新生儿沐浴.pptx

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新生儿沐浴,目录,沐浴的目的,沐浴的禁忌症,沐浴前准备,沐浴的注意事项,常见安全隐患及护理对策,沐浴的流程,沐浴的目的,保持婴儿皮肤清洁、舒适促进新陈代谢,协助皮肤散热及排泄有利于体温调节了解及观察婴儿全身情况,沐浴的禁忌症,生后24h内,病情危重者,手术后伤口未愈或骨折后禁止搬动的患儿,有出血倾向者(如颅内出血或消化道出血),体重1500g的早产儿,沐浴前准备,1、关闭门窗,调节室温至26-282、准备好洗浴设备以及沐浴后立马要用的东西,如浴盆、小毛巾、婴儿沐浴露、浴巾、棉签、消毒液、护臀膏、尿布等。

3、洗净双手,浴盆里准备半盆热水,水温38404、查对患儿,抱患儿于操作台,脱去衣物及尿布,并记录大小便,沐浴的流程,一、洗脸:

使用小毛巾的四个角,由眼鼻额脸颊耳,依次清洗,洗眼时由内眦到外眦。

沐浴的流程,二、头部:

抱新生儿至浴盆边,左前臂托住婴儿背部,左手掌托住头颈部,拇指和中指将耳廓折向前方堵住外耳道,左臂及下腋夹住新生儿臀部及下肢,右手用浴液洗净头、颈、耳后,清水冲洗后用毛巾擦干头发,沐浴的流程,解开大毛巾,左手握住婴儿左肩及腋窝处,使头颈部枕于操作者左前臂;右手握住婴儿左腿腹股沟处,轻放婴儿于水中,沐浴的流程,三、前身体:

保持左手的握持,右手抹沐浴液按顺序清洗:

颈下胸腹腋下上肢、会阴下肢,沐浴的流程,四、后身体:

将宝宝翻转过来,用右手从婴儿前方握住婴儿左肩及腋窝处,使其头颈部俯于操作者右前臂,依次清洗后颈背部臀部下肢,沐浴的流程,五、将婴儿从水中按放入水中的方法抱出,迅速用大毛巾包裹全身,并将水分吸干,沐浴的流程,六、皮肤护理,沐浴的流程,脐部护理:

脐带未脱落者,用碘伏消毒,包括脐带残端和脐周,由脐带残端根部向外旋转擦拭消毒,重复23次。

有脐部红肿的新生儿,用75%乙醇消毒后,覆盖75%乙醇纱布。

沐浴的流程,臀部护理:

以会阴部及肛门中心部位的粘膜为重点,从上而下涂抹护臀膏,能在皮肤表面形成保护膜,避免尿液直接刺激皮肤,避免尿布疹,穿好尿不湿。

沐浴的流程,眼部护理:

用消毒棉签沾水清洁眼部,若眼部有炎症、脓性分泌物,用生理盐水擦掉分泌物后滴入眼药水。

口腔护理:

用消毒棉签蘸取23的碳酸氢钠溶液清洁口腔。

沐浴的流程,七、称重,做好查对,将婴儿放回暖箱或小床继续监护八、清理用物,洗手记录。

沐浴的注意事项,3,1,2,5,6,4,沐浴时注意观察患儿情况,如有异常,停止操作,沐浴应在婴儿进食前或进食后1小时进行,动作熟练,注意保暖,防止受凉,注意安全,防止坠落伤,注意水温,防止烫伤,婴儿头部有皮脂结痂不可用力去除,可涂油剂浸润,待痂皮软化后清洗,一人一物,做好手卫生,防止交叉感染,常见安全隐患及护理对策,烫伤或着凉,摔伤,中耳炎,脐部感染,窒息,增加院内感染的机会,烫伤,原因,处理,未测水温或流动温水下沐浴,水温太高所致,冷湿敷后行烫伤患儿护理,常见安全隐患及护理对策,受凉,室温或水温太低;沐浴动作太慢,保暖不当,原因,处理,调节好室温及水温,动作轻快,及时包裹好患儿,窒息,原因,处理,患儿呕吐奶汁阻塞呼吸道;患儿滑入水中等,立即停止沐浴,清理呼吸道,吸痰等抢救,常见安全隐患及护理对策,摔伤,原因,处理,未抱牢,地面杂物多,地面潮湿等,浴室物品摆放规范,护理人员不得离开婴儿等,中耳炎,原因,处理,水进入耳内,未及时吸干,沐浴后用棉签吸干进入耳内水分,并向进水耳朵侧卧,脐部感染,脐带未脱落愈合之前,沐浴未保护好,原因,处理,常见安全隐患及护理对策,沐浴后消毒脐带,尿不湿边缘露出脐带以免尿液粪便污染刺激,原因,处理,增加院内感染的风险,常见安全隐患及护理对策,未做到一人一巾一消毒,对有细菌耐受、传染病的新生儿为做好消毒隔离措施。

新生儿用过的衣被要清洗后消毒,工作人员要手消毒,要严格做到一人一巾一消毒等。

谢谢聆听!

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