中国医科大学《内科学中专起点大专》在线作业15秋答案.docx

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中国医科大学《内科学中专起点大专》在线作业15秋答案

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中国医科大学《内科学(中专起点大专)》在线作业

一、单选题(共50道试题,共100分。

1.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是

A.高磷血症-氢氧化铝凝胶

B.末梢神经炎-肾上腺皮质激素

C.高钾血症-钠交换树脂

D.贫血-输浓缩红细胞

E.充血性心衰-减量应用地高辛

————选择:

B

2.早期支气管肺癌最好的治疗方法是

A.化疗

B.放疗

C.手术切除

D.中医治疗

E.免疫治疗

————选择:

C

3.慢性肺心病最常见的心律失常是

A.房性早搏和室上性心动过速

B.心房纤颤

C.心房扑动

D.室性心动过速

E.室性早搏

————选择:

A

4.急性肾盂肾炎的疗程通常是

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.6周

————选择:

B

5.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是

A.病毒

B.厌氧菌

C.革兰阳性菌

D.真菌

E.革兰阴性

————选择:

C

6.判定心力衰竭代偿期的主要指标是

A.心脏扩大

B.心肌肥厚

C.心率加快

D.心排血量增加甚至接近正常

E.回心血量增加

————选择:

D

7.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素

A.三高现象

B.中性粒细胞

C.血小板

D.补体

E.内皮细胞

————选择:

A

8.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误

A.AFP大于500μg/L持续4周

B.AFP由低浓度逐渐升高不降

C.AFP大于500μg/L持续2周

D.AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周

E.排出妊娠和生殖腺胚胎瘤

————选择:

C

9.右心衰竭时最早出现的临床表现是:

A.上腹胀满

B.颈静脉充盈和怒张

C.肝大

D.对称性下肢凹陷性水肿

E.腹水

————选择:

B

10.球后溃疡多发生在

A.十二指肠球部后壁

B.十二指肠降部

C.十二指肠水平段

D.十二指肠升部

E.十二指肠上部

————选择:

B

11.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为

A.抗纤溶药物

B.免疫抑制剂

C.糖皮质激素

D.脾切除

E.氨肽素

————选择:

C

12.男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,首选药物是

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.中枢抗交感神经药

E.血管收缩剂

————选择:

C

13.下列哪项与洋地黄中毒无关

A.恶心呕吐

B.右束支传导阻滞

C.频发房性早搏

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.黄视,绿视

————选择:

B

14.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据

A.苍白面容

B.心尖向左下移位呈抬举样搏动

C.心尖区低调舒张期杂音

D.周围血管征

E.彩色多普勒主动脉瓣心室探及舒张期射流

————选择:

E

15.肝硬化最常见的死亡原因

A.原发性肝癌

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

E.上消化道出血

————选择:

B

16.分泌肺泡表面活性物质的主要的是

A.肺泡型细胞

B.肺泡型细胞

C.肺泡巨噬细胞

D.肺泡间的毛细血管

E.淋巴细胞

————选择:

B

17.血红素合成障碍所致的贫血是

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.海洋性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.慢性病性贫血

————选择:

A

18.下列哪项用于治疗胃切除术后引发起的缺铁性贫血

A.脾切除术

B.糖皮质激素

C.雄激素

D.右旋糖酐铁注射

E.输血

————选择:

D

19.血清淀粉酶测定正确的是

A.发病后即刻升高

B.发病后6至12小时开始升高

C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致

D.超过正常值2倍即可确诊

E.持续1周以上

————选择:

B

20.肾病综合症出现大量蛋白尿,其主要原因是

A.肾小球滤过膜的屏障作用受损

B.肾小管重吸收蛋白质障碍

C.肝脏合成蛋白质不足

D.蛋白慑入不足

E.血浆蛋白分解代谢增强

————选择:

A

21.对于一慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项是错误的

A.停药后复查尿常规和细菌培养

B.寻找尿路梗阻等不利因素

C.多饮水,定时排尿

D.增加营养,提高免疫功能

E.大剂量抗生素联合应用

————选择:

E

22.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别

A.心室率160次/分

B.心电图QRS波宽大畸形

C.过去发现室早

D.心脏增大

E.心电图有心室夺获及室性融合波

————选择:

E

23.缩窄性心包炎时下列哪项不对

A.颈静脉怒张

B.静脉压升高

C.心排血量减少

D.收缩压较低

E.脉压增大

————选择:

E

24.再障与下列哪项难以鉴别

A.低增生性白血病

B.缺铁性贫血

C.脾功能亢进

D.PNH不发作型

E.巨幼细胞贫血

————选择:

D

25.有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的

A.大部分与急性肾炎之间确定的因果关系

B.发病与链球菌感染有明确关系

C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

D.不同的病例其肾小球的病变是相同的

E.可发生于任何年龄,其中女性居多

————选择:

C

26.猝死最常发生于

A.冠心病

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣脱垂

D.肥厚型心肌病

E.心内膜炎

————选择:

A

27.以下何为老年人高血压的最主要特点

A.多数轻中型,恶性者罕见

B.以纯收缩压升高为多见

C.大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退

D.周围血浆肾素活性降低

E.血压波动明显

————选择:

