顺义区小店卫生院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx
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顺义区小店卫生院《医学基础知识》招聘试题及答案网络整理版
说明：
本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
）
1、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活（）。
A、数月
B、十余年
C、数年
D、数日
【答案】C
【解析】常见错误为选数十年，是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。
破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌，芽胞通常经75～80℃10min仍保持活力，在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。
2、关于化生，下列错误的是（）。
A、支气管黏膜出现鳞状上皮
B、胃黏膜内出现肠上皮
C、食管黏膜内出现胃上皮
D、胃黏膜内出现胰腺组织
【答案】D
【解析】化生只能在同类组织的范围内出现，胃黏膜和胰腺组织不属于同类组织，故不能称之为化生。
3、下列选项中，能引起呼吸商增大的是（）。
A、长期饥饿
B、患糖尿病
C、代谢性碱中毒
D、肺通气过度
【答案】D
【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。
肺通气过度时呼出的CO2增多，可导致呼吸商增大。
而长期饥饿时，机体主要依赖蛋白质代谢供能；糖尿病患者糖代谢障碍，主要依赖脂肪代谢供能；代谢性碱中毒患者肺通气量减少，均可导致呼吸商减小。
故选D。
4、医学伦理学的尊重原则包括的内容是（）。
A、保守病人的秘密
B、尊重病人的知情同意权
C、公平分配卫生资源
D、尊重病人及家属的自主性或决定
【答案】ABD
【解析】卫生资源的公平分配，使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。
这是属于医学伦理学公正原则的内容，不属于尊重原则的内容。
故选ABD。
5、腹膜内位器官（）。
A、膀胱
B、肾
C、输尿管
D、横结肠
【答案】D
【解析】内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。
主要的器官有：
胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。
6、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确？
（）
A、不刺激胃粘膜
B、催眠作用快
C、长期应用对实质器官毒性低
D、兼有止痛作用
【答案】B
【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药，口服吸收迅速，口服15分钟起效，催眠作用维持6～8小时。
故选B。
7、喉腔最狭窄的部位是（）。
A、喉口
B、声门下腔
C、声门裂
D、前庭裂
【答案】C
【解析】喉腔侧壁的结构：
有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称为前庭襞，两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂；下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带，声带具有发音功能，两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。
8、男，46岁，吸烟史20年，发热2周（
37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。
查体：
右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。
确诊应检查（）。
A、胸水查抗酸杆菌
B、血清中结核抗体
C、PPD试验
D、胸水TB－DNA
【答案】A
【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。
9、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10天，咳痰，呈砖红色胶冻状。
应首先考虑的诊断为（）。
A、病毒感染
B、支原体肺炎
C、肺炎克雷伯杆菌肺炎
D、军团菌肺炎
【答案】C
【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。
10、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是（）。
A、Burkitt淋巴瘤
B、滤泡型淋巴瘤
C、霍奇金淋巴瘤
D、B细胞淋巴瘤
【答案】A
【解析】在恶性淋巴瘤中，组织学检查显示，巨噬细胞散在肿瘤细胞间，形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。
11、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法，应使PaCO2维持在多少为最理想（）。
A、20mmHg
B、30mmHg
C、40mmHg
D、25mmHg
【答案】B
【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压，不引起其他严重后果。
12、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。
查体：
T
37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。
心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。
对患者进行初步诊断，首先考虑为（）。
A、结核性胸腔积液
B、病毒性胸腔积液
C、心衰所致胸腔积液
D、化脓性胸腔积液
【答案】A
【解析】患者低热、盗汗、消瘦及气短，超声示右侧胸腔积液，考虑为结核性胸腔积液。
13、血液白细胞增多、昏迷多见于（）。
A、登革热
B、流行性出血热
C、流行性乙型脑炎
D、伤寒
【答案】C
【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。
14、右心房的出口是（）。
A、上腔静脉口
B、下腔静脉口
C、右房室口
D、冠状窦口
【答案】C
【解析】右心房的出口是右房室口。
