医师定期考核试题腺垂体功能减退症的诊疗内分泌科.docx
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医师定期考核试题腺垂体功能减退症的诊疗内分泌科
医师定期考核试题腺垂体功能减退症的诊疗内分泌科
一、A2型题
1．男,42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg／日）替代治疗。
近2天发热38℃，咽痛。
目前氢化可的松应
A．改用等效量的地塞米松
B．因有感染而暂时停用
C．剂量减少1／2
D．剂量维持不变
E．剂量增加为2倍～3倍
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
【隐藏答案】
【正确答案】：
E
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【得分：
0.0】
2．女，38岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。
最可能的诊断是
A．腺垂体功能减退症
B．原发性甲状腺功能减退症
C．神经性厌食症
D．肾上腺皮质功能减退症
E．卵巢功能早衰症
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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A
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二、A1型题
1．原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏
A．促肾上腺皮质激素
B．醛固酮
C．皮质醇
D．醛固酮及皮质醇
E．肾上腺素及去甲肾上腺素
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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D
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【得分：
0.0】
2．原发性慢性肾上腺皮质功能减退症激素替代治疗宜选用
A．氢化可的松
B．地塞米松
C．泼尼松（强的松）
D．氟氢可的松
E．醋酸去氧皮质酮
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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【正确答案】：
A
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【得分：
0.0】
3．女，38岁。
10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落，最可能的诊断是
A．腺垂体功能减退症
B．原发性甲状腺功能减退症
C．神经性厌食症
D．肾上腺皮质功能减退症
E．卵巢功能早衰症
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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A
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4．严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏
A．PRL及LH
B．PRL及TSH
C．PRL及ACTH
D．GH及TSH
E．GH及ACTH
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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E
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5．原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是
A．皮肤紫纹
B．轻度肥胖
C．皮肤粘膜色素沉着
D．皮肤多汗及低热
E．脉率增快
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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【正确答案】：
C
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【得分：
0.0】
6．对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗，以下叙述何者是错误的
A．不能限制食盐摄入量
B．需终生用皮质激素替代治疗
C．如为肾上腺结核所致；不宜氢化可的松治疗
D．并非每一例都需盐皮质激素
E．必要时可加服氟氢可的松
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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C
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7．垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是
A．肾上腺皮质功能减退
B．性腺功能减退
C．甲状腺功能减退
D．肾上腺与甲状腺功能减退
E．甲状腺与性腺功能减退
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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【正确答案】：
B
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【得分：
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8．腺垂体功能减退症最常见原因是
A．希恩（SheehAn）综合征
B．各种垂体肿瘤
C．原发性空蝶鞍症
D．糖尿病血管病变
E．颅内感染后遗症
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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【正确答案】：
B
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【得分：
0.0】
9．严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏
A．PRL及LH
B．PRL及TSH
C．PRL及ACTH
D．GH及TSH
E．GH及ACTH
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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【正确答案】：
E
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【得分：
0.0】
10．腺垂体功能减退症最常见原因是
A．希恩（Sheehan）综合征
B．各种垂体肿瘤
C．原发性空蝶鞍症
D．糖尿病血管病变
E．颅内感染后遗症
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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B
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【得分：
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11．腺垂体功能减退症危象最常见的诱发因素是
A．过度劳累
B．感染性疾病
C．服用镇静剂
D．激素替代治疗中断
E．蝶鞍区放射治疗
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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B
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【得分：
0.0】
12．腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早
A．促性腺激素
B．促肾上腺皮质激素
C．促甲状腺激素
D．泌乳素
E．生长激素
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A
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13．腺垂体功能减退症常先出现
A．皮肤色素沉着
B．溢乳一闭经
C．继发性糖尿病
D．产后无乳汁，长期闭经不育
E．体位性头晕，低血压
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D
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三、判断题
1．原发性慢性肾上腺皮质功能减退症血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇测定高于正常
对错
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N
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2．促肾上腺皮质激素兴奋试验：
是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症诊的重要指标
对错
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Y
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3．原发性慢性肾上腺皮质功能减退症需终生服药。
对错
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Y
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【得分：
0.0】
4．原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病
对错
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Y
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0.0】
5．原发性慢性肾上腺皮质功能减退症主要是肾上腺皮质激素分泌不足。
对错
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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Y
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6．肾上腺结核是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的主要病因
对错
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Y
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7．原发性慢性肾上腺皮质功能减退症一般血钠、血钾正常。
对错
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N
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8．原发性甲状腺功能减退症是垂腺垂体激素分泌功能部分或全部丧失的结果。
对错
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Y
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9．腺垂体功能减退症发生在儿童无发育障碍。
对错
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N
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10．腺垂体功能减退症血清TSH、LH、FSH、ACTH及GH可高于正常值
对错
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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N
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【得分：
0.0】
11．磁共振检查对腺垂体功能减退症无诊断意义。
对错
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N
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【得分：
0.0】
12．腺垂体功能减退症血钠偏高。
对错
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N
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【得分：
0.0】
13．原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是：
血TSH
对错
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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Y
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【得分：
0.0】
14．原发性甲状腺功能减退症是垂体前叶损害而出现的相关症状。
对错
【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】
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Y
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【得分：
0.0】
四、多选题
1．对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果
A．醛固酮↓
B．血糖↓
C．血钠↓
D．皮质醇↓
E．ACTH↓
【本题2.0分，建议2.0分钟内完成本题】
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【正确答案】：
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