基础护理情景剧本之欧阳主创编.docx
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基础护理情景剧本之欧阳主创编
《基础护理学》
时间:
2021.02.17
创作:
欧阳主
综合性试验设计
班级:
10级本护4班
组次:
B5小组
指导老师:
左玲
成员:
123号姜予导尿术
124号鄢军麻醉床
125号张佩皮试
126号刘灿静脉输液
127号傅一轩皮试液的配置
128号董韶鹏口服给药
129号赵莉生命体征的丈量
130号罗丹铺暂空床
131号曾媛媛旁白
132号张常育吸氧
133号肖芳肌肉注射
134号向灵秀生命体征的丈量
病例:
1床,李华,女,45岁,因突发右上腹疼痛,向右肩背部放射,并伴随腹胀、恶心来我院就诊。
入院诊断“急性结石性胆囊炎伴高血压”
情景一:
病人入院
【旁白:
曾媛媛】入院部接到通知,护士罗丹,迎接新病人,准备铺暂空床(操纵1)
【护士:
罗丹】你好,普外一
【旁白:
曾媛媛】有新病人,女性,准备下
【护士:
罗丹】好的,马上准备
(罗丹准备铺暂空床)
【旁白:
曾媛媛】患者李华慢慢走入了普外一护士站,拿出了住院证及病例。
【护士:
罗丹】你好,我是你的主管护师,欢迎你来到我科住院治疗
【旁白:
曾媛媛】罗丹为患者介绍医院环境及注意事项。
【护士:
罗丹】我们在住院期间是不允许外出住宿的,请您到这边来称个体重
【护士:
罗丹】体重70kg
【护士:
罗丹】请您跟我来,这是治疗室,工作人员配药的处所,非工作人员是不允许进入的。
这是处理室,处理医疗垃圾的处所。
这是开水房,我们是24小时供应的。
【护士:
罗丹】到了,这就是您的病房;病房里有单独的卫生间。
您的主治医生是李医生,护士长姓陶,我是您的主管护士罗丹,您可以叫我小罗。
您先躺在床上休息下。
我去通知医生帮您检查。
您有什么需要可以按呼叫器,我也会随时过来看您的。
【患者:
李华】谢谢你了,小罗
【旁白:
曾媛媛】护士以行动和语言消除患者的不安情绪,使患者感到门庭若市,增强对医护人员的信任感,并填写好入院记录单。
【护士:
罗丹】小赵,辅佐给李华做个四测,谢谢。
【患者:
李华】好的,没问题。
【旁白:
曾媛媛】赵莉为患者李华丈量生命体征,携用物进病房,做好三查八对工作(操纵2)
【护士:
赵莉】李阿姨,我先帮您丈量生命体征,请配合。
【患者:
李华】嗯,好的。
【旁白:
曾媛媛】经过丈量,体温37度,脉搏90,血压150/100呼吸19
【护士:
赵莉】阿姨,你的血压有点偏高。
理想血压是120/80mmHg,正常规模在140/90mmHg以下。
【护士:
赵莉】平常饮食安插应少量多餐,避免过饱。
避免过食油腻。
饮食中可以适当多选用高卵白、低脂肪的鱼虾类、禽类和年夜豆类制品,控制食盐量,每天包含食盐、味精等均应控制在5克以内。
适当多吃一些润燥、降压的食物。
比方蔬菜、水果,可以多吃一些。
【护士:
赵莉】对高血压也不要太过于担心,平衡膳食,适量运动,控制体重。
就能够把血压控制在正常规模内了。
【旁白:
曾媛媛】护士赵莉记录丈量结果。
【旁白:
曾媛媛】张佩根据医嘱进行青霉素皮试(操纵3)
【护士:
傅一轩】张佩,医嘱下来了,先要给李华打个青霉素
【护士:
张佩】好的,我马上准备。
【护士:
张佩】李阿姨,你好,你的医嘱已经下来了,需要打青霉素,以前用过吗?
【患者:
李华】用过吧!
【护士:
张佩】您对这类药物有过敏吗?
家里有没有人过敏?
【患者:
李华】好像没有把!
【护士:
张佩】那好,我先给您配个皮试液做个皮试。
【患者:
李华】嗯,好的。
【旁白:
曾媛媛】于此同时,傅一轩根据医嘱,准备好了皮试液(操纵4)
【护士:
张佩】傅一轩,皮试液是什么时候配置的!
【护士:
傅一轩】刚配的。
【护士:
张佩】谢谢啦!
【旁白:
曾媛媛】张佩再次核对注射卡,确认无误后推车进病房。
【护士:
张佩】你叫什么名字
【患者:
李华】李华
(核对床尾卡)
【护士:
张佩】李阿姨,我现在给您做个皮试,比较疼,请您配合下。
【患者:
李华】护士,我很怕疼的,你悠着点。
【护士:
张佩】你安心吧!
(护士面带微笑缓解患者的不安情绪)
【护士:
张佩】(皮试结束后)我已经给您做好了,请您不要抓,有什么不舒服的处所,按呼叫器通知我们。
我们会在15分钟后来看下结果,在此之间不要随意走动。
【患者:
李华】恩,好的。
【旁白:
曾媛媛】15分钟后。
护士张佩再次走入病房。
【护士:
张佩】李阿姨,我来看下皮试结果。
【护士:
张佩】没什么问题,你现在可以使用青霉素了,一会儿就给您打青霉素。
【旁白:
曾媛媛】10分钟后,护士刘灿为患者静脉输液(操纵5)
【旁白:
曾媛媛】刘灿核对医嘱和注射卡,确认无误后,携用物进入病房。
【护士:
刘灿】你叫什么名字?
