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内科护理学生复习题循环消化

心血管系统疾病病人的护理

A型题

6.心源性呼吸困难最先出现的是

A.急性肺水肿B.阵发性夜间呼吸困难

C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.端坐呼吸

7.心脏病病人出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥的是

A.密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度

B.持续低流量吸氧C.加强生活护理,减少体力活动

D.侧卧位,减轻心脏负担E.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性

8.可使心率加速,心肌收缩力加强的体液因素是

A.乙酰胆碱B.钾C.镁D.钠E.心肌抑制因子

9.引起心前区疼痛最常见的病因是

A.心脏神经官能症B.肺栓塞C.心绞痛、心肌梗死

D.急性心包炎E.病态窦房结综合征

10.对心源性水肿病人实施的护理措施要点中,哪项不妥

A.保持病人身心休息,减轻心脏负荷B.保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染

C.限制钠盐的摄人D.老年病人输液速度不可太快

E.应用排钾利尿剂期间,注意血压的变化

11.端坐呼吸是指

A.劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解

B.睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

C.多发生在夜间,睡眠中突然憋醒

D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解

E.休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位

12.下列哪项不是右心衰竭临床表现

A.恶心、呕吐B.早期在身体疏松部位出现水肿

C.肝肿大、肝区胀痛D.颈静脉怒张E.口唇发绀

13.下列有关左心衰竭的描述,不正确的是

A.肺循环淤血B.劳力性呼吸困难出现较晚

C.咳白色泡沫样痰D.发生急性肺水肿可咳大量粉红色泡沫痰

E.左心室增大,心界向左扩大

14.左心功能不全最早出现的典型症状是

A.胃肠道症状B.心悸、乏力C.下肢水肿

D.呼吸困难E.咳嗽、咳痰

15.右心功能不全时常见症状为

A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.少尿D.心悸E.胃肠道症状

18.洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是

A.室上性心动过速B.室颤C.室性早搏

D.窦性心动过速E.窦性心动过缓

19.不是洋地黄中毒主要表现的是

A.恶心、呕吐B.室性早搏C.水肿、蛋白尿

D.黄视或绿视E.视力模糊

20.使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是

A.心房颤动或扑动B.房室传导阻滞C.洋地黄中毒或过量

D.心肌病E.急性心肌梗死

22.慢性心衰病人的病情观察,不包括

A.关节活动范围和肢体活动能力B.皮肤黏膜发绀情况

C.颈静脉怒张和肺部啰音D.每日测量体重E.身体下垂部位有无水肿

23.护士给予慢性心衰病人的饮食指导不妥的是

A.应少量多餐B.饮食应清淡、易消化C.每日摄盐量应少于5g

D.增加味精和酱油等调味品的管用以促进食欲E.限制腌制食品和碳酸饮料

27.心室颤动首选的治疗措施是

A.心内注射肾上腺素B.同步电复律C.非同步电复律

D.静脉注射苯妥英钠E.胺碘酮静注

28.起搏器植入术后的护理,不妥的是

A.持续24小时心电监护B.平卧24小时C.禁止术侧卧位

D.术侧上肢制动24小时E.沙袋压迫伤口4~6小时

29.急性心肌梗死急性期发生的室性早搏的治疗应给子

A.维拉帕米静滴B.普罗帕酮(心律平)静滴C.胺碘酮静滴

D.利多卡因静滴E.溴苄胺

36.Ⅲ度房室传导阻滞,心室率为35次/min的病人,首选的治疗方法是

A.洋地黄B.异丙肾上腺素C.麻黄碱

D.阿托品E.安装人工心脏起搏器

37.心脏瓣膜病变中,最多见的是

A.二尖瓣病变B.三尖瓣病变C.主动脉瓣病变

D.肺动脉瓣病变E.联合瓣膜病变

38.风湿性心脏瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关

A.甲族乙型溶血性链球菌B.甲族丙型溶血性链球菌

C.乙族乙型溶血性链球菌D.乙族丙型溶血性链球菌E.葡萄球菌

40.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的典型体征是

A.周围血管征B.心房颤动C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.心尖区第一心音亢进

41.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄最常见的早期临床症状是

