济宁市任城区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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7月济宁市任城区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、关于测血压的注意事项，不正确的是（）。
A、测血压前要求患者安静休息20～30分钟
B、一般选择右上臂
C、坐位时被测肢体与心脏处于同一水平位
D、充气不可过猛、过快
E、一般选择患侧肢体
【答案】E
【解析】偏瘫、肢体外伤或手术的患者，测血压时应选择健侧肢体。
2、某产妇，30岁。
于23：
00顺利分娩一女婴，至次晨7：
00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。
对该产妇最主要的护理措施是（）。
A、立即施行导尿术
B、协助其坐起排尿
C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按摩下腹部
E、让其听流水
【答案】A
【解析】该产妇因长时间未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀，出现尿潴留表现。
此时最主要的措施是立即施行导尿术，引出尿液，缓解症状。
3、左心衰竭症状下列哪项是不正确的（）。
A、呼吸困难
B、精神错乱
C、咳嗽
D、咯血
E、胸水
【答案】E
【解析】左心衰竭时最典型的症状是呼吸困难，此外尚有咳嗽、咳痰、咯血及缺氧引起精神神经症状，而胸水多见于右心衰竭。
4、患者女，35岁。
入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间（）。
A、体温
38.5℃
B、脉搏64次/分
C、呼吸22次/分
D、血压130/88mmHg
E、血红蛋白120g/L
【答案】A
【解析】患者体温
38.5℃，说明可能存在感染，应暂缓手术。
5、某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是（）。
A、头高脚低位
B、半卧位
C、平卧位
D、侧卧位
E、自由体位
【答案】C
【解析】术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外，应卧床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹压的动作，如深蹲、咳嗽等。
子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜，避免增加腹压，以降低外阴阴道张力，促进伤口愈合。
6、足月新生儿的护理措施中，不正确的是（）。
A、合适的温、湿度
B、尽早输液、输血
C、合理喂养
D、注意保暖
E、预防感染
【答案】B
【解析】无论是足月儿还是早产儿，均应在需要的时候才进行输血、输液。
7、患者，35岁。
近2周来食欲减退、上腹饱胀不适、乏力来院就诊。
检查：
肝肋下2cm，有轻度压痛。
怀疑为乙型肝炎，为确诊疾病，首先应检查的项目是（）。
A、血常规
B、血清丙氨酸氨基转移酶
C、谷氨酰基转移酶
D、尿常规
E、纤维胃镜
【答案】B
【解析】血清丙氨酸氨基转移酶是临床反映肝细胞功能的最常用指标，各种类型的肝炎ALT均升高。
8、肺癌早期诊断简单有效的检查方法是（）。
A、X线检查
B、痰脱落癌细胞检查
C、纤维支气管镜检查
D、淋巴结活组织检查
E、CT检查
【答案】B
【解析】痰脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法，纤维支气管镜配合活检可确诊肺癌。
9、判断肾小球滤过功能最可靠的检查是（）。
A、内生肌酐清除率
B、血尿素氮
C、血肌酐
D、尿比重试验
【答案】A
【解析】血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率都是检查肾小球滤过功能最常用的指标，其中内生肌酐清除率最可靠。
尿比重试验和β2微球蛋白是检查肾小管功能指标。
10、子宫收缩乏力对母儿的影响不包括（）。
A、产程延长
B、尿潴留
C、产后感染
D、胎儿窘迫
E、子宫破裂
【答案】E
【解析】子宫收缩乏力包括产程延长、产妇体力耗损、肠胀气、尿潴留，易出现产伤、产后出血、产后感染等并发症，造成胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡等。
子宫破裂是子宫收缩过强造成的。
11、出院患者床单位处理错误的一项是（）。
A、污被服撇下、送洗
B、被褥曝晒6小时
C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗
D、脸盆、痰杯用消毒液浸泡
E、铺备用床，准备迎接新患者
【答案】C
【解析】出院患者床单位的处理：
①撤下病床上污被服，放入污衣袋，送洗衣房处理。
②床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。
