城乡规划编制单位资质证书申请表.docx

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城乡规划编制单位资质证书申请表

城乡规划编制单位资质证书申请表

申报企业

填报日期

城乡规划编制单位登记情况

项目

原登记情况

现实际情况

单位名称

法人代表

企业注册地址

邮编

联系电话

传真

电子邮件

主管部门

单位性质

办公用房面积

注册资金

其他资质及等级

职工总数

专职技术人员

下属分支机构情况

名称

固定地址

固定人数

兼职人数

返聘人数

是否独立法人

业务范围

负责人

说明：

1、“原登记情况”指初次申请城乡规划编制单位资质时的情况。

2、其他资质及等级是指建筑、市政等工程设计资质。

3、“下属分支机构”主要指城乡规划编制单位所设立的分院、分公司等机构。

专业人员构成情况

规

划

建

筑

环

保

道

路

交

通

园

林

绿

化

给

水

排

水

电

力

电

信

煤

气

热

力

区

域

其

他

合

计

总数

按职称分

高级

职称

中级

职称

初级

职称

按学历分

研究生

及以上

学历

大学

学历

大专

学历

中专

学历

兼职人员

单位返聘人员

备注

技术人员概况

姓名

年龄

职称

所学专业

从事本专业工作的资历

主要技术装备（含软件）及新技术应用

序号

名称

规格

数量

主要性能

备注

应用新技术情况

说明：

应填写新技术在实际工作中的应用范围和应用水平，包括参与城市规划应用新技术有关科研课题情况。

获奖及编制标准规范情况

序号

项目名称

颁奖部门

及文件号

获奖等级

获奖时间

备注

参加本行业科研、标准规范工作情况

序号

项目名称

颁布部门

及文件号

在项目中

的作用

时间

备注

近三年项目完成及经营状况

近三年

城镇体系规划

项

城市总体规划

项

镇规划

项

乡规划

项

村庄规划

项

分区规划

项

详细规划

项

专业规划

项

总收入

（万元）

规划设计

建筑设计

市政设计

其他收入

年度合计

其中指令性任务收入

规划设计

其他

人均产值（万元）

近三年承担城市规划及主要工程设计项目情况

序号

项目名称

规划面积

（建筑面积）

完成时间

（起讫）

委托编制单位

经费

报批情况

审查（批）意见

审查意见

当地主管部门审查意见

负责人签字（盖章）

年月日

省级城市规划行政主管部门

负责人签字（盖章）

年月日

建设部审查意见

负责人签字（盖章）

年月日

备

注

行政许可事项核验表

申请企业名称（加盖公章）：

××××

时间：

××年××月××日

申请事项

新申请□升级□

延续核定□重新核定□

注销□

现有资质等级

及批准时间

联系人

联系电话

经核验，该行政许可申请事项所提供的原件与三库一平台网上申请内容、申请资料复印件一致。

核验人（签字）：

××××

负责人（签字）：

××××

核查单位（盖章）：

××××

××年××月××日

　注:

1.负责人是指政务服务中心（窗口）或经办科（处）室负责人；

　　　2.核查单位是指政务服务中心（窗口）或经办科（处）室，所盖公章用政务服务中心（窗口）行政许可专用章或经办科（处）室业务专用章。