A.水肿B.呼吸困难C.头部搏动感D.心绞痛E.晕厥

42.风心病主动脉瓣关闭不全病人的早期症状是

A.劳力性呼吸困难B.心悸、头部强烈搏动感C.左心衰竭

D.晕厥E.心绞痛

44.二尖瓣狭窄主要的临床症状是

A.栓塞B.右心功能不全症状C.左心功能不全症状

D.心悸等心律失常症状E.心绞痛

45.导致二尖瓣狭窄病人死亡的主要原因是

A.栓塞B.肺部感染C.心肌梗死D.心力衰竭E.呼吸衰竭

46.二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是

A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.阵发性心动过速

D.房颤E.室颤

48.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是

A.周围血管征阳性B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音

C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音D.主动脉瓣区舒张斯隆隆样杂音

E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音

49.下列不属于冠心病的危险因素的是

A.高血压B.血脂异常C.女性绝经期前

D.40岁以上E.吸烟

50.导致心绞痛最主要的病因是

A.冠状动脉粥样硬化B.主动脉狭窄C.主动脉关闭不全

D.原发性肥厚型心肌病E.先天性冠状动脉畸形

51.心绞痛发作性胸痛部位在

A.胸骨后且向左肩、左臂内侧放射B.胸骨后且向左肩、左臂外侧放射

C.胸骨上段且向右肩背部放射D.心尖区且向左肩、左臂内侧放射

E.剑突附近向右肩、右臂内侧放射

52.下列哪项不是稳定型心绞痛的常见诱因

A.吸烟B.睡眠C.受寒D.饱餐E.体力劳动

53.典型心绞痛的发作性胸痛持续时间一般为

A.1~3分钟B.3~5分钟C.5~l0分钟D.10~15分钟E.15分钟以上

54.心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是

A.ST段弓背抬高压B.ST段压低,T波低平或倒置

C.T波高尖D.P-R间期延长E.出现宽大畸形的病理性Q波

55.下列哪项不符合典型心绞痛的疼痛特点

A.发作性胸骨后或心前区疼痛B.劳累或情绪激动当时发作

C.性质为胸部紧缩感或烧灼感D.持续时间长,像针刺刀扎样痛

E.可放射至左肩及左上肢

57.关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是

A.立即就地休息

B.立即舌下含服硝酸甘油片

C.疼痛不缓解可以每l0分钟重复服用硝酸甘油一次

D.最多含服3次硝酸甘油

E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即要救护车送医院救治

59.风心病长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是

A.上肢动脉栓塞B.肺栓塞C.脑栓塞

D.脾动脉栓塞E.肾动脉栓塞

60.风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象,可提示发生脑动脉栓塞

A.休克B.咳血C.偏瘫D.腰痛、血尿E.剧烈胸痛

62.判断心脏骤停最可靠相迅速的依据是

A.意识丧失和大动脉搏动消失B.呼吸停止C.心音消失

D.瞳孔散大E.瞳孔对光反射消失

64.发生急性心肌梗死的病理基础是

A.粥洋斑块破裂B.动脉粥样梗化致管腔严重狭窄和心肌供血不足

C.出血D.血栓形成E.冠状动脉痉挛

65.急性心肌梗死病人疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降,尿少或无尿表现时,应考虑发生

A.肺部感染B.低血压C.心源性休克D.心力衰竭E.心律失常

66.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理

A.窦性心动过速B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

C.偶发室早D.心房颤动E.室性心动过速

68.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用

A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.硝酸异山梨酯(消心痛)

D.吗啡E.艾司唑仑(舒乐安定)

71.急性心肌梗死所致心律失常最常发生在急性心肌梗死后

A.头24小时内B.1~3天C.4~7天

D.2周以内E.1个月以内

73.对心肌梗死急性期病人的护理哪项不妥

A.绝对卧床休息B.预防压疮每小时翻身一次

C.持续心电监护D.保持大使通畅E.少食多餐,不宜过饱

75.按1999年WHO标准,临界高血压的范围是指

A.收缩压:

140~159mmHg和/或舒张压:

90~95mmHg

B.收缩压:

140~159mmHg和/或舒张压:

90~99mmHg

C.收缩压:

140~149mmHg和/或舒张压:

90~94mmHg

D.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≤95mmHg

E.收缩压>140mmHg和/或舒张压≤95mmHg

76.高血压的诊断标准是

A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

B.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥90mmHg~100mmHg

D.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥85mmHg

D.收缩压≥l40mmHg和/或舒张压≥90mmHg

E.收缩压≥l40mmHg和/或舒张压≥95mmHg

77.下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括

A.肾素-血管紧张素系统作用B.自身免疫缺陷

C.精神长期过度紧张D.血管内皮功能异常E.胰岛素抵抗

79.中度高血压(高血压2级)收缩压范围是

A.150~169mmHgB.160~169mmHgC.160~179mmHg

D.170~179mmHgE.170~189mmHg

80.护士给予高血压急症病人的护理措施不妥的是

A.提供安静的休息环境B.嘱病人去枕平卧位

C.遵医嘱给予快速降压药物D.监测血压E.给予低脂少盐饮食

81.高血压的非药物治疗中,限制钠盐摄入是指

A.每日食盐摄人量不超过12gB.每日食盐摄人量不超过l0g

C.每日食盐摄人量不超过8gD.每日食盐慑人量不超过6g

E.每日食盐摄人量不超过3g

83.高血压急症治疗应选用的快速降压药物是

A.硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平(硝苯呲啶)

D.普奈洛尔E.依那普利

89.急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是

A.保证病人充分休息和营养B.保证蛋白质的供给

C.给予易消化的饮食D.给予多种维生素E.严格记录每日出人液量

90.右心衰竭的最主要体征是

A.肝大B.水肿C.颈静脉征D.全心衰竭E.心脏体征

101.病人,女,71岁。

高血压心脏病8年。

近半年来病人明显感觉体力活动受限,洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸,此病人目前心功能处于

A.代偿期B.Ⅰ级C.Ⅱ级D.Ⅲ级E.Ⅳ级

103.病人,女,72岁,因呼吸困难半月,加重2天入院。

入院后病人不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫痰,并常于夜间突然憋醒,坐起后稍缓解。

护士应给予该病人的吸氧方式为

A.2~4升低流量间断吸氧B.2~4升低流量持续吸氧

C.4~6升中等流量间断吸氧D.4~6升中等流量持续吸氧

E.6~8升高流量间断吸氧

122.病人,女,61岁,因头痛、心悸和心前区不适感,门诊查血压:

160/95mmHg,据此可以推断该病人高血压分级属于

A.正常高限B.轻度高血压C.中度高血压

D.重度高血压E.临界高血压

B型题

(140~142题共用题干)

