荆州市公安县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月荆州市公安县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、护理诊断和医疗诊断的区别是（）。

　　A、护理诊断是针对现存的或潜在的

　　B、医疗诊断针对的只是现存的

　　C、护理诊断适用对象包括个体、家庭、社区

　　D、医疗诊断的对象是个体

　　E、医疗诊断可同时有多个诊断

　　【答案】D

　　【解析】医疗诊断是一病一诊断，一般在疾病过程中保持不变。

　　2、患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，该患者处于何种状态（）。

　　A、嗜睡

　　B、医师模糊

　　C、昏睡

　　D、中度昏迷

　　E、谵妄

　　【答案】C

　　【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡。

　　3、患者女，20岁。

在日常生活中会反复检查是否锁门或不停地洗手，这最可能属于哪类疾病的症状（）。

　　A、强迫症

　　B、焦虑症

　　C、自闭症

　　D、恐惧症

　　E、抑郁症

　　【答案】A

　　【解析】强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。

如反复怀疑门窗是否关紧，从而反复检查是否锁门。

　　4、术后若发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是（）。

　　A、脉搏细数，血压下降

　　B、烦躁不安，面色苍白

　　C、尿量减少，四肢湿冷

　　D、头晕、心悸、出冷汗

　　E、胃管内吸出大量血液

　　【答案】E

　　【解析】患者因反复呕吐，导致脱水，皮肤干燥，弹性消失，故此时护理诊断为体液不足。

对于幽门梗阻患者应每晚洗胃以减轻胃黏膜的水肿。

术后若发生胃肠吻合口出血，首先可以通过胃肠减压管吸出血液，当失血量达到一定程度，患者方出现血容量不足表现。

　　5、提示妊娠最早的临床表现是（）。

　　A、黑格征

　　B、子宫体变软

　　C、乳房出现蒙氏结节

　　D、停经

　　E、胎心音

　　【答案】D

　　【解析】停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。

　　6、患者女，12岁。

口底蜂窝织炎3日，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流，其目的是为预防（）。

　　A、败血症

　　B、呼吸困难

　　C、吞咽困难

　　D、脓毒症

　　E、感染性休克

　　【答案】B

　　【解析】口底蜂窝织炎主要危险是易发生喉头水肿以及炎症组织压迫，引起呼吸道的阻塞及全身中毒。

切开减压及引流的目的即在于减轻呼吸道压迫，预防呼吸困难。

　　7、患者男，70岁。

突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。

住院心电图检测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是（）。

　　A、心脏按压

　　B、人工呼吸

　　C、除颤、复律

　　D、静注利多卡因

　　E、心腔内注射肾上腺素

　　【答案】C

　　【解析】一旦心电监护显示心室颤动或扑动，应立即除颤复律。

　　8、患者在输液过程中出现输液部位肿胀、疼痛，液体不滴，护士考虑其原因是（）。

　　A、针头滑出血管外

　　B、针头斜面紧贴血管壁

　　C、压力过低

　　D、静脉痉挛

　　E、针头堵塞

　　【答案】A

　　【解析】针头滑出血管外导致液体注入皮下组织，出现局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。

　　9、某孕妇，怀孕38周，例行产前检查，如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是（）。

　　A、胎心率的流动范围在10～25次/分

　　B、变异的频率≥6次/分

　　C、胎心监护早期减速

　　D、胎心监护变异减速

　　E、胎心监护晚期减速

　　【答案】D

　　【解析】行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在10～25次/分，变异的频率≥6次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响；若发现变异减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。

　　10、作何种检查可以确诊（）。

　　A、化验胃酸

　　B、胃镜

　　C、CT

　　D、B超

　　E、化验血常规

　　【答案】B

　　【解析】该患者需进一步作胃镜以确诊。

纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，底部平整，边缘整齐，深浅不一，早期病变限于黏膜下层，晚期可深达肌层。

　　11、患者男，60岁。

因颈椎病入院手术治疗。

术前锻炼的项目不包括（）。

　　A、颈部前屈

　　B、颈部后伸

　　C、颈部侧屈

　　D、颈部侧转

　　E、头上加压

　　【答案】E

　　【解析】颈椎病手术要充分暴露视野，术前要对手术部位进行体位练习，包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。

