药理学教学大纲.docx

药理学教学大纲.docx

《药理学教学大纲.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《药理学教学大纲.docx（15页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

药理学教学大纲

《药理学》教学大纲

（供生命科学与技术人才培养基地班

本科生用）

四川大学华西药学院药理学教研室

一、课程基本信息

课程名称：

药理学-ⅡParmacology-Ⅱ

课程号（50501030）

课程类别：

专业课

学时：

51学时3学分

二、教学目的及要求

药理学是研究药物与机体的相互作用及其规律的一门科学。

药理学是医学、药学之间的桥梁科学，也是一门实验科学。

药理学研究药物对机体的作用，作用的规律和机理（药效学）：

阐明机体对药物处置的动态变化以及其规律（药动学）：

药物对机体的不良反应（毒理学）。

在此基础上重点掌握临床常用药物的作用、适应症、不良反应与禁忌症，以指导临床合理用药和进行新药开发。

在掌握药理学基本知识的同时，培养和提高学生独立思考、科学地分析问题和解决问题的能力。

本课程内容可通过讲课、自学或其他方式进行教学。

三、教学内容

学时分配：

总共51学时

总论9学时

作用于传出神经系统药物9学时

作用于中枢神经系统药物9学时

作用于内脏药物9学时

化学治疗药物15学时

内容及难点、重点：

第一篇总论

第I章绪言

目的：

掌握药理学的定义、内容、任务、在医药学中的地位。

内容：

药理学是研究药物与机体相互作用及其规律的一门科学，即研究药物对机体的作用，作用的规律和机理（药效学）：

阐明机体对药物的处置的动态变化以及其规律（药动学）：

药物对机体的不良反应（毒理学）以及在临床药物对患者的疗效与适应症，注意事项与禁忌症，以指导临床合理用药和进行新药开发。

药理学是医学、药学之间的桥梁科学，也是一门实验科学。

在学习过程中，必须以辩证唯物主义的观点和方法为指导，着重药理学的基本理论、基本知识训练，理论联系实际。

此外，还应了解我国本草学的贡献和现代药理学的发展历程和现状。

第2章药物对机体的作用——药效学

目的：

掌握药效学的基本概念和基本规律，为学习药理学各论打好基础。

内容：

药物的基本作用及其性质：

兴奋、抑制、杀灭、补充。

局部作用与吸收作用，直接作用与间接作用，药物作用的选择性、药物作用的两重性一治疗作用与不良反应。

药物作用原理：

非特异性和特异性药物作用机制。

受体机制的简史、学说及现代概念，受体、受点与配体，受体的特性、类型与调节，（激动剂、部分激动剂、拮抗剂的概念，以及药物作用的信号转导）。

药物的构效关系与量效关系；量反应与质反应的曲线、效能与效价、最小有效量（阈剂量）、半数有效量、治疗量、极量、最小中毒量及半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限。

第3章机体对药物的作用———药动学

目的：

掌握药动学的基本过程、基本概念及其影响因素。

内容：

药动学包括机体对药物的吸收、分布与消除（代谢、排泄与储存）全部处理过程。

药物的跨膜转运方式及其影响因素。

药物吸收途径及影响因素，首过效应。

药物与血浆蛋白结合以及体内屏障的意义，药物分布不均匀性的原因与意义。

药物排泄途径，肠肝循环。

药物转化（代谢）的意义、场所、步骤和方式。

肝微粒体药物代谢酶（肝药酶P450）的特性，在药物转化中的作用，药酶的诱导与抑制对药效的影响。

药时曲线（血药浓度时间曲线）的意义。

吸收、分布、排泄和代谢与药时曲线的关系，生物利用度，表观分布容积，药动学的一级动力学、零级动力学和非线性动力学速率过程，药物血浆半衰期，清除率和药物消除速率常数的意义。

