骨外科医学高级骨与软组织肿瘤精选试题.docx
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骨外科医学高级骨与软组织肿瘤精选试题
骨外科（医学高级）-骨与软组织肿瘤
1、在下面最常见的良性骨肿瘤为（）
A.骨髓瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨囊肿
E.骨瘤
2、在下最常见的恶性骨肿瘤是（）
A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.纤维肉瘤
D.Ewing肉瘤
E.脊索瘤
3、原发骨肿瘤发病最多的部位（）
A.椎体
B.肱骨近端
C.膝关节附近的骨端
D.骨盆
E.股骨近端
4、软组织肉瘤最重要的预后因素（）
A.肿瘤的大小
B.肿瘤的部位
C.组织学分级
D.肿瘤的组织学类型
E.临床病程
5、对化疗最敏感的软组织肉瘤是（）
A.儿童横纹肌肉瘤
B.纤维肉瘤
C.脂肪肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.上皮样肉瘤
6、下列关于软组织肉瘤，说法错误的是（）
A.起源于中胚层的骨骼外结缔组织
B.起源于神经外胚层的神经组织肉瘤，具有与软组织肉瘤相似的临床和病理特征，也归类于软组织肉瘤
C.软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的
D.MRI检查可以确定软组织肉瘤的组织类型
E.在软组织肉瘤中，对病变的分级和确定组织的起源都很重要
7、不属于良性自愈型的是（）
A.纤维皮质缺损
B.孤立性骨囊肿
C.骨巨细胞瘤
D.外生软骨瘤
E.内生软骨瘤
8、关于良性活跃型肿瘤，正确的是（）
A.包括所有的骨巨细胞瘤
B.一般不引起症状
C.常引起病理骨折
D.X线平片可见在肿瘤和周围正常组织之间没有明显界限
E.手术一般行囊内切除
9、关于骨肿瘤的生长屏障和机制，不属于天然屏障的是（）
A.皮质骨
B.关节软骨
C.筋膜隔、肌膜隔和韧带
D.关节囊、腱鞘
E.肌肉
10、瘤细胞破坏正常组织的方式不包括（）
A.丧失血供，导致组织坏死、自溶和吞噬
B.挤压周围正常组织
C.酶分泌，使结缔组织的基质去极化，造成天然屏障的崩解
D.炎性浸润物，使周围正常组织变得衰弱
E.促使酶的作用加强，引起结缔组织吸收
11、在骨肿瘤的实验室检查中，错误的是（）
A.广泛溶骨的转移或骨破坏，血清钙常升高
B.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高
C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高
D.浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高
E.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性骨肿瘤
12、放射性核素骨扫描在骨关节肿瘤中的主要应用不包括（）
A.骨显像利用其高敏感性，可以早期筛查骨转移瘤
B.根据放射性核素浓聚程度，协助诊断骨良、恶性肿瘤
C.PET-CT可协助寻找肿瘤原发灶，鉴别良、恶性肿瘤或病变，协助临床肿瘤分期
D.根据骨扫描表现决定能否行保肢体手术
E.术后监测肿瘤的复发
13、关于骨肿瘤的常见发生部位，以下叙述错误的是（）
A.骨巨细胞瘤总是位于骺端和近骨端
B.软骨性肿瘤总是位于骺端或位于连接或跨越生长软骨的骨端
C.在颅骨中常见到软骨源性的肿瘤
D.脊索瘤几乎都在颅底、骶骨或脊椎上发生，肢体部位极罕见
E.造釉细胞瘤常在胫骨或尺骨上发生
14、X线上不呈膨胀性改变的是（）
A.骨巨细胞瘤
B.动脉瘤样骨囊肿
C.内生软骨瘤
D.典型骨肉瘤
E.骨母细胞瘤
15、国际上常用的骨骼肌肉系统肿瘤的分期方法是（）
A.Enneking分期系统
B.TNM分期
C.川口分期
D.病理分期
E.临床分期
16、在Enneking分期系统中，T代表（）
A.肿瘤的大小
B.肿瘤的解剖部位
C.肿瘤有无转移
D.组织学分级
E.肿瘤的边界
17、软骨肉瘤可采用的治疗方法是（）
A.放疗
B.化疗
C.新辅助化疗
D.完整切除肿瘤
E.免疫疗法
18、属于细胞周期特异性的化疗药物是（）
A.阿霉素
B.顺铂