　　12、膀胱刺激征的主要症状有（）。

　　A、高热、尿频、尿急

　　B、高热、尿少、尿急

　　C、尿频、尿急、尿痛

　　D、尿频、尿急、腹痛

　　E、血尿、尿急、尿痛

　　【答案】C

　　【解析】膀胱刺激征的主要症状有尿频、尿急、尿痛。

　　13、护士更换被血液污染的被服时防护重点是（）。

　　A、手部皮肤完好，可不戴手套

　　B、血液污染面积少时，可不戴手套

　　C、戴手套操作，脱手套后认真洗手

　　D、未戴手套时，应避免手部被污染

　　E、只要操作时戴手套，操作后不需洗手

　　【答案】C

　　【解析】医务人员进行如下操作时应戴手套:

接触患者体液、污物、处理污物时，以防交叉感染。

　　14、患者男，47岁。

右胸被汽车撞伤，呼吸困难，右前胸壁有部分软化区，且随呼吸运动波动。

首先应采取的急救措施是（）。

　　A、胸壁软化区加压包扎

　　B、气管切开，给予辅助呼吸

　　C、应用止痛药物

　　D、胸腔穿刺排气减压

　　E、开胸手术

　　【答案】A

　　【解析】对于胸壁软化的患者首要的急救措施是对胸壁软化区加压包扎固定，以减轻呼吸困难。

　　15、患者男，55岁。

因频发室性早搏入院。

如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。

此时应立即采取的措施是（）。

　　A、平卧保暖

　　B、氧气吸入

　　C、心肺复苏

　　D、建立静脉通道

　　E、通知医生

　　【答案】C

　　【解析】患者突然意识丧失，呼吸、心脏骤停，应立即施行心肺复苏。

　　16、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选（）。

　　A、10%草酸钾

　　B、5%苯酚（碳酸）

　　C、95%乙醇

　　D、40%甲醛

　　E、0.1%苯扎溴铵

　　【答案】C

　　【解析】检查痰中癌细胞的标本，应立即送验，也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验。

　　17、患儿男，5岁。

摔倒后左肘关节着地送来急诊。

分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是（）。

　　A、左上臂疼痛

　　B、局部肿胀

　　C、左上臂畸形

　　D、局部压痛

　　E、肘关节活动度减小

　　【答案】C

　　【解析】骨折专有体征：

畸形、假关节活动，骨擦音或骨擦感。

患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。

　　18、当病人对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在病人同意后才能继续进行，这属于病人的（）。

　　A、平等医疗权

　　B、疾病认知权

　　C、知情同意权

　　D、社会责任权

　　E、保护隐私权

　　【答案】C

　　【解析】知情同意权是指病人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。

知情同意权由知情、理解、同意三个要素所构成。

　　19、患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐1次，故急送医院。

测BP130/90mmHg，心电图示段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。

心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90mmHg。

责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。

　　A、绝对卧床休息

　　B、继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因

　　C、观察心前区

　　20、急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是（）。

　　A、及时用吸乳器吸净乳汁

　　B、大剂量应用抗生素

　　C、局部用硫酸镁湿热敷

　　D、中药治疗

　　E、脓肿切开引流

　　【答案】E

　　【解析】脓肿形成就需要切开引流。

　　21、患者，男性，65岁，肺心病病史10年。

咳嗽，脓痰增多1周。

体检：

肺部干啰音，双下肢水肿，肝-颈回流征阳性。

最关键的处理是（）。

　　A、强心利尿

　　B、纠正酸碱平衡

　　C、呼吸兴奋剂

　　D、控制感染

　　E、止咳祛痰

　　【答案】D

　　【解析】由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此，积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。

呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需要积极应用药物予以控制，因此控制呼吸道感染。

　　22、输尿管结石梗阻时会出现（）。

　　A、尿流突然中断

　　B、排尿困难

　　C、膀胱刺激症状

　　D、镜下血尿

　　E、肾绞痛

　　【答案】E

　　【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩，引起肾绞痛。

　　23、孕42周产妇，给予缩宫素引产4小时后，产妇主诉腹痛难忍。

查体：

子宫下段压痛明显，伴血尿。

诊断为先兆子宫破裂。

首选的护理措施是（）。

　　A、配血备皮

　　B、通知家属

　　C、陪伴产妇

　　D、停用缩宫素

　　E、吸氧、保暖

　　【答案】D

　　【解析】该患者出现子宫先兆破裂的原因可能是使用缩宫素所致，所以应立即停用缩宫素。

　　24、心脏正常窦性心律的起搏点是（）。

　　A、心房

　　B、窦房结

　　C、房室结

　　D、希氏束

　　E、左心室

　　【答案】B

　　【解析】心脏正常窦性心律的起搏点是窦房结，牢记即可。

　　25、热疗的目的不包括（）。

　　A、促进炎症的消散或局限

　　B、减轻深部组织充血

　　C、缓解疼痛

　　D、减慢炎症扩散或化脓

　　E、保暖

　　【答案】D

　　【解析】热疗法的目的：

①促进炎症的消散和局限；②减轻疼痛；③减轻深部组织的充血；④保暖和舒适。

减慢炎症扩散是冷疗的目的。

　　26、急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般（）。

　　A、＜20×

　　B、＜30×

　　C、＜40×

　　D、＜50×

　　E、＜60×

　　【答案】A

　　【解析】本题考查ITP的辅助检查。

急性ITP血小板低于20×/L，慢性ITP在（30～80）×/L。

　　27、引起破伤风的病原体是（）。

　　A、革兰阴性厌氧芽胞杆菌

　　B、革兰阴性需氧芽胞杆菌

　　C、革兰阳性厌氧芽胞杆菌

　　D、革兰阳性需氧芽胞杆菌

　　E、革兰阴性厌氧杆菌

　　【答案】C

　　【解析】破伤风是破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统暂时性功能性改变。

破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽胞杆菌，广泛存在于泥土、大便之中，对环境有很强的抵抗力。

创伤时其可污染深部组织，若伤口较深，又有坏死组织，局部缺血、缺氧，就形成了适合细菌生长繁殖的环境。

　　28、胎盘早剥的治疗原则是（）。

　　A、保胎至足月

　　B、催产素静脉滴注引产

　　C、及时停止妊娠

　　D、评估胎儿决定分娩方式

　　E、期待疗法

　　【答案】C

　　【解析】纠正休克、及时终止妊娠、防治并发症是处理胎盘早剥的原则。

终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。

　　29、护患关系开始建立的时间是（）。

　　A、患者入院24小时内

　　B、护患双方自我介绍时

　　C、护士与患者第一次见面时

　　D、在双方知道彼此的姓名之后

　　E、正式评估患者，收集资料时

　　【答案】C

　　【解析】护患关系的建立在双方第一次见面时即开始。

　　30、呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是（）。

　　A、沙丁胺醇

　　B、酚妥拉明

　　C、头孢曲松

　　D、可拉明

　　E、卡托普利

　　【答案】D

　　【解析】呼吸衰竭的患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低，此时可应用呼吸兴奋剂，兴奋呼吸中枢，增加通气量，改善肺泡通气、换气功能，达到纠正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。

可拉明（尼可刹米）可直接兴奋呼吸中枢和通过刺激颈动脉窦化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。

　　31、患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（）。

　　A、知情权

　　B、回避权

　　C、服务选择权

　　D、隐私权

　　E、公平权

　　【答案】D

　　【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等，患者有权要求医护人员为其保密。

患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的隐私权。

　　32、护士进行插管时，当插入15cm时，应该（）。

　　A、嘱患者头后仰

　　B、将患者置于平卧位，头偏向护士

　　C、将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄

　　D、嘱患者做吞咽动作

　　E、动作迅速，使插管顺利

　　【答案】C

　　【解析】为昏迷患者插管时，为提高成功率，操作时取去枕仰卧位，头向后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄以增大此处的弧度，后徐徐插入所需长度。

　　33、膀胱结石的典型症状是（）。

　　A、排尿困难，排尿痛

　　B、运动后血尿

　　C、尿潴留

　　D、排尿中断

　　E、尿失禁

　　【答案】D

　　【解析】膀胱结石的典型症状是排尿突然中断伴疼痛感。

　　34、影响骨折愈合最主要的因素是（）。

　　A、高龄

　　B、伤口感染

　　C、粉碎性骨折

　　D、血液供应不良

　　E、复位时过度牵引

　　【答案】D

　　【解析】影响骨折愈合的因素较多，包括全身性因素和局部因素，前者如病人年龄和营养状况，后者如治疗护理不当、骨折端血供不良、骨折部位和性质等。

在众多影响因素中，血液供应最重要。

　　35、可见于运动员的是（）。

　　A、窦性心动过速

　　B、窦性心动过缓

　　C、心房颤动

　　D、预激综合征

　　E、病态窦房结综合征

　　【答案】B

　　【解析】心率低于60次/分为窦性心律过缓，可见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。

　　36、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括（）。

　　A、镇痛

　　B、消肿

　　C、减轻粘连

　　D、预防感染

　　E、减轻肌痉挛

　　【答案】D

　　【解析】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的是止痛，减轻水肿、粘连及肌痉挛。

　　37、患者，女性，55岁，子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg肌内注射，sos”，此医嘱属于（）。

