医务科工作总结.doc

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2012年医务科工作总结

2012年，在医院的正确领导下，医务科在医疗质量、实习教学及科研继教方面，积极努力的完成各方面的工作，现将下半年有关工作情况汇报如下：

一、全力以赴做好二甲中医医院迎评工作

医务科作为牵头科室，以医务科为主成立了医院二甲创建工作领导小组办公室，在创建工作领导小组的领导下具体负责“创二甲”活动的整体策划，相关文件（包括“创二甲”工作实施方案、工作计划、工作进程等）的起草制定及具体组织实施。

“创二甲”相关工作任务的分解、下发、指导、督查。

“创二甲”相关资料的收集、整理、保管、利用。

筹备召开了全院创建动员大会、创建工作推进会，与各科室签订《创建二级甲等中医医院工作责任书》，并定期召开调度会，研究解决创建工作中存在的问题和困难。

自创建工作启动以来，职工创建热情高涨，上下联动、人人支持、个个参与，确保创建工作有序开展，为确保我院顺过通过二级甲等中医医院初评做出了自己的贡献。

二、狠抓医疗质量和医疗安全:

医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。

1、基础医疗质量：

加强各临床科室的医疗质量监督检查工作。

每周二下午医疗质控检查小组深入各科室，并请各位临床科室主任轮流参加病历质控检查，对病历内容、书写规范、医嘱、各种讨论、知情同意书的内容等逐项进行细致、有针对性的检查。

将检查内容、存在的问题、需要改进的方面以书面形式当场反馈给各科室，在下一次检查中将上次检查存在的问题进行落实。

将《医疗质量安全警讯》、各项核心制度、卫生法律法规发到院内网以方便大家学习，严格执行手术审批制度，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量不断提高。

2、三基三严考试：

今年3月份，组织了对全院医务人员的考试，为增强考试的针对性，根据专业不同，共分13个专业进行考试，全院共180余人参加了考核。

3、加强放射、特检等方面管理，提高整体水平。

接受了市卫生监督局对放射工作进行的专项检查，检查结果较满意。

与山东省医学影像中心建立了远程会诊联网协作关系，进一步提高了我院放射科的诊断水平。

4、做好传染病防治工作。

积极参加张店区疾控中心组织的疟疾、霍乱、手足口病培训班，根据春季传染病高发季节情况，调整了我院手足口病防控预案领导小组，调整了汛期医疗救护工作领导小组及成员，特别强调了疑似病人的就诊登记、上报及转诊工作，积极与各科室配合，认真做好传染病的防治工作。

5、做好公立医院改革试点各项工作。

根据医院方案的具体要求，全面贯彻落实各项工作的开展和促进。

医务科认真做好由本科室牵头的各项工作，同时与相关科室密切配合，每月按时将各项数据汇总上报上级主管部门。

6、认真做好各项医疗保障工作。

按照市卫生局及区卫生局的统一安排，医务科组织医院的临床业务骨干积极参加了2012年花灯艺术节、中考、区老干局组织的庆七一党员活动医疗保障工作，均圆满完成了任务。

7、医疗安全工作：

今年以来，我院发生了几起医疗纠纷，医务科接到病人投诉后，及时组织院内专家委员会讨论，与患方进行充分沟通，均得到了有效处理。

医务科将针对纠纷发生的原因，认真进行剖析，落实《医疗事故防范和处理预案》，加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，从源头上遏制纠纷的发生。

8、做好国家基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作。

今年3月22日全区基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作启动会议在我院顺利召开，会后我院迅速行动起来，严格按照《张店区开展国家基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作实施方案》和《张店区高血压和糖尿病患者中医健康管理试点工作评估指南》文件要求，成立了试点工作领导小组、专家指导小组、高血压病干预小组、糖尿病干预小组、健康教育小组，制定了明确的工作职责，绘制了工作流程图，确保了120份，糖尿病患者档案279份。

