临床医学检验技术士历年真题精选代码105.docx
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临床医学检验技术士历年真题精选代码105
2019年临床医学检验技术（士）历年真题精选［代码：
105］
[单项选择题]1、
血液和尿液中儿茶酚胺主要为哪种细胞所分泌（）
A.壁细胞
B.肥大细胞
C.B细胞
D.嗜铬细胞
E.嗜酸性粒细胞
参考答案：
D
[单项选择题]2、
以下有关皮肤采血，说法错误的是
A.WHO推荐采左手无名指指端内侧血液
B.婴幼儿可采足跟内外侧血液
C.采血顺序为先做血小板计数，再做红、白细胞计数
D.采血应从第一滴血开始，不要随意擦去
E.血流不畅切勿用力挤压
参考答案：
D
参考解析：
皮肤采血法曾被称为毛细血管采血法，是采集微动脉、微静脉和毛细血管的混合血，同时含细胞间质和细胞内液。
通常，选择耳垂或手指部位。
采血时，先应按摩左手中指或无名指指端内侧，使局部组织自然充血。
针刺深度为2～3mm。
因第1滴血混有组织液，应擦去。
如血流不畅切勿用力挤压，以免造成组织液混入，影响结果的准确性。
[单项选择题]3、
属于流式细胞式尿沉渣分析仪检测原理的是
A.电阻抗原理
B.免疫比浊法
C.高铁氰化钾法
D.单克隆抗体法
E.比色原理
参考答案：
A
[材料题]4、
A.91～112fl
B.80～100fl
C.85～95fl
D.85～100fl
E.95～120fl
[配伍选择题]1.
成人MCV参考范围是
参考答案：
B
[配伍选择题]2.
新生儿MCV参考范围是
参考答案：
A
∙参考解析：
成人MCV参考范围是：
80～100fl；新生儿MCV参考范围是：
91～112fl。
∙
[单项选择题]5、
患者进行肾脏组织移植后需定期检查以早期发现排斥反应，在排斥前期绝对值增高的是（）
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.嗜酸性粒细胞
参考答案：
B
参考解析：
细胞免疫在急性排斥反应发生发展过程中起主导作用。
移植物中供体的淋巴细胞和树突状细胞具有丰富的HLA-Ⅰ和Ⅱ类抗原，是诱发排斥反应的主要致敏原。
在移植物植入受体后，随着移植物的血液循环重建，供者的HLA-Ⅰ和Ⅱ类抗原不可避免的暴露于受者的免疫系统，受者的免疫细胞识别外来抗原后，即可引发一系列的免疫反应。
[单项选择题]6、
关于免疫金（银）组织化学染色正确的是
A.显影剂为金颗粒
B.用银离子标记抗原或抗体
C.较金免疫技术提高了敏感性
D.抗原抗体复合物周围形成红色的颗粒沉淀
E.阳性反应呈橙红色
参考答案：
C
[单项选择题]7、
关于RIA原理，下述哪种说法正确（注：
B为结合态的标记抗原，F为游离态的标记抗原）（）
A.Ag增多时，B/F值增大
B.Ag增多时，B/（B+F）值减少
C.Ag增多时，B增多
D.Ag增多时，B+F减少
E.Ag增多时，F值减少
参考答案：
B
[材料题]8、
A.肥达试验
B.OT试验
C.外斐试验
D.神奈川试验
E.抗O试验
[配伍选择题]1.
协助诊断肠热症选用
参考答案：
A
[配伍选择题]2.
辅助诊断风湿热可用
参考答案：
E
[配伍选择题]3.
鉴定副溶血性弧菌致病性菌株可用
参考答案：
D
∙参考解析：
1.用已知伤寒、副伤寒沙门菌的O、H抗原检测受检血清中有无相应抗体的半定量凝集试验称肥达反应（Widaltest）。
本试验能辅助诊断伤寒、甲、乙、丙型副伤寒沙门菌引起的肠热症。
2.抗链球菌溶素O试验是一项检测患者血清中是否有链球菌溶素O抗体的中和试验，常用于风湿性关节炎、急性肾小球肾炎的辅助诊断。
3.从腹泻患者中分离到的副溶血性弧菌菌株95%以上在含高盐的（70g/L的NaCl）人O型血或兔血及甘露醇为碳源的琼脂培养基上形成β溶血，此为神奈川现象。
是鉴定副溶血性弧菌致病性的试验。
∙
[材料题]9、
A.盐析沉淀法
B.有机溶剂沉淀法
C.凝胶过滤
D.离子交换层析
E.亲合层析
[配伍选择题]1.
根据抗原分子大小进行纯化分离抗原的方法为
参考答案：
D
[配伍选择题]2.
根据抗原分子所带电荷不同进行纯化分离抗原的方法为
参考答案：
D
[配伍选择题]3.
经典的蛋白质抗原纯化分离方法为
参考答案：
A
[单项选择题]10、
关于浆膜腔积液的叙述，错误的是（）
A.正常浆膜腔有少量液体
B.浆膜腔液体无生理作用
C.胸腔积液即胸水
D.腹腔积液即腹水
E.积液可分为漏出液和渗出液
参考答案：
B
参考解析：
正常人胸膜腔内有3ml～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用。
[单项选择题]11、
下列炎症因子中引起支气管哮喘的主要是（）
A.前列腺素类
B.血小板激活因子
C.白三烯类
D.组胺
E.以上都是
参考答案：
C
[单项选择题]12、
下列哪项不属于传统心肌酶谱检测指标
A.CK-MB
B.LD1
C.CK
D.CTn
E.AST
参考答案：
D
参考解析：
CTn目前新发现是心肌损伤的确切标志物。
[单项选择题]13、
与抗原免疫原性强弱关系紧密的是
A.分子量大小
B.抗原亲水性
C.抗原的异物性程度
D.物理性状
E.氨基酸多少
参考答案：
C
参考解析：
抗原物质是否具有免疫原性，一方面取决于抗原本身的性质，另一方面取决于机体对抗原刺激的反应性和抗原的免疫方法。
异物性是抗原物质的首要性质,激发免疫应答的抗原物质必须具有异物性。
[单项选择题]14、
消灭钉螺是为了防止哪种寄生虫病的流行
A.肝吸虫病
B.肺吸虫病
C.血吸虫病
D.姜片虫病
E.绦虫病
参考答案：
C
参考解析：
灭螺是切断血吸虫病传播的关键。
[单项选择题]15、
急性白血病诊断的主要手段是（）
A.外周血检查
B.骨髓涂片检查
C.骨髓细胞培养
D.血细胞基因检测
E.血细胞染色体分析
参考答案：
C
参考解析：
【考点定位】本题出自《临床血液学检验》第四章造血检验的基本方法中骨髓象检查的知识点。
【题眼解析】骨髓涂片检查是急性白血病诊断的主要依据。
【知识拓展】骨髓细胞培养意义在于研究造血细胞分化、成熟及其调节机制；各细胞因子对造血调节的作用机制；药物对骨髓造血的影响；造血系统疾病发生机制、诊断和治疗效果分析。
血细胞基因检测和细胞染色体分析在指导治疗、判断预后和微小残留灶检测发挥重要作用。
[材料题]16、
A.铁
B.锰
C.钴
D.硒
E.铅
[配伍选择题]1.
作为维生素B
重要的辅助因子的微量元素
参考答案：
C
[配伍选择题]2.
作为血红蛋白的主要成分的微量元素
参考答案：
A
[材料题]17、
A.艾迪生病
B.侏儒症
C.库欣综合征
D.肢端肥大症
E.性幼稚症
[配伍选择题]1.
性激素分泌不足可致
参考答案：
E
[配伍选择题]2.
皮质醇分泌升高可致
参考答案：
C
[配伍选择题]3.