　　A、长期医嘱

　　B、临时备用医嘱

　　C、长期备用医嘱

　　D、指定时间的医嘱

　　E、临时医嘱

　　【答案】B

　　【解析】医嘱的种类：

①长期医嘱：

有效时间在24小时以上的医嘱。

医生注明停止时间后失效。

②临时医嘱：

有效时间在24小时以内，一般仅执行1次。

有的临时医嘱有限定执行时间，如各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行（即刻执行医嘱）。

③备用医嘱：

又分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）两种。

　　38、患儿女，5个月，T

　　37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是（）。

　　A、营养失调

　　B、体液不足

　　C、气体交换受损

　　D、清理呼吸道无效

　　E、低效性呼吸型态

　　【答案】D

　　【解析】该患儿是由于有痰，但不能咳出，引起一系列缺氧的临床表现，所以护理的首要诊断是清理呼吸道无效。

　　39、烧伤患者皮片移植属于（）。

　　A、游离移植

　　B、带蒂移植

　　C、吻合移植

　　D、组织移植

　　E、器官移植

　　【答案】A

　　【解析】皮肤的游离移植，通常称为游离植皮或游离皮片移植。

自体皮肤游离植皮，就是通过手术的方法，切取自体某部位（供皮区）的部分厚度或全层厚度的皮片，完全分离，移植到自体的另一处缺损部位（受皮区），使之重新建立血液循环，并继续保持活力，以达到整形修复之目的。

这种手术称作游离皮片移植术。

　　40、新生儿期感染后最常出现的症状是（）。

　　A、吮指

　　B、拒乳

　　C、失眠

　　D、偏食

　　E、便血

　　【答案】B

　　【解析】新生儿期感染常无特异性表现，常与其他疾病，如呼吸系统、神经系统疾病混淆。

大致表现为：

①精神状态：

可有短暂的烦躁不安，以后转为反应弱、嗜睡、哭声无力甚至昏迷；②面色：

发暗、发黄、严重时发青、白或紫；③吸吮：

吸吮力减弱，吸乳量少，拒乳，常有恶心、呕吐及腹泻；④活动：

烦躁时哭闹多动，但很快活动少，甚至不动；⑤体温：

少数可发热，但大多数体温正常或降低，24小时内体温波动不超过1℃，早产、低体重儿及病重儿体温

　　41、足月产新生儿，患吸入性肺炎入重症监护病房1周。

患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是（）。

　　A、让其问其他护士

　　B、让其问值班医生

　　C、告知其完全正常

　　D、客观介绍患儿情况

　　E、保密患儿病情

　　【答案】D

　　【解析】患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是客观介绍患儿情况。

　　42、某肾病综合征患者入院治疗，查体：

双下肢水肿。

实验室检查：

尿蛋白

　　４.５ｇ/d，血浆白蛋白20g/L。

该患者水肿的主要原因是（）。

　　A、醛固酮增多

　　B、球-管失衡

　　C、饮水过多

　　D、肾小球滤过率下降

　　E、血浆胶体渗透压下降

　　【答案】E

　　【解析】肾病综合征典型临床表现为：

大量蛋白尿（尿蛋白>

　　3.5g/d），低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L），水肿，高脂血症。

水肿是肾病综合征最突出的体征，17由于大量蛋白尿，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压明显下降，液体外渗组织间隙，出现水肿。

　　43、患者男，68岁。

慢性肾小球肾炎25年。

检查：

血钙

　　1.5mmol/L，患者主诉全身疼痛、行走困难，可能的诊断为（）。

　　A、骨质疏松症

　　B、骨肉瘤

　　C、营养不良

　　D、肾性骨病

　　E、摔伤

　　【答案】D

　　【解析】慢性肾小球肾炎常发展为肾功能不全而后造成肾性骨病的发生。

此病进行缓慢，临床上主要以骨痛、骨折、骨变形为主要特征。

骨痛常为全身性，严重时行走困难。

　　44、一般伤口换药后的器械物品处理应为（）。

　　A、先浸泡后清洗

　　B、先清洗后灭菌

　　C、先清洗后浸泡再灭菌

　　D、先灭菌后清洗再浸泡

　　E、先浸泡后清洗再灭菌

　　【答案】B

　　【解析】本题考查医院清洁、消毒、灭菌工作。

一般伤口换药后的器械物品应先清洗后灭菌。

　　45、患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱）。

应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。

　　A、心脏毒性表现

　　B、骨髓抑制表现

　　C、注射部位局部表现

　　D、膀胱毒性表现

　　E、神经毒性表现

　　【答案】B

　　【解析】阿糖胞苷的主要不良反应是消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制、巨幼变；柔红霉素、三尖杉酯碱的主要不良反应是骨髓抑制、心脏损害、消化道反应。

