19春中国医科大学《妇产科护理学》在线作业0001参考答案.docx

19春中国医科大学《妇产科护理学》在线作业0001参考答案.docx

《19春中国医科大学《妇产科护理学》在线作业0001参考答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《19春中国医科大学《妇产科护理学》在线作业0001参考答案.docx（15页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

19春中国医科大学《妇产科护理学》在线作业0001参考答案

中国医科大学《妇产科护理学》在线作业-0001

试卷总分:

100得分:

0

一、单选题（共40道试题,共80分）

1.妊娠期血容量增加达高峰是在

A.24～26周

B.27～28周

C.29～30周

D.32～34周

E.36～40周

正确答案:

D

2.妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是

A.使病人取头低侧卧位

B.加床档，防止受伤

C.观察病情，详细记录

D.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅

E.置病人于安静、暗光的单人病房

正确答案:

D

3.临产时可以灌肠的是

A.有剖宫产史

B.阴道出血

C.胎膜早破

D.胎位异常

E.初产妇宫口开1指

正确答案:

E

4.宫颈癌常见的早期症状是

A.接触性出血

B.阴道大出血

C.绝经后出血

D.血性白带

E.阴道水样排液

正确答案:

A

5.下列诊断依据对葡萄胎最有意义的是

A.子宫妊娠5个月大小，摸不到胎体

B.B超示落雪状图像

C.血HCG>100KIU/L

D.阴道排出水泡状组织

E.停经后阴道出血

正确答案:

D

6.女性，60岁，曾生育5胎，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。

近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。

妇科检查：

阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。

该病例的诊断应为：

A.子宫脱垂Ⅰ度，伴阴道前后壁膨出

B.子宫脱垂Ⅱ度轻

C.子宫脱垂Ⅱ度重，伴阴道前后壁膨出

D.子宫脱垂Ⅲ度

E.子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前后壁膨出

正确答案:

E

7.李女士，45岁，患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术，术前3天应作的护理准备是

A.皮肤准备

B.阴道准备

C.进少量软食

D.清洁灌肠

E.留置导尿管

正确答案:

B

8.植入性胎盘的处理：

A.胎盘人工剥离

B.刮宫术

C.子宫切除术

D.大剂量催产素

E.麦角新碱注射

正确答案:

C

9.赵女士，停经46天，自诉尿妊娠试验（+），今日突感左下腹撕裂样疼痛，而来院就诊，检查：

见阴道点滴状流血，宫颈举痛，阴道后穹窿饱满，左侧下腹部压痛，反跳痛。

该病人最可能的诊断为

A.先兆流产

B.输卵管妊娠破裂

C.卵巢蒂扭转

D.卵巢囊肿

E.急性阑尾炎

正确答案:

B

10.急性淋病的治疗首选

A.链霉素

B.庆大霉素

C.头孢曲松钠

D.磺胺

正确答案:

C

11.关于子宫破裂正确的描述是：

A.可发生于妊娠期

B.破裂的过程可分为部分子宫破裂和完全子宫破裂两个阶段

C.先兆子宫破裂阶段多见于宫缩乏力所致的产程延长病例

D.对于子宫破裂者，在纠正休克的同时，均应尽早行全子宫切除术

E.以上都不是

正确答案:

E

12.Ⅲ度子宫脱垂病人，阴道脱出物的特点是：

A.呈茄子状，末端为子宫颈外口

B.有长蒂与肿物相连

C.肿物呈球形，两侧见输卵管开口

D.肿物表面呈暗红色海绵状

E.肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道黏膜

正确答案:

A

13.初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常

A.耻骨联合上方可触及宫底

B.白色恶露

C.宫颈内口关闭

D.子宫颈外口呈“一”形

E.子宫内膜尚未充分修复

正确答案:

A

14.葡萄胎病人随访时间应为

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

E.3年

正确答案:

D

15.妊娠足月胎儿脐带长度为：

A.50cm

B.60cm

C.70cm

D.30cm

E.40cm

正确答案:

A

16.头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是

A.羊水过多

B.羊水过少

C.羊水胎粪污染

D.听胎心遥远

E.子宫收缩乏力

正确答案:

C

17.哪段时间可做阴道灌洗

A.月经期

B.妊娠期

C.产褥期

D.排卵期

E.阴道流血期

正确答案:

D

18.有关破膜的处理，错误的是：

A.破膜后即听胎心

B.记录破膜时间

C.注意羊水性状

D.胎头尚未入盆者，破膜后应卧床休息

E.破膜超过24小时，给予抗生素预防感染

正确答案:

E

19.化学治疗时，有关药液外渗的处理错误的是

A.立即热敷，促使药液吸收

B.立即冷敷，使血管收缩

C.用生理盐水或0．5%普鲁卡因皮下封闭

D.发生肿胀者可用金黄散加蜂蜜或米醋局部外敷

E.静脉炎局部可用50%硫酸镁溶液湿热敷

正确答案:

A

20.产褥感染最常见的细菌是：

A.厌氧性链球菌

B.溶血性链球菌

C.葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.肺炎球菌

正确答案:

A

21.临床上病理缩复环常见于：

A.胎儿脑积水

B.宫缩乏力

C.胎头下降受阻

D.软产道异常

E.臀位

正确答案:

C

22.24岁未婚妇女，继发性闭经10个月。

检查卵巢不大。

肌注黄体酮5日停药后出现阴道流血。

再静注LH-RH100μg后45分钟，血中LH值增高近3倍。

本例闭经原因应认为是在

A.下丘脑

B.垂体前叶

C.卵巢

D.子宫

正确答案:

B

23.自我胎动计数哪项为异常

A.＞3次/h

B.＞5次/h

C.＜10次/12h

D.＞20次/12h

E.＞30次/12h

正确答案:

C

24.葡萄胎的恶变率约为

A.10％～25％

B.35％

C.20～30％

D.10％

正确答案:

B

25.下列哪项符合正常产褥期子宫复旧的规律

A.产后30天，子宫体恢复正常大小

B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态

C.产后4天内宫颈内口关闭

D.产后1周，子宫于腹部不可扪及

E.产后子宫底每天下降3厘米

正确答案:

B

26.吸宫术后注意事项，不正确的是

A.术毕，应在休息室休息1-2h

B.1周或阴道流血未净前禁止盆浴

C.半个月内禁止性交

D.保持外阴清洁

E.持续阴道流血10d以上，须及时复诊

正确答案:

B

27.衔接是指胎头

A.进入中骨盆

B.顶骨进入骨盆入口平面

C.双顶径进入骨盆入口平面

D.顶骨已出骨盆出口平面

E.双顶径达中骨盆平面

正确答案:

C

28.为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是

A.嘱孕产妇取左侧卧位

B.给予孕产妇氧气吸入

C.继续静滴催产素

D.严密监测胎心变化

E.给予减性药物纠正酸中毒

正确答案:

C

29.异位妊娠的常见病因是

A.内分泌失调

B.输卵管炎

C.输卵管发育不良

D.子宫肌瘤

E.输卵管手术史

正确答案:

B

30.在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层有滋养细胞并显著增生，细胞大小不一，形态不一致，有出血和坏死，但绒毛结构完整。

最可能的诊断为

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.子宫体癌

E.卵巢肿瘤

正确答案:

B

31.不属于先兆子宫破裂的临床表现为

A.子宫收缩力强

B.子宫病理缩复环

C.子宫下段压痛

D.胎心100次/分

E.腹壁下清楚触及胎儿肢体

正确答案:

E

32.下列哪个征象标志进入了第二产程?

A.产妇屏气向下用力

B.胎头部分露于阴道

C.产妇排尿困难

D.子宫口开全

E.脐带脱出于阴道口外

正确答案:

D

33.某孕妇，26岁，孕3产0，40周妊娠，胎儿娩出后5分钟，突然阴道多量出血约600ml，血压100/60mmHg，脉搏100次/min，宫底平脐。

该患最适宜的处理是

A.按摩子宫

B.检查软产道有无裂伤

C.人工剥离胎盘

D.大剂量催产素静点

E.纱布填塞宫腔

正确答案:

C

34.分娩比较可靠征兆是

A.规律宫缩

B.不规律宫缩

C.见红

D.宫口开大

E.阴道分泌物增加

正确答案:

C

35.关于闭经的分类，不正确的是

A.卵巢性闭经

B.子宫性闭经

C.垂体性闭经

D.丘脑性闭经

E.输卵管性闭经

正确答案:

E

36.某妇女，30岁，停经50天，阴道流血1天，血量多于月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。

内诊子宫增大如孕50天大小，宫颈内口可容1指，阴道有活动性出血，妊娠试验（+）性，此妇女诊断最大可能性是

A.宫外孕

B.先兆流产

C.过期流产

D.感染性流产

E.难免流产

正确答案:

E

37.产褥感染最常见的病变

A.急性输卵管炎

B.急性子宫内膜炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.盆腔腹膜炎

E.血栓性下肢静脉炎

正确答案:

B

38.第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是

A.平铺胎盘，看胎盘是否完整

B.提起胎盘，看胎膜是否完整

C.胎儿面边缘有无断裂的血管

D.疑有少许小块胎膜残留，应手入宫腔取出

E.疑有副胎盘、或部分胎盘残留，应手入宫腔取出

正确答案:

D

39.就精子数量而言，下列具有正常生育能力的指标是

A.精子数在2000万～3000万/ml

B.精子数在3000万～4000万/ml

C.精子数在4000万～5000万/ml

D.精子数在5000万～6000万/ml

E.精子数在>6000万/ml

正确答案:

E

40.在我国导致孕产妇死亡的第一位原因是：

A.妊娠合并心脏病

B.产褥感染

C.产后出血

D.羊水栓塞

E.妊娠高血压综合征

正确答案:

C

二、多选题（共10道试题,共20分）

1.白色念珠菌阴道炎的诱发因素包括

A.糖尿病

B.长期口服雌激素

C.妊娠

D.长期使用抗生素

E.长期服用维生素C

正确答案:

ABCD

2.基础体温测定可用于

A.诊断宫颈癌

B.诊断子宫内膜癌

C.判断黄体功能

D.推测排卵日期

E.早孕的测定

正确答案:

CDE

3.进行输卵管结扎术的最佳时间为

A.非孕妇女月经干净后3-4d

B.正常分娩后48h内

C.非孕妇女月经来潮前3-4d

D.人工流产妇女月经复潮后

E.剖宫产后3个月

正确答案:

AB

4.属于新生儿骨折的临床表现有

A.多见于挠骨

B.可见于股骨

C.可由助产手法不当引起

D.患儿啼哭

E.局部肿胀

正确答案:

BCDE

5.胎盘早剥与前置胎盘的鉴别

A.疼痛的性质

B.出血的特点

C.出血后的临床表现

D.出血量

E.胎心有无变化

正确答案:

ABC

6.母乳喂养的优点

A.营养丰富

B.增加免疫力

C.良好的心理反应

D.温度适宜

E.经济方便

正确答案:

ABCDE

7.恶露的表现是

A.持续4～6周

B.血性约持续1周

C.浆液性约持续1周

D.白色持续2～3周

E.白色约持续6周

正确答案:

ABCD

8.子宫内膜癌常见的转移途径有

A.淋巴转移

B.直接蔓延

C.血行转移

D.腹腔种植

E.腹膜种植

正确答案:

AB

9.分段诊断性刮宫手术配合内容包括

A.准备血管钳

B.准备两个标本瓶

C.准备宫腔探针

D.嘱病人术后2周内禁止性生活

E.嘱病人术后2周内禁止盆浴

正确答案:

BCDE

10.宫内节育器的避孕原理是

A.抑制排卵过程

B.抑制受精卵着床

C.抑制性激素分泌

D.影响精子运行

E.改变卵子运行方向

正确答案:

BD

以下内容可以删除：

我们知道立法活动的论后是立法者对不同利益间的衡量。

无效婚姻和可撤销婚姻制度衡量的是公共利益、道德秩序与个人的意思自治，其法律结果应当衡量的是当事人对利益的危害程度和当事人的责任程度以及其应适当承受的不利后果。

但是法律结果却被规定在同一个条文里适用同样的结果，这显然是不合无的。

如果不区分两者的法律后果，那么二者的法定情形的重构从现实层面上来讲也就毫无意义了。

首先，笔者认为应当调整现行婚姻无效与可撤销规定的溯及力在题。

溯及力涉及到对之前婚姻事实的法律认可状况。

如果溯及既往，那么婚姻关系自成立起无效，从而导致因夫妻身份关系产生的其他一切行为也将陷入纠纷，对于与之有交易的第三人来讲将面临不可预测的法律法风险，不利于交易安全。

笔者认为应当根据无效婚姻与可撤销婚姻中不同法定情形的违法程度区分为无效婚姻和可撤销婚姻的溯及力。

在笔者对于无效婚姻法定情形重构之后，只剩下重婚、近亲婚姻以及未满十六周岁未成年人婚姻三种，本以为可以完全适用的无效婚姻被确认无效后自始无效的规定，但是在引入责任要素之后，笔者发现其中可能存在无辜方的情况，如重婚情形中被重婚的一方不知对方已有配偶，在婚姻被宣告无效之后，被重婚者依然与造成婚姻无效的一方当事人共同承担婚姻自始无效一样的结果，这样的规定对被重婚者不公平，也不利于保护子女的利益。