15、根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是？
（）
A、依法做好日常防范工作
B、开展应急教育
C、建立和完善监测预警系统
D、指定机构开展日常监测
【答案】AC
【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与预警系统，依法做好日常防范工作。
县级以上各级人民政府卫生行政主管部门，应当指定机构负责开展突发事件的日常监测，并确保监测与预警系统的正常运行。
故选AC。
16、测定基础代谢率时不要求（）。
A、熟睡
B、至少禁食12h
C、无精神紧张
D、清醒、静卧
【答案】A
【解析】测定环境室温保持在20～25℃，检测前至少禁食12小时，清晨、清醒、静卧（未作肌肉活动），测定时无精神紧张。
17、防止病毒经血液扩散最有效的是（）。
A、中和抗体
B、巨噬细胞
C、CTL细胞
D、NK细胞
【答案】A
【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。
18、关于原发型肺结核，下列哪项阐述是错误的（）。
A、结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变
B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎
C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位
D、原发病灶吸收慢
【答案】D
【解析】原发性肺结核多见于儿童，青年和成人有时也可见。
为原发结核感染所引起的病症，好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。
原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。
19、关于原发型肺结核，下列哪项阐述是错误的（）。
A、结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变
B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎
C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位
D、原发病灶吸收慢
【答案】D
【解析】原发性肺结核多见于儿童，青年和成人有时也可见。
为原发结核感染所引起的病症，好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。
原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。
20、对肾不正确的描述为（）。
A、上邻肾上腺
B、为中空性器官
C、位于脊柱两侧
D、实质分为皮质和髓质
【答案】B
【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。
21、一学生，8月15日沿海城市旅游归来，突发腹泻，排水样便10余次，呕吐数次，无腹痛及发热，明显口渴。
查体：
BP90/50mmHg，P100次/分，眼窝凹陷，皮肤弹性稍差。
便常规：
白细胞0～2个/HP，红细胞1～2个/HP。
为确诊首选哪项检查（）。
A、血清凝集试验
B、粪便碱性蛋白胨培养基培养
C、粪便制动试验
D、血培养检查
【答案】B
【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养，选择碱性蛋白胨培养基可以抑制其他细菌生长，而霍乱弧菌在这种培养基中生长良好。
22、突发公共卫生事件的特征有（）。
A、突发性
B、公共性
C、危害性
D、积蓄性
【答案】ABC
【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性，是突然发生，突如其来，所以不具有积蓄性。
故选ABC。
23、不属于大脑半球的分叶是（）。
A、边缘叶
B、额叶
C、枕叶
D、顶叶
【答案】A
【解析】大脑半球分为额叶、顶叶、枕叶、颞叶和脑岛。
24、下列关于小肠对铁吸收的叙述，错误的是（）。
A、胃酸可促进铁是吸收
B、维生素D可促进铁的吸收
C、亚铁易被小肠吸收
D、铁的吸收量与机体需要程度有关
【答案】B
【解析】铁的吸收与机体对铁的需要量有关，当服用相同剂量的铁后，缺铁患者可比正常人的铁吸收量高2～5倍。
三价铁易与小肠液中的负离子形成不溶性盐，而不易被吸收。
而食物中的铁绝大部分是高铁Fe3+，不易被吸收，当它还原为亚铁Fe2+）时则较易被吸收。
Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2～15倍。
维生素C能将Fe3+还原为Fe2+而促进铁的吸收。
铁在酸性环境中易溶解而便于被吸收，故胃液中的盐酸有促进铁吸收的作用，胃大部切除的患者可伴发缺铁性贫血。
故选B。
25、以下哪项为补体不具备的生物学作用（）。
A、对免疫复合物的调理
B、促进抗体的生成
C、中性粒细胞的趋化
D、细胞溶解及杀菌
【答案】B
【解析】补体具有溶细胞，溶菌；趋化作用，调理作用及中和病毒的作用，没有抗原性不能促进抗体生成。
26、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现（）。
A、大白肾
B、多囊肾
C、蚤咬肾和大红肾
D、多发性小脓肿
【答案】C
【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。
肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。
切面见肾皮质增厚。
组织学改变：
病变累及双肾的绝大多数肾小球。
肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。
故选C。
27、传染源指（）。
A、体内有病原体繁殖
B、病原体能排出体外
C、病原体入侵人体
D、病原体不被清除
【答案】B
【解析】传染病流行的过程包括3个环节：
传染源、传播途径和易感人群。
传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物，包括病人、病原携带者和受感染的动物。
我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。
故选B。
28、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（）。
A、肺泡膨胀
B、肺纤维化
C、肺小动脉痉挛
D、细支气管不完全阻塞
【答案】D