一室开放模型，二室开放模型，多次用药方案的药时曲线，坪浓度、负荷量、给药方案的个别化。

第4章影响药效的因素

目的：

熟悉影响药物作用的各种因素

内容：

机体方面的因素：

年龄、性别、个体差异、病理状态、遗传因素、精神因素、种属差异等。

药物方面的因素：

药物的剂量、剂型、给药途径、次数和时间，昼夜节律，反复用药的耐受性和药物依赖性，病原微生物的抗药性，以及合并用药时，药动学和药效学方面的药物有益配伍和相互作用。

第二篇外周神经系统药理

第5章传出神经系统药理概论

目的：

掌握各型胆碱受体及去甲肾上腺素受体的生理效应，传出神经系统药物的分类。

内容：

复习传出神经按递质的分类及其生理功能。

受体分类：

去甲肾上腺素受体（а1、а2、ß1、ß2、ß3），胆碱受休（M1、M2、M3、N1、N2），各种受体的分布、生理效应及其对立和统一，传出神经系统药物的基本作用方式：

直接作用于受体、影响递质的生物合成、转运、转化及贮存。

传出神经系统药物的分类。

内源性递质Ach和NA的生物合成、贮存、释放与消除的规律。

传出神经递质效应的分子机制。

第6章胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药

目的：

了解乙酰胆碱的M及N样作用，掌握毛果芸香碱及新斯的明的作用、应用及不良反应，胆碱酯酶复活剂的作用和应用。

内容；乙酰胆碱外周作用（M与N样作用）与中枢作用。

毛果芸香碱作用、应用、毒扁豆碱及新斯的明作用、应用及不良反应。

有机磷酸酯类对胆碱酯酶难逆性抑制作用、中毒机理、急性中毒的症状及解救原则，氯磷定与碘解磷定复活胆碱酯酶的机理、应用与阿托品的协同作用，不良反应。

第7章胆碱受体阻断药

目的：

掌握阿托品的作用、用途及不良反应。

山莨菪碱，东莨菪碱的作用特点。

了解神经节阻断药的作用与用途。

掌握两类骨骼肌松弛药的作用特点。

内容：

1.阿托品对M胆碱受体的竞争性阻断作用，对心血管、平滑肌、腺体、眼及中枢神经的作用、应用及不良反应，中毒的解救。

山莨蓉碱，东莨菪碱及樟柳碱的作用特点、应用，后马托品和丙胺太林的应用。

2.神经节阻断药。

3.骨骼肌松弛药选择性作用于N2受体。

非去极化型和去极化型肌松药的作用特点。

简箭毒碱、泮库溴铵、琥珀胆碱的药动学、作用、应用、不良反应。

第8章肾上腺素受体激动药

目的：

掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺和麻黄碱对

、

受体的相对选择作用、应用。

了解新福林、阿拉明的作用与用途。

内容：

拟肾上腺素药的构效关系。

肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、应用、不良反应及禁忌症。

麻黄碱、多巴胺、间羟胺、去氧肾上腺素、多巴酚丁胺的作用特点及应用。

第9章肾上腺素受体阻断药

目的:

了解各类а受体阻断药的作用及应用，掌握ß受体阻断药的作用及应用。

内容:

1.a受体阻断药：

酚妥拉明、酚苄明的作用强度、维持时间、应用及不良反应。

2.ß受体阻断药的构效关系、作用及应用。

并根据对ß1ß2受体选择及内在拟交感活性、膜稳定作用的有无比较普萘洛尔、噻吗洛尔、吲哚洛尔、阿替洛尔、醋丁洛尔、拉贝洛尔的作用特点、应用及不良反应。

3.给肾上腺素受体阻断剂前后儿茶酚胺对血压的影响,肾上腺素的翻转作用。

第10章局部麻醉药-自学

目的：

掌握局部麻醉药的药理作用、作用原理、常用局麻药的优缺点。

了解局麻药的应用方法及影响局麻药作用的因素。

内容：

局部麻醉药概念。

局麻药的应用方法。

局麻药的构效特点。

局麻药的作用：

局部作用及吸收作用（中枢神经系统作用及心血管系统作用），作用机理。

影响局麻药作用的因素。

常用局麻药普鲁卡因、利多卡因的特点、作用强度、毒性及用途。

第三篇中枢神经系统药理

第12章镇静催眠药

目的：

掌握苯二氮卓类及巴比妥类的药理作用、用途及不良反应。

了解其它镇静催眠药的作用特点。

内容：

1.镇静催眠药的概念及其与剂量的关系。

药物睡眠与生理睡眠的异同。

2.苯二氮卓类：

药动学特点、抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥和抗癫痫及中枢性肌松作用及主要应用，作用机理（BZ受体、GABA受体、C1-通道）。

