上半年甘孜藏族自治州炉霍县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年甘孜藏族自治州炉霍县乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、护患沟通时提问首先应遵循的原则是（）。

　　A、中心性原则

　　B、开放性原则

　　C、鼓励性原则

　　D、安慰性原则

　　E、谨慎性原则

　　【答案】A

　　【解析】护患沟通时提问首先应遵循的原则是中心性原则，不管怎么沟通，都不能离开沟通的主要问题。

　　2、先兆流产最早出现的症状是（）。

　　A、子宫停止增大

　　B、尿妊娠试验阴性

　　C、阵发性腹痛

　　D、少量阴道流血

　　E、子宫颈口扩张

　　【答案】D

　　【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血。

　　3、使用人工呼吸机时，应调节适宜的通气量，若通气过度，患者可表现为（）。

　　A、皮肤潮红

　　B、烦躁不安

　　C、血压升高

　　D、抽搐

　　E、表浅静脉充盈

　　【答案】D

　　【解析】机械通气过程中，应密切观察病情变化。

通气量不足时，因二氧化碳潴留，患者皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失；通气过度时，患者出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。

　　4、阑尾切除术后几日可进普食（）。

　　A、2～3日

　　B、3～5日

　　C、5～7日

　　D、9日

　　E、14日

　　【答案】A

　　【解析】阑尾切除术后一般禁食1～2日，待术后2～3日肠鸣音恢复、肛门排气后就可进普食。

　　5、Ⅱ类区域空气卫生学标准为（）。

　　A、细菌总数≤10cfu/m³

　　B、细菌总数≤100cfu/m³

　　C、细菌总数≤200cfu/m³

　　D、细菌总数≤400cfu/m³

　　E、细菌总数≤500cfu/m³

　　【答案】C

　　【解析】普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为Ⅱ类区域，卫生学标准为空气细菌总数≤200cfu/m3。

　　6、安眠药中毒患者导泻可用（）。

　　A、硫酸钠

　　B、温开水或等渗盐水

　　C、硫酸铜

　　D、高锰酸钾

　　E、2%～4%碳酸氢钠

　　【答案】A

　　【解析】乐果中毒时禁用高锰酸钾洗胃，因高锰酸钾能使乐果氧化成毒性更强的物质。

巴比妥类药物中毒采用硫酸钠导泻，可利用硫酸钠在肠道内形成的高渗透压，阻止残余巴比妥类药物的继续吸收，促使其尽早排出体外；且硫酸钠对心血管和神经系统没有抑制作用，不会加重巴比妥类药物的中毒症状。

　　7、患者，男，25岁。

患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感，血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是（）。

　　A、给予氧气吸入

　　B、针刺人中、内关等穴位

　　C、皮下注射

　　0.1%盐酸肾上腺素1ml

　　D、给予静脉输液

　　E、报告医师

　　【答案】C

　　【解析】患者发生了青霉素过敏性休克，应首先皮下注射

　　0.1%盐酸肾上腺素，其为抢救过敏性休克的首选药。

　　8、患者，男，20岁，从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为（）。

　　A、会阴部挫伤

　　B、下腹部挫伤

　　C、前尿道损伤

　　D、后尿道损伤

　　E、膀胱损伤

　　【答案】C

　　【解析】该患者受伤的原因为骑跨伤，骑跨伤最容易造成男性前尿道损伤，该患者表现有阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀，排尿困难，尿道口滴血提示出现了前尿道损伤。

　　9、下列哪组液体为1/2张（）。

　　A、1：

1含钠液

　　B、2：

1含钠液

　　C、4：

3：

2含钠液

　　D、ORS溶液

　　E、0.9%氯化钠溶液

　　【答案】A

　　【解析】1：

1含钠液为1/2张，2：

1含钠液和

　　0.9%氯化钠溶液为等张溶液，4：

　　3：

2含钠液和ORS溶液为2/3张。

　　10、36岁孕妇，产前检查漏斗骨盆。

现足月妊娠，胎膜早破来诊。

查体：

胎头未入盆。

医嘱：

入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。

护士对其进行健康教育，不正确的内容是（）。

　　A、讲明产道异常对母儿的影响

　　B、说明剖宫产的必要性

　　C、解释剖宫产术术前、术后注意事项

　　D、嘱其保持会阴清洁

　　E、鼓励术前适当下床活动

　　【答案】E

　　【解析】胎膜已破，禁止下床活动，以免引起脐带脱垂。

　　11、灌肠时，护士应协助患者取（）。

　　A、屈膝仰卧位

　　B、膝胸卧位

　　C、俯卧位

　　D、左侧卧位

　　E、截石位

　　【答案】D

　　【解析】大量不保留灌肠时，患者宜取左侧卧位，该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方，利于重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。