同时，定期开展对高血压和糖尿病患者的健康教育，目前已举办52期，取得了良好的效果。

9、做好了创建全国卫生应急综合示范区省级检查准备工作。

成立了领导小组，对工作任务进行分解，按照考核细则，完善了各项卫生应急、医疗保障、突发公共卫生事件应急预案，调整、充实了卫生应急领导小组和专家小组，加强了对发热门诊、肠道门诊管理，确保人民群众身体

10、做好了全国农村医疗机构特色专科骨伤整复科评审验收工作。

我院骨科自2007年被确定为全国农村医疗机构特色专科建设项目以来，院领导高度重视中医特色专科项目的建设，从人财物等方面进行了重点倾斜，先后对骨伤整复科门诊、病房进行了修缮，添置了C型臂等诊疗设备，主要收治病种从20余种扩大到60余种，床位从50张增加到81张。

该科应用中医骨伤理论做指导，结合现代微创骨科理念，积极运用张氏正骨术、骨创治疗、微波治疗、针灸推拿、骨科康复、正脊术特色疗法，坚持以中医特色疗法为基础的中西医结合方法治疗骨伤、骨病。

其中针刀、理疗、膏药外敷等中医特色疗法是我们的特色优势，深受广大患者欢迎。

专家组首先听取了我院骨伤整复科建设多媒体汇报，并就五年来重点专科业务发展情况进行了提问，骨伤整复科两位主任进行了现场答辩。

随后，专家们按照《农村医疗机构中医特色专科及针灸理疗康复特色专科建设项目评审验收细则》，从基础条件、基础管理、临床能力、特色优势、人员队伍等五个方面查阅了我院的相关材料。

11、认真做好城中社区卫生服务中心各项工作。

按照区卫生局统一要求，开展电子档案的建档工作，因无固定场所和工作人员，居民健康和健康查体以及随访等工作进展缓慢。

3月份，迎接了区卫生局卫生监督所的综合执法检查，迎接了区卫生局组织的第一季度和第三季度工作检查、财政局基本药物实施情况检查。

12、做好山东省第四批中医药重点专科建设项目申报工作，经过推荐、材料填报，以及市卫生局组织的现场查看、上报，我院肛肠科、内分泌科被确定为省第四批中医药重点专科建设项目。

认真做好山东省中医药服务能力提升工程特色专科建设项目我院中风康复科的评估验收准备工作，完成了自评报告，根据评审细则，明确责任科室，逐条进行准备，确保验收工作万无一失。

13、组织相关人员参加全市中医药知识技能及中医病历评比活动。

经过激烈的角逐，我院参赛队赵妍获针灸组第八名，刘晓虎获推拿组第五名，于保金获推拿组第七名，巴倩倩获中药组第六名的好成绩。

另外我院参评的病例荣获团体二等奖，个人奖中王俊凯2份病历分别获二、三等奖，田英1份病历获二等奖，刘艳玲1份病历获三等奖。

三、持续推进科教工作

1、进修、继续教育：

今年以来，我院共派出13人到我院技术协作医院济南军区总医院进行轮训，5人到省内外三甲医院进修学习，派出各类短期学习班近60余人次。

成功举办了市级继续医学教育项目《中西医诊治心血管疾病新进展》，邀请省内知名专家前来授课，全市内科专业的100余人参加了会议，反响强烈。

成功举办省级中医药继续医学教育项目《全省糖尿病中西医治疗进展培训班》、《肛肠新技术治疗培训》，班来自省内各级医院200余人参加了会议。

2、做好西学中工作。

我院共有8人报名参加了西学中普及版的培训，3人报名参加西学中研究生班的学习，认真做好了学员的报名登记，材料提交工作，并督促学员及时到淄博市中医院参加学习。

启动了我院临床类别执业医师学习中医理论培训工作，制定了实施方案、培训计划，教师由我院副主任医师担任，培养内容有中医基础理论、中医诊断、中药学、中医方剂学

、中医技能操作，通过培训，使我院西医执业医师掌握中医药基本理论、基本知识和基本技能，较好地运用中医、中西医结合方法防治疾病。

3、做好科研工作。

《黄蛭合剂治疗糖尿病肾病临床研究》（第二位）被确定为淄博市科技进步三等奖。

《益智灵方治疗轻度血管性认知障碍》《祛风中药在急性冠脉综合征临床治疗中的疗效评价及机制探讨》列入山东省卫生厅、山东省中医药管理2011-2012中医药科技发展计划项目。