3.巴比妥类：

构效关系、作用及作用机制。

苯巴比妥类、异戊巴比妥、司可巴比妥和硫喷妥药动学及作用和用途比较。

4.其它镇静催眠药：

水合氯醛等的作用应用特点。

第13章抗癫痫药及抗惊厥药

目的：

掌握苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥类、乙琥胺、硫酸镁的药理作用、用途及不良反应。

内容：

癫痫的主要临床分类与症状。

苯妥英钠作用与用途，药动学特点，毒性反应及药物相互作用。

卡马西平、苯巴比妥类、乙琥胺、丙戊酸钠、地西泮（安定）、的抗癫痫作用、作用机理。

硫酸镁抗惊厥作用及其机理。

第14章抗精神失常药

目的：

掌握氯丙嗪的药理作用、用途及不良反应。

了解其它抗精神失常药物的作用特点。

内容：

1.精神失常的概念，抗精神失常药的分类。

2．抗精神病药：

多巴胺能神经通路，多巴胺受体（D2）、氯丙嗪：

作用与用途，多巴胺受体阻断作用机理、不良反应及注意事项。

氟哌啶醇、利培酮等的作用特点。

3．抗忧郁药：

①三环类：

米帕明；②第二代抗忧郁药特点；③单胺氧化酶抑制剂的抗忧郁作用。

㈣选择性5-HT再摄取抑制剂

4．抗躁狂药：

碳酸锂特点及应用。

第15章抗帕金森病药

目的：

掌握左旋多巴、安坦的抗震颤麻痹作用。

内容：

震颤麻痹症与黑质一纹状体的病理变化，左旋多巴药动学特点、作用及用途。

卡比多巴、苄丝肼的作用。

金刚烷胺、溴隐亭作用特点。

中枢抗胆碱药：

苯海索的作用特点。

第17章镇痛药

目的：

掌握吗啡、哌替啶、喷他佐辛的作用机制、作用特点、用途及不良反应。

了解镇痛药的临床应用注意事项。

内容：

内源性镇痛系统：

阿片肽一阿片受体（μ、δ、κ、σ）镇痛药的药理作用基础。

1.阿片碱类镇痛药：

吗啡的镇痛、镇静、欣快、镇咳、抑制呼吸及兴奋平滑肌等作用，与相应作用部位阿片受体，吗啡镇痛作用机理及特点。

药动学特点，禁忌症，应用注意事项，药物相互作用。

可待因的作用特点及用途。

阿片受体拮抗剂：

纳洛酮。

2.人工合成的镇痛药：

哌替啶的作用特点与吗啡比较，为常用的吗啡代用品，应用注意事项。

美沙酮、芬太尼的作用特点。

3.非麻醉镇痛药：

喷他佐辛的阿片受体激动作用及作用特点及应用，罗通定的作用应用及不良反应特点。

第18章解热镇痛抗炎药及抗痛风药

目的：

掌握阿斯匹林、扑热息痛的药理作用、用途及不良反应。

理解本类药物作用及某些副作用的共同机理。

内容：

解热镇痛药除解热镇痛外，大多数兼有抗炎抗风湿作用，本类药物作用与抑制体内前列腺素的合成和释放的关系。

1.水杨酸类：

阿斯匹林的药动学，解热、镇痛、抗炎抗风温作用，抑制血小板凝集的作用、用途及不良反应（胃肠道反应、过敏反应、出血现象、大剂量引起水杨酸酸反应）。

二氟尼柳及双水杨酯的作用特点。

2.苯胺类：