”【患者:
李华】李华
【患者:
李华】为什么老问我叫什么名字,这里不都写着嘛?
【护士:
刘灿】是这样的,我们医院病人比较多,需要做好核对工作。
【护士:
刘灿】我现在要给您输液了,首先打的是青霉素。
我先看下血管。
【护士:
刘灿】血管还好!
【患者:
李华】护士啊,刚刚那个护士给我打得特痛,我眼泪都在眼眶里打转转了!
【护士:
刘灿】那个皮试,是所有注射里最痛的,那个护士的技术,可是我们科室里数一数二的咧!
【护士:
刘灿】你安心,我的技术是过关的,我会尽量减轻您的疼痛的。
【旁白:
曾媛媛】输液完毕后,刘灿交代患者注意事项。
【护士:
刘灿】这个药可能会有些不舒服,不舒服就立即按呼叫器,我也会随时来看您的。
【旁白:
曾媛媛】晚上到了,夜班护士董韶鹏根据医嘱给患者发降压药和消炎利胆片,做好用药指导。
(操纵6)
【旁白:
曾媛媛】董韶鹏与傅一轩再次核对好后,推车进入病房。
【护士:
董韶鹏】李阿姨,现在感觉好点了吗?
【患者:
李华】还是很不舒服。
【护士:
董韶鹏】我现在给您发个降压药和消炎药。
吃完睡一觉,就会感觉好些。
【患者:
李华】好,谢谢你了
场景二:
术前准备
【旁白:
曾媛媛】李华住院两天,无缓解,拟定手术,进行胆囊切除。
【旁白:
曾媛媛】手术前一天告知患者要12小时禁食,穿好手术服,做好术前宣教。
【旁白:
曾媛媛】第二天,肖芳和姜予做好术前准备,肖芳为患者打打术前针阿托品(操纵7),姜予留置导尿(操纵8)
【旁白:
曾媛媛】进入病房,病人表示出了焦虑的情绪。
【护士:
肖芳】我们这个的手术胜利率还是很高的,别担心!
我现在给您打屁股针,这药具有镇静作用。
【旁白:
曾媛媛】肖芳为患者摆好体位后,开始肌内注射
【旁白:
曾媛媛】注射完毕后,姜予开始为李华留置导尿。
【护士:
姜予】李阿姨,我现在给您插尿管子,会有些不舒服。
【旁白:
曾媛媛】操纵完毕后,病人被送入手术室,准备手术。
【旁白:
曾媛媛】鄢军准备麻醉床(操纵9)
【旁白:
曾媛媛】张常育准备好心电监护仪、氧气装置送入病房,做好准备。
(操纵10)
场景三:
术后护理
【旁白:
曾媛媛】3个小时后,手术完毕,病人送回病房。
张常育上好了心电监护仪并为患者上氧,调节氧流量,填写好用氧记录单。
【旁白:
曾媛媛】紧接着向灵秀为李华做好四测(操纵11),评估病人,做好记录。
【旁白:
曾媛媛】评估好了病人后,向灵秀告知家属要去枕平卧位六小时,做好健康宣教。
【护士:
向灵秀】暂时是不克不及吃工具,也不克不及喝水。
如果口干,就用棉签沾点水,打湿下嘴唇。
【护士:
向灵秀】明天早晨可进少量温水,中午可进食稀藕粉,米汁,果汁等流质,排气后进半流质。
一般是术后三天之内就会排气。
排便后进软食,饭菜一定要烂,然后逐渐过渡到普通饮食。
【护士:
向灵秀】在力所能及的情况下,尽早下床活动,增进肠蠕动。
场景四:
出院
【旁白:
曾媛媛】患者经过10天住院治疗,病情恢复,护士鄢军给与出院指导,患者出院。
【护士:
鄢军】李阿姨,你今天感觉怎么样?
【患者:
李华】还不错。
【护士:
鄢军】您恢复的真快,跟据医嘱,你今天可以出院了。
【护士:
鄢军】您对我们的护理工作还满意吗?
【患者:
李华】挺好的!
【旁白:
曾媛媛】护士停止医嘱,注明日期,撤去患者的治疗执行单,整理好出院病例,完成出院记录。
【护士:
鄢军】李阿姨,我给您讲一下出院后的注意事项。
【护士:
鄢军】你一定要遵医嘱服药,降压药要连续服用,不成以擅自停药,血压一定要控制好,高血压是需要终生治疗,平时多注意,是没什么年夜问题的。
【护士:
鄢军】另外,避免做一些重体力活,多休息。
如果腹部有一些不舒服,就来医院就诊。
一般情况下,一个月后就来医院复查。
胆囊切除后会对脂肪的消化受到影响。
早期要减少油脂的摄入。
在饮食规律上:
应按时定量、少食多餐、细嚼慢咽、不宜过饱、避免暴饮暴食。
在饮食结构上:
应以低脂肪、低胆固醇、高维生素、高纤维素、优质卵白为主;多吃蔬菜水果、清淡易消化饮食;多喝水,坚持每日1500~2000ml水的摄入;忌食辛辣、酒等安慰性食物。
【患者:
李华】这些天你们护士辛苦了,谢谢你们。
【护士:
鄢军】不客气。
李阿姨,我来送一下您。
【旁白:
曾媛媛】鄢军送患者走出病房。
【护士:
鄢军】李阿姨,请您回去以后,依照出院指导做,记得按时来复诊。
【患者:
李华】好咧,谢谢你们的照顾!
【旁白:
曾媛媛】隔天普外一科室就收到了一面锦旗:
妙手回春,赛华佗。
善术仁心,胜南丁
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时间:
2021.02.17
创作:
欧阳主