男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大

140.该病人最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

141.该病人左房失代偿期最严重的表现是

A.咳血B.端坐呼吸C.急性肺水肿D.快速房颤E.心绞痛

142.该病人可出现的并发症,下列哪项少见

A.栓塞B.心力衰竭C.急性肺水肿D.感染性心内膜炎E.房颤

消化系统疾病病人的护理

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

A型题

1.确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是

A.胃液分析B.血清学检查C.胃肠钡餐检查

D.胃镜及活组织检查E.幽门螺杆菌检查

3.B型胃炎的主要病原菌是

A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.链球菌

D.金黄色葡萄球菌E.军团菌

4.弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现

A.贫血B.消瘦C.舌炎D.反酸E.腹胀

5.剧烈频繁呕吐可引起

A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒

6.下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是

A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.硫糖铝E.胶体次枸椽酸铋

7.服用制酸药宜在

A.餐前B.餐后1小时及睡前服用一次

C.两餐之间D.每日清晨一次E.进餐时与食物同服

9.与消化性溃疡的发生有关的病原菌是

A.链球菌B.肺炎球菌C.幽门螺杆菌

D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌

10.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.营养不良

1l.消化性溃疡的突出的症状是

A.上腹痛B.恶心、呕吐C.营养不良D.贫血E.便血

12.服用胃黏膜保护剂宜在

A.餐前B.餐后1小时及睡前服用一次

C.两餐之间D.每日清晨一次E.进餐时与食物同服

15.对早期胃癌最具诊断价值的检查是

A.红血胞沉降率(血沉)B.大便隐血试验C.胃液检查

D.胃镜及活检E.X线钡餐检查

16.肝硬化最常见的并发症是

A.肝性脑病B.感染C.原发性肝癌D.上消化道出血E.肝肾综合征

l7.我国肝硬化最常见的病因是

A.病毒性肝炎B.日本血吸虫病C.乙醇(酒精)中毒

D.胆汁淤积E.循环障碍

18.原发性肝癌早期诊断的重要检查是

A.甲胎蛋白测定B.血清转氨酶测定C.碱性磷酸酶测定

D.癌胚抗原测定E.异常凝血酶原测定

l9.肝硬化晚期最突出的临床表现为

A.肝肿大B.脾肿大C.腹水D.呕血E.消化不良、纳差

20.肝性脑病病人使用精氨酸目的是

A.便肠内呈酸性,减少氨吸收B.保护肝细胞C.为大脑提供能量

D.抑制脑内假神经递质合成E.增加尿素合成,从而降低血氨

21.肝昏迷病人发生便秘时,灌肠时应禁用

A.生理盐水B.肥皂水C.新霉素液

D.弱酸性溶液E.石蜡油

22.肝性脑病最早出现的临床表现是

A.定向力障碍B.性格改变和行为失常C.睡眠障碍

D.神志丧失E.昏睡

23.下列引起上消化道出血的疾病中,最为常见的是

A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃炎C.消化性溃疡

D.胃癌E.食管癌

24.上消化道出血的特征性表现是

A.氮质血症B.发热C.失血性周围循环衰竭

D.呕血与黑便E.意识模糊

25.上消化道大量出血是指数小时内失血量超过

A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml

26.上消化道大量出血病人的粪便常呈

A.脓血样B.果酱样C.柏油样D.米泔水样E.白陶土样

27.出现柏油样粪便常提示上消化道出血量为

A.>5mlB.30~50mlC.>50~70mlD.>100mlE.>200ml

28.下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是

A.出血期间应禁食B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食

C.避免粗糙、坚硬食物D.避免刺激性食物E.应细嚼慢咽

29.三腔气囊管压迫止血适应于

A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性出血性糜烂性胃炎

C.胃癌引起的上消化道出血D.消化性溃疡并发出血E.食管癌溃烂所致出血

30.急性胰腺炎病人血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后的

A.1~3小时B.3~6小时C.6~12小时D.10~12小时E.l2~24小时

31.我国急性胰腺炎最常见的病因是

A.胆石症与胆道疾病B.手术与创伤C.暴饮暴食

D.大量饮酒E.胰管阻塞

35.病人,男性,因“呕血400ml,伴柏油便3次”急诊入院。

为明确该病人上消化道出血原因,首选检查为

A.X线钡餐造影检查B.选择性动脉造影C.内镜检查

D.化验检查E.吞线试验

36.病人女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其来取的措施不应包括

A.监测生命体征B.给予以禁食C.给予强效镇痛剂

D.给予心理安抚E.给予胃肠减压

45.病人男性,58岁,胃溃疡病史8年。

半年来觉上腹痛加重,为持续性隐痛,伴乏力、纳差,体重下降10公斤。

查血常规示白细胞8.0×l09/L,Hb80g/L,便隐皿阳性(连续3次)。

应高度怀疑病人出现了何种并发症

A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.应激性溃疡

B型题

(48~52题共用题干)

病人,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。

查体:

巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性

48.该病人最可能的入院诊断为

A.乙型肝炎活动期B.乙型肝炎后肝硬化代偿期

C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期D.原发性肝癌E.继发性肝癌

49.下列指标中,不能提示肝功能严重损害的是

A.白蛋白明显降低B.球蛋白明显降低C.血清转移酶明显增高

D.重度黄疸E.凝血酶原时间延长

50.该病人出现腹水原因,与下列哪项无关

A.门静脉压力增高B.肝淋巴液生成过多C.低清蛋白血症

D.前列腺素增多E.继发性醛固酮增多

5l.为了减轻腹水,医嘱给予病人大剂量呋塞米和螺内酯(安体舒)通联合治疗,护士应密切观察严重并发症的征象。

该病人最不可能发生的并发症是

A.高钾血症B.低钾血症C.肝肾综合征D.肝昏迷E.心力衰竭

52.为了利于腹水的消退,给病人抽取腹水的同时,应及时输注

A.等渗盐水B.抗生素C.清蛋白D.高张葡萄糖溶液E.甘露醇

(53~56题共调题干)