　　12、当护士试图和患者沟通时，目前影响护患沟通的核心问题是患者的（）。

　　A、个性

　　B、情绪

　　C、能力

　　D、态度

　　E、生活背景

　　【答案】B

　　【解析】患者情绪低落，不愿意与护士沟通，此时，影响护患沟通的核心问题是患者的情绪。

　　13、现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调，属于（）。

　　A、患者角色行为缺如

　　B、患者角色行为冲突

　　C、患者角色行为强化

　　D、患者角色行为消退

　　E、患者角色行为适应

　　【答案】B

　　【解析】患者角色行为冲突是指患者在适应患者角色的过程中，与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。

　　14、ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是（）。

　　A、氯化钠

　　B、氯化钾

　　C、氯化钙

　　D、葡萄糖

　　E、碳酸氢钠

　　【答案】A

　　【解析】ORS的其配方为：

氯化钠

　　3.5g，碳酸氢钠

　　2.5g，氯化钾

　　1.5g，葡萄糖20g，加水至1000ml。

　　15、给予患儿破伤风抗毒素注射治疗，皮试（+）。

对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是（）。

　　A、停止注射，改换其他药物

　　B、将药液分2次肌内注射，每次间隔20分钟

　　C、将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟

　　D、将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

　　E、将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

　　【答案】E

　　【解析】破伤风抗毒素注射的最佳方法为：

将药液稀释，分4次肌内注射小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。

　　16、患者男，21岁。

颈椎高位骨折伴脱位，出现严重呼吸困难，急救时，应最先采取的措施是（）。

　　A、手法复位

　　B、吸氧

　　C、气管切开

　　D、手术切开复位

　　E、行MRI检查，明确损伤位置及程度

　　【答案】C

　　【解析】脊柱骨折出现呼吸困难时，首要的处理措施是气管切开。

　　17、护士指导妇女放置宫内节育器的时间，正确的是（）。

　　A、月经来潮前1天

　　B、月经来潮前3～7天

　　C、月经干净后1天

　　D、月经干净后3～7天

　　E、非月经期的任何时间

　　【答案】D

　　【解析】宫内节育器的放置时间界定是月经干净后3～7天；产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴切口已愈合；剖宫产术后半年，哺乳期排除早孕；人工流产术后，宫腔深度＜10cm等。

　　18、急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗，选择抗生素最理想的依据是（）。

　　A、感染发生部位

　　B、感染的严重程度

　　C、药物敏感试验结果

　　D、患者的抵抗力

　　E、病菌的类型

　　【答案】C

　　【解析】急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。

常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。

抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。

　　19、患者女，50岁。

因心力衰竭入院。

诊断为心功能Ⅱ级。

患者应表现为（）。

　　A、不能从事任何体力活动

　　B、日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解

　　C、轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

　　D、一般活动不引起困乏，呼吸困难

　　E、休息时即有呼吸困难

　　【答案】B

　　【解析】心功能Ⅱ级：

心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

　　20、患者刘某，明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术，给予大量不保留灌肠，灌肠液的温度应是（）。

　　A、32～36℃

　　B、35～37℃

　　C、39～41℃

　　D、41～45℃

　　E、46～49℃

　　【答案】C

　　【解析】大量不保留灌肠的温度应为39～41℃。

　　21、美曲膦酯中毒患者洗胃禁用（）。

　　A、生理盐水

　　B、清水

　　C、高锰酸钾

　　D、温开水

　　E、碳酸氢钠溶液

　　【答案】E

　　【解析】美曲膦酯中毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃，因为美曲膦酯属于有机磷制剂，如果与碱性药物或碱性物质相遇，会增强毒性。

