最新药学综合知识与技能模拟试题与答案一.docx

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最新药学综合知识与技能模拟试题与答案一

最新药学综合知识与技能模拟试题与答案一

单选题

1、下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是

A急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时

B血小板计数<100×109/L时应禁用溶栓药

C甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快

D应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林

E应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药

单选题

2、下列属于脂溶性维生素的是

A叶酸

B维生素B2

C维生素B6

D维生素C

E维生素D

多选题

3、自我药疗时，抗真菌药用于阴道炎，连续用药时间不宜超过

A孕妇和哺乳期妇女禁用聚甲酚磺醛栓

B阴部瘙痒时切勿用力搔抓，禁用热水洗烫

C滴虫性阴道炎需夫妻双方同治

D使用硝酸咪康唑乳膏后若出现阴茎红肿，需立即停药并用冷水冲洗

E阴道连续用药不宜超过10天，常同服复方维生素B

单选题

4、男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。

可以减弱华法林抗凝作用的药物为

A阿司匹林

B布洛芬

C抗菌药物

D糖皮质激素

E阿替普酶

单选题

5、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选

A氟伐他汀

B阿昔莫司

C非诺贝特

D依折麦布

Ew-3脂肪酸制剂

单选题

6、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选

A氟伐他汀

B阿昔莫司

C非诺贝特

D依折麦布

Ew-3脂肪酸制剂

单选题

7、可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟的药物是

A糖皮质激素

B四环素

C氯霉素

D促性腺激素

E对氨基水杨酸

单选题

8、选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药是

A罗通定

B塞来昔布

C氨酚待因片

D双氯芬酸钠缓释片

E硫酸氨基葡萄糖

单选题

9、抗结核病的一线用药

A乙胺丁醇

B氨苄西林

C莫西沙星

D氧氟沙星

E吡嗪酰胺

单选题

10、博来霉素的不良反应是

A易引起脱发

B躯干部有鞭打状色素沉着

C剥脱性皮炎

D沿静脉出现迂回线状色素沉着

E弥漫性青铜色色素沉着

单选题

11、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎

A甲硫咪唑

B硫酸镁

C氯丙嗪

D氯喹

E氯化钾

单选题

12、应用卡马西平可治疗

A感冒性头痛

B三叉神经痛

C紧张性头痛

D反复性偏头痛

E丙酮与乳酸堆积的头痛

单选题

13、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症

A高钠血症

B痛风

C体位低血压

D双肾动脉狭窄

E2~3度房室传导阻滞

单选题

14、“冷处”所指温度范围是

A-5℃～10℃

B2℃～4℃

C2℃～10℃

D10℃～30℃

E20℃～50℃

单选题

15、用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等"双硫仑反应"的药品是

A阿伦磷酸钠

B去氨加压素

C硫酸亚铁

D阿莫西林

E辛伐他汀

单选题

16、双氯芬酸片的适宜服用时间是

A早晨

B餐前

C餐中

D餐后

E睡前

单选题

17、透皮贴剂的用药指导内容包括

A活菌制剂不能用超过40℃的水送服

B肠溶片要整片吞服，不宜咀嚼服用

C栓剂是外用制剂，不可口服

D泡腾片是可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片服用

E骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完整的药品制剂骨架，告知患者不用疑惑

单选题

18、国内药历推荐格式栏目包括

A患者基本信息

B用药评价

C临床诊断要点

D用药记录

E患者知情同意书

单选题

19、宜于餐前0.5~1小时服用的胃粘膜保护药是

A奥美拉唑

B地塞米松

C枸橼酸铋钾

D阿托品

E三硅酸镁

单选题

20、选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药是

A对乙酰氨基酚

B双氯芬酸钠

C麦角胺咖啡因

D氢溴酸山莨菪碱

E硫酸氨基葡萄糖

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1-答案：

B

急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂（3h）。

甘油果糖的脱水作用温和。

溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。

一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝治疗，溶栓后24h内不主张使用抗凝治疗。

2-答案：

E

脂溶性维生素：

维生素A、维生素E、维生素D、维生素K等；②水溶性维生素：

维生素C、B族维生素。

3-答案：

A

通过本题汇总阴道炎用药注意事项：

（1）制霉菌素或咪康唑，经期间宜停用。

（2）硝酸咪康唑乳膏对龟头黏膜或阴茎可有刺激感，或引起过敏使阴茎红肿，需立即停药，并用冷水冲洗。

（3）伊曲康唑孕妇禁用，除非用于系统性真菌治疗，但仍应权衡利弊。

（4）阴道连续用药不宜超过10天，常同服复方维生素B。

