整理关于新型农村合作医疗工作开展情况的调研报告.docx
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整理关于新型农村合作医疗工作开展情况的调研报告
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\fanwencaijitwo\防灾减灾创建和谐校园－－5.12“防灾减灾日”国旗下讲话.doc关于新型农村合作医疗工作开展情况的调研报告
关于新型农村合作医疗工作开展情况的调研报告
关于＊＊＊＊新型农村合作医疗工作
开展情况的调研报告
——＊＊＊＊政协活动小组＊＊＊
新型农村合作医疗是国家在提出建设社会主义新农村的基础上，为加快建立农村医疗保障制度，提高农民健康水平，更好地促进城乡社会经济统筹协调发展而开展的一项庞大的系统工程。
为确保此项工作的顺利开展，＊＊＊＊在旗委旗政府的统一领导部署下，精心组织，狠抓落实，广大农村群众积极参与，我镇初步确立了大病统筹、医疗救助和农村医疗卫生服务的新型农村合作医疗体系。
为切实巩固这一制度，进一步探索建立健康持续发展的长效机制，＊＊＊＊政协小组对新型农村合作医疗工作开展情况和运行情况进行调研活动。
现将调研情况报告如下：
一、＊＊＊＊新型农村合作医疗工作现状与成效
＊＊＊＊是20xx年乡镇机构改革后，由原＊＊＊＊三镇合一的大镇，共有村（居）委会＊＊个，常住人口＊＊人。
其中农业户数＊＊户，人口＊＊人，农民人均纯收入＊＊元，乡镇卫生院3个，村卫生室＊＊个，乡村医生74人。
截止今年4月底，全镇共完成参合人口＊＊人，参合率达82.1%。
主要工作成效：
（一）、加强领导。
镇党委政府从实践“三个代表”重要思想和统筹城乡发展重大战略出发，根据旗政府指导意见，结合本地实际，制定新型农村合作医疗实施方案及相关制度，成立了以镇长为组长，主管镇长为副组长，相关部门负责人参加的领导小组，各村（居）也相应成立了领导小组。
为确保工作顺利开展，镇政府把实施进度和成效列入各村（居）目标管理责任制中，年终兑现奖惩。
（二）、精心实施。
20xx年2月23日，镇政府召开了全镇农村合作医疗工作动员大会，广泛宣传新型农村合作医疗制度的优越性，积极引导和动员广大农村群众参加。
镇里又抽调58名干部深入到29个村中，会同村干部逐家逐户进行宣传动员。
通过张贴标语，发放宣传手册等宣传形式，极大的调动农民参合积极性，确保筹资工作圆满完成和制度的顺利实施。
（三）、规范管理。
为配合旗合算办工作，镇政府也相应成立了新型农村合作医疗办公室，各村（居）委员设立了联络员，为农村合作医疗制度的规范管理提供了组织保证。
不断完善新型农村合作医疗规章制度，规范镇定点医院的管理，简化结报审核手续，实施服务承诺制，努力为群众提供优质服务。
同时加强基金管理，在财政所设立收支专门帐户，严格审核，杜绝不合理和不合法的补偿支出，定期通报并接受上级财政、审计部门和群众的监督。
（四）、新型合作医疗主要变化。
从调查情况看：
一是减轻了农民看病就医负担，在一定程度上解决了农民因病返贫，因病致贫的问题。
截止20xx年6月末，＊＊＊＊共为位患病农民补偿医疗费用元，其中门诊补人，兑付元；住院补人，兑付元；有人获得4千元以上补偿，最高的一位是＊＊村＊＊＊，医疗费用元，补偿了元。
二是提高了农村产妇入院分娩率，据调查，目前以上的产妇都到医疗分娩，确保了母子平安；三是增强了农民自我保健意识。
过去不少农民因家境困难，往往“大病拖、小病挨、到死才往医院抬”，看一次病往往万不得已。
四是促进了农村医疗机构服务水平的提高。
目前，＊＊＊＊的三个定点医院都能够积极改善软硬件环境，强化制度建设，公开药品价格，加强医疗管理，千方百计提高医院接诊水平和能力。
通过改善服务、降低成本，门诊人次和住院人次都有大幅度上升，医院的经济和社会效益有了新的提高。
二、新型合作医疗面临的新问题
