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康复评定选择题

第一章总论

(一)单项选择题:

1.关于首次康复功能评定目的的叙述,下列哪项不妥:

(E)

A•寻找导致功能障碍的病因B•判定功能障碍的性质,严重程度

C•判断病损部位D•制订康复目标E.判定康复治疗效果

2.康复功能评定的内容有:

(E)

A.评分量表、问卷调查功能表B.运动系统、神经系统功能评定

C•精神心理功能评定D•听、言语功能评定

E•器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定

3.下列是康复功能评定的意义,除外哪一项:

(C)

A•评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势B•评定康复疗效

C•相当于疾病诊断,确定疾病性质与类型D•确定康复治疗目标

E•制订康复计划的依据

4.康复评定的目的是:

(E)

A.客观地找到病因B.为客观地判定疗效

C.为残损功能障碍定性D.评定功能障碍程度

E.了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的

依据

(二)多项选择题:

1.康复功能评定的目的:

(ABCDE)

A•了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和结局

B•为制定康复治疗计划提供依据C•动态观察残疾的发展

2.康复功能评定方法应具有:

(ABCD)

A.可行性B.有效性C.灵敏度D.统一性E.哲理性3.康复评定包括:

(ABDE)

A.躯体功能E.言语功能C.感觉功能D.心理精神功能

E.社会适应性

第二章关节活动范围评定

(一)单项选择题:

1.用量角器测量关节活动范围时,量角器移动臂的正确放置方法是:

(A)

A与构成关节的远端骨长轴平行B与构成关节的近端骨长轴平行

C与构成关节的远端骨长轴垂直D与构成关节的近端骨长轴垂直

E以上都不对

2.限制关节活动的因素有韧带、关节囊以及(D)

A关节腔B二骨的关节面面积的比例C关节软骨D肌肉E滑膜

3.用量角器测量关节活动范围时,量角器固定臂的正确放置方法是:

(B)

A.与构成关节的远端骨长轴平行B.与构成关节的近端骨长轴平行

C.与构成关节的远端骨长轴垂直D.与构成关节的近端骨长轴垂直

E.以上都不对

4.主动关节活动度小于被动关节活动度提示(B)

A.肌肉协调性障碍B、肌力下降C、肌肉耐力下降

D、结缔组织异常E、关节异常

5.测定ROM的目的是:

(A)

A.确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度,确定增加功能活动能力或减轻畸形所需增加

的范围

B.测定运动功能障碍C.主动ROM比被动的ROM稍大

D.关节运动时所经过的运动弧E.被动ROM比主动的ROM稍大

6.测定肘关节的屈、伸时,关于通用量角器放置位置,下列哪项正确:

(B)

A.轴心:

鹰嘴;固定臂:

前臂纵轴;移动臂:

桡骨纵轴

B.轴心:

肱骨外上髁;固定臂:

肱骨纵轴;移动臂:

桡骨纵轴

C.轴心:

肱骨外上髁;固定臂:

桡骨纵轴;移动臂:

肱骨纵轴

D.轴心:

鹰嘴;固定臂:

肱骨纵轴;移动臂:

桡骨纵轴

E.轴心:

肱骨外上髁;固定臂:

腋中线;移动臂:

桡骨纵轴

7.下列哪项因素不影响关节活动度测定:

(E)

A•不良体位B•测量工具放置不当和选择的参考点不准

C.患者缺乏理解与合作D.疼痛E.男女老少不受影响

8.下列不是关节活动度检查的注意事项是:

(E)

A•防止邻近关节的替代动作B.需测关节的主动活动范围和被动活动范围

C•与健侧对比D•允许有3°-5°的误差E•按摩、运动后立即进行

9.测定髋关节的内收、外展时,关于通用量角器放置位置,下列哪项正确:

(A)

A.轴心:

髂前上棘;固定臂:

左右髂前上棘连线的垂直线;移动臂:

股骨纵轴

B.轴心:

髂前上棘;固定臂:

股骨纵轴;移动臂:

左右髂前上棘连线

C.轴心:

髂后上棘;固定臂:

股骨纵轴;移动臂:

左右髂前上棘连线

D•轴心:

股骨大转子;固定臂:

股骨纵轴;移动臂:

左右髂前上棘连线

E•轴心:

股骨大转子;固定臂:

左右髂前上棘连线;移动臂:

股骨纵轴

10.ROM测量用具包括:

(E)

A•通用量角器B•方盘量角器C•小型半圆规量角器

D•直尺和两脚分规E•以上都是

11•进行关节活动度测量时,关节的运动均是:

(A)

