磴口县人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx
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说明：
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
）
1、下列哪种疾病不属于Ⅱ型变态反应性疾病（）。
A、输血反应
B、新生儿溶血症
C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
【答案】D
【解析】II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤，再障是由于各种因素导致骨髓造血功能障碍引起的疾病，不属于II型超敏反应。
2、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义（）。
A、腹胀
B、腹式呼吸减弱
C、肠型及蠕动波
D、腹部压痛
【答案】C
【解析】肠梗阻的四大症状为：
腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便（即痛、吐、胀、闭）腹部可见肠形或蠕动波，肠鸣音亢进或减弱消失等。
其中最有意义的诊断为肠型及蠕动波。
故选C。
3、保泰松的特点是（）。
A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小
B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小
C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小
D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大
【答案】D
【解析】保泰松属于吡唑酮类药，本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用，不良反应多且严重，现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。
不可久用。
故选D。
4、pH
7.40，PaCO270mmHg，HCO3-40mmol/L，Na＋141mmol/L，Cl-95mmol/L，以上化验结果为何种酸碱失衡（）。
A、代碱＋AG增高型代酸
B、以上都不是
C、呼酸＋代碱＋AG增高型代酸
D、代酸＋呼碱
【答案】B
【解析】pH>
7.45，HCO3->26mmol/L，可诊断为代谢性碱中毒，PaCO2升高，HCO3-升高，pH降低可诊断为呼吸性酸中毒，因此，以上化验结果应诊断为代碱＋呼酸。
5、正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是（）。
A、毛细血管血压
B、高血压
C、组胺
D、二氧化碳分压变化
【答案】A
【解析】影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境，CO2分压增高时脑阻力血管舒张，血流量增加；影响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成有关的四方面因素。
但正常时影响毛细血管滤过量的因素主要是毛细血管血压，当其他因素不变时，毛细血管血压升高可使滤过量增多。
6、内环境是指（）。
A、细胞外液
B、细胞内液
C、血液
D、体液
【答案】A
【解析】细胞在体内直接所处的环境即细胞外液，称之为内环境。
故选A。
7、下列属于良性的是（）。
A、神经鞘瘤
B、淋巴瘤
C、精原细胞瘤
D、黑色素瘤
【答案】A
【解析】神经鞘瘤属于良性肿瘤。
而淋巴瘤、黑色素瘤、肾母细胞瘤、精原细胞瘤虽然以“瘤”为后缀，但是均为恶性肿瘤。
8、关于传染病的基本特征哪项是错的（）。
A、病后均有巩固免疫力
B、某些传染病有地方性和季节性
C、有病原体
D、有传染性
【答案】A
【解析】传染病的特点是有病原体，有传染性和流行性，感染后常有免疫性。
有些传染病还有季节性或地方性。
不同的传染病、病后免疫状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可感染。
9、腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关（）。
A、局部疼痛
B、局部压痛
C、腹胀、肠麻痹
D、行走困难
【答案】C
【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿，腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹，肠蠕动减弱或消失，出现腹胀。
10、甲类传染病（）。
A、血吸虫病
B、流行性感冒
C、霍乱
D、艾滋病
【答案】C
【解析】常见错误：
选答“艾滋病”为乙类传染病，应复习甲类传染病的种类；要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。
通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。
11、下消化道是指（）。
A、从胃到大肠的消化管道
B、食管以下的消化管道
C、从口腔到胃的消化管道
D、空肠及其以下的消化管道
【答案】D
【解析】由口腔至肛门，为粗细不等的弯曲管道，长约9m，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（又分为十二指肠、空肠及回肠）和大肠等部分。
临床上通常把从口腔到十二指肠的一段，称为上消化道；空肠到肛门的一段，称为下消化道。
12、溶血性链球菌最常引起（）。
A、蜂窝织炎
B、假膜性炎
C、坏死性炎
D、出血性炎
【答案】A
【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。
蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。
主要由溶血性链球菌引起，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。
故选A。
13、烧伤病人的治疗原则（）。
A、镇静止痛等对症治疗
B、预防和治疗低血容量或休克
C、尽早手术治疗促进创面愈合
D、治疗局部或全身的感染
【答案】BD
【解析】烧伤病人的治疗原则包括：
（1）保护烧伤区，防止和尽量清除外源性沾染；
（2）预防和治疗低血容量或休克；
（3）治疗局部和全身的感染；
（4）用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形；