新型农村合作医疗是一项长期的艰巨的社会保障工程，实施之初，还存在许多困难和问题，主要表现在六个方面：
（一）宣传引导工作不够深入，农民参保积极性有待提高。
由于在推行过程中，一方面由于时间紧、任务重，政策宣传和引导工作尚不够深入，另一方面农民对大病统筹为主的新型农村合作医疗工作缺乏经验体会，与老的制度相模糊，对长期实施信心不足，导致部分农民参保积极性不高，主动自愿参加的不多。
（二）审核结算流程仍显复杂，便民服务尚需进一步优化。
由于部分农民离定点医疗点偏远，少来少去的医疗费用，加上来回车费农民认为得不偿失。
（三）政策和制度中尚有一些不够科学和合理的地方。
主要表现在报销的门槛高，报销的比例低，报销的药品面窄，限制过多。
（四）对定点医院缺乏监管力度。
乡镇政府对医院的管理难度大，只能依靠药监部门监管，政府处境尴尬。
一方面政府积极做群众工作，提高参保率；另一方面医院药品价格虚高不下，农民与药店买药相差甚多，影响农民参保的积极性。
（五）乡镇医疗机构设施陈旧。
由于近几年乡镇医院不景气，国家对医院的投入又严重不足，致使设备较陈旧，医护人才严重缺乏，很多疾病没有治疗技术手段。
农民反映，真正看病还得找县市以上医院治疗。
（六）农民的期望值太高。
农民认为只有拿着《合作医疗证》，进哪一级医院就诊应该是自己做主，不愿受到约束
，特别是住院后一看花的钱多，报销的又少，就有怨言。
三、新型合作医疗工作的几点建议
1、进一步加强领导，提高认识。
领导重视是推行新型农村合作医疗的关键之一。
各级政府和村组干部都要切实负起责任，加大领导力度，努力研究新的办法，探索新的途径，科学引导农民群众主动自愿地缴费。
2、进一步加强宣传，提高农村群众参保积极性。
一是强化政府干部和村组干部开展学习活动，通过学习把政策了然于心，才能做好宣传工作；二是开展耐心细致宣传教育活动，让广大农民把参保办法、参保人员权利和义务以及审核结算流程等真正了解和熟悉；三是针对性开展具体、形象、生动的典型事例宣传，现身说法，使群众切实感受到制度的意义和好外，增强制度的吸引力，进一步提高自觉参保意识。
3、总结经验，科学测算，充分论证，增强制度的合理性和科学性。
为切实巩固已取得的成果，保持政策的稳定性和连续情，在上半年工作的基础上，旗有关部门应进行科学测算，充分论证，合理确定基金收支方案，最大限度地让农民群众得到实惠。
4、充分利用村级卫生室在全作医疗制度中的作用。
村级卫生是农村群众服务的最基层卫生单位，具有便捷、高效等特点，有利于农民群众就医结报，减少中间环节和降低非医费用。
但发挥作用不应仅在常规病方百，在慢性病方面也应该发挥更大的作用。
5、健全管理监督机制，真正做到取信于民。
一是要求合管办确实履行好自己的职责；二是定期对基金的运行情况进行审计，确保其运行规范、透明，保证制度的公平公正；三是加强医疗服务，规范定点医院管理，合理诊治，有效控制医疗费用和非有效医疗费用比，减少不合理的医疗支出。
6、加大对医院的投入力度。
一是改善医院环境条件，完善管理制度，改善服务质量和技术；二是争取国家的支持，更新设备；三是大力引进医护人才。
只有这样吸引病人，留住病人，从而形成良性循环，医院经济和社会效益才会双丰收。
关于高校体育场馆可持续发展的探讨
随着我国综合国力的不断增强和改革开放的进一步深化，以及国家对高等教育事业投入的增加，高校的教学条件不断得到改善，作为高校硬件设施的体育场馆也得到了迅速发展，普遍规模扩大，档次提高。
20xx年北京举办的奥运会，很多比赛都是在高校体育场馆举行的。
所以，高校体育场馆的建设和持续发展已经是我们面临的实际问题，必须认真进行研究和探讨。
一、高校体育场馆的管理要走向专业化
一直以来，我国高校体育场馆大部分是由学校体育教学部门管理，主要是满足学生体育课教学和课外体育活动的需求，在管理方面，缺乏专业性。
20xx年以来，高校普遍扩大了招生，并且通过国家拨款、校园置换、贷款等多种渠道筹资，扩大和新建了校园，加之教育部对高校硬件建设评估的要求，很多高校都建设了比较现代化的体育场馆，因此，以往的管理模式已经很难适应现代体育场馆的管理需要，必须有一个专业队伍来管理。
包括我校在内的一些高校已经在探索专业化管理模式，成立独立部门专业管理体育场馆。
二、高校体育场馆的管理要走向市场化
高校体育场馆主要的职能是保证体育教学、学校各类运动队训练和教职工、学生课外活动，这是无可置疑的。
但是，体育场馆的日常维护和消耗是相当大的，按目前的国力水平，完全靠国家拨款维持体育场馆的正常运转是很困难的，势必造成高校体育场馆走向困境。
因此，高校体育场馆的管理要走向市场化，在保证其主要的教学任务外要有偿服务，增加收入。
高校体育场馆要适应市场体制，首先，要更新观念，强化社会主义市场经济意识，在目前国家尚不可能拿出更多资金投入高校体育场馆的情况下，充分发挥高校体育场馆自身的功能与潜力，在市场经济的竞争中拓宽和深化高校体育场馆可持续发展的新思路。
第二，要进行成本核算。
体育场馆的管理和运行需要大量的人力物力，对这些成本的消耗必须进行认真的核算，消减不必要的开支，降低运行成本。
第三，在保证体育教学和运动队训练的前提下，拓宽有偿服务范围，适当收取费用，用于成本消耗的补贴。
这样有利于高校体育场馆的可持续发展。
高校体育场馆的建设，一般是一次性投资建成的，建成后的场馆维护和维修，普遍存在着经费不足的困难，通过有偿服务，可以提高场馆的使用率，增加收入。
第四，要了解掌握国家的法律法规，熟悉政策，争取政府部门的支持。
高校体育场馆要走向市场，就必须受市场的约束，按规范运作。
但是，高校体育场馆又完全不同于市场中的企业和商家，并不是以赢利为目的，不能完全按企业管理。
然而，高校体育场馆是近几年才逐渐形成规模的，政府部门并没有针对高校体育场馆制定相应的特殊政策，这就给高校体育场馆走向市场带来一定的困难。
因此，高校体育场馆要走向市场迫切需要政府部门的引导和支持。
政府相关部门要发挥宏观管理职能，制定相应的优惠政策，创造良好的市场环境，扶持高校体育场馆在市场中健康有序地发展。
第五，要积极开拓体育消费市场。
高校的教职工、学生文化程度相对较高，对体育消费的认知水平较高，随着全民健身的不断普及与深入，“花钱买健康”的观念逐渐深入人心，广大师生更能理解体育场馆走进市场的内涵。
为此，要进一步引导、树立广大师生体育消费的意识，利用高校体育场馆优越的条件，举办各种体育比赛及健身活动，激发师生的健身热情，刺激体育消费。
三、高校体育场馆要充分发挥其公益性
目前，高校体育场馆的管理，大都是封闭或半封闭管理，由于考虑到校园安全、校园秩序、运行成本等多种原因，没有真正意义上对社会开放，大量的体育资源没有得到充分利用。
而另一方面，社会的体育场馆短缺，远远满足不了全民健身的需要。
尽管高校体育场馆大部分都是由学校投资建设，但其性质都是国有资产，应该得以充分利用。
高校体育场馆对社会开放，不但可以增加收入，而且还会得到政府和公民的认可，从而得到相应的支持。
因此，要充分发挥高校体育场馆的公益性，在全民健身活动中充分发挥作用。
综上所述，高校体育场馆若想得到良性发展，必须打破传统计划经济管理模式的桎酷，解放思想，引进专业化管理，走进市场，按经济规律办事，加强成本核算，开发多种健身项目及有偿合作，探索以场馆养场馆的道路，使高校体育场馆得以可持续发展。
妇联对家庭暴力问题调研建议
今年以来,县妇联共接待有关家庭暴力的信访案38起,为了全面深入的了解分析家庭暴力的现状及原因,进一步预防和制止家庭暴力，县妇联维权部对这些家庭暴力的家庭进行了全面的走访、调查。
一、基本情况
涉及家庭暴力的38个家庭中，城镇家庭2个，占5%，农村家庭36个，占95%。
施暴者中年龄在35岁以下有2人占5%，36-50岁的34人占90%，51岁以上的2人占5%；初中以下文化程度的5人占13%，初中、高中文化的32人占85%，大专以上文化的1人占2%。