A.由0°开始向180。

方向增加B.由45°开始向180。

方向增加

C.由90°开始向180。

方向增加D.由180°开始向0°方向减少

E.由90°开始向0°方向减少

12•关节活动度检查时如查出主动运动关节活动度与被动运动不一致时,应:

(E)

A.分别测量关节主动活动度和被动活动度,常以被动运动幅度为准

B.分别测量关节主动活动度和被动活动度,常以主动运动幅度为准

C.只需测量关节主动活动度D.只需测量关节被动活动度E.以上都不正确

 

二)多项选择题:

1.ROM测量中的影响因素:

(ABCDE)

A.测量工具放置不当B.参考点未找准确C.软组织够多

D•手术伤口E•限制性支具

2.影响关节活动度测定的因素有:

(ABCD)

A.不良体位B.测量工具放置不当和选择的参考点不准C.患者缺乏理解与合作

D.疼痛E.男女老少不受影响

3.关节活动度检查的注意事项有:

(ABCD)

A.防止邻近关节的替代动作B.需测关节的主动活动范围和被动活动范围

C.与健侧对比D.允许有3°-5。

的误差E.按摩、运动后立即进行

第三章肌力的评定

(一)单项选择题:

1.下列哪个不是影响肌力的因素?

(D)

A.肌肉生理横断面B.肌肉的募集率C.肌肉收缩的形式

D.智力因素E.肌肉初长度

2.在减重状态下能做全范围的关节活动,抗重力做关节全运动范围50%以下关节活动,肌

力为:

(A)

A.2-级B.2级C.2+级D.3-级E.3级

3.仰卧位,下肢被固定,双手置于体侧,让被检查者试图仰卧起坐,仅头部离开床面,腹直

肌肌力达几级?

(B)

A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级

4.坐位,在无阻力的情况下,能做达90°范围的屈肩动作,肩关节屈肌肌力达几级?

(C)

A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级

5.有关徒手肌力检查中的注意事项,不正确的是:

(C)

A.给患者示范,让患者主动去完成

B.减少因疼痛、疲劳等因素对肌力检查的干扰

C.充分固定肌肉附着处的远端关节

D.检查前详细了解肌肉、肌腱的解剖位置

E.检查时所加阻力必须为同一强度,并且始终以平稳的速度持续给予阻力

6.3级肌力描述正确的是:

(D)

A.无可测知的肌肉收缩B.有轻微的收缩,不能引起关节活动

C.在减重状态下能做全范围的关节活动

D.能抗重力做全范围的关节活动,不能抗阻力

E.能抗重力和充分的阻力的关节活动

7.下列哪项不属等长肌力测量:

(C)

A•握力测试B•捏力测试C•关节全幅运动

D.背拉力测试E.腹、背肌等长耐力实验

8.徒手肌力检查最适宜:

(C)

A.脑瘫病人B.中风病人C.小儿麻痹症、周围神经损伤病人

D.帕金森病E.脑外伤后遗症

9.下列不属于肌力测定的注意事项的是:

(D)

A.正确的测试姿势B.防止协同肌的替代作用C.左右对比检查

D.在运动后进行E.反复两次检查

10.不属于肌力检查的禁忌证有:

(E)

A.严重疼痛B.严重关节积液红红肿C.关节极不稳定

11•MMT的用途是:

(A)

A•确定肌力的大小和记录获得或丧失肌力的大小

B•确定肌力的大小和记录或丧失肌力的大小

C•确定肌力的大小和记录获得肌力的大小

D•确定肌力的大小和强弱E•记录、检查肌肉状态

12•无关节运动,仅可扪及肌肉收缩,肌力可评为:

(A)

A•1级B•2级C•3级D•4级E.5级

13.在肌力评定中,用握力指数评定,高于()为正常。

(E)

A.10B.20C.30D.40E.50

14.在肌力评定中,用捏力测定计测定,其值约为握力的()%。

(C)

A.10B.20C.30D.40E.50

15.在肌力评定中,用拉力计测定背拉力,以拉力指数评定,正常标准男性为:

(B)

A•100〜150B•150〜200C•200〜250D•250〜300E•50〜100

16在肌力评定中,用拉力计测定背拉力,以拉力指数评定,正常标准女性为:

(A)

A100〜150B150〜200C200〜250D250〜300E50〜100

17斜方肌肌力达2级时表现为:

(A)

A侧卧,托住头部时可仰头B俯卧,抬头时触及斜方肌活动

C俯卧,能抬头但不能抗阻D俯卧,能抬头抗中等阻力

E俯卧,抬头时能抗加于枕部的较大阻力

18下列不属于肌力测试的注意事项是:

(E)

A严格按照测试的操作规范进行

B•肌力测试,年老体弱与心血管系统疾病患者慎用

C.对受检者做好必需的动员

D•不宜在受测者疲劳、饱餐或易被干扰的环境内进行

E•耐力测定检杳者不需要对受检查者做必要的动员

19.握力测定的方法是属于:

(B)

E.以上

A.MMTB.等长肌力检查C.等张肌力检查D.等速肌力检查

都不是

20.下列不属于肌力评定适应证的是:

 

21.女性肌力近似为同龄男性的:

(C

A.1/2B.1/3

C

.2/3D

.3/4

E.