【解析】慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。
吸气时，空气尚易进入肺泡，但呼气时，支气管回缩，阻塞加重，气体呼出困难，使肺内储气量增加而致肺气肿。
29、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布？
（）。
A、带状疱疹
B、胸肌劳损
C、颈椎病
D、流行性胸痛
【答案】A
【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛，且疱疹不超过体表中线。
故选A。
30、患者出现黑便时，其每日出血量超过（）。
A、20ml
B、30ml
C、40ml
D、50ml
【答案】D
【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。
故选D。
31、属于下呼吸道的是（）。
A、气管
B、口咽
C、喉咽
D、喉
【答案】A
【解析】临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管、主支气管和肺内各级支气管称为下呼吸道。
32、MHC-Ⅱ类分子受体是（）。
A、CD3分子
B、CD21分子
C、CD4分子
D、CD80（B7）分子
【答案】C
【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子；MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。
33、医学伦理学的尊重原则包括的内容是（）。
A、保守病人的秘密
B、尊重病人的知情同意权
C、公平分配卫生资源
D、尊重病人及家属的自主性或决定
【答案】ABD
【解析】卫生资源的公平分配，使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。
这是属于医学伦理学公正原则的内容，不属于尊重原则的内容。
故选ABD。
34、参与围成咽峡的结构有（）。
A、腭垂
B、腭舌弓
C、腭咽弓
D、舌根
【答案】ABD
【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡，它是口腔和咽之间的狭窄部，也是两者的分界。
故选ABD。
35、血液凝固的发生是由于（）。
A、纤维蛋白原变为纤维蛋白
B、血小板聚集与红细胞叠连
C、纤维蛋白溶解
D、纤维蛋白的激活
【答案】A
【解析】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。
其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。
纤维蛋白交织成网，把血细胞和血液的其他成分网罗在内，从而形成血凝块。
故选A。
36、膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的适宜比例为（）。
A、1:
1:
1
B、2:
1:
1
C、1:
2:
1D、1:
1:
2
【答案】A
【解析】饱和脂肪酸通常存在于动物油脂中，如猪油。
有的植物油中也含有大量饱和脂肪酸，如棕榈油。
饱和脂肪酸被认为是导致胆固醇升高的元凶，从而可能引起心脏病、高血压等疾病，不建议过多食用。
单不饱和脂肪酸可清除血液中坏胆固醇。
主要来源为橄榄油、花生油、菜籽油。
多不饱和脂肪酸誉为心脏的保护神。
主要来源为玉米油、种籽、豆类、鱼类。
其中三者的比例分别为
1:
1:
1。
故选A。
37、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）。
A、常合并丁型肝炎病毒感染
B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
C、病毒逃逸机体免疫攻击
D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
【答案】A
【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括：
病毒基因易变异，病毒逃逸机体免疫攻击，病毒感染免疫细胞，机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。
38、多数病原菌繁殖一代所需时间为（）。
A、20～30min
B、20～30s
C、2～3h
D、2～3周
【答案】A
【解析】大多数细菌的代时约20～30分钟。
39、内环境稳态是指（）。
A、血浆的化学成分相对稳定
B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定
C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定
D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定
【答案】B
【解析】内环境稳态也称自稳态，是指内环境的理化性质，如温度、P
H、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。
生理学将细胞外液成为内环境。
40、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）。
A、各种刺激无反应
B、不能唤醒
C、无自主运动
D、深浅反射均消失
【答案】D
【解析】中度昏迷患者表现为：
对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现预防反射。
角膜减弱，曈孔对光反射迟钝，眼球无转动。
深度昏迷患者表现为：
全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，深、浅反射均消失。
中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别为深浅反射均消失。
故选D。
41、伤寒的临床特点不包括（）。
A、白细胞升高
B、相对缓脉
C、持续发热
D、肝脾大
【答案】A
【解析】①由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。
②夏秋季多见。
③临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。
④病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应，无以回肠末段淋巴组织为著。
⑤主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。
42、妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）。