　　22、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是（）。

　　A、溶血性链球菌

　　B、流感嗜血杆菌

　　C、肺炎链球菌

　　D、葡萄球菌

　　E、克雷白杆菌

　　【答案】A

　　【解析】细菌性扁桃体炎的病原体多数为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。

　　23、表示肺癌已有全身转移的表现是（）。

　　A、痰中带血

　　B、持续性胸痛

　　C、股骨局部破坏

　　D、间歇性高热

　　E、持续性胸水

　　【答案】C

　　【解析】当肺癌出现远处转移，即为肺癌出现全身转移的表现。

股骨处转移即为远处转移。

　　24、护理诊断阐述的是（）。

　　A、有关个人对生活环境反应的判断

　　B、有关个人对医疗技术反应的判断

　　C、个人、家庭、社区对健康问题反应的判断

　　D、个人身体病理生理变化的判断

　　E、有关个人对生命照顾反应的判断

　　【答案】C

　　【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。

　　25、关于生理性黄疸的描述下列错误的是（）。

　　A、生后2～3天出现

　　B、7～10天达高峰

　　C、早产儿3～4周消退

　　D、足月儿在2周内消退

　　E、一般情况良好

　　【答案】B

　　【解析】生理性黄疸于生后2～3天出现，4～5天达高峰。

　　26、患者男，62岁。

全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑（）。

　　A、前列腺增生

　　B、膀胱肿瘤

　　C、肾结核

　　D、泌尿系结石

　　E、泌尿系感染

　　【答案】B

　　【解析】泌尿系肿瘤的主要表现为全程无痛性血尿。

　　27、患者在输血过程中出现头痛、颈静脉怒张、肺充血，听诊肺部湿啰音。

考虑该患者出现的反应是（）。

　　A、急性右心衰竭

　　B、循环负荷过重

　　C、枸橼酸钠中毒

　　D、过敏反应

　　E、肺部感染

　　【答案】B

　　【解析】循环负荷过重由快速大量输血引起，患者表现为咳嗽、呼吸困难、头痛、颈静脉怒张、肺充血，听诊肺部湿啰音、心动过速。

　　28、颅底骨折伴脑脊液漏的护理措施错误的是（）。

　　A、抬高床头

　　B、鼻前庭或外耳道口放一干棉球

　　C、记24h漏出液量

　　D、耳、鼻冲洗或滴药

　　E、不考虑立即手术治疗

　　【答案】D

　　【解析】①体位：

嘱患者采取半坐位，昏迷者床头抬高30度，患者侧卧位。

②保持局部清洁：

每日2次清洁、消毒，在外耳道口和鼻前庭，疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换并记录，以此估计漏出液量。

③避免颅内压骤升：

避免用力咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏、排便等，以免颅内压骤然升降导致气颅。

④禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。

　　29、急性肾型肾衰竭最常见的原因是（）。

　　A、肾缺血

　　B、肾炎

　　C、挤压伤

　　D、铅中毒

　　E、蛇咬伤

　　【答案】C

　　【解析】急性肾型肾衰竭最常见的原因是挤压伤。

此外，还有各种原因引起的肾缺血、肾中毒。

　　30、输卵管妊娠辅助检查，最简单常用的是（）。

　　A、腹腔镜

　　B、官腔镜

　　C、B超

　　D、CT

　　E、X线

　　【答案】C

　　【解析】B超检查具有操作简便，直观性强，对人体无损伤的优点。

　　31、测定人体是否感染过结核菌，最有效的方法是（）。

　　A、纤维支气管镜检查

　　B、PPD试验

　　C、X线检查

　　D、CT检查

　　E、痰结核菌检查

　　【答案】B

　　【解析】PPD试验阳性说明人体曾感染过结核菌。

　　32、患者男，62岁。

胃大部切除术后行空肠造瘘。

该患者饮食应采取（）。

　　A、低脂肪饮食

　　B、半流质饮食

　　C、流质饮食

　　D、少渣饮食

　　E、要素饮食

　　【答案】E

　　【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。

　　33、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了（）。

　　A、易于记录时间

　　B、保持患者体位不变

　　C、易于观察呼吸的深浅度

　　D、不被患者察觉，以免紧张

　　E、保持护士姿势不变，以免疲劳

　　【答案】D

　　【解析】测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉，以免紧张。

　　34、异位妊娠破裂最简单可靠的诊断方法是（）。

　　A、B超

　　B、妊娠试验

　　C、阴道后穹窿穿刺

　　D、腹腔镜

　　E、CT检查

　　【答案】C

　　【解析】B超有助于诊断异位妊娠。

阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠简单可靠的方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。

腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期患者和诊断有困难的患者。

　　35、患者男，先天性心脏病急性发作，出现心力衰竭，进行强心、利尿、扩张血管。

使用前需检测心率和心律的药物是（）。

　　A、肠溶阿司匹林

　　B、洋地黄类

　　C、普萘洛尔

　　D、硝普钠

　　E、肾上腺素

　　【答案】B

　　【解析】洋地黄类药物对心血管系统不良反应：

可引起各种类型的心律失常，因此使用前需测心率和心律。

其中较常见的有：

多型性或多源性室性早搏，室性早搏呈二联律，非阵发性交界性心动过速，房性心动过速伴房室传导阻滞，不同程度的房室传导阻滞，双向性室性心动过速以及心室颤动等。

　　36、患儿男，6岁。

因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，近日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动（）。

