勐库镇中心卫生院医疗设备采购申请表研究.docx
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勐库镇中心卫生院医疗设备采购申请表研究
勐库镇中心卫生院医疗设备采购申请表
编号
品名
单位
数量
金额(元)
合计(元)
参加经手领导
日期
备注
1
针头销毁器
个
16
420
6720
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.8.2
2
温湿度表
个
16
55
880
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.8.2
3
冰箱温度计
支
16
30
480
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.8.2
4
不锈钢压舌板
支
16
5
80
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.8.2
5
紫外线灯管灯架
套
16
95
1520
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.8.2
小计
9680
申请单位(盖章):
勐库镇中心卫生院申请人:
周新民审批单位(盖章):
双江县卫生局审批人:
审批时间:
勐库镇中心卫生院医疗设备采购申请表
编号
品名
单位
数量
金额(元)
合计(元)
参加经手领导
日期
备注
1
不锈钢输液架
个
30
120
3600
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
2
炭钢针剂柜不锈钢面
个
4
1800
7200
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
3
精卡护士帽
顶
100
15
1500
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
4
精卡医生帽
顶
100
8
800
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
5
不锈钢有盖方盘
个
12
65
780
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
6
不锈钢多功能治疗盘
个
10
70
700
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
7
不锈钢灌肠桶
个
4
70
280
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
8
不锈钢储槽
个
5
160
800
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
9
不锈钢储槽
个
5
100
500
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
10
扣诊锤
个
20
8
160
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
小计
16320
申请单位(盖章):
勐库镇中心卫生院申请人:
周新民审批单位(盖章):
双江县卫生局审批人:
审批时间:
勐库镇中心卫生院医疗设备采购申请表
编号
品名
单位
数量
金额(元)
合计(元)
参加经手领导
日期
备注
11
工作服
套
100
85
8500
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
12
不锈钢浸泡杯
套
15
60
900
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
13
不锈钢敷料缸
个
4
60
240
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
14
不锈钢敷料缸
个
20
15
300
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
15
不锈钢储槽
个
5
80
400
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
16
不锈钢储槽
个
2
180
360
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
17
不锈钢弯盘
套
10
40
400
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
18
不锈钢氧气瓶推车
个
2
800
1600
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
19
不锈钢氧气瓶推车
个
2
800
1600
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
20
诊断床
张
3
798
2394
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
小计
16694
申请单位(盖章):
勐库镇中心卫生院申请人:
周新民审批单位(盖章):
双江县卫生局审批人:
审批时间:
勐库镇中心卫生院医疗设备采购申请表
编号
品名
单位
数量
金额(元)
合计(元)
参加经手领导
日期
备注
21
不锈钢治疗车
台
4
800
3200
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
22
不锈钢送药车
台
1
1100
1100
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
23
不锈钢单背托盘
单背
2
350
700
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
24
不锈钢托手架
个
1
300
300
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
25
冰箱温度计
个
1
30
30
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
26
温湿度表带钟
个
1
55
55
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
27
针头毁形器
个
1
420
420
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
28
紫外线灯管灯架
套
2
95
190
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
29
不锈钢治疗盘
个
5
90
450
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
30
丁字开口器
个
3
120
360
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
小计
6805
申请单位(盖章):
勐库镇中心卫生院申请人:
周新民审批单位(盖章):
双江县卫生局审批人:
审批时间:
勐库镇中心卫生院医疗设备采购申请表
编号
品名
单位
数量
金额(元)
合计(元)
参加经手领导
日期
备注
31
一次性牙垫
个
100
0.8
80
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
32
一次性硅胶胃管
支
30
3
90
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
33
紫外线消毒灯
台
3
980
2940
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
34
不锈钢氧气瓶推车
个
2
800
1600
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
35
护士鞋
双
8
90
720
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
36
电动吸引器
台
1
2500
2500
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
37
氧气流量表
个
10
240
2400
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
38
铝合金出诊箱
个
4
150
600
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
39
医用氧气袋
个
10
75
750
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
40
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.10.24
小计
11680
申请单位(盖章):
勐库镇中心卫生院申请人:
周新民审批单位(盖章):
双江县卫生局审批人:
审批时间:
勐库镇中心卫生院医疗设备采购申请表
编号
品名
单位
数量
金额(元)
合计(元)
参加经手领导
日期
备注
1
床、床头柜
套
1700
20
34000
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.8.23
2
床头柜
个
550
10
5500
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.8.23
3
诊查床
张
700
2
1400
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.8.23
4
床垫
张
180
20
3600
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.8.23
小计
44500
申请单位(盖章):
勐库镇中心卫生院申请人:
周新民审批单位(盖章):
双江县卫生局审批人:
审批时间:
勐库镇中心卫生院医疗设备采购申请表
编号
品名
单位
数量
金额(元)
合计(元)
参加经手领导
日期
备注
1
塑料西药袋
个
41万
0.05
20500
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.12.8
2
纯棉三件套
套
100
145
14500
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.12.8
小计
35000
申请单位(盖章):
勐库镇中心卫生院申请人:
周新民审批单位(盖章):
双江县卫生局审批人:
审批时间:
勐库镇中心卫生院医疗设备采购申请表
编号
品名
单位
数量
金额(元)
合计(元)
参加经手领导
日期
备注
1
监控设备
批
23800
1
23800
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.12.11
2
窗口对讲机
套
600
2
1200
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.12.11
3
广播功放设备
套
1400
1
1400
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.12.11
小计
26400
申请单位(盖章):
勐库镇中心卫生院申请人:
周新民审批单位(盖章):
双江县卫生局审批人:
审批时间:
勐库镇中心卫生院医疗设备采购申请表
编号
品名
单位
数量
金额(元)
合计(元)
参加经手领导
日期
备注
1
简易呼吸器
个
2
380
760
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.12.16
2
药物雾化器
个
20
28
560
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.12.16
3
硅胶呼吸器
个
1
350
3500
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.12.16
4
主机
台
2
7500
15000
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.12.16
5
分机对讲
个
70
128
8960
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.12.16
6
显示屏豪华双面
个
2
2800
5600
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.12.16
7
不锈钢治疗台
台
3
4200
12600
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.12.16
小计
46980
申请单位(盖章):
勐库镇中心卫生院申请人:
周新民审批单位(盖章):
双江县卫生局审批人:
审批时间:
勐库镇中心卫生院医用耗材采购申请表
编号
品名
单位
数量
金额(元)
合计(元)
参加经手领导
日期
备注
1
牙科设备
批
1
1445.4
1445.4
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.12.16
2
乙型肝炎病毒表面抗原诊断试剂盒
人份
500
1.2
600
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.11.29
3
血红蛋白HB
盒
6
70
420
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.11.29
4
一次性微量采血吸管
筒
20
33
660
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.11.29
5
一次性塑料试管
个
5000
0.07
350
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.11.29
6
一次性塑料试管
个
2500
0.07
175
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.11.29
7
丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒(胶体金法)
人份
250
8
2000
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.11.29
8
博特尿试纸条
人份
8
160
1280
周新民、罗秀美、吴金珠
2011.11.29
小计
6930.4
申请单位(盖章):
勐库镇中心卫生院申请人:
周新民审批单位(盖章):
双江县卫生局审批人:
审批时间: