视力训练.docx
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视力训练
治疗弱视为什么要戴镜?
前面已提到弱视者多伴有屈光不正,检查弱视一定要散瞳验光,目的是准确地验出实际屈光度,才能配出合适的眼镜。
而弱视只有在戴眼镜矫正屈光不正的基础上同时进行弱视训练,让清晰的物像反复刺激视网膜注视中枢,提高视觉敏感度,才有可能提高视力,所以治疗弱视必须戴镜。
什么叫遮盖疗法?
遮盖疗法是简单易行的治疗弱视的基本方法,也是国内外专家公认的治疗弱视最有效的方法,可单独应用或与其他训练并用。
具体做法是用黑布做成长方形或椭圆形眼罩。
将眼罩戴于需遮盖的眼上,再戴上眼镜。
用遮盖疗法的目的包括:
遮盖优势眼,强迫使用弱视眼,给与弱视眼以独自进行固视;消除来自优势眼对弱视眼的抑制;阻断两眼视网膜异常对应关系,重新调整和建立两眼正常视网膜对应及两眼相互协调关系,努力恢复两眼视机能;调整两眼视力程度,使两眼视力接近均衡;抑制斜视的交替固视现象,训练单眼固视运动。
如何选择弱视治疗方法?
治疗儿童弱视的方法很多,但不管哪一种,都有适应症及局限性,应根据弱视的性质选择适当的方法。
但治疗儿童弱视的疗程长,所花的费用也较多,所以优先选择家庭治疗为最方便与经济的方法,既可以减轻家长的负担,也能坚持治疗。
常用传统方法有以下两种:
(1)遮盖疗法:
遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。
①单眼严格遮盖法:
适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。
这类患儿往往一眼视力较好,而另一眼因抑制较深,视力较差。
方法为:
用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼,强迫弱视眼看东西,使其受到刺激锻炼,逐渐消除抑制,使视力提高,对于3岁以内的弱视患儿,可连续遮盖3天后放开1天。
3岁以上患儿可连续遮盖3一5天放开1天。
在治疗过程中,应当检查弱视眼视力变化情况,每半月复查一次,同时要注意健眼视力,防止发生因遮盖而引起的视力减退。
②双眼交替遮盖法:
适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。
如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4∶l的方法,即遮盖视力较好的眼4天,然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,以求达到双眼视力平衡提高的目的。
③半遮盖法:
适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。
使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,人为地造成健眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善。
④短小遮盖法:
适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖。
(2)精细目力训练:
是对于弱视眼的一种特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力。
精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用。
例如:
用红丝线穿缝针,缝针大小可根据视力情况决定。
也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。
精细目力训练必须使用弱视眼,每天1次,每次10~15分钟。