　　A、立即停药

　　B、服用抗心律失常类药物

　　C、通知医生

　　D、让患者卧床休息

　　E、做心电图

　　【答案】A

　　【解析】使用洋地黄类药物应严密观察药物毒性反应，给药前详细询问患者有何不适，听心率、心律，如心率低于60次/分或节律发生变化，应立即停药并通知医生，进行心电图检查，了解心律失常的性质，分析原因作出处理。

　　37、全身麻醉中最严重的并发症是（）。

　　A、心搏停止

　　B、肺不张

　　C、肺梗死

　　D、低血压

　　E、室性心律失常

　　【答案】A

　　【解析】心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症，呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。

高血压是全身麻醉中最常见的并发症。

　　38、患儿，男，3个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状，护士应何时为患儿用

　　0.5%麻黄碱液滴鼻（）。

　　A、哺乳后5分钟

　　B、哺乳前5分钟

　　C、哺乳前15分钟

　　D、哺乳前30分钟

　　E、每小时1次

　　【答案】C

　　【解析】患儿用

　　0.5%麻黄碱液滴鼻上药，宜在哺乳前15分钟。

盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的α、β受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。

用于鼻部可减轻鼻充血，缓解因感冒等引起的鼻塞症状。

　　39、灌肠时，护士应协助患者取（）。

　　A、屈膝仰卧位

　　B、膝胸卧位

　　C、俯卧位

　　D、左侧卧位

　　E、截石位

　　【答案】D

　　【解析】大量不保留灌肠时，患者宜取左侧卧位，该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方，利于重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。

　　40、吸气性呼吸困难主要见于（）。

　　A、喉头水肿

　　B、支气管哮喘

　　C、呼吸衰竭

　　D、肺结核

　　E、肺癌

　　【答案】A

　　【解析】吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：

①喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等；②气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压。

其特点是吸气显著困难，呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为三凹征）。

　　41、患者，25岁，昨日会阴侧切下顺产一女婴，产后一般状况良好，近日诉切口处疼痛，查体：

体温正常，切口处红肿热，有脓液渗出，无破动感。

医嘱：

高锰酸钾坐浴治疗。

坐浴时水温应为（）。

　　A、30～35℃

　　B、35～40℃

　　C、40～45℃

　　D、45～50℃

　　E、55～60℃

　　【答案】C

　　【解析】坐浴时水温一般为40～45℃。

　　42、直肠息肉患者的大便，常为（）。

　　A、水样便

　　B、冻状便

　　C、脓血便

　　D、鲜血便

　　E、柏油样便

　　【答案】D

　　【解析】直肠息肉患者常伴鲜血便，由于血液从直肠很快排出体外，故呈鲜红色。

　　43、符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是（）。

　　A、血红蛋白值降低

　　B、血红细胞和中性粒细胞正常

　　C、尿比重降低

　　D、直肠指检时指套染血

　　E、X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面

　　【答案】D

　　【解析】绞窄性肠梗阻时，直肠指检时染血。

　　44、新生儿出生时平均身高约是（）。

　　A、35cm

　　B、40cm

　　C、45cm

　　D、50cm

　　E、55cm

　　【答案】D

　　【解析】新生儿出生时平均50cm。

　　45、为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）。

　　A、少盐饮食

　　B、避免肺部感染

　　C、低脂饮食

　　D、戒酒

　　E、卧床休息

　　【答案】B

　　【解析】缩唇呼吸训练：

缩唇呼吸可以保持气管较长时间开放，增加通气及肺内残存气体释放，延长吐气过程，从而降低呼吸速度，减少呼吸功，改善呼吸模式。

　　对COPD患者缓解期有重要帮助。

COPD患者在缓解期存在不同程度的膈肌疲劳低氧血症。

长期氧疗采用鼻导管持续低流量吸氧，氧流量1～2L/min。

尽量避免吸入氧浓度高，而引起二氧化碳潴留，每天持续吸氧15小时以上。

该患者应低浓度、低流量持续吸氧。

由于患

　　46、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是（）。

　　A、消化道症状

　　B、呼吸道症状

　　C、泌尿道症状

　　D、神经系统症状

　　E、血液系统症状

　　【答案】A

　　【解析】急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是消化道症状，表现为食欲不振、厌油、恶心呕吐、腹胀，甚至不能进食。

