中医执业医备考经验.docx

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中医执业医备考经验

中医执业医备考经验

  这就是我复习的全过程，跟大家分享一下个人体会，纯属个人经验，有错之处还望包涵：

  1，操作一定要记得很清楚，一个地方不记得就扣分，一道题不记得就几乎没分，考试是面对考官态度诚恳，适时拍拍马屁，三关中有两关与考官主观想法直接挂钩，我62.5.其实是乱蒙过关的，不好意思讲太多。

  2笔试千万别信什么有现成的题什么的，我考了07.08两年，也做了题，2年可以说没有重复的，但自己做的题中有4道一样的，中基中诊可以看看题目，题型比较呆板。

据考纲看书其实最靠的住的。

可以做1-2套题练练手感。

  3有时间的话尽量脱产看2月，没条件1.5个月应该也没问题，反正这种考试是没有捷径可走的，就是比谁记得多，我是不信那些口口声声说什么‘看了三天书，考试过了’之类的话，当然，不排除个别神童，但真有那境界我也不相信他会讲这么肤浅的话出来。

  3一定要看3遍，只要你是认真看的，即便没怎么记我也保证你会过！

  4道德法规那两门考前看一遍就可以了。

就是不看也可以蒙对几道的，那就看你复习的侧重点来了。

  我反正是一头雾水去考的，好多题答案模棱两可的，而且完全放弃了一门西内（太难了，浪费时间跟内存），西医综合感觉就是一塌糊涂。

总之就是考完超没感觉那种。

成绩出来后我的感想就是：

还是要看书啊~

  献给09年备考的同志们的一份小小新年礼物，祝回帖的各位09年一次通过！

~

  牛气冲天！

牛年大吉！

这是自己总结的实践技能考试的精华，内含中内证型治法方药、中医操作、西医操作、针灸定位功效禁忌、针灸证型主穴配穴…外加近两年考官的叼难题和中国中医药没出的超纲题…通通大放送啦！

呵呵…

中内证型治法方药、针灸定位功效禁忌、针灸证型主穴配穴皆以表格化！

给还没考的人或者没过的人几点建议：

一‧中内那几十个证型、治法方药一定要熟记，宁可背的滚瓜烂熟，也别到时脸色发白，冷汗直流！

二‧建议多看中诊，因为中诊在第三关可以发挥极大的作用！

！

把那些五脏六腑，气血阴阳盛衰的症状表现看熟，在第三站答辩的时候，你就可以轻轻松松的应答自如…当厕所读物也是种不错的选择！

平时多看，总比考前猛背来的轻松！

三‧第一关大病例只要中西医病名、治法、方药对，基本上技能考试就已经有百分之50的机会过关，再加上第三关的答辩，也绝对用的上，有背绝对比没背现场乱掰来的好啊！

第一站病历填写40分，第三站答辩30分，这两站只要答的可以，至少也有55到60分，这样技能过关会过的机率就已经非常之高噜…

四‧操作的部分就真的要常练习，练习着一边操作一边说，考试的时候就不会因紧张变得手脚僵硬，连话也说不出来…反正就一句话，保持平常心就好啦！

五‧针灸的证型跟主配穴也是要背熟，反正也没几个证型，就花点时间背一下吧！

对于穴位的禁忌和灸法的应用，这两年有明显增多的趋势，要稍微多留意一下…在你认为绝对不会碰到的事情，他就偏偏出现的”莫非定律”在考试中经常出现，所以多看多准备是绝对没坏处的喔！