皮质醇分泌降低可致
参考答案：
A
∙参考解析：
1.皮质醇分泌降低可致爱迪生病，皮质醇分泌升高可致库欣综合征，性激素分泌不足可致性幼稚症，儿童生长激素分泌不足可致侏儒，成人生长激素分泌过多可致肢端肥大症。
2.皮质醇分泌降低可致爱迪生病，皮质醇分泌升高可致库欣综合征，性激素分泌不足可致性幼稚症，儿童生长激素分泌不足可致侏儒，成人生长激素分泌过多可致肢端肥大症。
3.皮质醇分泌降低可致爱迪生病，皮质醇分泌升高可致库欣综合征，性激素分泌不足可致性幼稚症，儿童生长激素分泌不足可致侏儒，成人生长激素分泌过多可致肢端肥大症。
∙
[单项选择题]18、
正常人血浆纤维蛋白原含量为
A.1～2g/L
B.2～4g/L
C.4～6g/L
D.<1g/L
E.>6g/L
参考答案：
B
[单项选择题]19、
厂家生产的抗IgG制剂一般的保存方法为
A.液体-40℃保存
B.液氮冻存
C.真空干燥保存
D.-20℃保存
E.加叠氮钠保存
参考答案：
C
参考解析：
IgG的成分为蛋白质，在含有水溶液的环境中易降解，通常冻干后保存。
[单项选择题]20、
APTT测定的最佳反应温度是
A.25℃
B.20℃
C.60℃
D.37℃
E.35℃
参考答案：
D
参考解析：
APTT是体外模拟试验，用于内源性凝血的筛选试验，因此需选用接近人体的正常温度，即37℃。
[单项选择题]21、
温度对酶促反应的影响是
A.能降低酶促反应的活化能
B.温度从80℃开始，每增加10℃，酶促反应速度增加1～2倍
C.超过37℃后，温度升高时，酶促反应变慢
D.从25℃～35℃增高10℃，酶促反应速度将增加1倍
E.超过100℃后，温度升高时，酶促反应加快
参考答案：
D
[单项选择题]22、
鉴定M蛋白类型，首选方法为
A.血清蛋白区带电泳
B.免疫电泳
C.免疫选择电泳
D.免疫固定电泳
E.对流免疫电泳
参考答案：
D
参考解析：
免疫固定电泳能鉴定具有近似迁移率的蛋白，如各种M蛋白、游离轻链、单克隆免疫球蛋白的轻链、补体裂解产物及触珠蛋白的遗传型等。
[单项选择题]23、
中性粒细胞毒性变化最常见于
A.严重传染病、痤疮
B.普通感冒、皮肤疖肿
C.化脓感染、大面积烧伤
D.钩虫病、大面积烧伤
E.铅中毒、痤疮
参考答案：
C
参考解析：
中性粒细胞毒性变化最常见于化W感染、大面积烧伤。
[单项选择题]24、
关于补体的理化特性描述错误的是
A.存在于新鲜血清及组织液中具有酶样活性的球蛋白
B.补体性质不稳定，易受各种理化因素的影响
C.在0～10℃下活性只保持3～4天
D.正常血清中含量最高的补体成分为C2
E.补体大多数属于β球蛋白
参考答案：
D
参考解析：
补体是存在于人和脊椎动物正常新鲜血清及组织液中的具有酶样活性的球蛋白；且大多数属于β球蛋白，正常血清中含量最高的补体成分为C3，含量最少的补体成分为C2；补体性质不稳定，易受各种理化因素的影响。
在0～10℃活性只保持3～4天，冷冻干燥可较长时间保持其活性：
加热56℃30分钟灭活，故补体活性检测应尽快进行。
[单项选择题]25、
低密度脂蛋白中，载脂蛋白含量最高的是（）
A.ApoA
B.ApoB
C.ApoC1
D.ApoC2
E.ApoE
参考答案：
B
参考解析：
LDL中主要的载脂蛋白是ApoB100，仅含有少量ApoC和ApoE。
[单项选择题]26、
血中蛋白质以外的含氮化合物称为
A.非蛋白氮
B.尿酸
C.尿素
D.肌酐
E.肌酸
参考答案：
A
[单项选择题]27、
血钙的参考值为
A.2.25～2.75mmol/L
B.3.5～5.5mmol/L
C.135～145mmol/L
D.95～110mmal/L
E.3.61～6.11mmol/L
参考答案：
A
参考解析：
参考值是通过一定量样本的调查和统计分析得出的代表群体水平的一个统计值。
[单项选择题]28、
血小板计数是研究（）
A.止血障碍的重要指标
B.凝血障碍的重要指标
C.止血和凝血障碍的重要指标
D.毛细血管壁完整性指标
E.血管内皮完整性指标
参考答案：
C
[单项选择题]29、
血小板聚集功能增强的选项是
A.低纤维蛋白原血症
B.原发性血小板减少性紫癜
C.妊娠高血压疾病
D.服用抗血小板药物
E.巨大血小板综合征
参考答案：
C
参考解析：
妊娠高血压疾病属于血液高凝状态，此时血小板聚集功能增强。
[单项选择题]30、
尿液分析仪检测尿糖，主要测定的是（）
A.菊糖
B.蔗糖
C.乳糖
D.葡萄糖
E.麦芽糖
参考答案：
D
参考解析：
尿试带法测定尿葡萄糖是采用酶法，其模块中含有葡萄糖氧化酶（具有特异性，只与葡萄糖反应）、过氧化物酶和色原。
干化学法测定葡萄糖是一般的半定量试验。
