长春市民办学校申报审批表演示教学docx.docx

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长春市民办学校申报

审批表

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长春市民办学校申报审批表

拟办学校名称

经办人

联系电话

填报日期

长春市教育局制

拟办学校基本信息登记表

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拟办学校名称

核准部门

办学地址

举办者校长

学校类型（普通学历、中等职业、非学历）

办学内容

办学规模

办学性质（营利或非营利）

学校联系方式办公电话手机号码

产权性质

（选一，在括号内画

∨）

2

产权建筑面积（m）

2

实际建筑面积（m）

2

行政区面积（m）

2

教学区面积（m）

办学条件

1.租借（）2.自有（）

产权占地面积

2

（m）

实际占地面积

2

（m）

办公室（个）

教室数（个）

配套设施及功能室等情况

注：

学校根据申请的办学层次及学校实际情况填写。

如体育场地、体育馆、微

机室、语音室、实验室、实习实训室、食堂、宿舍、超市等。

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首届学校理（董）事会决议纪要

会议时间：

年月日上（下）午

会议地点：

参加人员：

记录人员：

会议应到人，实到人。

会议内容：

一、研究事项：

1.成立长春市XXXX学校（有限公司）的相关事宜。

2.研究学校办学章程。

3.聘任学校校长。

4.选举学校监事。

5.学校党组织设置。

二、决议如下：

1.全体理事（董事）一致通过关于成立的决议。

2.全体理事（董事）一致通过学校办学章程。

3.

全体理事（董事）一致通过聘任

为长春

市

学校校长，任期

年。

4.

选举了

为监事。

任期

年。

任期满连选可以连任。

5.