1/5

22.肌肉收缩前的初长度为静息长度的()倍

(B)

A.2.1倍B.1.2

C.3倍

D.

1.8倍

E.1.5倍

(二)多项选择题:

1.常用的肌力测定方法有:

ABC)

A.徒手肌力检查

B.

应用简单器械的肌力测定

C.等速肌力测定

D.肌耐力检查

E.

肌张力检查

2.MMT三级标准为:

BD

A.有轻微肌肉收缩

B.

能抗重力做关节全范围运动,

但不能抗阻力

C.在减重状态下能做关节全范围运动

D.

相当于正常肌力的50%

E.相当于正常肌力的

75%

3.徒手肌力检查注意事项:

(ABCD)

A•采取正确的测试姿势B•选择适当的测试时机C•测试时应左右比较

D•肌力达4级以上时,所做抗阻力须连续施加,并保持与运动方向相反

E•中枢神经系统病损所致痉挛患者应做MMT

4.肌力测定的禁忌证:

(ABCE)

A•严重疼痛B•关节活动极度受限C•骨关节不稳定

D•软组织损伤后愈合较长时间E•严重关节积液或滑膜炎

5.肌力的大小与下列哪项有关?

(BCE)

A•与肌张力有关

B.与肌纤维的数量成正比C•与肌纤维的排列形式有关

D•与肌纤维的长度

E•与肌的生理横断面积成正比

6.肌力测定应做到:

(ABCE)

A.正确的测试姿势

B.防止协冋肌的替代作用于C•左右对比

D.在运动后进行

E.反复两次检查

7.肌力检查的禁忌证有:

(ABCD)

A.严重疼痛B•严重关节积液红肿C.关节极不稳定

D.软组织损伤刚愈合E.骨折愈合后

&徒手肌力评级的依据包括:

(BDE)

A.年龄及性别B.重力作用C.疲劳程度D.外加阻力E.肌肉或肌腱

的收缩

9.徒手肌力评级是依据:

(ABCE)

A•关节活动范围B•抗重力的能力C•抗阻力的能力

D•疲劳程度E.肌肉的收缩

第五章反射发育的评定

(一)单项选择题:

1.关于发育性反射检查,下列哪种说法错误(D)

A•有助于判断中枢神经系统的发育状况B•有助于判断中枢神经系统的损伤情况

C•为制订康复治疗方案提供依据D•发育性反射不消失均为异常。

E.随着中枢神经系统的发育成熟,较高水平的反射则持续终生

2.下列哪项不属于脊髓水平的反射(B)

A•屈肌收缩反射B•保护性伸展反应C•莫勒反射

D•交叉性伸展E.抓握反射

3•伸肌伸张反射阳性反应为(B)

A•受到刺激的下肢出现失去控制的屈曲反射,足趾伸展,踝关节背屈

B•刺激屈曲位的足底,被刺激的下肢出现失去控制地呈伸展位

C•伸展位的下肢一屈曲,屈曲位的下肢立即伸展

D•下肢外展外旋,伸展,各手指伸展并外展

E.在一侧下肢大腿内侧给予轻轻叩打刺激,对侧下肢表现出内收、内旋,踝关节跖屈。

4•下列关于非对称性紧张性颈反射的说法哪项正确(A)

犹如“拉

A•患者取仰卧位,头呈中立位,上、下肢伸展,检查者将被检者头部转向一侧,头部转向侧的上、下肢伸展,或伸肌张力增高;另一侧的上、下肢屈曲,或屈肌张力增高,弓射箭”或“击剑”姿势,为阳性。

B•患者取仰卧位,头呈中立位,上、下肢伸展,保持仰卧位,四肢伸展,伸肌张力增高。

C•妊娠28周出现,4个月消失。

D•4〜6个月出现,8〜12个月消失。

E.妊娠28周出现,4个月消失。

5.调整反射是指(B)

A•脊髓水平反射B•脑干水平反射C•中脑水平反射

D.大脑皮质水平反射E.平衡反应

6•调整反应属于(C)

 

