园林绿化工程施工技术资料表格.docx
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园林绿化工程施工技术资料表格
工程开工/复工报审表
A1
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了
开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：
1.开工报告
2.（证明文件）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总监理工程师
日期
本表由施工单位填写一式四份，建设、档案、监理、施工单位各一份。
A—1
工程概况
建设单位
工程名称
施工单位
设计单位
图纸型号
出图日期
基础类型
结构类型
建筑面积
开工日期
竣工日期
建筑物长
建筑物宽
主体结构
柱距和间距
地下室层数
地下室面积
地面层数
地面层总面积
屋架构造
屋面构造
吊车梁本身高度
沿口高度
平均层高
墙身构造
楼板构造
地坪构造
门窗
天棚
内粉刷
外粉刷
备注
单位工程负责人：
制表人：
施工组织设计（方案）报审表
A2
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组
织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：
施工组织设计（方案）
承包单位（章）
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师
日期
总监理工程师审核意见：
项目监理机构
总监理工程师
日期
A—2
单位工程质量综合评定表
工程名称：
施工单位：
开工日期：
年月日
建筑面积：
结构类型：
竣工日期：
年月日
项次
项目
评定情况
核定情况
1
分部
工程
评定
汇总
共分部
其中：
优良分部
优良率%
主体分部质量等级
装饰分部质量等级
安装主要分部质量等级
2
质量
保证
资料
共核查项
其中：
符合要求项
经鉴定符合要求项
3
观
感
评
定
应得分
实得分
得分率%
企业评定等级：
企业经理：
企业技术负责人：
公章
年月日
建筑工程质量监督站
部门负责人
业主或主管
站长或主管
部门负责人
公章
年月日
制表人：
年月日
分包单位资格报审表
A3
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
经考察，我方认为拟选择的（分包单位）
具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工，
分包后，我方仍承担总包单位的全部责任，请予以审查和批准。
附：
1、分包单位资质材料
2、分包单位业绩材料
分包工程名称（部位）
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
合计
承包单位（章）
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师
日期
总监理工程师审核意见：
项目监理机构
总监理工程师
日期
A—3
基础工程质量验收证明单
年月日
建设单位
设计单位
工程名称
建筑面积
施工单位
验收日期
验
收
内
容
检
查
意
见
参加验收单位负责人
设计单位
建设单位
质监单位
施工单位
A4
报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
A—4
结构吊装（打桩）工程质量验收证明单
年月日
建设单位
设计单位
工程名称
建筑面积
施工单位
验收日期
检查内容
检查意见
参加验收单位负责人
设计单位
建设单位
总承包单位
吊装打桩单位
引入基准点测量放线报验申请表
A4—1
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了引入基准点工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、勘察单位的原始报告
2、引入基准点方位图
3、测量成果报告
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
原始地形测量放线报验申请表
A4—2
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了原始地形测量工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、原始地形测量点分布平面图
2、测量成果报告
3、（测绘院的地形资料）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
地形放样测量放线报验申请表
A4—3
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了地形放样工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收
附件：
1、地形标高点分布平面图
2、放样标高测量成果报告
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
土方造型工程报验申请表
A4—4
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了土方造型工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、地形标高实测点分布图
2、实测标高点测量成果报告
3、实际土方量计算表（扣除抛高系数）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
种植放样测量放线报验申请表
A4—5
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了种植放样工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、苗木品种种植分布平面图
2、其他说明材料
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
种植工程报验申请表
A4—6
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了苗木种植工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、苗木清单
2、辅助材料清单
3、其他说明材料
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
工程款支付申请表
A5
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方已完成了
工作。
按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款
（大写）（小写：
），现报上工程
付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：
1、工程量清单
2、计算方法
承包单位（章）
项目经理
日期
A—5
主体结构工程质量验收证明单
年月日
建设单位
设计单位
工程名称
建筑面积
施工单位
验收日期
检查内容
检查验收意见
参加验收单位负责人
设计单位
建设单位
质监单位
施工单位
监理工程师通知回复单
A6
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成
了工作，现报上，请予以复查，
详细内容：
承包单位（章）
项目经理
日期
