副主任药师考试模拟题1.docx

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副主任药师考试模拟题1

模拟题

单项选择题（每题一个得分点）:

以下每道考题有五个备选答案,请选择最正确答案。

第1题弱碱性药物在碱性尿液中

• ×A、解离多，再吸收少，排泄慢

• ×B、解离多，再吸收多，排泄慢

• ×C、解离少，再吸收少，排泄快

• √D、解离少，再吸收多，排泄慢

• ×E、解离多，再吸收少，排泄快

正确答案：

D 试题难度：

较易与真题相似度：

0 序号：

试题考点：

答案解读：

第2题患者男性，35岁。

血压180/100mmHg，经服硝苯地平及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至120/80mmHg。

该患者的下一步治疗是

• ×A、可以停服降压药

• ×B、停药后血压增高再服

• ×C、立即减少药物剂量待病症出现随时恢复使用

• ×D、为防止血压下降过低，应停药

• √E、继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即说明需长期服用能保持血压稳定的最小剂量

正确答案：

E 试题难度：

较易与真题相似度：

0 序号：

试题考点：

答案解读：

第3题中药材指纹图谱系指中药材经适当处理后，采用一定的分析手段得到的能够标示该中药材

• ×A、色谱峰图谱

• ×B、共有峰的图谱

• ×C、组织结构的图谱

• ×D、特性的图谱

• √E、特性的共有峰图谱

正确答案：

E 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

第4题将药物设计成控、缓释制剂可方便患者应用，提高患者用药依从性。

适合设计成口服控、缓释制剂的药物，其半衰期一般为

• ×A、15h

• ×B、48h

• ×C、24h

• √D、2～8h

• ×E、<1h

正确答案：

D 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

一般半衰期短于1小时的药物制成缓〔控〕释制剂较为困难，大于12h以上已经没有必要。

缓控释制剂一般适用于t1/2=2～8h的药物。

第5题患者男性，30岁。

哮喘重度发作经住院治疗缓解，出院后应继续使用的药物是

• ×A、泼尼松口服

• ×B、酮替芬口服

• ×C、肾上腺素注射

• ×D、沙丁胺醇吸入

• √E、丙酸倍氯米松吸入

正确答案：

E 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

第6题可对抗肝素过量所致出血的药物是

• ×A、垂体后叶素

• ×B、维生素K

• ×C、氨甲苯酸

• √D、硫酸鱼精蛋白

• ×E、维生素C

正确答案：

D 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

第7题在医院制剂质量控制的方法中，紫外可见分光光度法仍占重要的位置，该法简单快速，仪器价廉，但选择性灵敏度低，可分对照品比拟法和吸收系数法。

测定时，一般供试品溶液吸光度读数在以下哪种范围之间误差较小

• ×A、0.4—0.8

• √B、0.3—0.7

• ×C、0.2—0.7

• ×D、0.2—0.9

• ×E、0.3—0.9

正确答案：

B 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

第8题某患者出现咳黄痰及胸闷，X线片示肺部有感染。

该患者最好使用以下何种药物

• ×A、PPA

• ×B、利福平

• ×C、阿苯达唑

• √D、头孢哌酮

• ×E、普罗帕酮

正确答案：

D 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

PPA为苯丙醇胺或吡哌酸的缩写。

肺部感染首先考虑细菌感染，应选头孢哌酮。

第9题药品不良反响是

• ×A、不合理用药结果

• √B、正常使用合格药品下出现的

• ×C、使用不合格药品时出现的

• ×D、药物相互作用的结果

• ×E、滥用药品的结果

正确答案：

B 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

第10题新生儿黄疸并发惊厥宜选用

• ×A、硝西泮

• √B、苯巴比妥

• ×C、水合氯醛

• ×D、异戊巴比妥

• ×E、地西泮

正确答案：

B 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

多项选择题〔每道题2个得分点〕：

以下每道考题有五个备选答案，每道题两个以上正确答案，多项选择、少选，错选不得分。

第11题关于缓、控释制剂的特点，以下描述正确的有

• √A、减少给药次数，提高病人的服药顺从性

• √B、半衰期太短或太长的药物都不适宜设计成缓、控释制剂

• ×C、血药浓度降低，有利于降低药物的毒副作用

• ×D、易于调整剂量

• √E、血药浓度平稳，防止或减少峰谷现象

正确答案：

A、B、E 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

缓（控）释制剂的主要特点：

优点①可以减少给药次数，方便使用，从而大大提高病人的服药顺应性，特别适用于需要长期服药的慢性病病人。

②血药浓度平稳，防止或减小峰谷现象，有利于降低药物的毒副作用。

③减少用药的总剂量，可用最小剂量到达最大药效。