精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,家长要重视这种简便易行的训练,常抓不懈。
保护眼睛,从饮食习惯做起:
1、蛋白质:
鱼、肉、奶、蛋中就有丰富的蛋白质。
2、钙质与磷质:
食物中如牛骨、猪骨等动物骨所含的钙质丰富,最易被人体吸收和利用。
而乳、蛋、鱼、肉、蔬菜、粗粮及紫菜、豆类、核桃肉、南瓜子等食物的磷质含量比较多。
3、锌与铬:
近视眼患者普遍缺锌铬,黄豆、燕麦粉、杏仁、紫菜、海带、羊肉、牛排、黄鱼、海蜒、牡蛎、奶粉、可可粉、茶叶等含锌量较多;酵母、牛肉、谷类、肉类、肝类与干酪等含铬量较多。
4、维生素类:
维生素不能在体内合成,必须依靠食物供应,动物肝脏、乳类、蛋类、鱼肝油等维生素的含量较高,新鲜水果含有大量维生素C,豆类、花生等也有一定含量。
5、补益肝肾的食物:
中医认为发生近视的原因,主要是由于肝肾不足,气血亏损,所以治疗可选用具有补益肝肾作用的食物。
食物中如肉类、蛋类、肝、肾、鲫鱼、黄鱼、墨鱼、淡菜、海参、虾、甲鱼以及桂圆、荔枝、葡萄、核桃肉、桑椹、大枣等都具有以上作用。
视物的过程需要维生素A的参与,视神经的传导又需要维生素B族的帮助,预防眼睛的老视需要健康的血管,维生素C和维生素E对此很有帮助。
在缺乏维生素A时,眼睛往往感到发干、发涩,容易疲劳,严重时眼白表面干燥、皱缩,甚至导致角膜溃疡。
在这些症状发生之前,人的暗光视力已经降低,暗适应能力差,也就是说,从亮处到暗处时很久难以适应。
补充维生素A应多吃肝脏、牛奶、蛋黄、绿叶蔬菜、胡萝卜、红薯等。
缺乏维生素B2容易使人口角、唇、舌发炎,也会使眼睛密布血丝、怕光、易流泪。
补充维生素B2应多吃肝、肾、牛奶、绿叶菜、蘑菇、红薯等。
此外,牛磺酸对缓解视力低下、眼睛疲劳有很好的作用。
牛磺酸在水产动物如乌贼、虾、蟹、牡蛎、贝、海鱼和牛奶中含量较高。
维生素E具有抗氧化作用,对治疗某些眼病有一定辅助作用,如用于各种白内障、糖尿病视网膜病变、各种脉络膜视网膜病变、视神经萎缩等。
膳食中豆油、花生油和香蕉中维生素E含量均较高。
另外,偏食对视力发育有非常明显的影响,因此要养成合理的饮食习惯,同时预防近视还要少吃糖。
切不可偏食。
小儿斜视,需要确定是内斜视还是外斜视,还有就是有无屈光不正,综合考虑后有两种方案,一是戴镜矫正,另外就是手术矫正。
两眼直线向前看或向其他方向转动时,视轴应该是平行的。
如果两眼正视时,视轴不能同时注视同一目标,一眼指向目标,另一眼偏离目标,称为斜视,现代医学认为两眼球协同运动是由大脑中枢所管制。
如果中枢管制失调,眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注视目标时、视轴就会呈分离状态,而发生斜视。
斜视可分为共同性斜视与麻痹性斜视两大类。
若一眼向前注视,另一眼偏于预侧者为外斜视,俗称“斜白眼”。
一眼向前注视,另一眼偏于鼻侧者为内斜视。
俗称“斗鸡眼”。
共同性斜视大多是远视引起。
麻痹性斜视是由于一条或几条眼肌发生麻痹所致。
在小儿共同性斜视较多见,按摩主要适用于该种类型,中医学称该病为,“小儿通睛”。
小儿筋络脆嫩,如果风热上攻于目或热盛生风挟痰阻络,可致筋络拘急,牵转眼珠偏斜。
或婴幼儿长期逼视近物或侧视光亮。
以致经络气血不畅通,眼珠呆滞于一侧。
或头面外伤,经络受损而导致眼珠偏斜。
常见症状为一眼偏向鼻侧或颞侧,眼球运动无障碍,在近距离读书时,常偏斜向上看。
偏斜眼每每远近视力都较差。
按摩方法一
1.常用手法
(1)患儿坐或仰卧,家长以拇指搭腹从印堂穴开始,先沿一侧眼周轻轻揉动1~3分钟。
然后如法操作另一侧。
(2)以食指和中指指端,同时置于双侧睛明穴上,非顺时针旋转,反复操作1分钟。
(3)以两手拇指指腹,同时按揉双侧鱼腰穴1分钟。
(4)以两手中指指腹,同时按揉双侧太阳穴1分钟。
(5)以两手食指指腹,同时按揉双侧四白穴1分钟。
(6)拿捏合谷穴15~30次。