D•大脑皮质水平反射E.以上都不对

7.下列关于联合反应的说法,哪项不正确(C)

A•肩关节抗阻力水平内收,患侧上肢伸肌联带运动

B•健侧下肢抗阻力屈曲,患侧下肢伸展C•健侧紧握拳,患侧手伸展反应

D•患侧下肢抗阻力屈曲,患侧上肢屈肌收缩或肌张力增加

E.健侧髋关节抗阻力水平内收或外展,患侧出现相同的运动

&下列关于保护性伸展反应的说法哪项不正确(C)

A•检查方法:

患者取俯卧位,两上肢向头的方向伸展,检查者抓起患者的踝或骨盆将患者悬吊在空中,然后突然将患者的头向地板方向运动,使身体重心超出支撑面

B•阳性反应:

双上肢立即伸展并手指外展和伸直以支持和保护身体不摔倒

C•出现时间:

出生时D•终生存在E.属于大脑皮质水平的反射

9.平衡反应不包括(D)

A.迈步反应B.姿势固定C.倾斜反应D.调整反应E.保护性伸展反应

10.下列发育性反射中终生存在的是(C)

11.下述哪项是新生儿异常反射的表现(D)

D.握持反射阴性

E.克匿格征阳性

12.原始反射不包括

(D)

A.屈肌收缩反射

B.握持反射C.拥抱反射D.迈步反射E.交叉伸展反射

第六章协调功能评定

一)单项选择题:

1.根据中枢神经病变部位的不同,协调功能障碍可分为:

(A)

A.小脑性共济失调、脊髓后索共济失调、基底节共济失调

B.小脑性共济失调、脊髓侧束共济失调、基底节共济失调

C.脊髓侧束共济失调、锥体束共济失调、基底节共济失调

D•脊髓后索共济失调、基底节共济失调、脊髓侧束共济失调

E.小脑性共济失调、脊髓后索共济失调、锥体束共济失调

2.下列哪项不属于小脑的功能:

(D)

A.维持肌肉张力B.运动协调C.姿势平衡D.本体感觉的传入

E•以上都不属于

3.感觉性共济失调发生于:

(C)

A.帕金森病B.小脑损伤C.脊髓后索病变D.脊髓侧索病变基底节病

4.下列是协调评定检查,除外哪项?

(E)

A.指鼻试验B.拇指对指试验C.握拳试验D.反弹试验E.钟摆试验

5.关于协调除外哪项:

(C)

A.人体产生的平滑、准确、有控制的运动能力B.包括按照一定的方向和节奏

C.以笨拙的、不平衡的和不准确的运动为特点

D.适当的力量和速度E.达到准确的目标

6.下列哪项不是非平衡协调检查:

(C)

A.指鼻试验B.指指试验C.单足站立D•拍膝试验E.握拳试验

7.下列哪项是平衡协调检查:

(C)

A.指鼻试验B.指指试验C.单足站立D•拍膝试验E.握拳试验

8.下列常见的协调障碍,不属于共济失调的是:

(A)

A.手足徐动B.震颤C.轮替运动D.辨距不良E.运动分律

9.协同运动的:

(B)

A•两侧肢体完全相同运动B•多组肌群共同完成一个运动

C.在某些环境下出现的一种非随意运动D.反射性的肌张力增高

E.以上都不是

(二)多项选择题:

1.协调评定检查有:

(ABCDE)

D•指鼻试验E•拍膝试验

A.旋转试验B.握拳试验C.拇指对指试验

2.根据中枢神经病变部位的不同,协调功能障碍可分为:

(ABC)

C.基底节共济失调

B.运动质量

A.小脑共济失调B.脊髓后索共济失调

D.脊髓侧束共济失调E.锥体束共济失调

3.协调是指:

(ABCDE)

A.人体产生平滑、准确、有控制的运动能力

C.包括按照一定的方向和节奏D.适当的力量和速度E.达到准确的目标

第七章肌张力的评定

一)单项选择题:

A•肌张力高一定是痉挛B•强烈的痉挛即是挛缩C.痉挛常见于脊髓损伤

D.偏瘫恢复期不出现痉挛E.外界剌激可使痉挛缓解

2.按自发性肌痉挛发作频度分级的是:

(B)

A.神经科分级B.Penn分级C.Ashworth分级

D.Clonus分级E.摆动试验结果分级

3.肌张力增高明显,被动活动困难,按Ashworth分级为几级?

(D)

4.

0级B.1级C.2级D.3级E.4级

5.按踝阵挛持续时间分级的是:

(D)

5•下列那种情况一般不会出现肌肉痉挛?

6•下列那种情况一般不会出现肌张力低下?