A、雌激素
B、孕激素
C、促卵泡激素
D、绒毛膜促性腺激素
【答案】D
【解析】人绒毛膜促性腺激素作用：
①具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；②促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；④刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。
故选D。
43、临床上最常见的肺炎应是（）。
A、细菌性肺炎
B、支原体肺炎
C、化学性肺炎
D、过敏性肺炎
【答案】A
【解析】此为记忆题，细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎，约占肺炎的80％。
44、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是（）。
A、血细胞比容增大
B、血浆球蛋白含量增多
C、红细胞脆性增大
D、血浆白蛋白含量增多
【答案】B
【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。
故选B。
45、职业病诊断应至少有（）名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。
A、2
B、3
C、5
D、7
【答案】B
【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。
承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时，需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。
且医师须从事职业病诊疗相关工作5年以上，熟悉工作场所职业病危害防治。
故选B。
46、右心房的出口是（）。
A、上腔静脉口
B、下腔静脉口
C、右房室口
D、冠状窦口
【答案】C
【解析】右心房的出口是右房室口。
47、病理性血沉增快的原因有（）。
A、各种炎症性疾病，如风湿热、结核病
B、组织损伤及坏死
C、恶性肿瘤
D、慢性肾炎
【答案】ABCD
【解析】病理性血沉增快的原因包括：
①各种炎症性疾病：
急性细菌性炎症时，炎症发生后2-3天即可见血沉增快。
风湿热、结核病时，因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉明显加快。
②组织损伤及坏死：
如急性心肌梗死时血沉增快，而心绞痛时则无改变。
③恶性肿瘤：
增长迅速的恶性肿瘤血沉增快，可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白（属球蛋白）、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。
④各种原因导致血浆球蛋白相对或绝对增高时，血沉均可增快，如慢性肾炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、亚急性感染性心内膜炎、黑热病等。
⑤其他：
部分贫血患者，血沉可轻度增快。
动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、黏液水肿等患者，血中胆固醇高，血沉亦见增快。
故选ABCD。
48、人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）。
A、自主原则的体现
B、有利原则的体现
C、不伤害原则的体现
D、尊重原则的体现
【答案】D
【解析】根据医学伦理学的尊重原则，人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案。
49、不是结核性胸膜炎常规治疗的是（）。
A、胸液量多，每周可抽液2～3次
B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素
C、少量积液不需穿刺抽液
D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼
【答案】B
【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散，故应慎重掌握其适应症，不属于结核性胸膜炎的常规治疗。
50、免疫球蛋白
I
g
G、I
g
A、IgM的定量测定可采用（）。
A、以上四种方法均可
B、散射免疫比浊法
C、RIA法
D、单向琼脂扩散法
【答案】A
【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白
I
g
G、I
g
A、IgM。
51、下列关于受体阻断剂的描述中，错误的是（）。
A、有亲和力，无内在活性
B、无激动受体的作用
C、效应器官必定呈现抑制效应
D、能拮抗激动剂过量的毒性反应
【答案】C
【解析】拮抗药无内在活性，本身不产生作用。
故选C。
52、主要组织相容性复合物简称（）。
A、A
B
O
B、HLA和MHC
C、HLA
D、MHC
【答案】D
【解析】主要组织相容性复合物（majorhietocompatibilitycomplex）简称MHC。
53、下列纤维，何种纤维是细胞间质（）。
A、神经原纤维
B、肌原纤维
C、神经纤维
D、胶原纤维
【答案】D
【解析】细胞与细胞之间存在着细胞间质。
细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质，它包括纤维（胶原纤维、网状纤维、弹性纤维）、基质和流体物质（组织液、淋巴液、血浆等）。
细胞间质对细胞起着支持、保护、联结和营养作用，参与构成细胞生存的微环境。
54、下列疾病中最适宜开展二级预防的是（）。
A、麻疹
B、高血压
C、天花
D、直肠癌
【答案】D
【解析】不同类型疾病，有不同的策略，任何疾病或多数疾病，都应强调一级预防。
二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。
三级预防主要用于心血管疾病。
故选D。
55、女性基础体温在排卵后升高
0.5摄氏度左右，并在黄体期维持在这一水平上。
基础体温的升高主要与下列哪种激素有关（）。
A、孕激素
B、雌激素
C、黄体生成素
D、卵泡刺激素
【答案】A
【解析】正常女性的基础体温在排卵后可升高
0.5℃左右，并在黄体期一直持续在此水平。
临床上常将这一基础体温的变化，作为判定排卵的指标之一。
妇女在绝经或卵巢摘除后，这种双相的体温变化将消失。
如果注射孕酮则可引起基础体温升高，因此，认为基础体温的升
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