C.异环磷酰胺
D.MTX
E.氮芥
19、三阶梯癌痛治疗方案中3个阶梯的代表药物分别是（）
A.阿司匹林、氨酚待因及吗啡
B.扑热息痛、可待因及吗啡
C.扑热息痛、氨酚待因及吗啡
D.阿司匹林、可待因及吗啡
E.曲马多、美施康定、奥施康定
20、不符合三阶梯止痛治疗方案的用药原则是（）
A.按阶梯用药
B.疼痛时用药
C.个体化用药
D.尽可能口服给药
E.按时给药
21、下列药物中不属于麻醉药品的是（）
A.美沙酮
B.美施康定
C.丁丙诺啡
D.安依痛
E.奥施康定
22、按照三阶梯用药原则，适用于中度癌痛的是（）
A.可待因、丁丙诺啡、布洛芬
B.氢吗啡酮、右丙氧芬、安度芬
C.二氢可待因、消炎痛、美沙酮
D.可待因、氨酚待因、强痛定
E.芬太尼透皮贴剂、曲马多、奇曼丁
23、癌痛三阶梯治疗原则中“按时给药”是指按药物的（）
A.半衰期
B.作用时间
C.耐药性
D.有效期
E.镇痛效果
24、患者男，12岁，左胫上端骨骺处一偏心性溶骨性病变，边界不清，骨皮质完整，无骨膜反应，最可能的诊断是（）
A.非骨化纤维瘤
B.成软骨细胞瘤
C.骨巨细胞瘤
D.动脉瘤样骨囊肿
E.成骨细胞瘤
25、骨软骨瘤的手术适应证不包括（）
A.肿瘤巨大，影响美观
B.肿瘤明显增大，疑有恶变者
C.肿瘤生长在干骺端
D.肿瘤影响关节功能
E.肿瘤产生压迫症状
26、发生在指骨的内生软骨瘤的处理方法是（）
A.截除指骨彻底消灭病灶
B.肿瘤刮除+植骨术
C.肿瘤边缘切除
D.肿瘤刮除植骨+化疗
E.肿瘤刮除植骨+放疗
27、对于骨软骨瘤，下列叙述错误的是（）
A.单发者恶变率较多发者低
B.肿瘤表面纤维性软骨膜与周围正常骨膜相延续
C.软骨帽厚度很少超过2cm
D.肿瘤皮质骨与宿主骨相连续
E.肿瘤实际大小要比X线平片上表现的小
28、对于软骨黏液样纤维瘤，下列叙述正确的是（）
A.是最常见的良性软骨肿瘤
B.多发生于中老年人
C.放疗对本病敏感
D.化疗可作为辅助治疗
E.本病的主要治疗方法是手术切除
29、对成纤维性纤维瘤，下列叙述错误的是（）
A.临床表现不具特异性，易被误诊
B.本病是一种良性肿瘤，但具较强的侵袭性
C.主要治疗方法是外科切除
D.单纯放疗或化疗对肿瘤有效
E.局部刮除复发率较高
30、病理学改变与骨样骨瘤相似的病变是（）
A.成骨细胞瘤
B.皮质内骨肉瘤
C.慢性硬化性骨髓炎
D.非骨化性纤维瘤
E.纤维皮质缺损
40%
C.60%
E.>90%
62、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，下列哪一体征为阳性（）
A.Finkelstein试验
B.Mills试验
C.Lasegue试验
D.Thomas试验
E.Dugas试验
63、狭窄性腱鞘炎，疗效较好的治疗方法是（）
A.理疗
B.限制活动和石膏固定
C.理疗加内服药物
D.伤湿止痛膏局部贴敷
E.醋酸泼尼松局部封闭
64、下列膝关节疾病与相关检查的临床意义，错误的是（）
A.膝关节积液：
浮髌试验（+）
B.后交叉韧带断裂：
前抽屉试验（+）
C.后交叉韧带断裂：
后抽屉试验（+）
D.半月板损伤：
麦氏（McMurray）试验（+）
E.髌骨软骨软化症：
髌骨摩擦试验（+）
65、类风湿关节炎的诊断标准共计7项，典型病例应具备其中几项（）
A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项
66、看来下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征（）
A.弹响指
B.扳机指
C.弹响拇
D.鼓槌指
E.握拳尺偏试验阳性
67、男性，25岁。
喜好网球运动。
右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天。
持物无力，拧毛巾痛。
查体除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断（）
A.Froment试验
B.Mills试验
C.Finkelstein试验
D.Gaenslen试验
E.Dugas试验
68、女性，50岁。
右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月。
查体：
无肩周红、肿、皮温增高等表现，疼痛向颈、耳、前臂及手放射。