　　三药并用，应首先重点观察骨髓抑制表现，其次是心脏毒性表现。

　　46、新生儿的呼吸频率为（）。

　　A、15～20次/分

　　B、25～34次/分

　　C、30～40次/分

　　D、40～44次/分

　　E、45～50次/分

　　【答案】D

　　【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。

新生儿的呼吸频率为40～44次/分，1个月～1岁儿童为30次/分，1～3岁儿童为24次/分，4～7岁儿童为22次/分，8～14岁儿童为20次/分。

　　47、不属于人体散热主要方式的是（）。

　　A、蒸发

　　B、辐射

　　C、对流

　　D、传导

　　E、呼吸

　　【答案】E

　　【解析】散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。

　　48、关于革兰阳性球菌的临床表现，错误的叙述是（）。

　　A、发热呈间歇热

　　B、面色潮红

　　C、腹泻

　　D、皮疹

　　E、形成转移性脓肿

　　【答案】A

　　【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点：

一般无寒战，发热呈稽留热或弛张热。

　　患者面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。

　　49、患者男，输血时，护士发现患者出现了过敏反应，采取的护理措施不恰当的是（）。

　　A、皮下或肌内注射

　　0.1%肾上腺素

　　0.5～1ml

　　B、碱化尿液

　　C、使用激素和抗过敏药物

　　D、低流量持续吸氧

　　E、立即停止输血，给予氧气吸入

　　【答案】B

　　【解析】过敏反应的处理：

①立即停止输血，给予氧气吸入，并通知医生；②即行皮下或肌内注射

　　0.1%肾上腺素

　　0.5～1ml（紧急情况可静脉注射）；③使用激素和抗过敏药物如地塞米松或氢化可的松等；④给予吸氧，严重喉头水肿行气管切开。

碱化尿液主要用于溶血反应的处理。

　　50、疾病恢复期患者宜采用的饮食是（）。

　　A、普通饮食

　　B、软质饮食

　　C、流质饮食

　　D、半流质饮食

　　E、禁食

　　【答案】A

　　【解析】疾病恢复期患者宜用普通饮食。

　　51、患者，男，36岁。

胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。

　　A、急呼医生处理

　　B、将引流管重新插入胸腔

　　C、手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

　　D、吸氧

　　E、急送手术室

　　【答案】C

　　【解析】胸腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，以凡士林纱布封闭伤口。

　　52、配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免（）。

　　A、发生中和反应

　　B、胰岛素降解

　　C、增加胰岛素的不良反应

　　D、使剩余速效胰岛素速效特性丧失

　　E、降低鱼精蛋白胰岛素的药效

　　【答案】D

　　【解析】此题考查混合胰岛素注射技术，先抽吸速效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素污染而丧失速效特性。

　　53、患者女，30岁。

从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。

此时应立即（）。

　　A、现场抢救

　　B、脱离现场，脱去污染的衣服

　　C、肥皂水清洗皮肤

　　D、用热水擦洗皮肤

　　E、乙醇清洗皮肤

　　【答案】B

　　【解析】患者在喷洒农药时，农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒，此时应立即将患者转离现场，脱去污染的衣服，然后清洗皮肤，给予相应的解毒药。

　　54、下列处理不必要的是（）。

　　A、高压氧治疗

　　B、手术

　　C、隔离

　　D、应用青霉素

　　E、避光安静

　　【答案】E

　　【解析】对气性坏疽患者的主要处理措施包括：

①尽早接受手术清创治疗：

清创范围应达正常肌组织，切口敞开、不予缝合。

肢体病变不能控制时，应施行近端高位截肢，残端不予缝合。

术后用3%过氧化氢冲洗、湿敷，经常更换敷料，必要时再次清创。

②应用抗生素抗感染：

大剂量青霉素（1000万U/d）是首选，它可控制化脓性感染，并减少伤口处因其他细菌繁殖消耗氧气而形成