《温阳生骨胶囊治疗早期成人股骨头缺血性坏死的实验与临床研究》通过淄博市科技局科技成果鉴定，达到国内领先水平。

加强项目的日常监督，督促相关科室严格按照《项目任务书》完成相关科研工作。

4、实习教学工作：

今年2月22日，首次召开临床教学工作会议，下发了《临床教学管理规定》，紧紧围绕狠抓临床教学质量，提升实习生整体素质为目标，形成了“健全管理制度、规范教学程序、加强督查反馈，及时落实整改”的临床教学管理程序，临床教学工作进入良好运行态势。

今年上半年，我院共完成山东中医药大学、淄博职业学院、菏泽医专、万杰医学院、山东力明职业学院、山东杏林职业学院等6所医学院校85名临床专业实习生的临床教学任务。

2013年工作计划

1、健全医疗质量委员会，输血委员会等各委员会工作制度，完善相关会议记录。

2、落实医疗质量核心制度，对门诊及住院部医疗质量管理工作进行持续的改进和优化，并在临床工作中作到全面实施。

严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度等医疗核心制度，建立相关的工作记录。

3、加强对中医辩证诊治水平、理法方药应用水平及培训，不定期进行检查及考核，不断提高中医医疗质量，促进中医药特色的发挥。

4、加强对医疗质量关键环节及重点部位的管理及监督，建立及健全医疗风险防范机制，严格执行中医及中西医结合等在关的医疗技术准入及相关的操作规程和常规。

建立健全医疗质量关键环节管理制度、应急方案及工作记录。

5、加强门诊及急诊工作的管理，加强门诊日志及门急诊病历的书写培训及考核。

确保医院急救绿色通道的畅通无阻，减少医疗隐患及医疗纠纷的发生，保证医院正常的医疗工作。

6、加强医院临床工作人员的三基培训，根据各科室的专业技术特点，强化基础知识及基本技能学习．要求各科室制定相应的基础知识及基本技能学习及培训计划，并有明确的教学安排，定期科室考核，同时医务科不定期对科室人员进行考核。

7、继续开展临床类别执业医师学习中医理论培训，加强中医四大经典的学习，制定相应的学习计划及方案组织人员进行培训，并纳入考核。

8、完善医技人员技术档案管理：

重新整理及完善医院医技人员相关技术档案，作到一人一案管理，有案可查。

9、加强重点专科建设的管理；巩固骨伤整复科全国农村医疗机构特色专科成果，确保内三科顺利通过全省中医药服务能力提升工程特色专科项目建设评审验收，完善相关的资料准备。

指导针灸推拿科淄博市重点中医专科的建设，完善相关的资料准备。

同时对肛肠科、内分泌科山东省第四批中医药重点专科建设项目强化及完善建设年度工作的相关资料。

对重点专科建设的指导依照重点专科建设验收标准进行，同时强化科室的内部管理，强化科主任的管理工作。

二○一二年十二月二十九日

1、6月5日，省卫生厅农村医疗机构中医特色专科评审组一行3人来我院就骨伤整复建设情况进行验收。

顺利通过。

2、大约7、8月份接受了市卫生监督局对放射工作进行的专项检查

3、3月24日全省中西医诊治心血管疾病新进展研讨班举办

6月17日成功举办省级中医药继续医学教育项目《全省糖尿病中西医治疗进展培训班》、8月8日《肛肠新技术治疗培训》

4、1月，我院肛肠科、内分泌科被确定为省第四批中医药重点专科建设项目。

5、12月21日，省卫生厅组织专家对我院全省中医药服务能力提升工程特色专科建设项目中风康复科进行评审验收，顺利通过。

6、3月22日启动国家基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作。