病人女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并

有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解。

呕吐物含有发酵酸性宿食

53.该病人最可能发生的并发症是

A.上消化道大量出血B.幽门梗阻C.溃疡穿孔

D.溃疡癌变E.肝性脑病,

54.在护理时措施不正确的是

A.禁食B.限制液体的人量C.胃肠减压

D.观察呕吐物的量、性质和气味E.准确记录出人量

55.此类病人可出现的典型体征为

A.移动性浊音阳性B.胃型及蠕动波C.蛙状腹D.板状腹E.墨菲征阳性

56.下列哪项与病人频繁呕吐无关

A.脱水B.低氯血症C.低钾血症D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒

(61~66题共用题干)

病人,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐。

呕吐物

为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。

查体:

上腹压痛,腹肌紧张。

反跳痛,肠鸣音1~2次/min。

测血清淀粉酶1200U/L

61.该病人最可能的入院诊断为

A.急性胃炎B.急性乙醇中毒C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎E.急性胰腺炎

62.对该病人酌处理措施中不妥的为

A.给予吗啡肌注解痉镇痛B.静脉输液,补足血容量,维持水电解质和酸碱平衡

C.应用生长抑素抑制胰液分泌D.禁食、胃肠减压E.应用抗生素

63.一般采取禁食、胃肠减压的目的是

A.缓解疼痛B.预防感染C.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌

D.减少呕吐E.减少对胃黏膜的刺激

64.在病情观察过程中,病人出现哪种情况提示为重症

A.白细胞增高B.血清淀粉酶显著增高C.腹水淀粉酶检测阳性

D.血钙显著降低E.尿淀粉酶显著增高

65.解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是

A.阿托品B.山莨菪碱(654-2)C.哌替啶(度冷丁)

D.芬太尼E.吗啡

66.经治疗后,腹痛呕吐基本消失,病人的饮食宜给予

A.可恢复正常饮食B.少量碳水化合物类流食C.高蛋白、高热量饮食

D.高脂、高糖饮食E.高脂、低糖饮食

(75~77题共用题干)

病人,男性,40岁,常千晚10时左右出现中上腹隐痛。

4小时前突感剧烈腹痛,呈持续性。

体检:

烦躁,面色苍白、冷汗、脉细速,腹壁强直、压痛及反跳痛(十),肠鸣音减少,肝浊音界缩小

75.病人目前最可能的诊断为

A.急性胰腺炎B.急性胃炎C.十二指肠球部溃疡急性穿孔

D.肾结石E.上消化道出血

76.为明确诊断、需做何检查

A.X线钡餐检查B.胃镜检查C.血尿淀粉酶检查

D.腹部平片E.肝功能检查

77.此时为病人行腹平片检查,最可能的发现是

A.多个液平B.气胀肠袢C.膈下游离气体

D.一侧肾脏广泛钙化E.一侧输尿管结石

 

呼吸系统疾病病人的护理

A型题

7、呼吸系统疾病最常见的症状是

A.咳嗽、咳痰B.呼吸困难C.咳血D.胸痛E.水肿

8、造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见的是B

A.细菌B.病毒C.衣原体D.支原体E.立克次体

13.下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因

A.吸烟B.感染C.大气污染D.气温下降E.过敏

14.下列关于排痰的措施,不妥的是

A.多饮水有利于痰液稀释

B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主

C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰

D.为了增加病人的耐受能力,体位引流应在餐后半小时内进行

E.勤翻身拍背可促进排痰

15.慢性支气管炎最突出的症状是

A.长期反复咳嗽、咳痰B.反复发热C.咳大量脓痰

D.反复咳血E.时有喘息

16.慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗

A.吸氧B.控制感染C.解痉、平喘D.祛痰E.镇咳

17.关于慢性支气管

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