（5）预防和治疗多系统器官衰竭。
故选BD。
14、传染病的基本特征是（）。
A、有传染性，流行性，地方性和季节性
B、有传染性，免疫性和流行性
C、有病原体，免疫性和传染性
D、有病原体，传染性，流行病学特征和感染后免疫力
【答案】D
【解析】常见错误：
①选答“有传染性，传播途径和免疫性”
“传播途径”是传染病流行过程的一个基本条件而不是传染病的基本特征，应复习传染病的基本特征和传染病流行过程的基本条件；②选答“有传染性，流行性，地方性和季节性”
“流行性，地方性和季节性”是流行病学的特点，是传染病的基本特征之一，应全面复习传染病的基本特征。
要点传染病的基本特征为“有病原体，传染性，流行病学特征和感染后免疫力”，应综合而不要孤立地加以考虑。
15、下列哪种疾病不适宜做膀胱镜检查？
（）
A、尿道狭窄
B、输尿管肿瘤
C、急性前列腺炎
D、肾肿瘤
【答案】A
【解析】尿道狭窄可以通过尿道镜检查确诊，不适宜做膀胱镜检查，因为尿道处于急性炎症期时不宜进行检查，因可导致炎症扩散。
故选A。
16、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为（）。
A、试管凝集法
B、间接凝集反应
C、玻片凝集法
D、反向间接凝集抑制反应
【答案】A
【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。
17、女性，32岁，哮喘急性发作入院。
入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，首选的检查是（）。
A、拍摄X线胸片
B、支气管镜检查
C、测定
R
V、TLC，测定RV/TLC%
D、给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定
R
V、TLC
【答案】D
【解析】哮喘急性发作时常过度通气，影响X线检查结果，应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解，此后再行X线检查，并测定肺功能
T
L
C、FRC及RV，明确是否存在肺过度充气。
18、风湿病具有病理诊断价值的病变是（）。
A、阿少夫小体
B、赘生物
C、瓣膜变形
D、胶原纤维黏液样变性
【答案】A
【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变，并提示有风湿活动。
19、风湿病具有病理诊断价值的病变是（）。
A、阿少夫小体
B、赘生物
C、瓣膜变形
D、胶原纤维黏液样变性
【答案】A
【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变，并提示有风湿活动。
20、乙型肝炎恢复期（）。
A、HBsAg（+），抗-HBc（+）
B、HBsAg（+），HBeAg（+）
C、抗-HBe（+）
D、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）
【答案】D
【解析】抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）或者（-）表示乙型肝炎恢复期。
21、心肌纤维呈（）。
A、长梭形
B、短梭形
C、长柱状，有分支
D、短柱状，有分支
【答案】D
【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连接结构称闰盘。
故选D。
22、肌腱的结构特点是（）。
A、没有腱细胞
B、胶原纤维束平行而疏松排列
C、弹性纤维束平行排列
D、由致密结缔组织组成
【答案】D
【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细胞。
23、某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容（）。
A、肾病面容
B、满月面容
C、甲亢面容
D、急性病容
【答案】B
【解析】满月面容：
表现为脸面红胖，圆似满月，由于两颊脂肪堆积下坠，鼻翼被挤下拉，口裂变小，口角与颊部间出现深沟，面色红嫩，毳毛增多，常生痤疮，唇上可见小胡须。
多为长期使用促肾上腺皮质激素所引起的皮质类固醇过多者的特征性面容。
故选B。
24、细菌菌毛的观察须用（）。
A、电子显微镜
B、普通光学显微镜
C、相差显微镜
D、暗视野显微镜
【答案】A
【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到，必须用电子显微镜观察。
25、支气管扩张常见的肺部体征是（）。
A、无异常体征
B、固定持久的局限性湿啰音
C、局限性哮鸣音
D、双肺哮鸣音
【答案】B
【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音，其部位较为固定，常持久存在。
26、心理过程即人脑对客观现实的反映过程。
它包括（）过程。
A、认识
B、情绪、情感
C、人格
D、意志
【答案】ABD
【解析】心理过程即人脑对客观现实的反映过程，它包括认识过程、情绪情感过程和意志过程。
故选ABD。
27、消化器官不具备下列哪项功能？
（）
A、消化
B、内分泌
C、水平衡
D、免疫
【答案】C
【解析】消化系统的基本生理功能是摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废物，这些生理的完成有利于整个胃肠道协调的生理活动。
消化系统除具有消化和吸收功能外，还有内分泌功能和免疫功能。
不包括水平衡。
故选C。
28、维持足内翻的肌是（）。
A、腓骨短肌
B、小腿三头肌
C、趾长伸肌
D、胫骨前肌
【答案】D
【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。
29、产后出血是分娩期的严重并发症，导致产后出血最常见的原因是（）。
A、胎盘滞留
B、宫缩乏力
C、软产道裂伤
D、凝血功能障碍
【答案】B
【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素（胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留）、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。
这些原因可共存、相互影响或互为因果。
其中，子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。
故选B。
30、夹闭双侧颈总动脉3～5秒，则（）。
A、心交感神经紧张性减弱
B、颈动脉体受刺激增加
C、心迷走神经紧张性增加
D、血压升高
【答案】D