学校现有党员

人，成立（不成立）党组织。

选举了

为党组织书

记。

（学校目前不足三人或无党员，不具备成立党组织的条件，下一步将按照相关规定加强党建工作。

）

6.与会者一致通过本决议为真实的股东意愿表现，其他所有出示给相关部门的各种文件资料与本决议不符者，均以本决议为准。

全体理（董）事签字（手印）：

记录人员签字（手印）：

年月日

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表1—1

举办者登记表

（举办者为社会组织的填写）

单位名称

法人登记证书号

法定代表人

单位地址

联系人

联系方式

举办单位办学意见：

年月日（公章）

举办单位主管部门意见：

（无主管部门可不填）

年月日（公章）

注：

1.民办学校为两个以上社会组织联合举办的，此表可复制。

2.民办学校为两个以上社会组织联合举办的，此表后需附联合办学协议，协议

中须明确

办学宗旨、培养目标以及各方的出资数额、方式和权利、义务。

3.需提供举办者的法人登记证书原件。

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4.举办营利性学校的社会组织需提供以下资质证明文件：

（1）社会组织的许可证、登记

证或者营业执照；

（2）法定代表人有效身份证件原件；（3）决策机构、权力机

构负责人及组

成人员名单和有效身份证件原件；（4）有资质的会计师事务所出具的该社会组

织近2年的

年度财务会计报告审计结果；（5）决策机构、权力机构同意投资举办学校的决

议。

5.民办学校举办者再申请举办营利性民办学校的，还应当提交其举办或者参与举办的现有民办学校的办学许可证、登记证或者营业执照、组织机构代码

证、校园土地使用权证、校舍房屋产权证明复印件，近2年年度检查的证明材

料，有资质的会计师事务所出具的学校上年度财务会计报告审计结果。

表1—2

举办者登记表

（举办者为公民个人填写）

姓名性别

出生日期联系方式

学历毕业院校

户口所在地

家庭现住址

身份证号码

举办者简历

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年月至年月何地何部门从事工作及职务

注：

1.民办学校为多个公民联合举办时，此表可复制。

2.民办学校为多个公民联合举办时，此表后须附联合办学协议，协议中须明确办学宗旨、培养目标以及各方的出资数额、方式和权利、义务。

3.需同时提供举办者身份证原件。

4.举办营利性学校的个人需提供以下资质证明文件：

（1）有效身份证件原件；

（2）提

供个人存款、有本人签名的投资举办学校的决定等证明文件。

5.民办学校举办者再申请举办营利性民办学校的，还应当提交其举办或者参与举办的现有民办学校的办学许可证、登记证或者营业执照、组织机构代码

证、校园土地使用权证、校舍房屋产权证明复印件，近2年年度检查的证明材

料，有资质的会计师事务所出具的学校上年度财务会计报告审计结果。

表2

举办者担保人（单位）登记表

（举办者为非长春地区户籍的需填写此表）

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担保人姓名性别职业

户口所在地身份证号码

家庭现住址

担保单位名称担保单位性质

单位地址

担保单位法定代表

人

单位电话

担保声明

本人（单位）自愿为担保，保证在办学过程当中能够代表

学校（中心）承担各种法律责任，如不能履行举办者的职责，本人（单

位）愿意承担相应的连带责任。

特此声明。

签字（盖章）：

年月日

注：

1.担保人户籍（担保单位注册地）必须是长春地区户籍，其中含九台区、双

阳区、外县（市）等。

2.需提供担保人身份证原件或担保单位法人登记证书原件。

表3

法定代表人登记表

（法定代表人与举办者为同一人时此表可略）

姓名性别

出生日期联系方式

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学历毕业院校

户口所在地

家庭现住址

身份证号码

法定代表人简历

年月至年月何地何部门从事工作及职务

注：

1.民办学校的法定代表人由理事长（董事长）或者校长担任。

2.需提供法定代表人身份证原件。

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表4

教职工名册

序

姓名

性别

年龄

政治

毕业院校

专业

最高

有无教师

职称

职务及所

参加工

原工作单位

备注

号

面貌

学历

资格证

授学科

作时间

注：

1.此表按照决策机构人员、专任教师、行政人员顺序填写全体教职工基本信息。

2.此表根据学校教职工数量，可复制。

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3.决策机构人员填报《决策机构备案表》（附表1）、监事（会）填报《监事（会）备案表》（附表2）、行政机构负责人及组

成人员填报《行政机构负责人及组成人员备案表》（附表3）、党员填报《学校党组织建设情况备案表》（附表4）、校长填报《校

长登记表》（附表5）、财务人员填报《财务人员登记表》（附表6）、专任教师填报《专任教师登记表》（附表7）并提供资格证

明文件原件（详见附表1-7）。

4.专任教师在备注栏中注明专职或兼职。

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表5

固定资产情况登记表

资产名称单价数量总价值使用年限来源

合计

注：

1.不含实验室、专用教室及其中的教育教学设备。

2.来源包括自购、捐赠或其他渠道。

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表6

教育教学设施设备登记表

名称

单位

折合金额

其中（元）

备注

数量

国有

租借

（元）

自有

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表7

教材使用登记表

办学内容

程

教材名称

出版社

课

（专业名称）

注：

1.非学历培训学校专业名称应填写高考补习（或艺术类高考补习）、成人

职业类培训（此类应填报具体专业名称）。

2.中等职业学校按照开设专业填写。

3.普通学历学校按照办学层次填写。

4.选用教材应符合国家相关规定。

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相关

行业

主管

部门

意见

（公章）

年月日

审核意见：

教育

行政

部门

意见

审核人：

年月日

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审批意见：

审批

人：

（公章）

年月日

附表1

学校决策机构备案表

决策机构名称

1.