(7)患儿仰卧双眼闭合,家长以两手拇指桡侧面从睛明穴开始,向太阳穴轻抹50次。
操作时不要触及眼。
(8)患儿俯卧,家长以指按揉肝俞、肾俞穴各1分钟。
2.随证加减
(1)若发热,惊厥,烦躁不安者,常用手法加
①以指按揉大椎穴1分钟。
②推擦涌泉穴300次。
③以掌根直擦脊柱、两侧处的肌肉组织,以透为度。
(2)若斜视眼远视模糊,近视视力疲劳严重,伴眼眶、前额头痛者,常用手法加
①点揉同侧风池穴1~3分钟,以胀重感觉向头部传导为好。
②补肾经300次,补肝经300次。
按摩方法二
1.常用手法
(1)患儿坐位或仰卧,家长以指按揉睛明、承泣、四白、太阳穴,每穴操作1分钟。
然后,用双手姆指指腹分抹眼眶周围,反复操作1~3分钟。
(2)患儿俯卧,家长以指点揉肝俞、胆俞、肾俞穴,各1~3分钟。
(3)以指掐揉患眼对侧的合谷、光明穴各1~3分钟。
生活调理
(1)注意闭目休息,减少眼睛疲劳。
患儿尽量少看电视,不要做远眺凝视动作。
对近物的注视时间也应减少,如玩积木、看连环画等。
(2)按摩的同时,可以配合针刺疗法,可以提高疗效。
(3)出现远视者可配戴眼镜。
(4)治疗的同时,可以配合正位训练;家长以双手食指,分别竖起在患儿双眼前方,然后逐渐向两旁分齐,并嘱患儿随之做眼球运动,久久练习、自然可见功效。
(5)斜视日久,严重者,经按摩、针刺、眼药均无效时,可考虑手术矫正。
宝宝在出生最初几个月内,眼肌尤其是调节眼球活动的一些肌肉发育不完善,双眼的共同协调运动能力较差,而宝宝通常又非常习惯用深沉和目不转睛的凝视来观察周围事物,与自己的父母交流。
再加上婴幼儿时期宝宝的鼻骨不发育,两眼距离较近,年轻的父母在与自己孩子对视时总觉得宝宝好像是对眼。
其实,这对于大多数孩子来说,属于暂时的正常生理现象,一般2—3个月后宝宝双眼的共同注视能力就可以发育良好。
在这个时期,如果父母在护理上不尽心,就有可能诱发或加重宝宝斜视和对眼。
如经常只让宝宝看一侧光线,不注意经常变换体位;或者把婴儿床上的玩具挂得太近,使宝宝两眼经常注视近物等等。
所以,父母要注意变换宝宝睡眠的体位,使光线投射方向经常改变,今天头睡左边,明天睡右边,隔日调换,这样就能使孩子的眼球不再经常只转向一侧;小床上彩色玩具不能挂得太近,至少距离1米以上,也可在各个角度多挂几个,以免宝宝只注意一点,这样就可避免宝宝发生斜视或对眼了。
当然随着宝宝面部骨骼的发育,尤其是眼眶及鼻骨的发育,假性内视是会逐步消失的。
“对眼”,又称为斗鸡眼,孩子若形成对眼之后,长大后会直接影响面部美容。
为此,在婴儿期应注意预防,以防止形成对眼。
(1)促进婴儿眼珠转动。
从婴儿的视力发育特点来看,孩子在出生2个月后,视力增强,已能注视周围的人和物,这时,婴儿如果睡在摇篮里,不能在距摇篮1.5米以内的空间摆设玩具、物件等任何东西。
有的年轻母亲常在摇篮的前上方,持1个不动的玩具以逗孩子,由于距婴儿的眼睛很近,孩子较长时间注视,眼球不动,因此,时间长了就很易形成对眼。
若要摆设玩具、物件,必须在1.5米以外,不能只摆1件,而应摆几件,两件之间还要有一定的间隔距离,以便孩子轮流着看玩具或物件,促进婴儿的眼珠不断转动,防止对眼。
(2)增加眼球转动频率。
将婴儿放在摇篮内的时间不能太长,大人应过一段时间就将婴儿抱起来,转一转,让孩子能看到周围的事物,而产生好奇心理,以增加婴儿的眼球转动频率。
只要经常注意以上两点,就可以预防孩子的对眼。
如果宝宝已有对眼或斜视就更要引导宝宝向多个方向注视来加以矫正,到了3岁仍不见好转,应找眼科医生诊治
目前家庭用小治疗仪和方法很多,常用传统方法有以下几种:
一、遮盖疗法:
遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。
①单眼严格遮盖法:
适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。