③病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭；非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。
④病室开窗通风。
⑤铺备用床，准备迎接新患者。
⑥传染病患者的病室及床单位，需按传染病终末消毒法处理。
12、预防肠扭转最重要的措施是避免（）。
A、进食过饱
B、进食油腻食物
C、进餐后平躺
D、进食过多粗纤维食物
E、饱餐后剧烈运动
【答案】E
【解析】饱餐后剧烈运动可诱发肠扭转，因此，预防肠扭转最重要的措施是避免饱餐后剧烈运动。
13、以人的健康为中心的护理特点是（）。
A、护理从属于医疗
B、护士是医生的助手
C、护理方法是执行医嘱和护理常规
D、护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力
E、提出“生物-心理-社会”这一新的医学模式
【答案】D
【解析】1977年，美国医学家恩格尔提出了，“生物-心理-社会”的医学模式。
此阶段，护理也转变或以患者为中心的阶段。
以人的健康为中心护理的特点是以人的健康为中心，工作范围扩展至所有的人。
护士应具备诊断和处理人类健康问题反应的能力。
14、全麻患者清醒前最重要的护理是（）。
A、正确回答问题
B、去枕平卧，头偏向一侧
C、睫毛反射恢复
D、舌后坠
E、防止意外损伤
【答案】B
【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧，头偏向一侧，以防呼吸道梗阻。
15、诊断关节脱位最可靠的方法是（）。
A、外伤史
B、疼痛
C、局部压痛
D、功能障碍
E、X线检查
【答案】E
【解析】X线检查是关节脱位的首选辅助检查。
16、输卵管妊娠的患者，就诊的主要症状是（）。
A、停经
B、腹痛
C、阴道流血
D、晕厥与休克
E、腹部包块
【答案】B
【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。
17、正常宫颈阴道部上皮为（）。
A、单层立方上皮
B、单层柱状上皮
C、复层柱状上皮
D、复层鳞状上皮
E、单层鳞状上皮
【答案】D
【解析】正常宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮。
18、关于胸腔闭式引流患者的护理措施，叙述错误的是（）。
A、引流瓶低于引流平面60～100cm
B、水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm
C、水柱上下波动4～6cm为正常
D、搬动患者时，双重夹闭引流管
E、在患者呼气末屏气时迅速拔管
【答案】E
【解析】24小时引流液少于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出可考虑拔管，嘱患者先深吸一口气后屏气即可拔管，迅速用凡士林纱布覆盖，宽胶布密封，胸带包扎一天。
19、急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般（）。
A、＜20×
B、＜30×
C、＜40×
D、＜50×
E、＜60×
【答案】A
【解析】本题考查ITP的辅助检查。
急性ITP血小板低于20×/L，慢性ITP在（30～80）×/L。
20、亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为（）。
A、1～3ml
B、4～6ml
C、7～9ml
D、10～15ml
E、16～18ml
【答案】D
【解析】一般血培养取血5ml，亚急性心内膜炎血培养标本为提高培养阳性率，采血量增至10～15ml。
21、对感觉障碍的患者，下列护理措施中哪项不妥（）。
A、缓解患者紧张不安的情绪
B、避免患处重压，防止压疮
C、对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖
D、避免搔抓患处，以防损伤造成感染
E、衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激
【答案】C
【解析】由于患者对损伤无保护性反应，容易受到损害，因此对有感觉障碍的患肢，不使用暖水袋保暖，防止烫伤。
22、在进行术前肠道准备时应选择（）。
A、不灌肠
B、1天碱性液灌肠
C、1天酸性液灌肠
D、3天碱性液灌肠
E、3天酸性液灌肠
【答案】C
【解析】术前常规肠道准备，但不宜用肥皂水灌肠，以免肠道内氨吸收多。
23、人类维生素D的主要来源为（）。
A、蛋黄中的维生素D
B、牛奶中的维生素D
C、动物肝脏中的维生素D
D、植物食品中的维生素D
E、皮肤中的7-脱氢胆固醇
【答案】E
【解析】皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可生成维生素D₃，是人类维生素D的主要来源。
24、下列哪项不属于患者权利（）。
A、免除一定社会责任
B、隐私保密
C、知情和同意
D、自由选择
E、按时交纳医疗费用
【答案】E