实施家庭暴力的原因中，对妻子不信任的有2起占5%，男方有精神分裂症的1起占3%，妻子生病的有3起占8%，妻子无生育能力的有2占5%，因丈夫性格暴躁的有4起，占11%，男方有婚外恋行为的26起占68%。
在这些家庭暴力中，结婚的有34起占89%，同居生有子女的有4起占11%。
受暴者中，主动愿意离婚的妇女（包括解除同居关系的）的15人，占40%，可离可不离的12人，占31%，不愿意离婚的有11人，占29%。
妇女掌握家庭主要经济权力的5人，占13%，妻子无生活来源主要依靠丈夫的20人，占53%，丈夫游手好闲，主要靠妻子养家糊口的4人，占11%。
54%的人认为家庭暴力违法，25%的人认为不违法，8%的人认为正常现象，13%的人说不清。
存在家庭暴力家庭中，平均每月遭遇暴力很少（2次以下）占25%，偶尔（3次—5次）占50%，经常（5次以上）占25%。
遭遇家庭暴力后,觉得丢脸的占35%，感到恐惧的占57%，想自杀的占8%。
二、家庭暴力产生原因
调查显示，家庭暴力的产生主要有以下原因：
1、婚外恋是导致家庭暴力的主要原因。
受“性解放”、“性自由”等思想影响,一些男性滋生了“饱暖思淫欲”的思想，热衷于婚外情、找情人、包“二奶”，产生对妻子、家庭的不满甚至厌恶，导致家庭暴力不断，有的把实施家庭暴力作为逼迫妻子离婚的主要手段。
2、男权主义是造成家庭暴力的根源。
受几千年封建文化传统的影响，“男尊女卑、重男轻女”等意识在广大农村和部分城市家庭还很强。
一些男性将妻子当成自己的附属品和私有财产，稍不如意，就将妻子作为攻击的对象，有的因妻子没有生男孩而遭到丈夫的殴打。
3、社会的宽容是家庭暴力产生的重要原因。
大多数人认为打老婆是家庭私事、小事，天经地义，只要不打成重伤，是没有人会去遗责施暴者。
甚至连受害人也认为家丑不可外扬，偶尔打一两次都可以忍气吞声。
其结果是家庭暴力不仅得不到遏制，反而助长了施暴者的气焰。
4、妇女经济不能独立是导致家庭暴力的直接原因。
大部分农村妇女成家后依赖家庭和丈夫，缺乏自我意识，缺少自强自立的精神，故而被丈夫厌倦看不起。
有的夫妻确实没有感情了，作为妻子因不想自立而不愿离婚，导致家庭暴力。
另外还有一些因婆媳之间、与婆家亲戚之间的关系处理得不好导致家庭矛盾，进而引发丈夫的暴力行为。
三、家庭暴力的危害
1、侵犯妇女身心健康。
家庭暴力一旦发生，轻则表皮红肿发青，重则致残、重伤，甚至是闹出人命，严重损伤妇女的身体健康。
身体上的损伤是外在的，家庭暴力还伴随着对妇女的精神摧残，精神的创伤往往比身体上的创伤更难以愈合,遭受暴力的妇女长期生活在恐怖、紧张的气氛中,心里充满了恐惧与悲哀,在一定程度上丧失自信和自尊,导致心情抑郁或精神分裂。
在找不到正当的解脱途径的情况下,她们只好采取回娘家、出走,甚至自杀、以暴制暴等消极反抗方式。
2、破坏婚姻家庭稳定。
美满幸福的婚姻需要夫妻双方共同经营，是建立在沟通协调基础上。
家庭矛盾一旦演变成家庭暴力，这种和谐也就失去了平衡，双方关系转变成施暴者和受害者的关系，夫妻感情必然会出现裂痕，即使受害妇女可能还爱着丈夫，但是她们最容易想到和选择的方式就是通过离婚来摆脱家庭暴力。
因此，家庭暴力是导致离婚的重要原因之一。
3、制约社会和谐发展。
建设和谐社会是一个巨大的系统工程，包括整个社会的方方面面，其中不可缺少的重要组成部分是和谐家庭。
家庭是社会的细胞，是精神文明建设的重要领域，是平安社会的坚固防线，唯有家庭的和谐，才能为建设和谐社会提供良好的保障。
有资料表明：
我国五成以上的女性犯人是因为不堪忍受家庭暴力而走上犯罪道路的。
另一方面，妇女作为社会中的一员，也是物质生活的创造者。
而那些受家庭暴力侵害的妇女,在其人身权利、生命、人格、尊严等这些做人最基本的权利都被暴力所侵害、所剥夺的情况下,在身心受到严重伤害的情况下,又如何能够全身心地投入到社会
生产、发展中去呢?