最可能的诊断是（）
A.肩关节骨关节炎
B.肩周炎
C.肩关节结核
D.颈椎病
E.类风湿关节炎
69、慢性骨髓炎手术治疗的目的，不包括（）
A.消灭窦道
B.取出大片状死骨
C.消灭死腔
D.关闭伤口
E.查明致病菌
70、下列急性化脓性关节炎的治疗方法中，错误的是（）
A.联合应用足量有效抗生素
B.局部固定及支持治疗
C.每天浅表关节穿刺抽脓、冲洗及注药
D.深部关节最好切开引流，闭式冲洗疗法
E.急性病理性脱位立即切开复位
71、下列慢性骨髓炎的诊断依据，错误的是（）
A.反复发作
B.患肢较健肢短缩
C.有长期不愈合的窦道
D.从窦道有死骨排出
E.患肢皮肤菲薄，色泽暗
72、关于急性血源性骨髓炎的临床特点，下列不正确的是（）
A.常见于12岁以下儿童
B.多发生在长骨的干骺端
C.最常见的致病菌为链球菌
D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺
E.X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应
73、男性，8岁。
左大腿下段疼痛、肿胀1周。
查体：
体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液。
根据患儿情况，在治疗措施中不宜采取的是（）
A.联合运用大剂量抗生素
B.局部制动
C.全身支持疗法
D.局部减压引流
E.病灶清除术
74、男性，5岁。
突起高热、畏寒3天。
查体：
体温39.1℃，脉搏118次／分。
左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。
目前的治疗措施中不宜采取的是（）
A.局部制动
B.应用大剂量抗生素
C.关节内注射抗生素
D.全身支持治疗
E.切开引流
75、有关骨与关节结核的病理改变特点，下列不正确的是（）
A.最初是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核，以后者多见
B.最初关节软骨面完好
C.结核病灶进一步发展可破向关节腔
D.关节结核可破溃形成窦道
E.治愈后可不遗留任何后遗症
76、对骨与关节结核的诊断和疗效判断，最常采用的是（）
A.全身症状
B.局部体征
C.X线检查
D.实验室检查
E.CT检查
77、下列不是骨与关节结核手术适应证的是（）
A.明显的死骨和脓肿形成
B.窦道流脓经久不愈
C.早期全关节结核，为挽救关节
D.脊椎结核引起脊髓受压
E.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
78、下列骨与关节结核的临床表现，错误的是（）
A.低热、消瘦、盗汗、贫血
B.局部肿痛
C.血沉增快
D.关节病变呈多发性
E.寒性脓肿
79、骨与关节结核的常见并发症中，不包括（）
A.窦道形成
B.关节病理性脱位或半脱位
C.关节融合
D.关节畸形或强直
E.肢体短缩
80、下列影像学检查，对骨与关节结核诊断率低的是（）
A.X线检查
B.核素骨扫描
C.CT检查
D.B超检查
E.MRI检查
81、骨与关节结核的术前准备，下列不正确的是（）
A.进行2～4周的全身抗结核治疗
B.纠正贫血及低蛋白血症
C.先控制混合感染再行病灶清除术
D.提供充分的热量、蛋白质和维生素
E.先治愈肺结核再行病灶清除术
82、下列骨与关节结核的诊断要点中，不正确的是（）
A.有结核病史
B.脊柱疼痛、僵直、畸形、压迫征，拾物试验阳性
C.关节部位出现疼痛、肿胀、跛行，活动受限
D.虽有贫血，ESR增快，OT试验阳性，但可无结核中毒症状
E.X线检查可见关节间隙变窄，骨质破坏等病变
83、脊柱结核最易发生在脊椎的（）
A.横突
B.椎体
C.棘突
D.关节突
E.椎板
84、胸椎X线摄片示椎体均匀性压扁成片状。
应怀疑（）
A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.椎间盘突出
D.椎管狭窄症
E.嗜酸性肉芽肿
85、查体发现圆背畸形，脊柱X线摄片发现竹节样改变，骶髂关节融合。
应怀疑（）
A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.椎间盘突出症
D.椎管狭窄症
E.嗜酸性肉芽肿
86、关于中央型椎体结核的临床特点，下列不正确的是（）
