科技成果转化计划项目申请书样本.docx
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科技成果转化计划项目申请书样本
**科技成果转化筹划项目
申请书
项目名称:
申报单位:
单位地址:
单位负责人:
项目负责人:
联系电话:
申报时间:
**科学技术局制
项目名称
成果权属单位
1.
2.
3.
成果水平
□国内领先□国内先进□省内领先□省内先进□其她
成果密级
□公开□内部□秘密□机密□绝密
项目成果类型
□新产品(或农业新品种)□新装置□新材料□新技术□新工艺(或新办法、新模式)□计算机软件□基地建设及其她
成果获得时间
所属技术领域
评价方式
□鉴定□验收□专利□其她
专利状况
□国外□国内
专利类型
□创造□实用新型
获
奖
情
况
奖励名称
□自然科学奖□技术创造奖□科技进步奖□社会力量设奖
奖励级别
□一等□二等□三等□其她
授奖级别
□国家级□省部级□地市级□其她
列入国家或省部级科技筹划状况
□863□攻关□其她
筹划年度
□国家级□省部级□地市级□其她
申报单位资产信用状况
开户银行
银行帐号
资产总额
所有者权益总额
税后利润总额
信用等级
项目投资状况单位:
万元
项目投资总额
自筹资金
银行贷款
申请科技经费
资金重要用途:
项目实行后效益预测
经
济
效
益
年净产值
出口额
年净利润
年税金
产值利税率
投资清偿期
社
会
效
益
该成果转化意义及重要技术内容
1、成果转化意义
表1工艺产品质量指标对比
表2工艺环境评价比较
申请承担单位简介及实行该项目基本条件
项目完毕阶段目的及转化进度规定
项目完毕阶段:
申报单位意见
公章
年月日
成果权属单位意见
公章
年月日
县(市)区科技局或主管部门意见
公章
年月日
财政部门意见
公章
年月日