复查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
A—6
建筑工程开、竣工通知
年月日
建设单位
设计单位
工程名称
结构及层数
建筑面积
投资来源
供料办法
建设单位
开户银行及帐号
施工图
预算价值
土建
安装
合计
增（减）帐金额
实际结算价值
计划
实际
开竣工日期
年月日开工至年月日竣工
备注：
建筑工程公司盖章工程处（队）盖章
工程临时延期申请表
A7
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
根据施工合同条款条的规定，由于
原因，我方申请工程延期，请予以批准。
附件：
1、工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
2、证明材料
承包单位
项目经理
日期
费用索赔申请表
A8
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
根据施工合同条款条的规定，由于的
原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。
索赔的详细理由及经过：
索赔金额的计算：
附：
证明材料
承包单位
项目经理
日期
A—8
设计图纸交底会议纪要
共页
建设单位：
设计单位：
施工单位：
工程名称：
交底日期：
出席单位
出席会议人员名单
建
设
单
位
设
计
单
位
施
工
单
位
注：
交底内容在纪要后附报告纸
工程材料/构配件/设备报审表
A9
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下
（见附件），现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位；
，
请予以审核。
附件：
1.数量清单
2.质量证明文件
3.自检结果
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
A—9
技术核定单
第页共页编号：
建设单位
设计单位
工程名称
分项部位
施工单位
工程编号
项次
核定内容
主送或抄送单位
会签
签发
绿化苗木材料报审表
A9—1
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方于年月日进场的绿化苗木材料数量如下（见附件），
现将质量证明文件及自检结果报上，拟种植于下述部位；
，
请予以审核。
附件：
1.数量清单
2.苗木出圃单或苗木检疫证
3.苗木材料自检报告
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
经检查上述苗木材料，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，
同意/不同意种植于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
本表主要用于绿化工程。
绿化辅助材料报审表
A9—2
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方于年月日进场的绿化辅助材料数量如下（见附件），
现将质量证明文件及自检结果报上，拟使用于下述部位；
，
请予以审核。
附件：
1.数量清单
2.质量证明文件
3.自检结果
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
经检查上述辅助材料，符合/不符合设计文件或种植土改良措施和规范的要求，准许
/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
本表主要用于绿化工程。
工程竣工报验单
A10
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方已按合同要求完成了工程，经自检合
格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
经初步验收，该工程
1．不符合我国现行法律、法规要求；
2．符合/不符合我国现行工程建设标准；
3．符合/不符合设计文件要求；
4．符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构
总监理工程师
日期
A—10
建（构）筑物测量复核单
测量日期：
建设单位
设计单位
工程名称
图纸依据
复核内容
测试依据
引进水准标志编号
水准高程
单位工程±0.00
内容说明：
测量
建设
单位
签章
复核
工程队
检
查
意
见
设计
单位
签章
填表单位：
A—11
建（构）筑物沉降观测成果
工程名称观测日期
结构型式仪器
水准点号数及高程观测者
测
点
月日
月日
月日
月日
月日
初次
高程
（m）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
累计下沉
（mm）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
累计下沉
（mm）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
累计下沉
（mm）
施
工
情
况
沉
陷
观
测
点
布
置
图
单位审核人制表日期：
A—11附件1
建设工程沉降观测记录表
工程名称：
基础中心最终沉降量计算值：
偏心距：
仪器规格：
结构形式：
水准点号数及高程：
结构层数：
测
点
月日
月日
月日
月日
月日
初次
高程
（m）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
累计下沉
（mm）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
累计下沉
（mm）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
累计下沉
（mm）
施
工
进度
施工单位观测人签字
监理单位检查人签字
A—11附件2
建设工程沉降观测点、基准点、专用水准点平面位置布置图
指
北
针
说明：
1、必须标明建筑物外框轴线，设置观测点的轴线号。
2、必须标明相邻两个沉降观测点的距离。
3、必须标明指北针方向。
施工
单位
观测
人员
签字
年月日
监理单位检查人员签字
年月日
A—11附件3
垂直测量成果表
测量日期：
年月日气象风力
工程名称
施工单位
层高
层数
总高
测点
规定
倾斜值
由沉降引起的倾斜值
实测
倾斜值
实差
倾斜值
沉降差
横轴距
倾斜角
倾斜值
纵轴距
图示：
（←倾斜方向）
↑
复核意见
主管：
测量：
制表：
A—12
地基验槽记录
工程名称
验收日期
年月日
基壁土层分布情况及走向
槽底土质情况
基坑实际尺寸：
长宽深坡度
验收意见
设计单位
建设单位
施工单位
验收人员
施工负责人
A—13
隐蔽工程验收记录
编号：
年月日
单位工程名称
建设单位
施工单位
隐蔽工程内容
分部分项工程名称
单位
数量
图纸编号
验
收
意
见
施工负责人
专职质量员
建设单位
监理单位
施工单位
施工负责人
质量员
验收日期
A—14
工程质量一般事故报告表
填报单位：
工程名称：
填表日期：
分部分项工程名称
事故性质
部位
发生日期
事故情况
事故原因
事故处理
返工损失
事故工程量
事故费用
材料费（元）
合计
元
人工费（元）
其他费用（元）
耽误工作日
备注
质监负责人：
制表人：
A—15
重大工程质量事故报告表
填报单位：
（盖章）
工程名称
设计单位
建设单位
施工单位
工程地点
事故发生时间
损失金额（元）
人员伤亡
工
程
概
况
、
事
故
情
况
及
主
要
原
因
备注
填表人：
报出日期：
年月日
升级会员 