【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比，夹闭双侧颈总动脉，使动脉壁扩张程度下降，颈动脉体受刺激减少，窦神经传入冲动减少，心迷走神经紧张性减弱，心交感神经紧张性增加，血压升高。
31、传染病的流行过程是指（）。
A、传染病不断向外界排出病原体的过程
B、病原体沿一定传播途径扩散的过程
C、易感人群受病原体侵袭而发病的过程
D、一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程
【答案】D
【解析】每个疫源地均由它前一个疫源地引起的，而它又是发生新疫源地的基础。
一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程。
故选D。
32、急性呼吸衰竭的病因之一是（）。
A、广泛胸膜肥厚
B、严重肺结核
C、慢性肺脓肿
D、大量胸腔积液
【答案】D
【解析】急性Ⅰ型呼吸衰竭常见的病因：
（1）肺实质性病变：
肺炎，误吸等。
（2）肺水肿
（3）急性肺梗死
（4）胸壁和胸膜疾患：
大量胸腔积液、自发性气胸、胸壁外伤、胸部手术损伤等。
急性Ⅱ型呼吸衰竭
（1）气道阻塞
（2）神经肌肉疾患：
吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼吸肌受累；脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致呼吸中枢受抑制。
33、AG增高反映体内发生了（）。
A、高氯血性代谢性酸中毒
B、正常氯血性代谢性酸中毒
C、低氯血性代谢性碱中毒
D、低氯血性呼吸性酸中毒
【答案】B
【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值，AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的类型。
AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒，如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。
AG增高型代谢性酸中毒其特点是AG增高，血氯正常。
高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒，其特ѱ㱘行⋑行⋑쳀ኴ聐쳀ኴ쥐ѱ
34、外伤和烧伤的致病特点是（）。
A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用
B、潜伏期短
C、对器官组织无明显选择性
D、机体状态明显影响其致病性
【答案】ABC
【解析】包括：
（1）大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展；
（2）除紫外线和电离辐射以外，一般潜伏期较短或无潜伏期；
（3）对组织损伤无明显选择性。
其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间，而与机体的反应性关系不大。
故选ABC。
35、使用抗菌药物的剂量越大（）。
A、效果越差
B、副反应越小
C、效果越好
D、副反应越大
【答案】D
【解析】使用抗菌药物的剂量越大，副作用越大。
36、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是（）。
A、动脉周围淋巴组织鞘
B、脾索
C、淋巴小结
D、边缘区
【答案】D
【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。
“边缘区”是红髓和白髓的交界处，从胸腺或骨髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。
该区域有大量的巨噬细胞，可对抗原进行处理。
故选D。
37、临床诊断严重感染，抗生素的使用哪项是错误的（）。
A、若临床判断症状由非感染因素所致，应立即停用抗生素
B、抗生素疗程一般10～15d
C、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料，采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生素，而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力
D、诊断严重感染后1h以内，立即给予静脉抗生素治疗
【答案】B
【解析】抗生素疗程根据感染细菌不同，临床状况不同而有差异，不能一概而论。
38、管理眼球壁一般感觉的神经是（）。
A、眼神经
B、展神经
C、滑车神经
D、动眼神经
【答案】A
【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层，由眼神经支配。
39、三种软骨在结构上的区别是（）。
A、无定形基质成分
B、软骨的物理特性
C、软骨的染色特性
D、纤维类型
【答案】D
【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维，弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维，纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。
40、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（）。
A、幽门梗阻
B、泌尿道结石
C、肾炎
D、肝癌
【答案】B
【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，患者没有任何感觉，由于某种诱因，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。
根据题干中患者的表现，因首先考虑泌尿道结石。
故选B。
41、下列哪种情况属于液化性坏死（）。
A、足坏疽
B、脑梗死
C、肠梗死
D、淋巴结干酪样坏死
【答案】B
【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态，并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。
液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。
发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。
42、下列哪项不为传染源（）。
A、病原携带状态
B、显性感染
C、受感染的动物
D、潜伏性感染
【答案】D
【解析】在体内有病原体生长繁殖，并可将病原体排出的人和动物，即患传染病或携带病原体的人和动物。
