神经系统检查方法.docx

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神经系统检查方法

（1）颈丛支配的主要肌肉肌力检查

1）菱形肌患者两手叉腰使肘关节向后用力，肩胛内收，检查者给予阻抗并沿脊柱缘触摸肌肉。

菱形肌肌力试验

2）冈上肌患者肩外展15°时，检查者给予阻抗，并在冈上窝处触摸收缩的肌肉。

冈上肌肌力检查法

3）冈下肌患者肘关节屈曲后再使前臂外旋，并在冈下窝处触摸此肌。

冈下肌肌力检查法

4）胸大肌上臂平举状态下强力内收，检查者给予阻抗。

胸大肌肌力试验

5）背阔肌使上举之臂放至水平位，检查者给予阻抗，或使臂下垂向后伸并给予阻抗，触摸在肩胛下角处收缩的肌肉。

背阔肌肌力检查

6）三角肌抬臂至水平位（由15°至90°）并给予阻抗。

三角肌的三个部分及其作用

三角肌肌力试验

7）肱二头肌屈前臂并使之外旋，检查者给予阻抗。

肱二头肌肌力检查

8）肱三头肌屈前臂后再伸直，检查者给予阻抗。

肱三头肌肌力试验

9）拇长伸肌患者拇指末节伸直，检查者给予阻抗。

拇长伸肌肌力试验

10）拇长展肌患者拇指外展并稍伸直，检查者从第一掌骨外侧给予阻抗。

拇长展肌肌力试验

11）拇长屈肌患者拇指末节屈曲，检查者给予阻抗。

拇长屈肌肌力试验

12）指浅屈肌患者屈曲第2-5指的中节，检查者给予阻抗。

指浅屈肌肌力试验

13）桡侧腕屈肌患者屈腕及外展，检查者给予阻抗，并于桡腕关节处触摸紧张的肌腱。

桡侧腕屈肌肌力试验

14）尺侧腕屈肌患者屈曲并内收腕部，检查者给予阻抗，并触摸收缩的肌肉及肌腱。

尺侧腕屈肌肌力试验

15）小指展肌患者小指外展，检查者给予阻抗。

小指展肌肌力试验

（2）腰丛支配的主要肌肉肌力检查

1）髂腰肌患者仰卧位，使髋关节屈曲，检查者给予阻抗。

髂腰肌肌力试验

2）股四头肌患者仰卧位，膝关节与髋关节屈曲，然后伸直小腿。

股四头肌肌力试验

骶丛支配的主要肌肉肌力检查

1）臀大肌患者俯卧，小腿屈曲后抬大腿使膝关节离床面，检查者给予阻抗。

臀大肌肌力试验

2）股二头肌患者仰卧，先将膝关节与髋关节屈曲抬起，然后再强力屈膝，检查者给予阻抗。

股二头肌肌力试验

3）胫骨前肌患者足伸直，内收并提举足内缘，检查者给予阻抗，并触摸收缩的肌肉

胫骨前肌肌力试验

4）拇长伸肌患者拇指伸直，检查者给予阻抗，并触摸紧张的肌腱。

拇长伸肌肌力试验

5）趾长伸肌患者伸直第2-5趾的近端趾节，检查者给予阻抗，并触摸紧张的肌腱。

趾长伸肌肌力试验

6）腓肠肌患者仰卧位，使足跖屈，检查者给予阻抗。

腓肠肌肌力试验