动物病理学 第十三章肿瘤.ppt

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第十三章肿瘤,肿瘤,希腊语:

neoplasm(螯生物),拉丁语,Tumor(肿块),Crab(蟹足样),目的要求掌握肿瘤的概念、特性、肿瘤的生长及扩散方式、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别、肿瘤的命名、肿瘤的异型性、癌与肉瘤的概念;了解肿瘤的分类、病理学检察方法、发病学和防治原则、常见肿瘤的病变特征。

第一节肿瘤的概念,一、概念:

肿瘤(tumor)是机体在各种致瘤因素的作用下,使细胞的基因突变或基因表达调控异常,导致局部的组织细胞失控性增生而形成的新生物,常表现为局部肿块。

二、肿瘤与机体体细胞其它再生的区别1、肿瘤组织的生长过速;2、对细胞增殖的控制机理缺乏应答反应;3、对持续存在的病因缺乏依赖性。

第二节肿瘤的一般生物学特性,一、一般形态,

(一)外形,

(二)体积,(三)颜色,(四)硬度,(五)数目:

一个(肿瘤的单中心性生长);多个(肿瘤的多中心性生长)。

二、肿瘤的组织结构,

(一)实质,1、瘤细胞的种类,2、瘤细胞的分化度和异型性,3、瘤细胞的核分裂,

(二)肿瘤的间质,三、肿瘤细胞的代谢特点,

(一)糖代谢,

(二)蛋白质代谢,(三)核酸代谢,(四)酶系统的改变,四、肿瘤的生长与扩散,

(一)肿瘤的生长,1、肿瘤的生长速度,2、肿瘤的生长方式,

(1)膨胀性生长,

(2)浸润性生长,(3)外生性生长,

(二)肿瘤的扩散,1、直接蔓延,2、转移,

(1)淋巴道转移,

(2)血道转移,(3)种植性转移,五、肿瘤与机体的相互关系,

(一)肿瘤对机体的影响,1、局部影响,

(1)压迫和阻塞,

(2)侵袭和破坏,(3)出血和感染,2、全身性影响,

(1)激素的影响,

(2)发热,(3)恶病质,

(二)机体对肿瘤的影响,1、免疫反应,2、激素的作用,3、炎性反应的作用,4、营养状况,第三节肿瘤的命名和分类,一、肿瘤的命名,肿瘤命名的一般原则:

A、表明肿瘤的良性或恶性;B、表明肿瘤的组织来源。

(一)良性肿瘤的命名,来源于任何组织的良性肿瘤都称为“瘤”。

命名方法:

A、部位+组织来源+瘤;B、肿瘤形态+瘤,

(二)恶性肿瘤的命名,1、癌(carcinoma):

来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。

命名方法:

来源组织+癌,2、肉瘤(sarcoma):

来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。

命名方法:

来源组织+肉瘤,3、“成”或“母”细胞瘤:

来源于未成熟的胚胎组织或神经组织的恶性肿瘤,通常在肿瘤组织前加“成”字;也可在来源的组织后加“母细胞瘤”。

4、有些恶性肿瘤成分复杂,组织来源尚有争论者,则在肿瘤的名称前加“恶性”二字。

5、少数恶性肿瘤沿用习惯名称或冠以人名。

二、肿瘤的分类:

(一)根据肿瘤的分化程度和生物学特性分。

分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。

(二)根据组织来源分。

分为上皮组织、间叶组织、神经组织、淋巴造血组织和其它肿瘤五类。

三、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别,第四节肿瘤的病因学和发病学,一、肿瘤的病因学,

(一)环境致瘤因素,1、化学致瘤因素,

(1)亚硝胺,

(2)多环芳烃类(苯并芘、甲基胆蒽等),(3)芳香胺类和氨基偶氮染料(乙奈胺、联苯胺等),(4)氯乙烯,(5)微量元素(砷、镍等),2、物理性因素,

(1)电离辐射,

(2)慢性刺激和异物,3、生物性致瘤因素,

(1)病毒,

(2)寄生虫(血吸虫、华支睾吸虫等),(3)真菌及其毒素,(三)影响肿瘤发生发展的内在因素,1、机体的免疫状态,2、遗传因素,3、种族,4、性别和年龄,5、激素,二、肿瘤的发病学,

(一)正常体细胞转变为癌细胞,1、体细胞突变学说,2、基因表达失调学说:

致癌因素引起基因表现的调控失常,导致细胞持续分裂并失去分化、成熟的能力,从而发生癌变。

(二)癌变细胞发展为肿瘤,1、激发阶段,2、促发阶段,第五节畜禽常见肿瘤,一、良性肿瘤,1、乳头状瘤,2、腺瘤,3、纤维瘤,4、脂肪瘤,5、平滑肌瘤,二、恶性肿瘤,1、鳞状上皮癌,2、腺癌,3、纤维肉瘤,4、脂肪肉瘤,5、平滑肌肉瘤,6、鸡淋巴白血病,第六节肿瘤的诊断和防治,一、诊断,

(一)活体组织学检查,

(二)X射线检查,二、防治,

(一)预防,1、早诊断、早发现、早治疗;,2、避免环境因素的刺激;,3、积极治疗“癌前病变”。

(二)治疗,1、手术切除,2、放疗、化疗,

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