潜伏性感染，指病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。
43、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）。
A、感染性休克
B、肺脓肿
C、脑膜炎
D、弥散性血管内凝血
【答案】B
【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎，脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。
败血症病人可并发感染性休克、DIC。
44、主要减少肝糖输出的药物是（）。
A、阿卡波糖
B、吡格列酮
C、格列美脲
D、二甲双胍
【答案】D
【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的血糖，对正常人血糖无明显影响，其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生（肝糖输出主要是肝糖原输出，二甲双胍类药物抑制肝糖原异生，减少肝糖输出），抑制胰高血糖素释放等。
故选D。
45、甲状旁腺素的作用为抑制（）。
A、溶骨
B、腺苷酸环化酶活性
C、肠吸收钙
D、肾小管对磷的重吸收
【答案】D
【解析】甲状旁腺素的主要作用之一是抑制肾小管对磷的重吸收。
甲状旁腺素的另一主要作用是促进溶骨、促进1，25-（OH）2-D3形成，从而间接有助于肠吸收钙；甲状旁腺素与靶细胞膜上受体结合后，可激活腺苷酸环化酶活性。
46、下列说法正确的是（）。
A、一级预防就是病因控制，疾病预防
B、早发现、早诊断、早治疗，属于二级预防
C、一级预防又称病因预防，是指在疾病的临床前期的早期发现，早期诊断，早期治疗“三早”预防工作
D、促进疾病康复，预防残疾发生，属于三级预防
【答案】ABD
【解析】
（1）第一级预防：
又称病因预防，是通过采取措施，消除致病因素对机体危害的影响，或提高机体的抵抗力，来预防疾病的发生。
（2）第二级预防：
在疾病的临床前期，通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施，以控制疾病的发展和恶化。
（3）第三级预防：
对已患某些病者，采取及时的、有效的治疗措施，终止疾病的发生，防止病情恶化、预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，主要促进功能恢复、心理健康，进行家庭护理指导，使病人尽早恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。
故选ABD。
47、保泰松的特点是（）。
A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小
B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小
C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小
D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大
【答案】D
【解析】保泰松属于吡唑酮类药，本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用，不良反应多且严重，现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。
不可久用。
故选D。
48、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是（）。
A、氨基酸衍生物
B、多肽及蛋白质
C、类固醇
D、脂肪酸衍生物
【答案】A
【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物；生长素、催产素和胰岛素都属多肽及蛋白质激素；类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等；脂肪族衍生物激素如前列腺素等。
故选A。
49、就满足需要的对象而言，可把需要分为（）。
A、自然需要和社会需要
B、物质需要和精神需要
C、兴趣和爱好
D、生理需要和安全需要
【答案】B
【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映，是个体心理活动与行为的基本动力。
根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。
故选B。
50、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障（）。
A、溶菌酶
B、碱性磷酸酶
C、透明质酸酶
D、胶原蛋白酶
【答案】C
【解析】在疏松结缔组织中，透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛，透明质酸酶可以水解透明质酸，使防御屏障破坏。
51、干热灭菌最适温度和时间是（）。
A、200～210℃，2h
B、180～190℃，2h
C、210～220℃，2h
D、160～170℃，2h
【答案】D
【解析】干热灭菌时，一般细菌的繁殖体在干燥状态下，80℃～100℃1小时可被杀死；芽胞需要加热至160～170℃2小时才杀灭。
52、关于贫血患者的血氧变化特点，正确的是（）。
A、动脉血氧分压降低
B、动脉血氧含量降低
C、动脉血氧饱和度降低
D、动-静脉氧含量差增大
【答案】B
【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低，主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。
题干中贫血患者属于血液性缺氧。
贫血患者动脉血氧含量降低。
故选B。
53、下列有关首过清除，说法正确的是（）。
A、口服给药能完全避免肝脏的首过清除
B、首过清除高时，生物利用度则低
C、首过清除最常见的给药途径是舌下给药
D、首过清除最主要的器官是肺
【答案】B
【解析】口服给药时，从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除或首过清除。
有的药物可被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。
胃肠道外途径给药时，在到达作用部位或靶器官前，可在肺内排泄或代谢一部分药物，这也是一种首过消除，肺也因而成为一种首过消除器官。
首过消除高时，机体可利用
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