【解析】按时交纳医疗费用属于患者的义务。
25、猩红热患儿特有的体征是（）。
A、口周苍白圈
B、躯干糠皮样脱屑
C、皮疹多在发热2天后出现
D、疹间无正常皮肤
E、多为持续性高热
【答案】A
【解析】猩红热患儿多为持续性高热，皮疹多在发热2天后出现，疹间无正常皮肤，口周苍白圈，躯干为糠皮样脱屑。
“口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。
26、重度一氧化碳中毒时，患者全血的碳氧血红蛋白浓度是（）。
A、＞10%
B、＞20%
C、＞30%
D、＞40%
E、＞50%
【答案】E
【解析】一氧化碳中毒时，碳氧血红蛋白浓度10%～20%为轻度中毒，30%～40%为中度中毒，＞50%为重度中毒。
27、麻疹的隔离期是（）。
A、隔离至出疹后5天
B、隔离至出疹后10天
C、隔离至疹退后5天
D、隔离至疹退后10天
E、隔离至疹退后14天
【答案】A
【解析】一般隔离至出疹后5天，有并发症者应隔离至出疹后10天。
28、下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是（）。
A、缺氧
B、发热
C、失血性贫血
D、甲亢
E、高钾
【答案】E
【解析】窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。
可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。
其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。
29、急性重症胆管炎需要（）。
A、急症手术行胆总管引流
B、急症手术留置腹腔引流
C、胆囊切除
D、胆囊造瘘
E、给予解痉止痛
【答案】A
【解析】急性重症胆管炎患者因胆道梗阻继发感染，生命危急，应紧急手术减压。
30、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
E、幽门螺杆菌
【答案】B
【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。
31、上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是（）。
A、安定患者情绪
B、准备急救用品
C、建立静脉输液途径
D、迅速配血
E、按医嘱采取止血措施
【答案】C
【解析】上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危，为抢救患者生命，首要处理措施是建立有效静脉通路、立即配血、迅速补充血容量，维持生命体征平稳。
32、大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是（）。
A、5～10分钟
B、10～15分钟
C、15～20分钟
D、20～25分钟
E、25～30分钟
【答案】A
【解析】大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是5～10分钟。
33、接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是（）。
A、扶患者坐起，听双肺呼吸音
B、测量生命体征，观察瞳孔、意识
C、迅速建立静脉通道
D、头部放置冰袋
E、禁食禁水
【答案】A
【解析】根据患者表现，怀疑为脑出血，不可随意搬动患者，以免加重出血。
34、患儿，男，3个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状，护士应何时为患儿用
0.5%麻黄碱液滴鼻（）。
A、哺乳后5分钟
B、哺乳前5分钟
C、哺乳前15分钟
D、哺乳前30分钟
E、每小时1次
【答案】C
【解析】患儿用
0.5%麻黄碱液滴鼻上药，宜在哺乳前15分钟。
盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的α、β受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。
用于鼻部可减轻鼻充血，缓解因感冒等引起的鼻塞症状。
35、急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。
A、减轻体循环淤血
B、减轻肺淤血
C、减轻下肢水肿
D、避免腹水发生
E、避免血压升高
【答案】B
【解析】急性左心衰竭因存在急性肺淤血，特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率30～40次/分，咳粉红色泡沫痰，极度烦躁，发绀，被迫取坐位，两腿下垂，以减少静脉回心血量，减轻肺淤血。
36、患者男，58岁。
X线胸片示2cm×25cm大小的左肺肿块影，并左侧胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是（）。
A、在床边移步
B、在护士的协助下在床上进行四肢活动
