肾内科三基.docx

资源描述

肾内科三基.docx

《肾内科三基.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肾内科三基.docx（23页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

肾内科三基.docx

肾内科三基

第4章

第1节

461.下列哪项不是肾脏产生的活性物质：

A、肾素

B、降钙素

C、前列腺素

D、促红细胞生成素

E、1，25-二羟维生素

462.产生肾性水肿的主要机理是：

A、球-管失衡和水钠潴留

B、肾小管重吸收增加

C、尿中丢失大量蛋白质

D、继发性醛固酮增多

E、血浆白蛋白减少

463.下列因素中除哪项外均可引起少尿与无尿：

A、下尿路结石

B、心力衰竭

C、急性肾小球肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、休克

464.测定远端肾小管和集合管功能，最合适的检查方法是：

A、尿浓缩-稀释试验

B、电解质浓度

C、蛋白质的排泄

D、葡萄糖浓度

E、以上都不是

465.关于管型尿错误的是：

A、正常人尿中偶见透明管型

B、红细胞管型提示血尿来自肾实质

C、白细胞管型常见于肾盂肾炎

D、管型尿不受尿流量、尿浓缩等因素的影响

E、蜡样管型见于慢性肾功能不全

第2节

466.诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是：

A、血尿

B、蛋白尿

C、水肿

D、肾功能减退

E、管型尿

467.慢性肾小球肾炎的主要病变部位是：

A、双侧肾脏的肾小球

B、双侧肾脏的肾小管

C、双侧肾脏的间质

D、双侧肾脏的肾小管及肾小球同时受损

E、以上都不是

468.慢性肾炎尿中常见的管型是：

A、透明管型

B、颗粒管型

C、白细胞管型

D、蜡样管型

E、以上都不是

469.引起肾性高血压最常见的疾病是：

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、肾动脉硬化

E、肾病综合症

470.能反映慢性肾炎已发生肾功能损害的是：

A、蛋白尿+++

B、尿红细胞增多

C、尿比重固定于1.010

D、尿中出现颗粒管型

E、尿中白细胞增多

471.慢性肾炎导致心功能不全的原因不正确的是：

A、高血压

B、贫血

C、水钠潴留

D、心肌收缩力减弱

E、右心后负荷增加

472.引起慢性肾小球肾炎水肿的主要原因是：

A、全身毛细血管通透性增高

B、醛固酮增多

C、肾小球滤过率降低

D、低蛋白血症球-管失衡

E、血浆胶体渗透压增高

473.除外下列哪项都是慢性肾小球肾炎的表现：

A、高血压

B、蛋白尿

C、水肿

D、镜下血尿

E、镜下脓尿

474.各型慢性肾炎均可出现：

A、严重高血压

B、显著水肿

C、大量蛋白尿

D、肉眼血尿

E、肾功能损害

475.慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象：

A、黑朦

B、呼吸、脉搏增快

C、夜间不能平卧

D、食欲不振，恶心，呕吐

E、血压升高，抽搐昏迷

476.慢性肾炎出现麻种情况提示有高血压脑病征象：

A、黑朦、抽搐

B、头痛

C、恶心

D、烦躁

E、尿少

477.慢性肾炎患者除那一种药物外，均应慎重使用：

A、青霉素

B、链霉素

C、庆大霉素

D、卡那霉素

E、磺胺类药物

478.慢性肾小球肾炎的发病原因是：

A、病原菌直接损害肾小球

B、皆由急性肾炎演变所致

C、先天性缺陷

D、与遗传有关

E、病原体感染后引起的免疫反应

479.慢性肾小球肾炎一般治疗下列哪项是错误：

A、凡有水肿、高血压患者应卧床休息

B、应尽量避免受寒与感冒

C、不使用对肾有毒性的药物

D、进无盐与高蛋白饮食

E、密切观察血压及尿变化

480.慢性肾小球肾炎选用哪种利尿剂是错误的：