A.多见于10岁以下的儿童
B.好发于腰椎
C.病变进展快
D.一般只侵犯1个椎体
E.整个椎体常被压缩成楔形
87、下列边缘型椎体结核的临床特点，正确的是（）
A.多见于成人
B.好发于腰椎
C.病变局限于椎体上下缘，但很快侵犯椎间盘及相邻椎体
D.椎间盘破坏是本病的特征，因而使椎间隙变窄
E.以上都是
88、脊柱结核椎体破坏后，形成的寒性脓肿部位，不会出现（）
A.椎旁脓肿
B.腰大肌脓肿
C.髂窝脓肿
D.腹股沟深部脓肿
E.股三角脓肿
89、下列脊柱结核形成寒性脓肿的X线表现特征中，不正确的是（）
A.颈椎侧位片上显示气管后移
B.颈椎侧位片上显示椎前软组织影增宽
C.胸椎正位片上显示椎旁软组织影增宽
D.腰椎正位片显示腰大肌阴影模糊
E.腰椎正位片显示腰大肌阴影增宽
90、关于脊柱结核的外科治疗，下列正确的是（）
A.一旦出现脊髓受压，原则上都应该采取手术治疗
B.手术方式通常为经前路清创减压、支撑植骨
C.应把死骨及干酪样坏死物彻底清除，直至病变椎体出血
D.一般不采用单纯椎板减压术
E.以上都是
8cm
D.肿瘤体积>100ml
E.存在肺或骨转移
156、患者男，35岁，因右小腿疼痛2周入院。
查体：
右侧胫骨略向前弯曲，右小腿上段前外侧局部隆起，可触及包块，约4cm×2cm，质硬，固定，轻压痛，浅静脉无曲张，肢体感觉肌力无异常。
X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变，边界清楚，周围有骨质硬化，可见锯齿状骨皮质破坏，无软组织包块。
对该患者的下一步诊治通常不包括（）
A.血管造影
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.穿刺活检
157、患者男，35岁，因右小腿疼痛2周入院。
查体：
右侧胫骨略向前弯曲，右小腿上段前外侧局部隆起，可触及包块，约4cm×2cm，质硬，固定，轻压痛，浅静脉无曲张，肢体感觉肌力无异常。
X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变，边界清楚，周围有骨质硬化，可见锯齿状骨皮质破坏，无软组织包块。
该患者术前诊断为造釉细胞瘤，最佳的治疗方法为（）
A.放疗
B.化疗
C.病灶刮除植骨
D.肿瘤广泛切除、植骨
E.根治性截肢
158、患者男，35岁，因右小腿疼痛2周入院。
查体：
右侧胫骨略向前弯曲，右小腿上段前外侧局部隆起，可触及包块，约4cm×2cm，质硬，固定，轻压痛，浅静脉无曲张，肢体感觉肌力无异常。
X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变，边界清楚，周围有骨质硬化，可见锯齿状骨皮质破坏，无软组织包块。
需要鉴别诊断的病变不包括（）
A.骨纤维结构不良
B.骨髓炎
C.非骨化性纤维瘤
D.造釉细胞瘤
E.骨巨细胞瘤
159、患者女，35岁，因全身疼痛1年就诊，骨扫描示全身多发核素浓聚灶，X线示脊柱弥漫性骨质疏松，右侧肱骨干的纤维囊肿，骨皮质完整，无骨膜反应。
实验室检查示血钙升高，B型超声发现泌尿系结石。
对于该患者进一步的检查是（）
A.腰椎MRI
B.右肱骨和骨盆MRI
C.骨髓穿刺
D.右肱骨病变血管造影
E.颈部CT扫描
160、患者女，35岁，因全身疼痛1年就诊，骨扫描示全身多发核素浓聚灶，X线示脊柱弥漫性骨质疏松，右侧肱骨干的纤维囊肿，骨皮质完整，无骨膜反应。
实验室检查示血钙升高，B型超声发现泌尿系结石。
对于这最可能的诊断是（）
A.骨质疏松症
B.骨转移癌
C.多发骨巨细胞瘤
D.甲状旁腺功能亢进症
E.多发性骨髓瘤
161、患者女，35岁，因全身疼痛1年就诊，骨扫描示全身多发核素浓聚灶，X线示脊柱弥漫性骨质疏松，右侧肱骨干的纤维囊肿，骨皮质完整，无骨膜反应。
实验室检查示血钙升高，B型超声发现泌尿系结石。
关于确诊后，首选的治疗方案是（）
A.右肱骨和骨盆病灶刮除，植骨固定术
B.甲状旁腺切除术
C.全身骨病变放疗
D.大剂量化疗
E.抗骨质疏松治疗
162、患者女，56岁，右髋疼痛并出现跛行2周入院，休息后好转。
实验室检查血、尿常规正常，右髋正侧位X线片示右股骨颈中央1.0cm×1.5cm溶骨性改变，周围无骨硬化。
最应该采取的进一步检查是（）
A.心电图
B.腹部超声检查
C.CT加三维重建
D.双髋ECT检查
E.双髋MRI