（5）甲硝唑与替硝唑对过敏者和其他硝基咪唑类药过敏者禁用；对有活动性中枢神经系统疾病和血液病者禁用。

在使用甲硝唑后24小时内和替硝唑后72小时内应避免饮酒（双硫仑样反应）。

此外，甲硝唑与替硝唑对妊娠期初始3个月或哺乳期妇女慎用。

（6）聚甲酚磺醛栓对孕妇和哺乳期妇女禁用。

（7）阴部瘙痒时切勿用力搔抓，禁用热水洗烫。

（8）如为已婚妇女的真菌性阴道炎必须夫妻双方同时治疗；滴虫性阴道炎也需夫妻双方同治。

（9）用药期间应注意个人卫生，防止重复感染，避免房事。

4-答案：

D

减弱华法林抗凝作用的常用药物有：

维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草）等。

5-答案：

A

“高TG血症”与“以髙TG为主的混合型高脂血症”都应该首选贝特类，如非诺贝特（C）；“高TC血症”与“以高TC为主的混合型高脂血症”都应该首选他汀类，如氟伐他汀（A）。

6-答案：

C

“高TG血症”与“以髙TG为主的混合型高脂血症”都应该首选贝特类，如非诺贝特（C）；“高TC血症”与“以高TC为主的混合型高脂血症”都应该首选他汀类，如氟伐他汀（A）。

7-答案：

E

儿童用药中，糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代谢，导致骨质疏松、脱钙，严重者发生骨折，影响儿童生长发育。

四环素致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育。

氯霉素可引起再生障碍性贫血。

促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟。

对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育障碍。

8-答案：

E

临床对疼痛的处置原则是，在不影响对因治疗的同时，可选用抗炎镇痛药，尤其是非处方药。

严重疼痛者可选用的镇痛药是氨酚待因片（C）；硫酸氨基葡萄糖（E）是选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药；双氯芬酸钠缓释片（D）治疗疼痛为“1日1次，75mg；最大剂量为150mg，分两次服用”。

罗通定（A）推荐用于伴有反复性偏头痛的患者，塞来昔布（B）用于急性疼痛，二者不符合题意。

9-答案：

A

结核病化学治疗药的作用早期杀菌活性：

迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性，主要品种有异烟肼（H）、利福平（R）、链霉素（S）、阿米卡星（A）、乙胺丁醇（E）等。

灭菌活性：

消灭组织内（包括细胞内）的结核菌，最大限度减少复发，主要品种有利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、异烟肼（H）等。

防止耐药：

异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。

10-答案：

A

抗肿瘤药物中，多柔比星、柔红霉素、环磷酰胺、依托泊苷、紫杉醇等易引起脱发;氟尿嘧啶可沿静脉出现迂回线状色素沉着和迅速晒黑而无灼痛或红斑;博来霉素可在躯干部引起鞭打状色素沉着和膝肘部及甲周色素沉着；白消胺可引起弥漫性青铜色色素沉着。

11-答案：

C

氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

12-答案：

B

三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。

13-答案：

E

ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女；ARB禁忌症同ACEI；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风；α受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者；β受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。

14-答案：

C

一般药品贮存于室温（10－30℃）即可。

如指明“阴凉处”是指不超过20℃，“凉暗处”是指遮光并且温度不超过20℃。

冷处是指2－10℃。

在一般情况下，对多数药品贮藏温度在2℃以上时，温度愈低，对保管愈有利。

15-答案：

E

由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。

16-答案：

E

艾司唑仑为催眠药，失眠者应在睡前服用，服后安然入睡。

17-答案：

D

泡腾片应用时宜注意：

①供口服的泡腾片一般宜用100～150ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用；②不应让幼儿自行服用；③严禁直接服用或口含；④药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。

18-答案：

E

2006年初中国药学会医院药学专业委员会，结合国外模式，发布了国内药历的推荐格式，包括：

①基本情况 患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。

②病历摘要 既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。

③用药记录 药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。

④用药评价 用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。

19-答案：

C

奥美拉唑——抑酸药中的质子泵抑制剂；地塞米松——长效类糖皮质激素类药物；枸橼酸铋钾——胃黏膜保护剂；阿托品——M受体阻断剂；三硅酸镁——抗酸药

20-答案：

E

氨基葡萄糖是存在于机体内尤其是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节的病理过程，有直接抗炎作用，可缓解骨关节的疼痛症状，改善关节功能。