家庭暴力不仅严重侵害了受害妇女的人身权利,而且影响了她们参与社会生产的积极性,从这个意义上讲,也直接间接地阻碍了社会的发展。
4、影响子女健康成长。
在一个充满暴力、充斥吵骂、怨恨和悲愤的家庭中成长的子女,其生理、心灵上必然会受到较大的伤害,大多数患有恐惧、焦虑、孤独、自卑、不相信任何人等心理障碍，对家庭和婚姻缺乏安全感，对父母失去尊敬，影响其学习生活。
长大后有暴力倾向的比其他孩子比例要高的多，有的甚至会有厌世心理,结果走上违法犯罪的道路。
四、存在的问题
1、法律宣传不到位。
虽然已进入“五五”普法阶段，但农村及偏远贫困地区法律宣传普及和法律培训仍存在死角，农民法律知识匮乏，维权意识和能力差。
2、家庭暴力制裁难。
家庭暴力是个社会问题，涉及社会的各个方面，目前适用于家庭暴力方面的法律法规可操作性不强，处罚的尺度和依据不好把握。
遭受家庭暴力的妇女，真正达到《刑法》规定的轻伤和重伤程度的不多，往往难以对施暴者进行依法处理。
即使受害者向有关部门反映了，也只能是进行说服教育和司法调解，解决不了根本矛盾。
3、维权工作经费紧张。
妇联组织在维护妇女权益方面没有足够的经费。
有些受害妇女被丈夫打出家门，身无分文，无处安身、没有路费,妇联没有办法帮她们出资。
有的妇女特别希望妇联能够出面去教育批评丈夫或去进行调解，但妇联没有经费去进行调查,调解，开展维权工作难度很大。
各级政府应从财政拨付一定经费，为妇联组织开展维权工作提供经费保障。
五、对策和建议
第一，建立有效预防控制和制裁家庭暴力的法律体系。
要完善相关法律中关于家庭暴力的内容，增强法律的可操作性和威慑力，建立专门的反家庭暴力法，在法律中明确家庭暴力的定义、家庭暴力的救助机构和求助程序、制裁机构、施暴者应承担的法律责任等内容，做到可操作性强，执法部门明确、各部门分工明确，让反家庭暴力真正做到有法可依。
第二，加大对家庭暴力行为的打击和制裁力度。
要利用现有法律的有关内容，加强对家庭暴力行为的打击力度，形成强大的威慑力，使得施暴者有所顾忌。
同时积极鼓励受到伤害的人勇敢地利用法律武器维护自己的权益，司法机关在法律允许的框架内给予受暴者以最大的便利，使他们得到相应的赔偿。
第三，将家庭暴力纳入社会治安综合治理范围。
增加社会对家庭暴力的重视程度，提倡全社会综合治理，构建整个社会防控和制裁家庭暴力的体系。
将它纳入社会综合治理范畴，开展一个社会系统工程。
全社会要从舆论、道德到法律、机制，从司法机关、社区、单位到家庭编织一个反家庭暴力之网。
村和社区要关心每一个可能发生家庭暴力的家庭，一有事件发生即妥善处理。
执法机构要重视家庭暴力的处理，完善执法监督系统，把预防、制止和制裁家庭暴力视为自己份内事。
报刊、电视、广播等传播媒体要加强宣传教育，将一些家庭暴力案件曝光，增加公众监督作用。
充分发挥妇联等社会团体的作用，使这些组织成为反家庭暴力基地。
以期形成一个各部门协作、齐抓共管的社会网络。
第四，援助和保护受害者是反对家庭暴力的重要措施。
家庭暴力发生后一方面要制裁施暴者，另一方面要抚慰受害者。
这是一个问题的两个方面。
居委会和村委会等基层组织及妇联等要重视给受暴者精神上的抚慰，及时解决他们的困难。
在条件允许的情况下，可以设立妇女庇护所、家庭事务裁判所、家庭暴力救助站等机构来达到这一目的。
第五，提高妇女素质，教育妇女勇于抗暴。
妇女权益的享有与保护，要靠妇女自己去争取。
全面提高妇女素质，对于维护妇女合法权益具有极其重要的作用。
一方面，要鼓励妇女通过各种渠道，学科学、学文化、学法律，不断提高科学文化水平，掌握生产技能，积极参与社会生产。
妇女只有在经济上独立了，才能摆脱在家庭中依附于男人的状况。
另一方面，要大力培养妇女的“自尊、自信、自立、自强”精神，使她们充分认识到自身优势，进行正确的自我评价，不轻易为社会和他人的态度所摆布，不断完善、充实自己，积极广泛地参与社会实践，敢于在竞争中发挥出自己的聪明才智，不断提高社会地位。
同时要教育妇女树立自我保护意识和防暴抗暴意识。
勇于抗暴是消灭暴力的唯一出路。
第六，加强道德教育，提高全民素质，消除封建残余思想。
通过开展“五好文明家庭”创建活动，“美德在农家”等精神文明创建活动和各种教育活动，加强国民的道德教育，提高社会道德水准，制止、减少直至消灭家庭暴力。
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