对乙酰氩基酚，镇痛作用弱，解热作用缓慢而持久，无抗风湿作用，过量可致中毒性肝坏死及肾小管坏死。

3.吡唑酮类：

保泰松作用特点及不良反应。

4.吲哚美辛、布洛芬、萘普生、吡罗昔康、美罗昔康、尼美舒利等各药的作用特点、用途及不良反应。

5.抗痛风药：

秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒的抗痛风等作用、用途、不良反应、药物相互作用。

第四篇内脏系统药理

第20章抗慢性心功能不全药

目的：

了解药物主要类型。

了解强心苷的来源、药动学及用法。

掌握强心苷的药理作用、临床应用、毒性反应及防治措施。

了解新型强心药的特点。

内容：

复习慢性心功能不全的病理生理。

强心苷的来源，构效关系，正性肌力作用、负性频率作用，对心肌电生理特性的影响。

作用机理、用途、毒性反应及其防治，钾盐、苯妥英钠的应用。

洋地黄毒苷、地高辛、毛花苷丙、去乙酰毛花苷丙、毒毛花苷K的药动学特点。

用法：

全效量（洋地黄化）与维持量。

全效量的速给法与缓给法，维持量给药法。

非强心甙类正性肌力药的特点。

减负荷药的机理及特点。

第21章抗心绞痛及抗动脉粥样硬化药

目的：

了解心绞痛的概念，掌握硝酸酯类，ß受体阻断药及钙拮抗药的作用与用途；了解抗动脉粥样硬化的病理生理过程，熟悉影响血脂吸收、代谢、分布及转运药的作用。

掌握现有药物的作用机理及特点。

内容：

心绞痛的发病原因、类型及治疗原则。

硝酸酯类及亚硝酸类：

作用、用途及不良反应。

比较三酰甘油（硝酸甘油）、硝酸戊四醇酯、硝酸异山梨酯的作用特点。

ß受体阻断药：

普萘洛尔（心得安）的抗心绞痛作用机理，与硝酸酯类合用的药理学基础及注意事项。

钙拮抗剂：

硝苯地平、维拉帕米等的作用及用途。

动脉粥样硬化病理生理，药物分类。

考来烯胺（消胆胺）的作用及特点。

氯贝丁酯、烟酸、苯扎贝特作用及特点。

他汀类药物作用机理及特点。

第22章抗高血压药

目的：

熟悉抗高血压药在治疗中的地位及抗高血压药的分类。

掌握可乐定、甲基多巴、利舍平、哌唑嗪、肼屈嗪、米诺地尔、硝苯地平、氢氯噻嗪、ß受体阻断药、卡托普利、洛沙坦等药的作用及不良反应。

内容：

复习高血压的发病机理，降压治疗的重要性。

按其作用部位对抗高血压药进行分类的原则及各类药物的特点及评价。

可乐定、甲基多巴；利舍平、哌唑嗪、普萘洛尔；肼屈嗪、硝普钠；硝苯地平；氢氯噻嗪；卡托普利、洛沙坦。

抗高血压药应用原则。

第23章利尿药和脱水药

目的：

熟悉各类利尿药的作用部位及机理。

掌握呋噻米、依他尼酸、噻嗪类、螺内酯、氨苯喋啶、甘露醇的作用、用途及不良反应。

内容：

复习利尿药作用的生理基础，各段肾小管的再吸收及分泌功能，联系说明各类利尿药的作用部位，排电解质情况及利尿作用强弱。

常用药物的分类：

1.高效利尿药：

呋噻米及依他尼酸。