　　47、孕妇，29岁。

尿HCG阳性，超声检查：

宫内孕6周，对其孕期健康指导正确的是（）。

　　A、妊娠初期8周内谨慎用药

　　B、28周后每天数胎动1次

　　C、妊娠12～28周避免性生活

　　D、胎心率在160～180次/分

　　E、妊娠30周后进行乳房护理

　　【答案】A

　　【解析】妊娠初期8周内，为胎儿形成的重要阶段，该期易受外界因素影响，应严防病毒感染，谨慎用药。

　　48、初产妇，妊娠39周住院待产，检查：

规律宫缩，枕左前位，胎心146次/分，宫口开大3cm，在产程护理措施中错误的是（）。

　　A、指导合理进食

　　B、休息时采取左侧卧位

　　C、宫缩时嘱正确用腹压

　　D、每隔1～2小时听1次胎心

　　E、鼓励2～4小时排尿1次

　　【答案】C

　　【解析】应在宫口开全时，方能指导产妇正确运用腹压，该孕妇宫口开大3cm，在宫缩时嘱使用腹压是错误的；第二产程取左侧卧位休息，鼓励产妇少量多次进食；鼓励排尿，勤听胎心。

　　49、患者，男，30岁。

胸部以下大面积烧伤6小时入院，入院时CVP4cmH₂O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷，呼吸急促。

提示（）。

　　A、血容量不足

　　B、心力衰竭

　　C、肾衰竭

　　D、呼吸衰竭

　　E、输液量过多

　　【答案】A

　　【解析】患者入院时CVP偏低（正常值为6～12cmH₂O），BP偏低，提示血容量偏低，应该充分补液。

　　50、急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是（）。

　　A、粒细胞数量减少

　　B、耳垂组织细胞现象

　　C、淋巴细胞数量增多

　　D、血小板数量增加

　　E、正色素正细胞性贫血

　　【答案】B

　　【解析】急性感染性心内膜炎常有血白细胞计数增高，并有核左移，其最典型的表现为“耳垂组织细胞”现象，即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可见大单核细胞，是单核吞噬细胞系统过度受刺激的表现。

　　51、慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是（）。

　　A、胸式呼吸，缩唇呼吸，经口用力快速呼气

　　B、腹式呼吸，缩唇呼吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢

　　C、腹式呼吸，缩唇呼吸，经口用力快速呼气

　　D、胸式呼吸，缩唇呼吸

　　E、以上都不是

　　【答案】B

　　【解析】慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是腹式呼吸，缩唇呼吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢。

　　52、焦虑病人的非器质性病变导致出现躯体症状时，护士应（）。

　　A、鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉

　　B、要求病人采取深呼吸等方法进行放松

　　C、对病人进行批评指正

　　D、立即对病人加以限制

　　E、对病人有求必应

　　【答案】A

　　【解析】护士可通过交谈和观察，掌握病人全面的主、客观资料，并鼓励病人表达，有利于帮助护士正确判断引起焦虑的原因。

　　53、4个月小儿，生后牛乳喂养。

因惊厥入院，经检查确诊为维生素缺乏性手足抽搐症。

入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥（）。

　　A、立即让患儿平卧，尽量避免刺激

　　B、注意保持呼吸道畅通

　　C、10%葡萄糖酸钙5～10ml稀释后缓慢静脉注射

　　D、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠

　　E、立即用维生素D₂40万单位肌内注射

　　【答案】E

　　【解析】维生素D₂是预防维生素D缺乏引起的佝偻病的预防性用药，而且肌内注射治疗更容易刺激患儿抽搐发作。

　　54、有关破膜的处理，错误的是（）。

　　A、破膜后即听胎心音

　　B、记录破膜时间

　　C、观察羊水性质

　　D、胎头高浮者，须抬高床尾

　　E、破膜超过24小时，才需给予抗生素

　　【答案】E

　　【解析】破膜后应立即听胎心音并及时记录破膜时间，注意羊水性质、颜色和量。

　　破膜后抬头尚未入盆或臀位者，应嘱产妇绝对卧床休息，给予抬高床尾，以预防脐带脱垂，破膜超过12小时，遵医嘱给予抗生素预防感染。

　　55、最可能的诊断是（）。

　　A、急性肾炎

　　B、慢性肾衰

　　C、慢性肾炎

　　D、肾盂肾炎

　　E、肾病综合征

　　【答案】E

　　【解析】根据题干信息：

患者水肿，蛋白尿，尿中透明管型，应考虑患者是肾病综合征。

　　56、患者，女性，52岁，因交