缺点：

①调整剂量困难；②不能灵活调节给药方案;③产品本钱较高，价格较贵。

第12题以下合理的联合用药是

• ×A、异烟肼和对氨基水杨酸

• √B、青霉素和庆大霉素

• √C、青霉素和丙磺舒

• ×D、普鲁卡因和磺胺嘧啶

• ×E、青霉素和四环素

正确答案：

B、C 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

第13题以下属于麻醉药品的是

• √A、哌替啶

• ×B、麻黄素

• √C、阿片

• √D、咖啡因

• √E、盐酸布桂嗪

正确答案：

A、C、D、E 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

第14题不良反响包括

• ×A、戒断效应

• √B、后遗效应

• √C、停药反响

• √D、变态反响

• √E、副作用

正确答案：

B、C、D、E 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

药物不良反响除了上面几个，还包括毒性反响、依赖性、继发反响、特异质反响。

第15题患者TG升高，TC略高，应选用的治疗药物是

• √A、苯扎贝特

• √B、烟酸

• ×C、弹性酶

• ×D、多烯康

• ×E、洛伐他汀

正确答案：

A、B 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

TG升高/TC略高属于Ⅳ高脂血症，苯扎贝特降低血甘油三酯的作用比降低血胆固醇为强。

洛伐他汀主要以治疗高胆固醇血症为主，弹性酶主要降低胆固醇，临床可用于Ⅱ和Ⅳ高脂血症，但尤适用于Ⅱ型，多烯康对TG/TC均有降低作用。

烟酸有较强的扩张周围血管作用，临床用于治疗头痛、偏头痛、耳鸣、内耳眩晕症等。

烟酸主要降低甘油三脂，轻中度降低胆固醇。

共用题干单项选择题〔每个提问有一个得分点〕：

以下每道考题有2-6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最正确答案。

第16题患者女性，25岁。

右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。

应考虑诊断为丹毒。

第1问该病致病菌是

• ×A、大肠杆菌

• ×B、金黄色葡萄球菌

• ×C、铜绿假单胞菌〔绿脓杆菌〕

• √D、溶血性链球菌

• ×E、变形杆菌

正确答案：

D 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

丹毒俗称“流火〞，是皮肤和网状淋巴管的急性炎症。

其发病是因溶血性链球菌通过皮肤、粘膜的细小伤口处侵犯皮肤和粘膜网状淋巴管而引起的。

好发于下肢和面部。

其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。

第2问首选抗生素为

• ×A、庆大霉素

• ×B、链霉素

• √C、青霉素

• ×D、甲硝唑

• ×E、环丙沙星

正确答案：

C 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

抗生素治疗首选青霉素,可静脉或肌肉注射,体温恢复正常后仍要坚持治疗1周左右，磺胺类药物或其他抗生素也可应用。

第3问患者用药2天后无明显好转，临床疑为对青霉素G耐药的菌株感染。

对此类患者不宜选用

• ×A、头孢噻肟

• √B、利福平

• ×C、左氧氟沙星

• ×D、氨苄西林

• ×E、头孢氨苄

正确答案：

B 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

利福平主要用于治疗肺结核和其他结核病，也用于麻风病的治疗。

第4问为预防复发，在全身和局部病症消失后仍继续使用抗生素多久

• ×A、3—5天

• √B、6—9天

• ×C、1—2天

• ×D、10—12天

• ×E、13—15天

正确答案：

B 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

抗生素治疗首选青霉素,可静脉或肌肉注射,体温恢复正常后仍要坚持治疗1周左右，以防转为慢性丹毒。

第17题注射液的配制过程中，需控制主药的稳定性和进行热原检查。

第1问主药不稳定时，不能防止主药降解的方法是

• ×A、络合剂

• √B、增加主药用量

• ×C、抗氧剂

• ×D、避光

• ×E、调节pH

正确答案：

B 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

增加主药用量并不能阻止主药降解的速度。

影响主药稳定的因素主药包括各种处方因素〔如pH、溶剂、缓冲剂等〕和外界因素〔如温度、光线、氧等〕。

第2问进行质量检查时，发现热原不合格，原因不可能是

• ×A、实验操作不当

• ×B、原料污染

• ×C、活性炭吸附，用量不够

• ×D、容器、用具、管道、装置污染

• √E、注射液的酸碱度

正确答案：

E 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

造成注射剂热原不合格的原那么可能与原料、辅料以及灌装和制备过程受污染有关，也可能活性炭用量缺乏，活性炭对热原有较强的吸附作用，且有助滤脱色作用。

而注射剂PH对热源无影响。

第18题定量分析的任务是准确测定试样中被测组分的含量，须使分析结果具有一定的准确度，自于测量方法使用的仪器试剂和分析者主观条件等的限制，分析过程中误差是客观存在的。