A、双氢克尿塞

B、汞剂

C、氨苯喋啶

D、安体舒通

E、速尿

481.原发性高血压肾损害与慢性肾小球肾炎的鉴别不支持前者的是：

A、多发生于40岁以上

B、先有数年高血压后出现少量蛋白尿

C、持续性血尿少见

D、肾小管功能减退出现较晚且突出

E、肾功能损害程度与心、脑病变一致

482.慢性肾小球肾炎与急性肾炎的鉴别，不支持前者的是：

A、感染后数天至一周内发病

B、多有贫血

C、低蛋白血症

D、一过性肾功能不全

E、治疗后病情减轻

483.慢性肾小球肾炎肾功能减退具有以下特点：

A、内生肌酐清除率在正常的50%以上

B、血肌酐、尿素氮在正常范围

C、酚红排泄率下降

D、尿比重高

E、遇有应激状态肾功能急剧恶化

484.有一位46岁男性肾小球肾炎患者，近几天血尿明显，水肿加重，血压25.2/14kPa，根据患者病情如何制定休息原则：

A、劳逸结合

B、保证睡眠

C、适当休息

D、卧床休息

E、增加休息

485.尿毒症患者的处理，错误的是：

A、严忌钠盐

B、控制蛋白质摄入

C、适当补钙

D、利尿

E、肌注苯丙酸诺龙

486.肾上腺皮质激素与免疫抑制剂适用于慢性肾炎下列情况，但除外：

A、轻度系膜增殖性肾炎

B、早期膜性肾炎

C、系膜毛细血管性肾炎

D、中度系膜增殖性肾炎

E、慢性肾炎晚期已有肾功能不全

487.慢性肾病综合症的临床表现下列哪项错误：

A、高度水肿

B、大量蛋白尿

C、低蛋白血症

D、高脂血症

E、尿路刺激症

488.肾病综合症低蛋白血症有以下特点，但除外：

A、主要是由于尿中丢失大量蛋白所致

B、白蛋白降低

C、α2球蛋白增加

D、β球蛋白增加

E、γ球蛋白增加

489.下列哪种疾病一般不会引起肾病综合症：

A、系统性红斑狼疮

B、过敏性紫癜

C、糖尿病

D、淋巴瘤

E、肾结石

490.凡能引起肾病综合征的各种肾病中，哪一个预后较好：

A、膜性肾小球肾炎

B、增生性肾小球肾炎

C、类淀粉样肾病

D、肾小球硬化

E、微小病变型肾病

491.肾病性水肿产生的原因下列哪项错误：

A、血浆胶体渗透压下降

B、继发性醛固酮增加

C、抗利尿激素分泌增加

D、水、钠潴留

E、高脂血症

492.关于肾病综合征错误的是：

A、常因上呼吸道感染等起病

B、多以水肿为主要表现

C、可伴有少尿

D、多数血压增高

E、可出现体位性低血压

493.关于原发性肾病综合征I型错误的是：

A、无持续性高血压

B、离心尿红细胞每高倍视野小于10个

C、无持续性肾功能不全

D、尿蛋白高度选择

E、尿FDP增高

494.关于原发性肾病综合征II型错误的是：

A、常伴有血尿、高血压及肾功能不全

B、肾病表现常不典型

C、尿FDP增高

D、蛋白尿为非选择性

E、病理上多属微小病变型肾病

495.肾病综合征易发生感染的原因，错误的是：

A、低蛋白血症

B、营养不良

C、免疫球蛋白降低

D、应用激素与免疫抑制剂

E、高度水肿

496.关于肾病综合征的治疗，错误的是：

A、水肿明显者应卧床休息

B、避免感染和劳累

C、利尿消肿宜先提高血浆胶体渗透压

D、高蛋白、高热量饮食

E、避免使用减少肾血流的药物

497.激素用于治疗肾病综合征错误的是：

A、具有非特异性抗炎作用

B、调节机体免疫反应

C、改善肾小球通透性

D、消除尿蛋白

E、降低高血压

498.激素的用药原则错误的是：

A、剂量充足

B、维持时间长

C、减药缓慢

D、适用于各种感染

E、预防肾上腺皮质功能衰竭

499.关于免疫抑制剂治疗肾病综合征错误的是：

A、适用于激素依赖或激素无效者

B、激素应停用

C、一般不作为首选药物

D、主要作用是抑制B细胞产生抗体

E、激素可减轻此类药物的副作用

500.肾病综合征与狼疮性肾炎的鉴别，不支持后者的是：

A、多发生于育龄妇女

B、多有发热、皮疹及多关节痛

C、血中可找到狼疮细胞

D、多以水肿为主要表现

E、抗核抗体阳性

501.治疗肾病综合征高血压患者，下列哪项错误：

A、限盐