2.中效利尿药：

噻嗪类。

3.弱效利尿药：

螺内酯、氨苯喋啶、阿米洛利、乙酰唑胺、双氯非那胺的作用特点。

它们的作用机理、用途及不良反应。

4.甘露醇与山梨醇的脱水作用及渗透性利尿作用。

第25章消化系统药理

目的：

掌握各类治疗消化疾病药的作用机理、特点及用途，了解肝病辅助药的效果评价。

内容：

助消化药：

作用机理及用途。

抗消化性溃疡药：

1.抗酸药：

碳酸氢钠、氢氧化铝、三硅酸镁、氧化镁的优缺点及合并用药的意义。

2.胃酸分泌抑制药：

H2受体拮抗剂一西米替丁；M胆碱受体阻断药；胃壁细胞H+泵抑制药；胃泌素受体阻断药。

3.黏膜保护药：

米索前列醇、枸橼酸铋钾、硫糖铝、作用及用途。

4.抗幽门螺旋杆菌药。

泻药：

硫酸镁、硫酸钠、大黄、酚酞、液状石蜡、甘油的作用，作用机理及用途。

此泻药的止泻方式及应用原则。

止吐药的镇吐作用及用途。

胆石溶解药原理；利胆药机理。

治疗肝昏迷药物机理。

第26章呼吸系统药理

目的要求：

了解痰、咳、喘三者之间的辩证关系。

掌握常用药物的作用与用途。

内容：

简述痰、咳、喘三者之间的辩证关系。

平喘药分类：

ß受体激动剂（异丙肾上腺素、沙丁胺醇），茶碱类（氨茶碱），抗过敏平喘药（色甘酸钠、酮替芬），糖皮质激素类（二丙酸倍氯米松、布地缩松），抗胆碱药（异丙阿托品）。

各类药平喘作用机理、用途及用药注意事项。

镇咳药：

可待因、喷托维林、苯佐那酯。

镇咳药作用的主要环节及用途。

复方甘草合剂的作用。

祛痰药：

痰液稀释药氯化铵的作用和用途；粘痰溶解药溴己铵（必嗽平）、乙酰半胱氨酸的作用和用途。

第27章组胺受体阻断药

目的：

了解组胺与变态反应的关系，组胺受体分类、分布及其效应。

掌握H1及H2受体拮抗剂的作用与用途。

内容：

组胺的化学与来源，受体的分类及其相应效应，内源性组胺与变态反应的关系，用于麻风的辅助诊断。

H1受体阻断剂的抗过敏、抗晕动、止吐、镇静等作用与应用，主要不良反应。

苯海拉明、异丙嗪、阿司咪唑（息斯敏）等的特点。

H2受体阻断剂：

西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁治疗消化性溃疡病的应用。

第五篇激素类药理

第29章肾上腺皮质激素

目的：

在熟悉理解本类药物作用的理论基础之上，掌握肾上腺皮质激素的主要生理和药理作用、用途、不良反应及注意事项。

内容：

皮质激类药物的分类、构效关系。

1.盐皮质激素去氧皮质酮的作用与用途。

2.糖皮质激素的药动学、生理效应、内源性糖皮质激素的分泌调节，药理作用（有利与不利两方面的作用）、作用原理、临床应用、不良反应及其防治、禁忌症、用药方法及其注意事项、可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、氟轻松的特点及其用法。