[单项选择题]31、
可用来检测霍乱弧菌的霍乱毒素（）
A.兔肠段结扎试验
B.Hep-2细胞黏附试验
C.O/129敏感试验
D.豚鼠角膜试验
E.氧化酶试验
参考答案：
A
[单项选择题]32、
关于AML-M
的骨髓象描述不正确的是
A.原始粒细胞可>50%
B.早幼粒以下阶段>10%
C.原始粒细胞POX（+）>3%
D.单核细胞可增多>20%
E.原始粒细胞中可见Auer小体
参考答案：
D
参考解析：
AML-M
的诊断标准中单核细胞必须<20%，而>20%则变为M4。
[单项选择题]33、
恶性淋巴瘤是发生在人体哪个部位的恶性疾病
A.淋巴结和淋巴组织
B.骨髓
C.造血器官
D.肝脏
E.淋巴细胞系统
参考答案：
A
参考解析：
霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤都属于恶性淋巴瘤，是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞发生恶性增生而引起的淋巴瘤。
[单项选择题]34、
ABO血型物质不存在于下列哪种体液中
A.唾液
B.尿液
C.脑脊液
D.泪液
E.羊水
参考答案：
C
参考解析：
脑脊液中未检出血型物质。
[单项选择题]35、
正常脑脊液中主要的白血病是
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.嗜酸性粒细胞
参考答案：
B
[单项选择题]36、
CPE常常作为鉴定病毒的依据之一，CPE的含义是什么（）
A.病毒特异性染色
B.病毒变异效应
C.细胞特异性染色
D.细胞病变效应
E.细胞吸附病毒特性
参考答案：
D
[单项选择题]37、
形态学从哪个阶段开始可以区别粒系的类型
A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞
参考答案：
C
参考解析：
在细胞发育过程中，粒系从中幼粒细胞阶段开始出现3种特异性颗粒：
嗜酸性、嗜中性、嗜碱性颗粒，我们是依据特异性颗粒将细胞分型的。
[单项选择题]38、
甲型溶血性链球菌生长时,菌落周围常出现溶血环，此现象称为
A.α溶血
B.β溶血
C.γ溶血
D.δ溶血
E.ε溶血
参考答案：
A
参考解析：
甲型溶血性链球菌在血平板上生长时,菌落周围出现草绿色溶血环，此现象称为α溶血。
[单项选择题]39、
重症联合免疫缺陷病治疗可选用
A.胚胎胸腺移植
B.骨髓或胚肝移植
C.丙种球蛋白替代疗法
D.新鲜血浆输注
E.同种致敏淋巴细胞过继性转移疗法
参考答案：
B
参考解析：
骨髓或胚肝移植能够同时重建体液免疫和细胞免疫。
[单项选择题]40、
触酶阴性的细菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.腐生葡萄球菌
C.A群链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋巴奈瑟菌
参考答案：
C
参考解析：
【考点定位】本题出自《医学微生物学》第八章球菌的知识点。
【题眼解析】 链球菌不产生触酶。
触酶又称过氧化氢酶，具有过氧化氢酶的细菌，能催化过氧化氢成为水和原子态氧，继而形成氧分子，出现气泡。
大多需氧和兼性厌氧菌均产生过氧化氢酶，但链球菌科阴性，故常用此试验来鉴定。
[单项选择题]41、
支原体与L型细菌的不同点是
A.都能通过除菌滤器
B.都缺乏细胞壁
C.对青霉素都有耐受性
D.需要胆固醇才能生长
E.都有致病性
参考答案：
D
[单项选择题]42、
渗出液蛋白质含量一般大于
A.10g/L
B.25g/L
C.60g/L
D.30g/L
E.50g/L
参考答案：
D
参考解析：
漏出液蛋白质30glL。
[单项选择题]43、
关于耐药菌的叙述，不正确的是
A.可以是天然耐药
B.亦可以是获得性耐药
C.临床治疗其感染极为棘手
D.易在抗生素选择压力下于医院人群中传播，甚至暴发流行
E.获得性耐药菌特别是多重耐药菌主要因染色体突变所致
参考答案：
E
参考解析：
获得性耐药多因耐药质粒传递所致。
[单项选择题]44、
下列哪种自身免疫病患者最可能检出抗自身IgG抗体
A.恶性贫血
B.重症肌无力
C.自身免疫性溶血
D.类风湿性关节炎
E.肺肾出血性综合征
参考答案：
D
参考解析：
类风湿性关节炎为Ⅱ型超敏反应，当然最容易检出抗自身IgG抗体。
[单项选择题]45、
连续流动式全自动分析仪的特点是
A.隔离连续分析
B.模仿手工操作分析
C.非隔离连续分析
D.同步分析
E.模块化系统分析
参考答案：
A
参考解析：