六‧七分努力，两分冷静，一分运气！

多努力背一点，你就比别人会过的机会就多一点，考前一天真的要充分休息，不然真的有人去到考场就脑子当机，会的也全都忘光了，何苦来哉？

千万不要抱着侥幸的心态，认为自己运气不会很差，或者自认天分超高不努力念的…通常没过的就是这些人啦！

为啥？

莫非定律呗…

资料已经上传啦，剩下的就要靠自己努力，而今年有这份资料的战友已全部过关！

！

觉得好的就回个帖吧！

！

【资源】更新中医及中西结合技能考试通关一,二,三站

第一站：

病历书写。

病历书写不要看的太难。

一般是随即抽样内容大致是一个正常大病历的错乱排序，一般不是很乱，最难的就是要让自己总结主诉。

这方面考生一定要下工夫。

尤其是对于伴随症状，及多个诊断的病历主诉。

要注意。

下来就是整理相关内容按正常病历格式化。

内容一定是考题上存在的。

考题的内容范围据当场问卷调查，辨证比较简单，证型也典型。

但是还是需要考生比较深厚的基本功。

所以平时还是好好的看看书。

方剂背不过不要紧，重要的是大体写几味药，剂量也不做严格考核。

格式和参考书上一致。

最后一定要把医嘱写上，比如慎起居。

调饮食。

防寒包暖之类。

第二站；

临床操作。

这一关的分数就不如第一站的好拿了，因为有主观方面的因数在里边，不过应付还是要沉着，今年是三道题目，体格检查、中医操作、西医操作。

相对来说西医方面的比较简单比如前辈考过的有“试述各听诊区的准确位置以及听诊顺序。

请简单操作腹部的体格检查”等。

而中医方面的的考察好象比较难，范围不定，有个前辈考过“试述按诊的方法及顺序”。

因为临床一般采用的是西医方面的体格检查操作。

提到这个题目到还真的楞住了，因为当场是口试和实际操作，所以印象之中的东西却不能条理的表达出来，并且考官还会问一些旁及的内容这就给实际增加了难度。

因此我门在考试的是后不要怯场。

记住：

你面对的哪个人是个病人，心理一定要打胜仗。

对于这一关复习时候一定要全面，在发行新版本的中医中医诊断学上可以找到好多考试的内容。

第三站：

病史采集，临床答辩

1。

病史采集是滚与是关于问诊的基本工夫考查。

内容是出一段看似比较散乱的征候群，然后结合自己的分析进行条理化问诊。

这个方面的内容见于本论坛〈医师资格实践技能考试答题技巧〉一文。

不过中医考生还应该把舌象脉象问清问准确。

2。

临床答辩主要考察考生的基本功也就是记忆的背功。

题目大多是常见病，多发病的内容，考试题型主要有三种。

A。

简述某某病的主证，治法，方药。

B。

简述某某病的病因，病机。

C。

简述某某病的各个证型主证，治法，方药。

A型题目近年来考的的最多，属于常规考题。

如果运气不好的话可能会抽到B型题目。

相对来说是逐级犯难。

从历年考题来看，后两类题目的出题范围大多在一些病因比较重要，临床表现鉴别难度大的病种之列。

比如C型题目可能集中在腹泻，痢疾，痹证。

等。

不过这两类题目一般不会出，也在逐渐淘汰。

答辩这类题目的时候应该特别注意的是，考生应该把主证和一些副证网络全与舌象，脉象答全。

尤其是舌象，脉象特别重要，这是近年来对与中医类考生考察的重要内容之一。

一般答完后考官不会难为考生，但是不能忽略的旧案市主观因素的存在，比如前辈答完气血亏虚的方药是归脾汤后，考官回问一些问题，比如归脾汤中木香的配伍意义是什么？

（行气以防滋脾）考生遇到这种问题的时候一般要乐观，不是很难。

当然不全是特殊配伍之类。

也会问及舌象脉象的临床意义。

比如风湿热痹证的脉象是滑数，而临床湿热征候也可以见于濡数脉。

应该区别并回答准确。

也会提出一些临床方面的与本题目相关的问题。

所以我们在复习的时候应该全面一些。

    在执业助理中医师的考试中，有很多人害怕病史采集这一关，其实很简单，无论什么病例，回答的结果是一致的：

回答结果如下：