3.促皮质素的作用及用途。

第30章性激素类药与避孕药

目的：

了解性激素类的作用与用途。

熟悉避孕药的成份，作用及应用。

内容：

复习丘脑一垂体前叶一性腺之间的相互制约关系。

1.女用避孕药：

作用机制、不良反应及注意事项，常用制剂及其分类。

抑制排卵的避孕药：

复方炔诺酮片（膜）、复方甲地孕酮片、复方氯地孕酮片、复方乙酸孕酮注射液的配方、药理作用、用法。

抗着床避孕药（探亲避孕药）的组成及用法。

2.抗早期及中期避孕药：

米非司酮、PG类作用及应用。

3.棉酚的男性避孕作用及不良反应。

第六篇抗病原微生物药物药理

第34章抗菌药物概述

目的：

了解有关抗菌药物作用的基本概念。

内容：

化学治疗：

机体一抗菌药物一病原微生物三者之间的相互关系；理想的抗病原微生物药物应具备的条件，抗菌药物的基本作用机制。

抗菌谱、抗菌活性、耐药性及其产生机制，抗菌药物应用的基本原则，抗菌药物的联合应用。

第35章喹诺酮类、磺胺类与其它合成抗菌药物

目的：

掌握喹诺酮类及磺胺类药物的抗菌谱、适应证和合理应用，甲氧苄啶的作用机制和用途。

内容：

喹诺酮类的抗菌作用机制、共性，氟喹诺酮：

诺氟沙星，培氟沙星，氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星的作用及应用。

磺胺类药物的分类、药动学、抗菌作用机制、耐药性、用途、不良反应及其防治。

SD、SIZ、SMZ的特性和选择应用。

甲氧苄啶（TMP）、SMZ+TMP的抗菌作用、机制、用途。

呋喃妥因、呋喃唑酮的抗菌作用特

点及用途。

第36章ß-内酰胺类抗生素

目的：

掌握各类抗生素抗菌作用机制、抗菌谱、适应证、不良反应及其防治。

了解其发展概况。

内容：

ß-内酰胺类：

化构特点。

天然青霉素的理化特性、抗菌作用机制、抗菌谱、临床应用、药动学和用药方法。

细菌耐药性、过敏反应及其防治。

长效青霉素及临床评价。

以6-氨基青酶烷酸为母核人工合成的半合成青霉素：

耐酸、耐酶青霉素特点比较、广谱青霉素：

氨苄西林、阿莫西林、替卡西林及哌拉西林的抗菌作用特点及适应证。

第一、二、三、四代头孢菌素类特点比较、适应证、其它ß-内酰胺类：

亚胺培南、美洛培南、氨屈南，ß-内酰胺酶抑制剂：

克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦等的作用及应用。

第37章大环内酯类、林可霉素类及其它抗生素

大环内酯类：

化构特点：

红霉素的抗菌作用、作用机制、适应证、不良反应。

克拉霉素、罗红霉素、阿齐霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素。

林可霉素、克林霉等作用及应用特点。

万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁的抗菌作用及应用。

第38章氨基糖苷类及多粘菌素类抗生素

氨基糖苷类：

药动学。

抗菌作用、作用机制。

耐药性。

主要不良反应：

对耳（前庭及听神经）和肾脏的毒性与其它不良反应。

链霉素、庆大霉素的特点、适应证和应用注意事项。

阿米卡星等的特点。

多粘菌素类：

多粘菌素B及E的抗菌作用特点、不良反应和适应证。

第39章四环素类与氯霉毒

四环素类的基本结构、药动学、抗菌谱、抗菌作用机制、不良反应及其防治。

四环素、土霉素和多西环素的特点、临床应用和选择。

氯霉素的抗菌作用及其机制，对造血系统的毒性和其它不良反应。

用药注意事项。

第40章抗真菌药与抗病毒药

全身性抗真菌药：

二性霉素B、氟胞嘧啶、酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、、特比萘芬、灰黄霉素等的抗真菌作用，药动学，用途和不良反应。