C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右
D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度
E、去室外活动
【答案】C
【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。
在手术后应鼓励患者早期下床活动。
术后第1日，生命体征平稳，应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步；带有引流管者要妥善保护；严密观察患
37、患者，男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（）。
A、神志是否清醒
B、衬垫是否垫好
C、卧位是否舒适
D、局部皮肤颜色
E、约束带是否扎紧
【答案】D
【解析】使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是局部皮肤颜色。
38、患者因焦虑症入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点，患者的表现属于睡眠障碍的哪一种（）。
A、入睡困难
B、时醒时睡
C、睡眠规律倒置
D、彻夜不眠
E、浅睡眠
【答案】A
【解析】患者每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，属于入睡困难。
39、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（）。
A、通知医师紧急处理
B、给患者吸氧
C、嘱患者缓慢呼吸
D、将脱出的引流管重新置入
E、用手指捏闭引流口周围皮肤
【答案】E
【解析】胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤，以防气体进入胸腔引起气胸。
40、患者，女，35岁。
支气管哮喘，需用手压式雾化器雾化吸入，操作中不妥的是（）。
A、使用前充分摇匀药液
B、雾化器接口放于双唇间，闭嘴
C、深吸气时喷药
D、每次1～2喷
E、间隔时间1～2小时
【答案】E
【解析】用手压式雾化器雾化吸入，取下保护盖，充分摇匀药液，倒置药瓶，将喷嘴放入口中，先平静呼气，然后深吸气，在吸气开始时，按压气雾瓶顶部，使药喷出，随着深吸气的动作，药物经口缓慢地吸入，尽可能屏住呼吸（10秒左右）再呼气。
每次1～2喷。
间隔时间不少于3～4小时。
用后将药瓶置阴凉处保存。
41、协助患者翻身侧卧，下述正确的是（）。
A、两人操作时将患者稍抬起再移动
B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D、患者身上置引流管，应夹闭再移动
E、敷料潮湿时先翻身再更换
【答案】A
【解析】无论患者是否肥胖，均应将患者稍抬起然后再移动，避免拖、拉、推等动作。
进行牵引的患者，翻身时不可放松牵引，翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。
患者身上有引流管时，应先将引流管妥善安置，翻身后需检查引流管是否脱落、移位等，保持引流管通畅。
敷料潮湿时，应先更换敷料再翻身。
42、除以上体征，护士应考虑到若该妇女怀孕，其另一个推想体征是（）。
A、妊娠纹
B、胎动感
C、恶心
D、妊娠斑
E、晕厥
【答案】C
【解析】如果该妇女怀孕，根据其停经8周可判断其尚处于早孕阶段，其表现应符合早孕时的特点，妊娠纹、胎动感、妊娠斑均为妊娠中晚期的特点，晕厥并不是怀孕的特点，只有恶心是属于早孕反应的表现。
43、产褥感染的诱因不包括（）。
A、胎膜早破
B、产程延长
C、孕期贫血
D、使用产钳
E、使用缩宫素
【答案】E
【解析】任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因。
如果产妇伴有胎膜早破、羊膜腔感染、产程延长、产前产后出血、产科手术操作或慢性疾病、孕期贫血、营养不良、体质虚弱、以及妊娠晚期性生活等均可成为产褥感染的诱发因素。
使用缩宫素不是产褥感染的诱因。
44、下列关于妊娠合并心脏病孕妇的护理，错误的是（）。
A、心功能Ⅱ级的产妇要及时回乳
B、应限制盐的摄入
C、缩短第二产程，减少产妇体力消耗
D、分娩期要预防产后出血
E、休息时采取左侧卧位或半卧位
【答案】A
【解析】心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以母乳喂养，Ⅲ级或以上者，应及时回乳。
45、患者男，患急性胰腺炎，今日上午8：
20开始补液1000ml，50滴/分，估计输完时间为（）。
A、上午11：
00
B、中午12：
20
C、下午1：
20
D、下午2：
00
E、下午2：
20
【答案】C
【解析】计算公式为：
输液所用时间（h）=液体的总量（ml）点×点滴系数（滴/毫升）/每分钟滴数（滴/分）×60min。
因此，可估计该患者输完时间应为下午1：
20。
46、患儿的饮食护理不正确的是（）。
A、给予足量的维生素和蛋白质
B、喂食须抬高头肩部
C、鼓励患儿多饮水