163、患者女，56岁，右髋疼痛并出现跛行2周入院，休息后好转。
实验室检查血、尿常规正常，右髋正侧位X线片示右股骨颈中央1.0cm×1.5cm溶骨性改变，周围无骨硬化。
胸部X线片发现右支气管旁高密度影，边界不清，约3cm×6cm，髋关节MRIT像示股骨颈中央、髋臼前方、左侧骶骨翼均见斑片状低信号影，腹股沟淋巴结增大，首先应该选择的活检部位是（）
A.支气管镜下右支气管旁肿物活检
B.CT引导下股骨颈穿刺活检
C.髋臼切开活检
D.骶骨穿刺活检
E.腹股沟淋巴结切开活检
164、患者女，35岁，右膝关节肿痛半年，不能长时间行走。
查体：
膝关节肿胀，浮髌试验阳性，关节活动受限。
X线片未见异常。
为帮助诊断，该患者还需要做的检查是（）
A.CT
B.关节液检查
C.关节镜检查
D.血常规检查
E.血生化检查
165、患者女，35岁，右膝关节肿痛半年，不能长时间行走。
查体：
膝关节肿胀，浮髌试验阳性，关节活动受限。
X线片未见异常。
对于对该患者的治疗首选（）
A.石膏固定
B.切开活检
C.抗生素治疗
D.关节镜探查
E.放疗
166、患者女，55岁，右大腿内侧肿块20余年，近几个月自感肿瘤明显增大伴胸肋部不适。
查体：
右大腿内侧8cm×10cm大小肿块，质硬，不能推动，无压痛。
X线片股骨未见异常。
为帮助诊断，该患者还需要做的检查除外（）
A.MRI
B.肺CT
C.穿刺活检
D.ECT
E.血常规
167、患者女，55岁，右大腿内侧肿块20余年，近几个月自感肿瘤明显增大伴胸肋部不适。
查体：
右大腿内侧8cm×10cm大小肿块，质硬，不能推动，无压痛。
X线片股骨未见异常。
关于对该患者的治疗应首选（）
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.激素治疗
E.生物治疗
168、患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。
查体：
左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。
X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。
碱性磷酸酶355U/L。
患者如需手术治疗，不能选择（）
A.病变整块切除
B.病变刮除植骨内固定
C.病变整块切除、人工关节置换
D.病变整块切除、关节融合
E.截肢治疗
169、患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。
查体：
左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。
X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。
碱性磷酸酶355U/L。
关于最可能的诊断是（）
A.骨髓炎
B.骨巨细胞瘤
C.骨肉瘤
D.软骨肉瘤
E.尤文肉瘤
170、患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。
查体：
左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。
X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。
碱性磷酸酶355U/L。
对于该患者必须进行的一项检查（）
A.血常规
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.病理活检
171、患者女，23岁，术前病理活检诊断右胫骨上端骨肉瘤，准备行保肢手术治疗。
如果选择异体骨关节移植术，最好选择（）
A.异种异体骨移植
B.同种新鲜异体骨移植
C.同种冷冻或干冻异体骨移植
D.患者亲属新鲜骨移植
E.患者直系亲属新鲜骨移植
172、患者女，23岁，术前病理活检诊断右胫骨上端骨肉瘤，准备行保肢手术治疗。
如要求较好的术后功能，一般不选择（）
A.灭活再植
B.定制型人工关节假体置换
C.组配型人工关节假体置换
D.异体骨移植
E.关节融合
173、患者女，23岁，术前病理活检诊断右胫骨上端骨肉瘤，准备行保肢手术治疗。
异体骨关节移植术后并发症不包括（）
A.排异感染
B.异体骨骨折
C.延迟愈合与不愈合
D.关节退变