局部应用抗真菌药：

制霉菌素、克霉唑的用途。

常用抗病毒药：

阿昔洛韦、更昔洛韦、齐多夫定、利巴韦林、干扰素等的作用及应用。

第41章抗结核病药和抗麻风病药

目的：

熟悉常用抗结核病的药物作用及发展概况。

内容：

异烟肼对结核杆菌的选择作用、耐药性、不良反应及防治、适应证和用法。

利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸的抗结核作用特点、用途、不良反应。

抗结核药的应用原则，早期用药、联合用药、长期治疗、短程疗法及其评价。

抗麻风病药：

氨苯砜、利福平、沙利度胺的抗菌作用、用途及不良反应。

第七篇抗寄生虫病药

第42章抗疟药

目的：

了解疟原虫的生活史，掌握氯喹、奎宁、伯氨喹、乙胺嘧啶的抗疟作用，不良反应及适应证。

内容：

复习疟原虫的生活史，抗疟药对疟原虫生活史的作用环节。

1.控制症状的药物氯喹的抗疟作用特色，耐药性，对自身免疫疾病的治疗作用。

体内分布特点、用途和不良反应，青蒿素、蒿甲醚的抗疟作用与用途。

2.主要控制复发与传播的药物，伯氨喹的抗疟作用特点，不良反应及用途。

3.主要用于预防的药物，乙胺嘧啶的抗疟作用特点，不良反应。

第43章抗阿米巴病药及抗滴虫病药

目的：

掌握甲硝唑、依米丁、喹碘仿的作用与用途。

内容：

复习溶组织阿米巴原虫的生活史，阿米巴病的分类，各类抗阿米巴药物的作用环节。

1.用于肠内外的抗阿米巴病药甲硝唑的药动学、抗阿米巴原虫作用，用途及注意事项，口服尚可治疗阴道滴虫病及具抗厌氧菌作用。

2.抗组织内阿米巴病药学，依米丁的药动学，作用、用途及不良反应，用药注意事项及禁忌证。

氯喹的作用特点、用途。

3.抗肠内阿米巴病药，喹碘仿、氯碘羟喹啉及双碘喹啉的作用，应用，不良反应。

巴龙霉素对阿米巴原虫直接杀灭作用。

抗滴虫病药乙酰胂胺及曲古霉素的用途。

第44章抗血吸虫病药及抗丝虫病药

目的：

了解我国血吸虫病防治工作的情况。

掌握吡喹酮的抗血吸虫作用、疗效及不良反应。

内容：

血吸虫的生活史，吡喹酮的药动学，抗血吸虫作用、应用。

丝虫的生活史，乙胺嗪及呋喃嘧酮对微丝蚴的作用及机制。

对成虫的作用、用途，对马来丝虫和斑氏丝虫的疗效、用法、不良反应。

第45章抗肠道蠕虫病药

目的：

掌握广谱驱肠虫药的作用、用途及不良反应。

内容：

广谱驱肠虫药阿苯达唑、甲苯达唑、噻苯达唑、左旋咪唑、噻嘧啶及哌嗪、恩波维铵的驱虫谱，驱虫机理、主要适应证。

氯硝柳胺的驱虫作用、疗效及用药注意事项。

第八篇抗恶性肿瘤药与影响免疫功能药

第46章抗恶性肿瘤药

目的：

熟悉各类抗恶性肿瘤药的作用机制、适应证及不良反应。

了解肿瘤细胞增殖周期与药物治疗的关系。

内容：

目前抗恶性肿瘤药在肿瘤治疗中的地位。

肿瘤细胞增殖周期各期对药物的敏感性。

抗恶性肿瘤药按作用机制分类，各类药物的作用机制，适应证及不良反应。

1.干扰核酸生物合成的药物：

甲氨喋呤抑制二氢叶酸还原酶，巯嘌呤、氟尿嘧啶抑制脱氧胸苷酸合成，羟基脲抑制核苷酸还原酶，阿糖胞苷，安西他滨（环胞苷）抑制DNA合成。

2．破坏DNA结构及功能的药物，烷化剂：

氮芥、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、氮甲、消瘤芥、噻替哌、白消安与DNA交叉联结妨碍其复制；丝裂霉素，博莱霉素（平阳霉素）破坏DNA，顺铂、卡铂与DNA共价结合。

3．嵌入DNA中干扰转录过程的药物：

放线菌素D（更生霉素），柔红霉素（正定霉素）、多柔比星（阿霉素）、普卡霉素（光神霉素），喜树碱干扰核酸合成。

4．干扰蛋白质合成药物：

门冬酰胺酶，干扰氨基酸的供应，三尖杉酯碱干扰核糖体功能、长春碱、长春新碱、秋水仙碱、紫杉醇干扰微管蛋白形成。

5．影响激素功能的抗癌药：

雄激素、雌激素、孕激素、肾上腺皮质激素、他莫昔芬。

现有抗癌药选择性不高，对增殖旺盛的正常组织也有损害；毒性大，抗癌药联合应用原则。

第47章影响免疫功能的药物-自学

目的：

了解影响免疫功能药物治疗机理、主要适应证、不良反应及几种常用药物的特点。

内容：

免疫应答过程。

免疫抑制药的治疗机制，主要适应证和共同不良反应。

肾上腺皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤，环孢素作用及应用。

免疫兴奋剂：

左旋咪唑、沙利度胺、卡介苗、胸腺素、白介素2、干扰素等作用特点及应用。

四、教材：

药理学（第6版），

李端主编，人民卫生出版社

五、主要参考资料

杨藻宸等主编“药理学和药物治疗学”人民卫生出版社2000年。

GoodmanandGilman，s“ThePharmacologicolBasisofTherapeutics”（10thed，2000），

RangHP，etal.“Pharmacology”（4thed，2001）

六、成绩评定：

期末一次性理论考试，总成绩为100分。

【本文由大学生电脑主页[]—大学生的百事通收集整理】