现病史：

1，疾病的发生时间和地点，起病缓急，前驱症状，可能的病因和诱因。

2，主要症状和体征。

3，伴随症状和体征。

4，诊治经过。

5，结合中医“十问”采集相关病史

既往史：

1，既往健康情况2手术外伤中毒输血病史（还有2点记得不清楚了，请读者自己看一下）

个人史：

1，出生地，经历过那些地区。

2个人饮食偏好，烟酒嗜好，性情3居住条件4以前和现在的工作情况

过敏史：

药物和食物过敏情况

婚育史：

婚况，配偶子女情况

家族史：

密切接触和有血缘关系的人情况

面试时只要将上述文字描述一下就行了，万事搞定！

希望对大家有帮助。

这时我的真是体会，考试前一直担心的就是病史采集问题，所以把上述文字背了下来，考试时用起来，得了满分。

08年的大纲仍然不便

国家指定的用书仍然是中国中医药出版社

中内:

应该把证型跟方药背的滚瓜烂熟

如此有三大好处1.口试的大病例40分稳拿30分;

2.笔试时可以少花很多时间在中内了

3.到了临床真的很好用

中药：

性味归经每年都考的不多,没时间时,就放弃吧

方剂:

这真的要多背了,不知如何说好

妇科:

儿科:

此三科,多做复习题,07年考了不少治法呢,但是,却几乎可从舌脉上就可选出证型

外科:

针灸:

没有别的办法，背吧。

如果对图比较有记忆,可以把经络循行跟穴位点再课本上描了一次,这种方法对记忆较有帮助。

五输穴一定要背熟,用歌诀背吧!

另外,各种病的证型其实用虚实来判断在行配穴应该没问题的

西内,西诊:

有临床经验的应该不难.....07考了不少心脏的相关题目（我想大概出题的是心脏内科的吧^^）˙

中基,中诊:

这两科的题目常做题目应该好拿分,因为不大能出多活的题目吧

卫生,传染,法规:

重点放在传染病吧!

另外两科并不多,考前抽一天应该就可以有点印象了

当然,最前提是第一关要能通过喔!

给几个重点提示:

1.见到老师行个礼说声老师好（也许你以当了多年的医生,但我想基本的礼貌,会为你加分的）

2.位置要站对喔!

当老师问你"这样对吗"?

别紧张,老师是提醒你,站错位置了,

当老师问"还有吗"?

别紧张,老师是在给你机会,让你多想想多补充点唷

3.操作有dvd可看,跟着操作几次,没问题的

4.05年后问答的部分就没西医了

5.病史采集部分:

记得,一定要绕着主诉发问!

再多个十问歌,还有一个重点~问跟它相似病的重点喔!

6.最后,你真的想过关吗?

记得基本的礼貌喔~~~

谢谢老师!

!

^^

发表我的浅见提供08年的考生作参考.

希望对大家有所帮助!

也希望各位过关的也能提供些你的读书方式及你的经历给08年的考生!

!

综合了前人历年技能考试的经验，现将考试中出现频率较高的部分总结如下，希望对大家有所帮助。

首站

消渴的中消和上消出现过多次，然后有眩晕（次数多），胃痛，瘿病（次数多），头痛，水肿，崩漏，黄疸，郁证，哮症，喘症，小儿泄泻，胸痹，痹症。

次站

1呕吐的取穴，主治，配穴。

2.莫非征

3.脊柱损伤的搬运

4.高热的取穴，主治，配穴

5.心绞痛取穴，主治，配穴

6牙痛的取穴，主治，配穴

7.晕厥取穴，主治，配穴

8.移动性浊音

9.心脏骤停的判定

10.换药

11.穿脱隔离衣

12.手术消毒范围

13.穿脱手术衣

14.心脏瓣膜听诊

15.头痛取穴，主治，配穴

16.抽搐取穴，主治，配穴

17.心肺复苏

18.巴彬斯基征

19.膝反射

20.肾区叩击痛

21.口对口呼吸

朱针灸是必考的题，穴位要多看下，有蛮多要你自己点处穴位的位置，注意急症的针灸处理。

末站

  1.气虚便秘的主症，治法，方药

2.急惊风的主症，治法，方药

3.肾虚腰痛的主症，治法，方药

4.糖尿病的诊断

5.阴水和阳水的鉴别

医德医风不考。

病史采集一般比较容易