第1问偶然误差是

• ×A、由于仪器陈旧使结果严重偏离预期值

• √B、随机误差或不可定误差

• ×C、测量值与平均值之差

• ×D、误差在测量值中所占的比例

• ×E、测量值与真值之差

正确答案：

B 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

偶然误差在相同条件下，对同一物理量进行屡次测量，由于各种偶然因素，会出现测量值时而偏大，时而偏小的误差现象，这种类型的误差叫做偶然误差。

它对试验数据的影响是随机的,所以也称为随机误差。

第2问以下属于系统误差的是

• ×A、误差在测量值中所占的比例

• ×B、随机误差或不可定误差

• ×C、测量值与真值之差

• ×D、测量值与平均值之差

• √E、由于仪器陈旧使结果严重偏离预期值

正确答案：

E 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

系统误差是由于仪器结构上不够完善或仪器未经很好校准等原因会产生误差。

由于实验本身所依据的理论、公式的近似性，或者对实验条件、测量方法的考虑不周也会造成误差。

由于测量者的生理特点，例如反响速度，分辨能力，甚至固有习惯等也会在测量中造成误差。

以上都是造成系统误差的原因。

系统误差的特点是测量结果向一个方向偏离，其数值按一定规律变化。

第3问相对误差是

• ×A、随机误差或不可定误差

• ×B、测量值与真值之差

• √C、误差在测量值中所占的比例

• ×D、测量值与平均值之差

• ×E、由于仪器陈旧使结果严重偏离预期值

正确答案：

C 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

相对误差是指测量的绝对误差与被测量的实际值〔或给出示值〕之比。

它是描述测量准确的程度反映测量结果的综合误差〔系统和随即误差〕的大小。

第4问方法误差属

• ×A、不可定误差

• √B、系统误差

• ×C、随机误差

• ×D、偶然误差

• ×E、相对偏差

正确答案：

B 试题难度：

较易与真题相似度：

0 序号：

试题考点：

答案解读：

方法误差是由方法内在的缺陷所引起，是误差中较严重的类型。

系统误差有三个来源：

仪器误差、方法误差和个人误差。

第5问减少分析测定中偶然误差的方法为

• ×A、进行对照试验

• ×B、进行仪器校准

• ×C、进行分析结果校正

• √D、增加平行试验次数

• ×E、进行空白试验

正确答案：

D 试题难度：

较易与真题相似度：

0 序号：

试题考点：

答案解读：

借助于适当增加测定次数的方法来减少偶然误差以提高分析结果的准确度。

第19题患者男性，22岁。

受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、午后低热、盗汗、乏力。

查体：

右中下肺叩浊音，呼吸音消失。

血常规：

WBCll.2×109/L，N：

0.78。

第1问该患者诊断应考虑为

• ×A、脓胸

• √B、结核性胸膜炎

• ×C、胸膜间皮瘤

• ×D、肺炎

• ×E、恶性胸腔积液

正确答案：

B 试题难度：

较易与真题相似度：

0 序号：

试题考点：

答案解读：

结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症。

其临床主要表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难及胸膜腔积液。

当结核杆菌进入胸膜腔，而人体正处于高度过敏状态时，可能会引起渗出性胸膜炎。

起病似感冒，伴发热、咳嗽、胸痛，积液较多时有呼吸困难及气短，有的有盗汗、乏力、食欲减退等病症。

血白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤试验阳性。

第2问治疗宜选用

• ×A、休息+高蛋白饮食

• ×B、青霉素+链霉素

• √C、全身三联抗结核+局部抽水+高营养休息

• ×D、长春新碱+环磷酰胺+局部抽水

• ×E、异烟肼+利福平+链霉素

正确答案：

C 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

治疗原那么：

1.抗结核治疗。

2.胸腔穿刺抽液。

3.对症、支持治疗。

用药原那么：

1.结核性胸膜炎主要是用结核病药和胸穿抽液治疗。

2.糖皮质激素，如强的松，可减轻中毒病症、促进胸液的吸收和减少胸膜粘连。

第20题患者男性，55岁。

拔牙2天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。

查体：