B、利尿

C、使用降压药物

D、迅速降压

E、避免使用减少肾血流量的药物

502.除下列哪种症状外，皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状：

A、高血压

B、发热

C、水肿

D、肉眼血尿

E、蛋白尿

503.下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎：

A、尿钙试验阳性

B、尿沉淀中有红细胞管型

C、蛋白尿

D、高血压

E、水肿

504.凡肾小球性疾病必会出现：

A、尿蛋白及管型

B、水肿

C、高血压

D、尿量异常

E、以上都不是

505.红细胞管型主要见于：

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾炎高血压型

D、慢性肾功能衰竭

E、以上都不是

506.下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者：

A、蛋白尿

B、管型尿

C、浮肿

D、毒血症状

E、高血压

507.关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的：

A、主要因水、钠潴留血容量增加所致

B、常与水肿程度一致

C、多为中度血压增高

D、利尿后血压下降

E、血压增高较稳定，呈持续性

508.急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误：

A、富含维生素

B、急性期应限制钠盐摄入

C、高蛋白

D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量

E、高热量

509.关于急性肾炎高血压脑病错误的是：

A、较心力衰竭发病率低

B、常掩盖急性肾炎的其他表现

C、成人患者多见

D、重者发生抽搐及昏迷

E、眼底检查呈高血压眼底表现

510.关于急性肾小球肾炎下列哪项错误：

A、起病急，病程短

B、多于感染后1-3周起病

C、任何年龄均可发病，但以儿童多见

D、绝大多数病人以血尿为首起表现

E、大多预后良好

511.关于急性肾小球肾炎治疗错误的是：

A、急性期应严格卧床休息

B、彻底治疗存在体内的感染灶，抗生素的使用在一个月以上

C、严格控制血压

D、发生肾衰时可采用透析疗法

E、一般不使用贮钾利尿剂

第4节

512.确诊尿路感染的依据是：

A、蛋白尿、血尿

B、尿频，尿急，尿痛

C、尿中白细胞增多

D、尿菌落计数阳性

E、血尿

513.下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值：

A、＜1万/ml

B、1万--4万/ml

C、5万--9万/ml

D、4万--6万/ml

E、＞10万/ml

514.肾盂肾炎正确的治疗是：

A、先治疗后留尿标本

B、有尿频、尿急者仍应多饮水

C、尿痛时可用APC

D、首选药为青霉素

E、临床症状消失后即停药

515.治疗肾盂肾炎时，需酸化尿液增强药效的抗生素是：

A、链霉素

B、庆大霉素

C、呋喃坦啶

D、磺胺药

E、卡那霉素

516.肾盂肾炎最常见的感染途径是：

A、血行感染

B、上行感染

C、淋巴道感染

D、直接感染

E、种植

517.对肾盂肾炎的诊断最有价值的是：

A、发热、腰痛

B、尿频、尿急、尿痛

C、肉眼血尿

D、尿中有脓细胞及白细胞管型

E、大量蛋白尿

518.急性肾盂肾炎不应出现：

A、血象白细胞升高

B、脓尿

C、大量蛋白尿

D、血尿

E、管型尿

519.慢性肾盂肾炎下列哪项表现是不符合的：

A、有轻度蛋白尿

B、可见白细胞管型

C、可有尿浓缩功能障碍

D、常见尿量减少

E、可见血尿

520.亚硝酸盐还原试验正确的看法是：

A、尿路感染患者都会出现阳性反应

B、仅于某些革兰氏阴性杆菌引起的尿路感染病人可出现阳性反应

C、多数假阳性，意义不大

展开阅读全文