B

28.肺结核病人咯血时,可用脑垂体后叶素止血的是

A.并有高血压

B.并有冠心病

C.并有妊娠

D.并有肺功能不全

————选择:

D

29.引起胸腔积液的最常见病因是

A.结核性胸膜炎

B.化脓性胸膜炎

C.膈下脓肿

D.充血性心力衰竭

E.肺癌

————选择:

A

30.女性,27岁,患有Graves病,曾用放射性碘治疗,一年后出现甲状腺功能减退,以后每日需要L-T4150ug/d维持治疗。

3个月前,自觉眼部胀痛,流泪,检查血清甲状腺素(T3T4)及促甲状腺素(TSH)正常,无复视,结膜充血和水肿,突眼度22mm。

下列各项对此病人可能具有治疗价值,除了

A.高枕卧位

B.甲基纤维素滴眼

C.双氢克脲噻25mg,每日两次口服

D.甲状腺素减少至50ug

E.睡眠时用抗生素眼膏、纱布或眼罩

————选择:

D

31.血友病

A.消耗型凝血障碍

B.某些凝血因子合成减少

C.血管壁变态反应

D.因子Ⅷ缺乏

E.抗凝物质增多

————选择:

D

32.下列哪项组合不正确

A.急粒白血病-可见Auer小体

B.骨髓增生异常综合征-病态造血

C.急淋白血病-过氧化物酶阳性

D.慢粒白血病-NAP下降

E.慢淋白血病-已成熟小淋巴细胞为主

————选择:

C

33.男性28岁,活动后心悸气短,胸闷乏力3年,1年前与活动中晕厥,以后发作3次,查体:

胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,X线示心影轻度增大,心电图:

II、III、aVF有Q波,超声:

室间隔18mm,诊断是

A.心肌炎

B.心包炎

C.心肌梗死

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.先心病,室缺

————选择:

D

34.治疗急性非淋巴细胞白血病

A.CHOP

B.DA

C.苯丁酸氮芥

D.MOPP

E.维A酸

————选择:

B

35.胃溃疡最易发生的部位是

A.胃体小弯

B.胃底

C.胃体大弯

D.胃窦大弯

E.胃角和胃窦小弯

————选择:

E

36.治疗非霍奇金淋巴瘤

A.CHOP

B.DA

C.苯丁酸氮芥

D.MOPP

E.维A酸

————选择:

A

37.呕血多呈咖啡渣样是因为

A.血液与食物混合所致

B.血液经胃酸作用形成正铁血红素所致

C.血液经胃酸作用形成硫化铁所致

D.血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致

E.血液自身氧化所致

————选择:

B

38.慢性肾衰竭按肾功能程度可分为

A.代偿期、失代偿期、尿毒症期

B.氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期

C.氮质血症期、尿毒症期

D.肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期

E.代偿期、氮质血症期、尿毒症期

————选择:

D

39.原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列,除了

A.膜性肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.毛细血管内增生性肾小球肾炎

D.系膜毛细血管性肾小球肾炎

E.局灶节段性肾小球硬化

————选择:

C

40.急性白血病出血的主要原因是

A.DIC

B.血小板减少

C.纤维蛋白溶解

D.AT-Ⅲ减少

E.小血管被白血病细胞浸润破坏

————选择:

B

41.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是

A.代谢性酸中毒

B.低钙血症

C.尿毒症脑病

D.高钾血症

E.心功不全

————选择:

D

42.25岁女性患者,腹痛、腹泻伴低热2月,解糊状大便,无脓血,腹部体查未见异常。

X显示盲肠与升结肠收缩、畸形,回肠盲肠正常角度消失,最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.溃疡型肠结核

C.升结肠癌

D.慢性细菌性痢疾

E.溃疡性结肠炎

————选择:

B

43.骨髓细胞形态学检查的内容不包括

A.有核细胞分类计数

B.骨髓增生程度

C.细胞形态改变

D.骨髓染色体分析

E.巨核细胞计数及分类

————选择:

D

44.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了

A.颈静脉怒张

B.水肿

C.才肝肿大和压痛

D.尿少

E.咳粉红色泡沫痰

————选择:

E

45.Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率减慢,曾有Adans-Stokes综合症发作,治疗首选

A.阿托品

B.麻黄素

C.异丙肾上腺素

D.乳酸钠

E.安置临时或永久性人工心脏起搏器

————选择:

E

46.48岁女性,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油1-2秒左右疼痛即消失,最可能的诊断为

A.不典型的心绞痛

B.心脏神经官能症

C.变异型心绞痛

D.稳定型心绞痛

E.自发型心绞痛

————选择:

B

47.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是

A.环境,气候的急剧变化

B.妊娠与分娩

C.过劳与情绪激动

D.感染

E.输液过多、过快

————选择:

D

48.最易引起脓气胸的肺炎是

A.克雷伯杆菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.军团菌肺炎

————选择:

B

49.IgA肾病的主要诊断依据是

A.无症状的血尿蛋白尿

B.高血压同时伴血尿改变

C.多次查出IgA升高

D.起病前有感染及上呼吸道感染E.肾活检免疫病理学检查

————选择:

E

50.诊断返流性食道炎最准确的方法是

A.24小时食管pH监测

B.食管滴酸试验

C.食管测压

D.内镜检查

E.食管吞钡X线检查

————选择:

D

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