 

7.关于Ashworth痉挛分级,错误的是(B)

A•0级一无肌张力增高

B.1级一肌张力轻度增高,受累部分被动屈曲或伸展时有一定的牵拉阻力

C.2级一肌张力明显增高,但受累部分容易屈曲和伸展

D.3级一肌张力显著增高,被动活动困难

E.4级—受累部分僵硬于屈曲或伸展位

8.下列痉挛的特点,除外(E)

A•肌张力高B•运动迟缓C.下肢伸肌痉挛有助于截瘫患者的行走

D.偏瘫患者早期即应该采用抗痉挛体位E.多先发生弛缓性瘫痪

9.痉挛是由于()受损后引起牵张反射兴奋性增强导致骨骼肌张力升高所致。

(D)

A.植物神经B.感觉神经C.下运动神经元D.上运动神经元E.周围神经

10.痉挛的特征不包括:

(D)

A.牵张反射异常B.腱反射异常C.速度依赖性增加D.运动协调性增加

E.运动迟缓

11.肌张力增高常见于:

(C)

A.帕金森病

E.臂丛神经损伤

C.脑瘫

D.小儿麻痹后遗症

E.弛缓性瘫痪

12.上运动神经元损伤综合症的主要表现之一为:

B)

A.僵硬B.

痉挛

C.肌肉萎缩

D.麻痹

E.震颤

13.铅管样强常见于什么疾病:

(B)

A.脊髓损伤

B

.帕金森病

C

.脑出血

D.舞蹈病

E.小儿麻痹后遗症

(二)多项选择题:

1.痉挛的特点是:

ABCD)

A.肌张力高

B

.运动迟缓

C

.下肢伸肌痉挛有助于截瘫患者的行走

D.偏瘫患者早期即应该米用抗痉挛体位E.多先发生弛缓性瘫痪

标准答案:

ABCD难度:

非常难题解:

痉挛患者肌张力增高,运动迟缓,痉挛严重者甚至

不能运动。

对偏瘫患者可能出现的痉挛应早期采用抗痉挛体位。

截瘫患者两下肢的伸肌痉挛

有助于患者行走。

2.痉挛的特殊表现为:

(ABCDE)

A.巴宾斯基反射B.折刀样反射C.去大脑强直D.去皮层强直E.阵

3.关于肌张力障碍,叙述正确的是:

(ABDE)

A.肌肉收缩可快可慢B.表现为重复、模式化C.张力以可预测的形式由低

到高变动

D.以持续和扭曲的不自主运动为特征E.由中枢神经系统缺陷所致

第八章疼痛的评定

(一)单项选择题:

1.临床工作中常用的疼痛评定方法有以下几种,除外(E)

A•词语定级法B•数字定级法C•目测类比定级法

D.综合评定法E.患者自述法

2.下面关于急性疼痛的说法中不恰当的是(E)

A•病程较短B•部位多数明确、固定C•原因通常是伤害性刺激

D•疼痛性质往往是疾病的一个症状E.患者反应往往十分消极

(二)多项选择题:

1.慢性疼痛的三联征:

(ADE)

A.疼痛B.粘连C.挛缩D.睡眠E.情绪

第九章神经电生理检查

(一)单项选择题:

1.运动单位是指(C)

A.单个前角细胞及其轴突支配的单个肌纤维

B•单个前角细胞及其轴突支配的多个肌纤维

C.单个前角细胞及其轴突支配的全部肌纤维

D•多个前角细胞及其轴突支配的多个肌纤维

E•多个前角细胞及其轴突支配的全部肌纤维

2.多相电位超过多少为多相位电位增加(A)

A.20%B.15%C.25%D.30%

E.40%

3.神经电生理检查的方法包括:

(E)

A•肌电图B•神经传导测定C•诱发电位检查

D.低频电诊断E.以上都是

4.男性,7岁,右臀部肌注青霉素后,右足下垂1月。

查体:

跛行,右胫骨前肌肌力

推测肌电图检查可能出现的典型表现为(B)

A.插入电位减弱B.运动单位电位延长C.束颤电位

D.纤颤电位E.长时限运动单位电位

5.在肌电图检查中,相位大于()为多相。

(B)

A.3B.4C.5D.6E.7

6.刺激混合神经干时,随着刺激强度的增加将依次出现:

(A)

0级。

A.H反射—M波—F波B.H反射—M波—H反射

C.M波—H反射—

D.F波—H反射—M波E.M波—F波—H反射

7.H反射的波幅的最大值与M波振幅关系:

(E)

A.50%B.30%C.70%D.20%E.100%

8.F波等于M波的:

(C)

 

70%

A.20%〜30%

B.4

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