连续流动式全自动分析仪特点是"隔离连续分析"。
[单项选择题]46、
L型细菌的培养必须用
A.高渗培养基
B.含血清培养基
C.高渗含血清培养基
D.低渗含血清培养基
E.低渗培养基
参考答案：
C
参考解析：
L型细菌的细胞壁缺陷，培养必须用高渗含血清培养基。
[单项选择题]47、
大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为（）
A.MCV正常，RDW异常
B.MCV减低，RDW正常
C.MCV增高，RDW异常
D.MCV增高，RDW正常
E.MCV减低，RDW异常
参考答案：
C
[单项选择题]48、
NAD（P）H在下列哪一波长处存在最大吸收
A.334nm
B.336nm
C.340nm
D.380nm
E.450nm
参考答案：
C
参考解析：
本题考查NAD（P）H作为工具酶的特点，NADH和NAD（P）H在340nm有特征性光吸收，可借此用分光光度计检测，还可通过荧光法及化学发光法测定。
[单项选择题]49、
志贺菌属根据O抗原分为多个群，其中B群为
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺菌
E.痢疾志贺菌8a亚型
参考答案：
B
[单项选择题]50、
要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比，应使
A.激发光必须很强
B.样品浓度应适中
C.待测物吸光系数必须很大
D.光源与检测器应与样品在同一线上
E.液槽厚度要足够厚
参考答案：
B
参考解析：
要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比，应使样品浓度适中。
[单项选择题]51、
诊断缺铁性贫血最可靠的办法是（）
A.骨髓铁染色
B.血清铁降低
C.血清铁蛋白降低
D.红细胞游离原卟啉增高
E.总铁结合力增高
参考答案：
A
参考解析：
缺铁性贫血最可靠的诊断指依据是骨髓中铁粒幼红细胞减少、骨髓可染铁消失。
[单项选择题]52、
TRH兴奋试验出现延迟反应表明
A.垂体功能明显受损
B.下丘脑和垂体功能均低下
C.垂体功能亢进
D.垂体本身无病变，下丘脑功能障碍
E.下丘脑功能亢进
参考答案：
D
[单项选择题]53、
血清中缺少的物质是
A.某些凝血因子
B.碱性蛋白质
C.网织红细胞
D.吞噬细胞
E.淋巴细胞
参考答案：
A
参考解析：
血液离体自然凝固而分离出的淡黄色透明液体称为血清。
因凝血因子参与血液凝固，所以血清缺少某些凝血因子。
[单项选择题]54、
父母血型均为AB型，子代不可能有的血型是（）
A.O型
B.B型
C.AB型
D.A型
E.A型或B型
参考答案：
A
[单项选择题]55、
慢性淋巴细胞白血病患者可见
A.R-S细胞
B.蓝细胞
C.花细胞
D.戈谢细胞
E.葡萄状细胞
参考答案：
B
参考解析：
片中蓝细胞明显增多，这是慢性淋巴细胞白血病特点之一。
[单项选择题]56、
PAP技术中酶的底物为（）
A.TMB
B.DAB
C.PNP
D.TMBS
E.OPD
参考答案：
B
参考解析：
DAB为HRP的不溶性底物，氧化后形成的不溶物沉积于组织中，通过显微镜可观察到。
[单项选择题]57、
在临床细菌学检验中，痰标本的接种方法适宜用
A.平板倾注培养法
B.平板连续划线法
C.斜面接种法
D.平板分区划线法
E.半固体穿刺接种法
参考答案：
D
参考解析：
在临床细菌学检验中，痰标本含菌量较多，适宜用平板分区划线法的接种方法。
[单项选择题]58、
免疫球蛋白（）
A.有抗体作用，但也可作为抗原
B.不能做抗原，只有保护作用
C.是抗原和球蛋白的产物
D.都是抗体
E.无抗体活性或抗体样结构的球蛋白
参考答案：
A
[单项选择题]59、
不属于尿液检查的是
A.BJP试验
B.OB试验
C.Pandy试验
D.Harrison试验
E.Addis计数
参考答案：
C
参考解析：
Pandy试验是脑脊液蛋白定性试验。
[单项选择题]60、
"汹涌发酵"现象见于
A.产气荚膜梭菌
B.嗜水气单胞菌
C.破伤风梭菌
D.肉毒梭菌
E.溶组织梭菌
参考答案：
A
参考解析：
产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使酪蛋白凝固，同时生成大量气体，将凝固的酪蛋白冲成海棉状碎块。
气体常将覆盖在液体上的凡士林层向上推挤，这种现象称为"汹涌发酵"，是本菌的特点之一。
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