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泪器病试题.docx

泪器病试题

泪器病

(总分:

41.00,做题时间:

90分钟)

一、A1型题(总题数:

29,分数:

29.00)

1.下列哪项不是泪囊摘除术的适应症

•A.结核性泪囊炎

•B.泪小点闭锁

•C.严重的角膜溃疡

•D.泪囊太小

•E.年老体弱或合并全身疾患者

(分数:

1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

2.关于泪囊鼻腔吻合术,下列哪项不正确

•A.鼻泪管阻塞宜做此手术

•B.早期慢性泪囊炎适合此种手术

•C.严重萎缩性鼻炎者宜做此种平术

•D.全身情况不好者,先控制全身疾病

•E.泪囊黏液肿适合此种手术

(分数:

1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

3.急性泪囊炎的临床表现

•A.泪囊区皮肤红肿、压痛

•B.疼痛可向颈部放射

•C.可形成脓肿

•D.以上全是

•E.结膜充血且有大量分泌物

(分数:

1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

4.泪腺炎治疗原则为

A.局部治疗

•B.怀疑肿瘤,宜行病理检查

•C.以上全是

•D.全身应用抗生素或抗病毒药

•E.针对病因

(分数:

1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

5.下列哪项不是Mikulicz综合征表现

•A.结膜充血,结膜囊有黏脓性分泌物

•B.眼球突出及活动障碍

•C.通常不伴有腮腺肿胀

•D.泪腺肿块及压痛

•E.上睑水肿变形

(分数:

1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

6.慢性泪囊炎惟一症状是

A.疼痛可放射至颈部

B.形成脓肿

•C.泪囊区皮肤红肿、压痛

•D.压迫泪囊区盯见磁性分泌物

E.流泪

(分数:

1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

7.先天性Hasher瓣阻塞,治疗措施不恰当的是

•A.抗生素点眼

•B.鼻腔应用小儿滴鼻剂缓解充血

•C.一旦发现,立即手术

•D.6个月小儿可在表麻下行泪道探通

•E.局部按摩

(分数:

1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

8.恶性泪腺肿瘤的治疗原则

•A.以上都是

•B.受累骨壁彻底清除

•C.彻底清除邻近软组织

•D.术后辅助化疗

•E.切除肿瘤

(分数:

1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

9.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎时,泪道冲洗可有

A.泪道冲洗通畅

•B.冲洗液自另一泪点返流且伴有黏液或脓性分泌物

•C.冲洗液由上或下泪点进入后,从另一泪点返流

•D.冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔

E.冲洗液完全自原路返流

(分数:

1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

10.泪小管炎好发于

•A.以上全是

•B.Hasner瓣

•C.下泪小管

•D.泪总管

•E.上泪小管

(分数:

1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

11.下列哪项不是泪腺恶性肿瘤的表现

•A.眼球突出发展迅速

•B.上睑下垂

•C.局部疼痛

•D.眼球运动受限

•E.视力无明显影响

(分数:

1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

12.泪小管阻塞冲洗泪道时

A.冲洗液完全自原路返流

•B.冲洗液自另一泪点返流伴有黏液

•C.冲洗液由上或下泪点进入后,从另一泪点返流

•D.冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔

•E.冲洗液返流且伴有黏脓分泌物

(分数:

1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

13.对于泪腺肿瘤,下列哪项不是B超检查的表现

•A.加压不变形

•B.类圆形,边界不清

•C.泪腺窝肿块

•D.内部回声中等或较强

•E.表面致密回声

(分数:

1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

14.引起婴儿急性泪囊炎的细菌是

•A.6溶血性链球菌

•B.肺炎链球菌

•C.白色念珠菌

D.金黄色葡萄球菌

E.流感嗜血杆菌

(分数:

1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

15.对于获得性泪溢,询问病史应注意

•A.有无泪囊炎

•B.局部用药史

•C.以上全是

•D.单侧或双侧泪溢史

•E.颜面中部外伤或鼻骨骨折史

(分数:

1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

16.急性泪囊炎治疗原则

•A.局部热敷

•B.以上全是

•C.切开排脓

•D.局部滴抗生素眼液

•E.全身用药

(分数:

1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

17.不参与基础泪液分泌的是

♦A.Zeis腺

♦B.Krause腺

•C.结膜上皮

•D.结膜杯状细胞

E.泪囊

(分数:

1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

18.泪囊炎的首要症状是

•A.泪囊区局部疼痛

•B.泪囊区局部肿脓

•C.发热

•D.流泪及有分泌物

•E.全身症状明显

(分数:

1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

19.下列哪项不是判断泪囊阻塞的常用方法

•A.

B超

•B.

泪道造影

•C.

染料排空试验

•D.

CT

•E.

泪道冲洗

(分数:

1.00)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:

20.对于功能性泪点狭窄,如何治疗最佳

•A,行泪点成型术

•B.行结膜-泪囊-鼻腔吻合术

•C.行泪管-泪囊-鼻腔吻合术

•D.可用扩张或硅胶管暂时插入

•E.行泪囊-鼻腔吻合术

(分数:

1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

21.慢性泪囊炎对眼球构成潜在威胁是由于

•A.泪道探通损伤角膜

•B.沙眼

•C.可继发白内障

•D.分泌物有大量细菌

•E.泪溢

(分数:

1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

22.急性泪腺炎临床特点是

•A.耳前淋巴结肿大

•B.泪腺部可扪及肿块,压痛明显

•C.以上全是

•D.上睑外侧肿脓

E.眼球突出及眼球运动障碍

(分数:

1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

23.下列哪项不是慢性泪腺炎的表现

•A.上睑轻度下垂

B.上睑外侧肿脓

•C.可见睑部肿胀泪腺

•D.可触及质硬、活动包块

•E.疼痛剧烈

(分数:

1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

24.关于泪道返流的先天性阻塞下列哪种说法不正确

•A.有流泪和黏脓性分泌物

•B.内眦韧带上方特别是中位线肿胀意味着脑膜膨出

•C.2%〜4%足月出生婴儿生后1〜2周可发现

•D.常由于鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所致

•E.约1/3为单侧性

(分数:

1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

25.恶性泪腺混合瘤的特点

A.局部疼痛

•B.眼球突出发展迅速

•C.CT示不规则肿物,邻近骨质破坏

D.以上全是

E.复视或视力下降

(分数:

1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

26.下列哪项不是急性泪腺炎的病因

•A.远处血源性化脓病灶转移

•B.腮腺炎

•C.眼带状疱疹病毒

•D.泪腺外伤口或邻近组织炎症蔓延

•E.Hasner瓣阻塞

(分数:

1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

27.关于泪小管炎的临床表现,下列哪项不正确

•A.眼红、溢泪、眼分泌物

•B.压迫泪小点有分泌物

•C.摘除泪囊后,从泪小点挤压无黏性分泌物

•D.常由沙眼衣原体、放线菌等引起

•E.结膜充血

(分数:

1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

28.引起成人急性泪囊炎的主要细菌是

A.克雷白杆菌

•B.6溶血性链球菌

•C.流感嗜血杆菌

•D.金黄色葡萄球菌

E.白色念珠菌

(分数:

1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

29.泪道系统的先天性阻塞,通常是由于下列哪种结构阻塞所致

♦A.Hasner瓣

♦B.Zeis腺

♦C.Wolfring腺

♦D.Moll腺

♦E.Krause腺

(分数:

1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

二、A3型题(总题数:

0,分数:

0.00)

三、患者女,60岁,主因右眼流泪且伴有视物不清15年,近半年加重。

查:

视力:

右眼手

动,右眼泪囊区挤压可见黏脓性分泌物。

右眼晶体白色混浊,眼底窥不进。

(总题数:

2,分数:

1.00)

30.对于本病例诊断

A.右眼老年性白内障

•B.右眼慢性泪囊炎

•C.右眼细菌性结膜炎

D.右眼老年性白内障,右眼慢性泪囊炎

E.干眼症

(分数:

0.50)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

31.对于本病的处理,最好应该

•A.立刻行白内障手术

•B.予以眼药水点眼

•C.口服碘化钾合剂

•D.行泪囊-鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

•E.观察病情变化

(分数:

0.50)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

四、B1型题(总题数:

0,分数:

0.00)

五、A.鼻泪管不全阻塞或狭窄

B.泪总管阻塞

C.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎

D.泪小管阻塞

E.功能性泪溢

(总题数:

5,分数:

2.50)

32.泪道冲洗通畅,且无泪点位置异常

(分数:

0.50)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

33.泪道冲洗时,冲洗液完全自原路返流症状的是

(分数:

0.50)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

34.冲洗液自另一泪点返流且伴黏液或黏脓性分泌物症状的是

(分数:

0.50)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

35.冲洗液由上或下泪点进入后,从另一泪点返流症状的是

(分数:

0.50)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

36.冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔,部分自泪点返流症状的是

(分数:

0.50)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

六、A.泪小点完全膜闭

B.泪点缺如

C.鼻泪管阻塞

D.先天性泪囊膨出

E.泪点和泪管完全缺如

(总题数:

5,分数:

2.50)

37.在泪管相应部位做睑缘切开,并通过泪囊行逆行插硅胶管治疗的病为

(分数:

0.50)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

38.行结膜-泪囊-鼻腔吻合术治疗的病为

(分数:

0.50)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

39.可先采用按摩和局部抗生素滴眼等保守治疗1〜2周后无效可行泪道探通的病为

(分数:

0.50)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

40.行泪囊鼻腔吻合术治疗的病为

(分数:

0.50)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

41.用探针或泪点扩张器直接穿破治疗的病为

(分数:

0.50)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

七、X型题(总题数:

6,分数:

6.00)

42.泪囊摘除时,应注意

(分数:

1.00)

A.泪囊紧贴前泪幡,注意解剖部位V

B.泪囊须完整摘出V

C.泪囊摘出后,必须把泪小管切除V

D.术中切勿损伤外眦静脉,以免大出血

E.冲洗泪道,挤尽泪囊分泌物V

解析:

43.慢性泪囊炎患者治疗措施有

(分数:

1.00)

A.可结合全身治疗V

B.根据阻塞部位选用激光泪囊探通术

C.老年体弱者行泪囊摘除术V

D.局部滴用抗生素V

E.泪囊鼻腔吻合术V

解析:

44.施行泪囊鼻腔吻合术主要的是

(分数:

1.00)

A.骨孔前界不超过泪幡前3mmV

B.确定下鼻道位置V

C.鼻黏膜与泪囊黏膜瓣缝合V

D.确定中鼻道位置V

E.不要伤及鼻黏膜V

解析:

45.Mikulicz综合征是指

(分数:

1.00)

A.泪腺肿块及压痛V

B.上睑水肿变形V

C.结膜充血及结膜囊有黏脓性分泌物

D.腮腺肿脓V

E.眼球突出及运动障碍V

解析:

46.以下腺体中,称之为副泪腺的是

(分数:

1.00)

A.Zeis腺

B.Meibom腺

C.Wolfring腺V

D.Moll腺

E.Krause腺V

解析:

47.泪囊鼻腔吻合术时注意

(分数:

1.00)

A.缝鼻黏膜不可过分牵拉V

B.术前积极处理鼻腔疾患V

C.术中充分止血。

V

D.估计泪囊大小V

E.骨孔足够大,位置要靠下靠前解析:

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