这类患儿往往一眼视力较好,而另一眼因抑制较深,视力较差。
方法为:
用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼,强迫弱视眼看东西,使其受到刺激锻炼,逐渐消除抑制,使视力提高,对于3岁以下的弱视患儿,可连续遮盖3天后,放开1天。
3岁以上患儿可连续遮盖3一5天,放开1天。
在治疗过程中,应当检查弱视眼视力变化情况,每半月复查一次视力,同时要注意健眼视力,防止发生因遮盖而引起的视力减退。
②双眼交替遮盖法:
适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。
如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4:
l或5:
1的方法,即遮盖视力较好的眼4天,然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,以求达到双眼视力平衡上升的目的。
③半遮盖法:
适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。
使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,人为地造成健眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善。
④短小遮盖法:
适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖. 二、精细目力训练:
是对于弱视眼的一种特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力。
精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用,也可经常变更训练方法,例如:
用红丝线穿缝针,缝针大小可根据视力情况决定。
也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。
精细目力训练必须使用弱视眼,每天1次,每次10~15分钟。
精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,家长要重视这种简便易行的训练,常抓不懈。
三、弱视治疗仪:
如氦氖激光治疗仪,适用于各种弱视患儿,维视顿视功能康复训练治疗仪中的后像训练适用于非中心注视的弱视,电脑中频脉冲治疗仪适用于各种弱视及早期近视患者,这些设备的主要优点是疗程短,视力提高快,打破了传统的年龄限制。
四、综合疗法:
由于各种治疗方法机理不尽相同,所以综合疗法比单一疗法优越。
一眼弱视患儿,首先常规遮盖健眼,给弱视眼更多的注视锻炼,配合精细目力训练、氦氖激光刺激训练等。
有偏中心注视的弱视可选择后像疗法等,在医生的指导下做康复训练,弱视眼视力提高后,视力上升至0.6时可用维视顿视功能康复训练治疗仪、进行融合训练和立体视训练。
首先我要解释一下什么是双眼单视,这很重要!
双眼单视就是双眼同时注视同一目标,在双眼黄斑成像,传导至大脑在中枢融合成单一的完整而三维的像。
我的斜视是5岁发现的。
当时就去医院看医生。
因为当时医术不发达,信息闭塞,所以没有采取正确的治疗延误了最佳治疗时机所以至今没有治愈。
本人现年25岁。
没有女友。
交替性外斜,就是那种遮住左眼,右眼就斜视。
遮住右眼,左眼就斜视的。
斜视角度大于45度,外观非常明显。
因为常用左眼看东西,致使右眼弱视,右眼视力0.05。
以上是我的基本病情。
2个月前有人说要给我介绍女友。
我回绝了,以前我也经人介绍过,答复都是“眼睛有问题,不行。
”所以我知道这次仍然会这样。
每次别人的回话都让我内心很难受。
这次我直接回绝--不见面!
。
当时上网看到手术可以治疗,于是我再次去看医生,决定手术治疗斜视!