E.无菌性松动
174、患者女，44岁，右大腿软组织肿物，病理诊断脂肪肉瘤。
以下情况下无须放疗的是（）
A.肿瘤边缘性切除
B.肿瘤直径>5cm
C.肿瘤多次复发
D.肿瘤临近血管、神经
E.低度恶性脂肪肉瘤广泛性切除
175、患者女，44岁，右大腿软组织肿物，病理诊断脂肪肉瘤。
患者接受放疗后的严重远期并发症是（）
A.伤口感染
B.瘢痕组织形成
C.放疗后肉瘤形成
D.静脉回流障碍
E.肌肉萎缩
176、患者女，44岁，右大腿软组织肿物，病理诊断脂肪肉瘤。
对于正确的治疗方式为（）
A.手术切除
B.化疗
C.放射治疗
D.化疗+放疗
E.手术切除，辅助放化疗
177、患者男，75岁，全身性骨痛就诊，骨扫描发现全身骨多发浓聚，其他检查发现前列腺癌。
准备采取非手术治疗。
如果采用二磷酸盐类药物治疗，其主要作用于（）
A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.骨母细胞
D.软骨细胞
E.纤维细胞
178、患者男，75岁，全身性骨痛就诊，骨扫描发现全身骨多发浓聚，其他检查发现前列腺癌。
准备采取非手术治疗。
对于抑制前列腺癌骨转移有效的全身治疗是（）
A.镇痛剂
B.化学治疗
C.放射治疗
D.激素治疗
E.二磷酸盐类药物
179、患者男，75岁，全身性骨痛就诊，骨扫描发现全身骨多发浓聚，其他检查发现前列腺癌。
准备采取非手术治疗。
对于抑制前列腺癌骨转移有效的局部治疗是（）
A.止痛剂
B.化学治疗
C.放射治疗
D.激素治疗
E.二磷酸盐类药物
180、患者男，32岁，因摩托车车祸致右上肢功能障碍4个月来我院就诊。
查体示肩外展及屈肘不能，胸大肌锁骨部瘫痪，背阔肌肌力基本正常，肘以下活动可。
对于该患者可以采取的手术方式不包括（）
A.膈神经移位
B.副神经移位
C.同侧C神经移位
D.Oberlin手术
E.肱肌肌支移位
181、患者男，32岁，因摩托车车祸致右上肢功能障碍4个月来我院就诊。
查体示肩外展及屈肘不能，胸大肌锁骨部瘫痪，背阔肌肌力基本正常，肘以下活动可。
若进行Oberlin手术，理论上应选取尺神经的（）
A.手内肌支
B.感觉支
C.尺侧腕屈肌支
D.指深屈肌支
E.手内肌支或感觉支
182、患者男，32岁，因摩托车车祸致右上肢功能障碍4个月来我院就诊。
查体示肩外展及屈肘不能，胸大肌锁骨部瘫痪，背阔肌肌力基本正常，肘以下活动可。
关于该患者最可能的诊断为（）
A.全臂丛根性撕脱伤
B.臂丛束支部损伤
C.C5、C6神经根性损伤
D.C5、C6、C7神经根性损伤
E.C8、T1根性损伤
183、男性，10岁。
右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热39.5℃。
临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。
在对患儿进行体格检查中，最具临床意义的体征是（）
A.右股骨下端皮温升高
B.右股骨下端（干骺端）深压痛
C.右股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.右膝关节伸屈受限
184、男性，10岁。
右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热39.5℃。
临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。
所谓最有价值的辅助检查是（）
A.X线摄片检查
B.CT检查
C.血培养
D.局部穿刺
E.血常规检查
185、男性，10岁。
右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热39.5℃。
临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。
若明确诊断，最关键的治疗方法是（）
A.卧床休息
B.对症治疗
C.肢体制动
D.静脉输液、营养支持
E.应用敏感抗生素+钻孔引流
186、男性，7岁。
突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。
查体：
体温39.8℃。
右大腿远端压痛，
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