科室疑难病例讨论记录本和业务学习与培训记录本docx.docx

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业务学习与培训

记录本

科室

年份2014年

无棣县中医院

Word文档资料

1、《业务学习与培训记录本》包括：

三基三严、诊疗指南及

操作规、新技术培训；（每月1次）；

2、科室业务学习与培训考核小组成员

3、科室业务学习与培训考核小组职责

4、业务学习与培训年度计划

5、业务学习与培训计划的落实（培训时间、培训地点、培训

人员、培训对象、培训容、培训签名、课件、讲稿、听课人的记

录）

6、业务学习和培训考核记录（考试试卷、考核成绩）

7、业务学习和培训年度总结

2

科室业务学习与培训考核小组成员

组长：

XXX副主任医师

副组长：

XXX护士长

成员：

职责：

一、制定本年度科室三基三严培训及考核计划、培训目标。

确定重点培训容、培训方法、参加培训人员。

根据科室及医院实际情况，可适时调整培训及考核容。

二、具体安排培训时间、地点、及时通知科室人员参加培训。

三、按照考核计划，确定考核具体容、方式，严格考核纪律。

四、严格监督培训及计划落实情况，并及时听取科室人员对培训

及考核容、方法的意见、建议，不断改进。

五、对考核不合格人员，需强化培训，确保其达到本年度培训要求、通过考核。

3

2014年XX科年度业务学习计划

时间授课人课题

一月

二月

三月

四月

五月

六月

七月

八月

九月

十月

十一月

4

十二月

人感染H7N9禽流感诊疗方案培训记录

培训时间：

2013-07-20培训地点：

XXX医生办公室

培训对象:

XXX科全体医护人员授课人:

培训容:

（学习提纲，详见课件可讲稿）

1、

2、

3、

4、

5、

参加学习人员签名：

5

注：

请将课件或讲稿依次存放于档案盒中，以备查阅、学习。

（可多页）

业务学习与培训考核记录

培训名称人员成绩

人

感

染

H

7

N

9

禽

流

感

诊

疗

方

案

6

注：

请将试卷存放于档案盒以备查阅

业务学习与培训年度总结

7

疑难病例讨论记录本

8

科别：

年度：

无棣县中医院

疑难危重病例讨论书写规

1、一般项目：

讨论日期、住院号、床号、姓名、性别、年龄、初步诊断、主

持人（专业技术职称）、参加人员、记录者签名等。

2、医师汇报病史摘要：

入院时间，主诉，简要病史，住院经过，病情演变及

重要阳性、阴性检查结果以及诊疗情况。

3、主治医师发言：

围绕主症阐明从发病到住院期间发生发展演变的过程，治

疗情况及治疗效果以及诊断治疗中存在的疑难问题。

4、主任（副主任医师发言）：

根据病史及检查，结合以往临床经验和文献资

料对病人的病情更深入进行分析。

5、科主任总结发言并综合分析，提出下一步的诊疗计划及治疗方案。

9

疑难危重病例讨论记录

姓名性别年龄床号住院号

初步

诊断

参加人

员姓名

及职称

10

主持人讨论地点讨论时间

病史摘要

主诉入院日期

简要

病史

住院经

过及诊

治情况

讨论容

11

主持人签名：

记录人签名：

12