我看了有4个医生。
有那种1级甲等医院。
也有那种医院不是很好,但眼科是省内重点的。
4个医生中有3个医生给我检查的有视力,眼睛遮盖检查,说的都是要手术。
只有那个医院不是很好,但眼科是重点的那位医生给我检查的项目最多。
不但有视力检查,眼睛遮盖检查,还有手电光引导眼球,以及眼球牵引检查。
也只有这位医生主动和我说手术有复发的风险而且复发几率非常高,说复发以后再治疗会更麻烦!
还告诉我术后可能有复视现象。
其他医生除了说要手术没有说其他,都是我主动问那些医生手术复发的问题!
我很感谢那位在百忙中仍然给我仔细检查的医生。
回家后知道复发的问题,我心情低落到极点。
心里想,干脆先手术,然后马上找个女友闪电结婚。
就算复发也是婚后的事。
但又不甘心。
觉得一生都这样斜视了吗?
斜视真的没治了?
于是我在网上漫无目的的看斜视的资料。
突然看到有人用训练治疗近视,居然还效果不错!
!
因为据我所知,我身边没有一个朋友近视后能治愈的,而大多是近视度数越来越低,而且听到过说近视是无法治愈的。
于是我耐心的一点一点看完了那篇文章,看完后我的启发很大!
近视可以训练治疗,那弱视是不是也能?
?
弱视治疗好以后斜视是不是也能治愈呢?
因为我看过不少别人的病情,隐约觉得斜视和弱视有很大的关系!
遵循这样的思路我继续寻找相关的资料看。
但是看到的大多是小儿如何训练,斜视治愈效果如何如何。
也有看到成人用训练治疗斜视的文章,但根本没有介绍如何训练。
于是我就想成人定形的斜视该如何训练治疗?
我开始关注自己的病情,记得小时候我的视力还是不错的,两眼都是1.5。
但随着年龄的长大和身体的成熟右眼视力退化到了0.05我很小的时候也有自己用两眼看东西,马上斜视现象就消失了。
但是现在想两眼看东西因为视力不好从来都是放弃的。
再想起有的关于斜视介绍上面说斜视患者都是不能建立双眼单视所以斜视。
于是想到,想办法建立双眼单视,应该可以治疗斜视。
想到了这里我用试试看的心里开始了训练治疗斜视。
上面说了很多废话,概括起来就2点:
1.多自己的病情,多看医生。
最大的了解自己的情况。
2.所有的斜视都是因为不能建立双眼单视,换句话说就是斜视都是因为只用一只眼睛看东西。
好了,言归正传,我开始说我的训练方法及过程。
刚刚开始的时候。
因为我右眼无法习惯看东西,所以我决定先锻炼右眼的灵活性。
我买来一副太阳镜,将左眼的位置用黑纸和硬纸板遮盖起来,强迫自己用右眼看东西,也就是强迫自己用不常用的眼睛看东西。
这个就是遮盖法!
带上眼睛,眼前一片模糊,一点也看不清,0.05的视力能看清什么?
极大的不习惯!
!
我还要正常的生活啊,没办法。
我只有在没什么事的时候带遮盖眼镜。
什么都不能做,只是用模糊的眼睛无目的的四处张望。
我一般在家里带遮盖眼镜。
而且几乎是摸着桌子的拐角走路。
头晕目眩的!
带了大概有一个星期。
每天大约带半个小时至两个小时。
有明显的感觉到眼睛比原来灵活很多。
在带眼镜的时候偶尔也尝试双眼单视。
每次尝试总是因为思维不能集中所以在很短的时间后因为关注其他目标后就不能双眼单视。
我想这也是大多数训练的障碍。
一个星期后。
我慢慢少带遮盖眼镜,但我利用眼镜提醒自己要双眼单视。
于是我将眼镜放在身边,比如睡觉的时候放在枕头边。
上网的时候把眼镜放在屏幕下放比较显眼的地方。
时刻提醒自己要双眼单视。
刚刚开始的时候并不能始终双眼单视状态,因为双眼单视很不习惯。
本来可以看清楚的物体因为自己的一只弱视眼睛而变的模糊起来。
所以双眼单视会损失一点好眼的视力以迁就那只弱视的眼睛。
但没有办法,为了治疗斜视,我宁愿暂时放弃一点视力。
这个时候我只是尽量多的训练双眼单视。
也就是两只眼睛同时看,只要想起来马上就训练,所以没有所谓的训练时间。
每天大概提醒有10次左右,就是寻找物体时刻提醒自己。
这样的状态大概经历了两个星期。
这两个星期中没有什么长进,也就是说还是斜视。
只是在自己可以训练的时候可以双眼单视。
我除了用物体提示,还偶尔带一下眼镜,还是训练弱视的眼睛。
直到有一次,我在电脑上看电影的时候出现了新的转机。
我在开始看电影的时候就提醒自己要双眼单视,然后边看电影边提醒自己,看了一会以后也就忘记提醒了。
当自己再次想起来的时候突然发现自己仍然能双眼单视。
这给我很大的鼓励!
!
同时也给我极大的自信!
这时训练不到一个月,但我确信!
这种训练就算不能治愈斜视,至少也能改善斜视。
我自信满满,一改以往的颓废!
我挺起了胸膛!
虽然这时的我还是斜视,还是外观明显。
这个时候的我目标更明确!
我要治愈斜视!
!
!
我训练起来更有力,头脑里面也常常有意识自我提醒了!
当然,我还是将那只遮盖眼镜放到显眼的地方。
时刻提醒自己斜视。
一个星期以后!
我看到了希望之光!
我对一位身边的朋友说起过我在训练眼镜,那位朋友是那种很单纯的人,忽然有一天在聊天的时候他用惊讶的口气告诉我:
“啊!
你眼睛刚刚正常了!
你眼睛正常的时候蛮好看的啊!
”我还没回过神来,他继续说:
“这个就是你训练的结果吗?
”这时我才发现,我刚刚在无意的时候也能偶尔双眼单视了!
也就是说,这个时候我已经建立起一些双眼单视的习惯了!
!
那天我开心的不得了!
也很兴奋!
从那句话以后到第二天,第三天。
我都发现我克制的不错!
注意哦!
我现在用克制两个字!
因为我发现,经过一个月的训练我有点习惯双眼单视了!
!
但好景不长。
过了几天后我发现有一天无论我怎么努力双眼单视就是不舒服。
一旦斜视就觉得没有任何不适!
那两天我很难受!
一方面要双眼单视,一方面又无法双眼单视!
不停的克制自己,单又觉得非常的难受。
本身双眼单视就会带来一点不适,但那两天怎么克制也行。
没过两天,我又和那朋友在一起。
并且直接告诉那位朋友说我这两天训练好象出现了瓶颈,怎么努力也不能双眼单视。
但大概过了几个小时后,那位朋友又突然告诉我:
“你的眼睛又正常了!
”我猛然注意到,我又在双眼单视!
后来我总结大概是因为第一次被别人看到眼睛正常,所以过于心急,希望马上可以时刻都正常,所以有的时候不能控制时也强迫控制造成了挫败感。
目前的我不温不火的训练,慢慢的感觉自己的问题。
一个一个克服。
已经比以前的那种始终都是斜视好很多,因为我发现我一天中很多时候都可以“正视”了!
!
我训练的过程说完了。
下面说说注意的地方!
1、刚刚开始的时候训练可能会有一点反胃恶心的感觉,这个是正常。
慢慢适应。
2、训练的时候眼睛特别容易累!
所以要注意眼睛的休息。
最好买一点护眼的眼药水,滴眼药缓解疲劳。
3、当发现自己有无法控制的时刻,如早上刚刚起床我是无法控制的。
于是我不着急起床。
我会马上闭眼,让眼睛慢慢醒来,适应光线后在看东西!