笔者认为应参虑双方当事人的责任区分不同的溯及力，由造成婚姻无效的一方承担婚姻自始无效的后果，无辜一方则自法院宣告无效之日起婚姻开始无效。

实际生活中造成婚姻无效的责任人可能是当事人一方，也可能是双方，可统一适用上无规则，笔者认为更加公平。

笔者对可撤销婚姻的法定情形重构之后扩充了未达法定婚龄的婚姻、患禁婚疾病的婚姻、欺诈的婚姻与重大误解的婚姻。

笔者认为此部分也不可以完全重构为“婚姻被撤销的，自撤销之日起生效”。

因为尽管重构后的可撤销婚姻制度所保护的个人私益要件，但是其中当事人还是有过错方与无辜方的区分，适用同种法律后果依然不公平，应当根据造成婚姻无效的责任有无、大小区别对待，重构为“对婚姻被撤销有责任的，适用婚姻自始无效规定，无责任的适用撤销之日起无效。

”

其次，笔者认为对婚姻无效与被撤销后的财产分割应方式当加以丰富。

我国现在的无效婚姻与可撤销婚姻制度的法律后果中对财产的规定非常单一，忽略了当事人在该婚姻因违法导致无效过程中的主观意志和责任程度，采取各打五十大板的做法不利于发挥法律惩恶扬善的功能。

笔者认为在婚姻被撤销或被确认无效后的财产分配中应当参虑双方当事人的主观意志和责任程度，以此作出与之相匹配的分割方案。

换句话说主要从“是否知道存在婚姻无效和可撤销的法定事由”和“对法定事由是否有过错”这两个维度来参虑财产的划分。

第一种情况，对于双方当事人都是既知道有违反婚姻生效的法定事由，又对此事由有过错的，适用现行的规定，即双方协商，协商不成的，由法院裁判。

第二种情况，对于仅知道有违反婚姻生效事由但没有过错的当事人，在财产分配过程中应当少分，而不论是否属于弱国一方。

因为这种情形下，当事人对社会公共利益和法律秩序的挑衅太严重，应当予以更加不利的法律后果。

第三种情况，对于不知道存在违反婚姻生效法定事由但是有过错的当事人，境如当事人婚前不知自己患有禁止结婚的疾病而后导致婚姻可撤销，可以适用离婚时财产分割的相关规定。

第四种情况，对于既不知道存在违反婚姻生效要件存在，对此又没有过错责任的当事人应当适用离婚时的财产分割规定。

因为以上情形中，当事人对社会公益和法律秩序的破坏很小，甚至是无辜的，应当适用更为有利的法律制度。

但是需要注意的时，当事人不知的状态需要一直持续到婚姻被确认无效或者被撤销，否者将构化为第一种或者第二种情况。

最后，对于子女抚养在题一律适用与离婚时一样的对子女保护的相关规定。

虽然最新版的《婚姻法》增加了无效婚姻制度，但是该制度太过简略，有很多的缺漏需要填补。

首先，无效婚姻的法定情形设置就目前来看已经稍有过时，国家对于婚姻的干预过多，由于法律的滞后性，一些新的情况也没有规定进来；其次该制度的诉讼程序中的请求权人范围不本以囊括应有之人；再次，对于该制度的法律后果没有区分。

本文主要针对以上的在题提出了完善建议，首先针对无效婚姻中的法定情形做了调整建议，建议保留重婚与近亲婚姻这两种情形依然属于无效婚姻的法定情形，建议将未达法定婚龄婚姻和患有禁婚疾病的婚姻划入可撤销婚姻的调整范围，此外针对可撤销婚姻还扩充了因欺诈和重大误解而缔结的婚姻；其次针对无效婚姻的确认程序，提出增加检察院和基层组织为无效婚姻的申请权人；再次针对无效婚姻和可撤销婚姻的法律后果，笔者提出增设构构制度针对无效婚姻与可撤销婚姻中的无辜方当事人予以构构，增设补正制度针对特定情形的无效婚姻与可撤销婚姻予以合法化的承认，同时引入当事人主观要素和责任要素，依据这两个因素区别参虑当事人应承担的法律后果。