D、进食有困难者，可减少进食次数
E、少量多餐
【答案】D
【解析】给予患儿足量的维生素和蛋白质，少量多餐。
每次喂食须将头部抬高或抱起，以免呛入气管发生窒息。
鼓励患儿多饮水使呼吸道黏膜湿润，有利于痰液的咳出。
进食确有困难者，可按医嘱静脉补充营养，减少进食次数会造成患儿营养不良。
47、脐带中的血管包括（）。
A、2根动脉1根静脉
B、2根动脉2根静脉
C、1根动脉1根静脉
D、1根动脉2根静脉
E、1根动脉3根静脉
【答案】A
【解析】脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘胎儿面。
脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉；两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。
48、皮内注射是将药液注入（）。
A、表皮
B、真皮
C、皮下组织
D、表皮与真皮间
E、真皮与皮下组织间
【答案】D
【解析】皮内注射是将药液注入表皮与真皮间。
49、心房颤动患者脉搏细数，极不规则，听诊心律完全不规则，心音强弱不等，脉率少于心律，此时患者出现了（）。
A、间歇脉
B、脱落脉
C、绌脉
D、交替脉
E、奇脉
【答案】C
【解析】在同一时间内脉率少于心律称为绌脉，常见于心房颤动。
50、下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是（）。
A、受孕率相对高
B、流产率相对高
C、妊娠期高血压疾病发生率相对高
D、手术产率相对高
E、羊水过多发生率高
【答案】A
【解析】采用排除法。
糖尿病对孕妇的影响：
①受孕率降低，由于糖尿病妇女代谢紊乱，卵巢功能障碍，月经不调及各种急、慢性并发症的影响，其不孕发生率较高；②流产率相对高；③妊娠期并发症发生率明显增高，例如手术产率、产伤及产后出血；④感染发生率增高，以泌尿系统感染最常见；⑤羊水过多发生率是非糖尿病孕妇的10倍以上。
51、完全流产（）。
A、宫颈口未开，子宫小于孕周
B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小
C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小
D、宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周
E、宫颈口扩张，子宫接近正常大小
【答案】B
【解析】完全流产通过先兆及难免流产过程，在短时间内胚胎组织完全排出，流血、腹痛停止。
由于胚胎已排出，故子宫收缩良好，阴道流血逐渐停止或仅见极少量，腹痛消失。
妇科检查子宫颈口关闭，子宫迅速复旧，子宫略大或正常大小，阴道内仅见少量血液或流血已停止。
52、心脏正常窦性心律的起搏点是（）。
A、心房
B、窦房结
C、房室结
D、希氏束
E、左心室
【答案】B
【解析】心脏正常窦性心律的起搏点是窦房结，牢记即可。
53、孕妇血容量增加的最高峰在（）。
A、孕20～22周
B、孕23～25周
C、孕26～28周
D、孕29～31周
E、孕32～34周
【答案】E
【解析】孕妇血容量增加的最高峰是孕32～34周。
54、患儿女，10岁。
约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。
护士首选的处理方法是（）。
A、口服催吐
B、注洗器洗胃
C、漏斗胃管洗胃
D、电动吸引器洗胃
E、自动洗胃机洗胃
【答案】A
【解析】意识清醒患儿误服农药，首先采用催吐法，然后再洗胃、给予对症处理及治疗。
55、护理学的发展必须依靠（）。
A、护理教育
B、护理科研
C、护理管理
D、护理专科的发展
E、过硬的护理技术
【答案】B
【解析】护理学的发展需要护理科研的支持和推动。
护理学理论的构建，护理理论与护理实践的结合成果，护理技术、方法的改进，护理设备、护理工具的改革，护理管理模式的建立等，都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验，推进护理学的不断发展。
56、患者，男性，57岁，头颅外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。
入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。
考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。
为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察（）。
A、瞳孔、肢体活动
B、血压、脉搏、尿量
C、意识、肌张力
D、呼吸、体温、血压
E、压迫眶上的反应
【答案】A
【解析】颅脑损伤重点观察瞳孔的变化，密切观察病情以便采取相应措施。
57、患者，男，28岁。
因食用了苍蝇叮咬过的食物，1周后出现全身不适、体温
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