T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音。

实验室检查：

WBC28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。

考虑为肺脓肿。

第1问如果考虑是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选

• ×A、庆大霉素

• ×B、万古霉素

• √C、青霉素G

• ×D、林可霉素

• ×E、红霉素

正确答案：

C 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

肺脓肿治疗原那么是抗炎和引流。

抗生素治疗：

首选青霉素。

每日240－1000万单位，分次肌注或静滴，疗程8－12周左右，直至脓腔消失。

青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素静滴。

第2问如果需选择头孢菌素，错误的选项是

• √A、第三代头孢对各种ß-内酰胺酶不是均稳定

• ×B、第三代头孢没有肾毒性

• ×C、第三代头孢抗绿脓杆菌作用很强

• ×D、第一代头孢对G+菌作用较二、三代强

• ×E、口服一代头孢可用于尿路感染

正确答案：

A 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

第一代头孢对革兰氏阳性菌作用强于二、三代，肾脏毒性大于二、三代，第三代头孢抗革兰氏阴性菌作用强于第一、二代，具有很强的组织穿透力，对革兰氏阴性菌产生的广谱β内酰胺酶高度稳定，对肾脏根本无毒。

第3问为明确是何种致病菌，宜进行

• ×A、咳出的痰直接涂片

• √B、通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查

• ×C、痰细胞学检查

• ×D、咳出的痰进行细菌培养

• ×E、尿液细菌学检查

正确答案：

B 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

经口咳出的痰很易被口腔常存菌污染，急性肺脓肿的脓痰直接涂片染色可见很多细菌，如α-溶血链球菌、奈瑟球菌等口腔常存的不致病菌；即使发现肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、肠源革兰染色阴性杆菌、绿脓杆菌等，不一定就是肺脓肿的致病菌。

环甲膜穿刺以细导管在较深入吸取痰液，可减少口腔杂菌污染的时机。

采用经纤维支气管镜双套管防污染毛刷，采取病灶痰液，作涂片染色检查和需氧、厌氧菌培养，那么能明确其致病菌。

痰液检查应争取在采用抗生素前进行。

第4问细菌培养结果为MRSA，宜选

• √A、万古霉素

• ×B、四环素

• ×C、红霉素

• ×D、氯唑西林

• ×E、头孢他啶

正确答案：

A 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

MRSA原那么上应首选万古霉素或去甲万古霉素或替考拉宁。

第5问使用万古霉素时，需要预防的不良反响是

• ×A、伪膜性肠炎

• ×B、二重感染

• ×C、牙齿黄染

• ×D、AST、ALT升高

• √E、肾毒性

正确答案：

E 试题难度：

较易与真题相似度：

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试题考点：

答案解读：

万古霉素肾毒性较常见，发生率约14.3％。

AB为长期使用广谱抗菌药引起，牙齿黄染为四环素类药物引起，AST/ALT升高为主要经肝脏代谢药物引起。

案例分析题：

每个案例至少有3个提问，每个提问有6-12个备选答案，其中正确答案有1个或多个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分为0。

第21题

5%葡萄糖注射液检验结果.性状:

本品为几乎无色的澄明液体鉴别

+）检查:

1.PH:

5.0；2.重金属:

合格 3.5-羟甲基糠醛:

吸收值为0.28 4.不溶性微粒:

每1ml中含10um以上的微粒20粒,25um以上的微粒2粒；5.热源:

合格 6.其它:

符合注射剂项下有关规定含量测定:

含葡萄糖为标示量的95.8%

提示:

该药品检验依据:

1990版中国药典二部.P661葡萄糖注射液

第1问葡萄糖注射液（5%）PH值合格范围是以下哪种？

• ×A、4-6

• ×B、3-6

• ×C、3.5-5.5

• √D、3.2-5.5

• ×E、5-7

• ×F、3-7

正确答案：

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