董事会（

）2.理事会（

）3.校务委员会

（选一，在括号内画

（

）

∨）

决策

政

任职

出生

治

毕业

技术

学校行

姓名

机构

性别

学历

时间

年月

面

学校

职称

政职务

职务

貌

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注：

1.学校决策机构人员应由举办者或其代表、学校校长、党组织书记、教职

工代表组成，非学历学校要求成员为3人以上奇数人数，学历学校要求成员为

5人以上奇数人数。

2.需提供决策机构人员身份证原件。

附表2

学校监事（会）备案表

（选一，在括号内画

1.独立监事（）2.监事会（）

∨）

监事

政

任职

出生

治

毕业

技术

学校行

姓名

会职

性别

学历

时间

年月

面

学校

职称

政职务

务

貌

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注：

1.学校监事在举办者（包括出资者）、本单位从业人员或有关单位推荐的人

员中产生或更换。

监事会中的从业人员代表由单位从业人员民主选举产生。

本

单位理事（董事）、校长、及财务负责人，不得兼任监事。

2.需提供监事（会）人员身份证原件。

附表3

学校行政机构负责人及组成人员名单

部门名称负责人组成人员

注：

1.根据学校实际进行填报。

2.需提供行政机构负责人及组成人员身份证原件。

附表4

学校党组织建设情况备案表

党组织形式及组成人员

党组织形式1.党支部（）2.党总支（）3.其他

（选一，在括号内画∨）（）

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姓名

职务

任职

性别

出生

民族

毕业学校

学历

学校行

时间

年月

政职务

组

成

书记

人

组织

员

委员

宣传

委员

教职工党员名单

序

姓名

职务

任职

出生

民族

毕业学校

学校行

号

时间

性别

学历

年月

政职务

注：

此表根据学校党员数量，可复制。

附表5

民办学校校长登记表

姓名性别年龄民族教龄学历政治面貌

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职称最后毕业学校及专业现工作单位及职务家庭住址

校长简历

年月至年月何地何部门从事工作及职务

现工作单位意见：

（有工作单位的填写）

（单位公章）

年月日

注：

1.非学历学校校长要求具备大学专科以上学历，学历学校要求具备大学本

科以上学历。

2.学历学校校长要求具有中级以上专业技术职称。

3.民办学校校长要求年龄不超过70周岁，身体健康。

4.需提供拟任校长身份证、学历证、教师资格证、职称证（学历学校）、聘用合同或聘书等资格证明文件的原件。

附表6—1

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财务人员登记表（会计）

姓名出生年月性别民族

政治面貌毕业学校学历

职务技术职称会计证编号

原工作单位联系方式

财务人员简历

年月至年月何地何单位从事工作及职务

注：

1.按要求民办学校必须配备专业财务人员，会计、出纳各1人，按要求此

表可复制。

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2.需提供拟聘财务人员的身份证、会计证、聘用合同的原件。

附表6—2

财务人员登记表（出纳）

姓名出生年月性别民族

政治面貌毕业学校学历

职务技术职称会计证编号

原工作单位联系方式

财务人员简历

年月至年月何地何单位从事工作及职务

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注：

1.按要求民办学校必须配备专业财务人员，会计、出纳各1人，按要求此

表可复制。

2.需提供拟聘财务人员的身份证、会计证、聘用合同的原件。

附表7

专任教师登记表

姓

名

性别

出生年月

政治面貌

民族

职

称

毕业院校

专

业

最高

学历

教师资格种类

讲授学科

行政

及学科

职务

是否参加

联系方式

社会保险

奖励情况

现户口所

在地

个人简历（包括学历）

年月至年月何地何单位职务及所授学科

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注：

需提供专任教师身份证、教师资格证、职称证（中等职业学校专业教师提

供）相关资格证明文件的原件和聘用合同。

附件1：

长春市民办学校依法办学承诺书

为促进长春市教育事业健康发展，自觉维护民办教育良好的办学秩序，本人代表学校郑重承诺:

严格遵守国家、省、市有关法律、行政法规、规章制度，不开展与现行管理政策相违背的教育教学活动；

不在学校不具备安全条件下开展教育教学活动；

不使用在职教师授课或兼课，并开展有偿服务活动；

不超审批范围办学；不私自变更办学地址；不私自设立分支机构；不违规发布招生广告（简章）和进行虚假宣传；不为学历学校选拔学生组织考试；

严格执行寒、暑假放假规定，学校和在职教师不违规进行补课和办班；

严格执行国家、省、市收费有关政策，不随意降低或提高收费标准；

按时参加年审年检和教育行政主管部门组织的教育活动。

如违背上述承诺，本人及学校愿意承担一切法律责任。

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承诺人（签字或公章）：

承诺人身份证号：

（或法人登记证书）：

承诺时间：

年月日

说明：

1.承诺人为学校举办者。

2.本承诺书一式两份，审批机关、承诺学校各留存一份。

附件2：

长春市民办教育机构社会治安综合治理工作责任书

为了确保长春市民办教育机构安全稳定，为学生营造安定

祥和的学习、生活环境，根据《长春市民办学校安全管理暂行

办法》（长教联〔2008〕18号），长春市各民办教育机构应

当履行以下安全管理职责：

1.民办教育机构的安全工作实行安全自管、隐患自查、责任自负。

其法定代表人对安全工作负总责；有专人分管学校安全工作。

2.安全责任体系健全和完善，安全责任落实，与其所属的部门负责人层层签订安全建设工作责任书。

3.本着“谁主管、谁负责”的原则。

将各项责任落实到部门、单位和人头，发现问题及时解决，做到有专人处理，有解决方案，对重大问题实行领导包保、挂牌督办、跟踪治理。

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4.建立突发事件应急预案。

每学期至少组织一次应急预案

演练（要有图片、有方案、有影象资料），提高员工应对突发

事件的能力。

5.每年至少召开两次安全工作专题会议，研究部署学校安全工作，有记录、有方案、有总结，采取有效措施及时解决安全工作存在的问题。

6.建立健全安全管理制度和机构，配备专职人员负责学校安全工作，各项制度上墙，装订成册，并建立民办学校安全工作档案，记录日常安全工作、校园安全检查情况及各项安全工作责任落实、安全隐患整改情况。

7.定期组织师生进行法制教育、公共安全教育，提高师生

的安全意识和自我保护能力。

8.防火、防盗等安全防范设施齐全，器材有效，配备合理，安全通道畅通，无安全隐患。

9.做好门卫、更夫和电工室、锅炉房、实验室、财务室、食堂等重要部门的管理工作，做到岗位责任制健全，防范措施

到位。

10.校内饮食、饮水卫生良好，工作人员持证上岗，保证饮水“五证”俱全。

11.遵守有关部门对车辆的管理规定，及时进行保养和维修，对驾驶员进行相关的法律法规教育培训。

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12.加强校园周边环境整治。

主动协调相关部门，打击各种

滋扰校园、侵害师生人身财产安全的违法、违纪活动，维护学

校及周边地区治安秩序，确保校园稳定。

13.建立安全信息通报制度。

遇有学校安全事件，及时向有关部门报警并报送信息，不迟报、瞒报、谎报、漏报。

14.遵守物价审批部门核定的物价收费标准，招生时提前将

收费项目向学员及家长公示。

15.把做好安全建设工作作为本单位奖罚重要标准之一。

16.按照现行法律法规及行政部门的规章制度，做好矛盾化解工作。

17.对有下列情形之一的民办教育机构依法予以停止办学、

限期整改或吊销办学许可证处理；造成经济损失的，依法承担

赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

举办者对社会治安综合治理不重视，责任制不落实，对不

安定因素内部矛盾不及时化解，处理不力，以致发生重大治安

事件造成严重后果，危害社会稳定的；

因管理不善，防范措施不落实，发生重大疫情、食品安全

事故、重大火灾、失窃、房屋倒塌及其重大事故造成严重损失

或者恶劣影响的；

因教育管理工作不力，本单位教职工及学生出现违法犯罪

活动的；

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校园校舍或者其他教育教学设施、设备存在重大安全隐患，经有关部门提出整改建议后，无有效改进措施和明显效果的；

发生刑事案件，重大治安灾害事故隐瞒不报或者弄虚作假

的；

侵害受教育者合法权益，产生恶劣社会影响的；

因管理混乱严重影响教育教学，产生恶劣社会影响的；因发布虚假招生广告、伪造证书等产生恶劣社会影响的；恶意终止办学、抽逃资金或者挪用办学经费的；发生重大上访事件，造成严重社会影响的。

责任单位：

年月日

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