暑期学生社会实践团队立项申报表.docx

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暑期学生社会实践团队立项申报表

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推荐学院：

推荐类型：

申请团队：

带队教师及联系电话：

带队学生及联系电话：

团员（队员）人数：

表一：

团队基本情况登记表

团队名称

服务地

接待单位

单位名称:

单位地址:

电话:

联系人及其电话:

学

生

领

队

姓名

学院班级

职务

联系方式

电话：

手机：

电子邮箱：

到服务地后联系地址及电话:

团队类型（请在相应的括号后打“√”）

政策宣讲（）禁毒防艾（）道德实践（）农技推广（）社会调查（）

企业帮扶（）文艺演出（）医疗服务（）法律宣传（）教育服务（）

挂职锻炼（）为民服务（）环境保护（）“四进”社区（）生产劳动（）

科技发明（）勤工助学（）学习参观（）

其它（请写明，如：

“自主创业”）

填表说明：

1、此表由参加暑期社会实践的团队领队填写。

2、请统一用黑色碳素笔或钢笔认真填写（电子打印）。

3、表格“编号”一栏不填写，由校团委统一填写。

4、“团队名称”一栏请统一填写为“大理大学赴××（实践地点）志愿者服务团（队）”。

5、领队的联系方式请尽量详细。

6、请详细填写后面表一、表二、表三、表四、表五、表六、表七的所以内容。

7、未明之处请及时校团委联系（2219993，E-mail:

dlxygqt@）。