4、还有就是发现不能控制的时候,我会闭眼,听听轻音乐放松自己。
在闭眼休息的时候我还是在慢慢控制,只是不看东西闭眼控制!
5、训练的时候尽量不要适用电脑和看电视等费眼神的活动。
我看电脑和看电视的时候双眼单视觉得比平时困难!
!
根据视网膜抑制情况可选用被训练者合适的最易重合的同时知觉画片。
闪烁刺激法:
选用5度的I级画片放在0度或客观斜角位置,调高抑制眼侧的灯光量度,交替点灭两侧灯光,闪烁频率由低渐高,反复训练以获得同视知觉。
运动刺激法包括捕抓法、出入法、侧向运动等。
捕抓法需要病人配合医生训练;侧向运动法是使患者在保持融合下追随左右平行运动的两个镜筒作同向移动,这样既训练双眼协调的共同运动也训练了周边融合功能。
其中出入法较方便,可由患者自行训练。
具体方法是:
患者用健眼固视同视机的汽车画片,镜筒放在相当于一半斜视角的位置上,让患者手持固视眼对应侧镜筒的把手,左右移动将汽车推人车库内。
然后将汽车移至车库右侧,随后重新把汽车再推入车库内。
继而再把汽车移至车库左侧,如此反复训练,逐渐加快。
这是刺激两眼中心凹的训练方法,左右移动画片是为克服抑制。
训练当中必须注意角膜反射的位置,确使健眼始终固视一侧画片才行。
为吸引被训练者对画片的注意,可将画片进行上下振动。
但是注意避免训练时间过长出现疲劳症状。
我们知道斜视的人基本上都伴有弱视,而弱视其实眼部并无异常,而主要是视神经及大脑视中枢区域神经细胞出现了障碍,所以我们认为共同性斜视的主要病因在大脑内,主要是神经中枢性障碍,具体讲,就是指挥两眼协同运动的大脑神经中枢出了问题,其中有关的神经细胞发生了萎缩、变性而神经系统无法准确的执行命令——使牵动眼球运动的眼外肌达到正位而造成眼睛斜视。
次要原因是眼外肌长期的不平衡,某条肌腱长期紧张导致痉挛、肥厚、水肿、变性也无法准确的执行神经中枢传递下来的指令使眼球正位而显示眼睛斜视。
麻痹性斜视是由于控制眼球运动的某条或几条眼外肌或者支配眼外肌的神经麻痹所致。
“麻痹”,也就是瘫痪,从本质上讲,是肌肉或神经细胞萎缩、变性而不能传递或接收上一级神经纤维传来的命令,以至失去了正常的神经、肌肉功能。
从这上面看,麻痹性斜视与共同性斜视没有太大的本质区别,只不过其病灶部位有所不同而已,一个是下级病了,另一个是上级病了。
再就是麻痹性斜视的病灶变化更恶劣一些
眼睑下垂,上睑(即上眼皮)由提上睑肌直接控制,上睑下垂是由于提上睑肌功能减弱或丧失,或是动眼神经麻痹而无法支配提上睑肌而造成的。
而我们也经常看见单眼弱视患者患眼比健眼要小,经过我们治疗后两眼恢复一样的大小。
几乎所有的斜视矫治手术都是对眼外肌动刀,眼外肌是无辜者,这并没有针对病因,也没有解除病因,确切地说,“手术治疗”其实并不是真正意义上的治疗,只是一种治标不治本的“整容”手术而已。
对于共同性斜视、麻痹性斜视、眼睑下垂治疗的目的,就是使萎缩、变性的神经细胞及病变、麻痹的神经和肌肉恢复正常功能,其治疗原理完全一样,只是所针对的神经、肌肉不同而已。
七日升的治疗原理
我中心所首创的“生物波导入疗法”是一种具有特定频率、波形和能量等参数组合的模拟生物波,它的特点:
①具有一定能量