抗菌药物临床应用管理办法全员培训答案.docx

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抗菌药物临床应用管理办法全员培训答案

1《医疗机构药事管理规定》容概要

1.《医疗机构药事管理规定》第三十四条规定，三级医院临床药师的数量为：

A.5名以上

2.关于药学部门的设置和名称，说确的是：

C.二、三级医院以外的医疗机构设药房

3.《医疗机构药事管理规定》第三十三条规定，医疗机构药学专业技术人员应占本机构专业技术人员的：

D.8%以上

4.《医疗机构药事管理规定》第十四条规定，二级医院药学部门主任需具备的条件是：

D.本科以上学历、高级技术职务任职资格

5.有关患者用药安全监测报告制度，说法错误的是：

B.所有的ADR均应上报

2《处管理办法》解读

1.以下说法错误的是:

B.执业医师可以为自己开具麻醉药品处。

2.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每处不得超过几日常用量：

D.15

3.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每几个月复诊或者随诊一次：

C.3个月

4.处的有效期是几天：

A.当日有效

5.以下说确的是：

B.处包括医疗机构病区用药医嘱单

3《人民国药品管理法实施条例》

1.处药是指:

B.凭执业医师和执业助理医师处可购买、调配和使用的药品。

2.《药品生产质量管理规》认证证书的格式由（）统一规定：

A.国务院药品监督管理部门

3.《药品生产可证》有效期为（）:

C.5年

4.关于申请进口药品说法错误的是：

D.医疗机构因临床急需进口少量药品的，应当持《医药产品注册证》向国务院药品监督管理部门提出申请

5.药品监督管理部门应当自收到办理《药品生产可证》申请之日起（）工作日进行审查，并作出是否同意筹建的决定:

C.30个

4《抗菌药物临床应用管理办法》解读

1.下面关于抗菌药物合理使用的组织机构和职责的描述错误的是：

C.三级以上医院在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组

2.医疗机构抗菌药物由哪个部门统一采购：

B.药学部门

3.根据安全性，疗效，细菌耐药性，价格等因素，将抗菌药物分为几级：

C.三级

4.同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过几种：

B.2

5.格控制抗菌药物的品种数量，供应目录调整期原则上不得少于：

A.1年

5《全国抗菌药物临床应用专项整治活动案》解读

1.处权和药物调剂资格取消后，多长时间不得恢复：

C.6个月

2.2012年抗菌药物临床应用专项整治活动案规定，医疗机构深部抗真菌类药物不超过：

C.5个品种

3.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率应不低于：

A.50%

4.原则上不预防使用抗菌药物的手术不包括：

C.胆囊切除术

5.口腔医院抗菌药物品种原则上不超过：

B.35种

6《医院感染管理办法》解读

1.下列哪项是预防医院感染最有效的法：

A.手卫生

2.下列哪项不属于控制MRSA感染的有效法：

C.大剂量使用抗生素

3.下列哪项是中心导管置管部位的最佳选择：

C.锁骨下静脉

4.关于部分实践但还未证明能减少感染的措施的说法，下列哪项是错误的：

B.引流袋应高于膀胱水平

5.医疗机构经调查证实发生5例以上医院感染暴发时，应在下列哪个时间向所在地的县级地人民政府卫生行政部门报告：

C.12小时

8 《药事管理及相关法律法规》

1.下列哪项是急诊处的颜色：

C.淡黄色

2.《进口药品注册证》有效期为几年：

C.五年

3.下列哪项不是药事管理的主要特点：

C.安全性

4.《医疗机构药事管理规定》：

医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的百分比是多少：

A.8％

5.下列哪项不是处开具与调剂的原则：

A.灵活

9医疗机构合理用药指标释义 

1.DDD值可表现以下哪种药物的使用强度：

A.抗菌药物

2.根据抗菌药物临床应用指南及相关管理规定，清洁手术在切皮前多长时间预防切口感染给药，是合理的：

  B.0.5～2小时

3.监测网门诊处中的抗菌药物围不包括：

D.抗真菌、病毒、寄生虫的药物

4.二级医院抗菌药物品种原则上不超过：

B.35种

5.关于处指标中样本的描述，不正确的是：

C.增加样本量可以提高可信度，样本量越大越好

10处集管理与药品选择

1.关于处集说法错误的是：

D.处集降低了基本药物的利用度

2.药品监督管理部门依法对有证据证明可能危害人体健康的药品及其有关证据材料采取查封、扣押的行政强制措施的，应当自采取行政强制措施之日起（）日作出是否立案的决定:

B.7日

3.处集药品选择后制定的目录必须提交给（）讨论，经过认可后可执行:

A.DTC的专家委员会

4.处集是指：

B.卫生保健系统中，通过授权医师批准可使用的药品目录

5.处集管理原则不包括:

D.使用药品商品名

11医疗机构药品风险管理的现状与发展

1.关于风险的概念正确的是：

B.为特定情况和特定时期，某种或某些不利事件所导致损失的可能性

2.药品同其他产品相比的特殊性不包括：

A.群体化使用的特殊性

3.风险管理不包括：

C.风险的避免

4.在药品生命期，反复对被监管药品进行评估以达到风险效益比最佳的管理过程叫做：

A.药品风险管理

5.对于风险的理解，不正确的是：

D.等同于危险

12抗菌药物临床应用原则及评价

1.下列关于国ESBLs菌株感染的治疗原则，不正确的是：

C.不能选择头霉素

2.细菌最基本分类单位为：

A.种

3.以下药物中，具有浓度依赖性的是：

C.氨基糖苷类

4.导管相关发热属于以下哪一类术后感染发热：

C.血流感染

5.不同病原体感染需要不同抗病原药物，下列哪一类病原应选用抗菌药物：

C.细菌感染

13抗菌药物的评价与遴选-β酰胺环类 

1.不耐酶青霉素主要不良反应是：

D.过敏反应

2.舒巴坦为酶抑制剂，仅用于哪一菌属感染的联合用药：

A.不动杆菌属

3.关于β-酰胺酶抑制剂合剂中酶抑制剂的作用，下列说法不正确的是：

B.增强对β酰胺类药物敏感的细菌的抗菌活性

4.以下哪一种药物可作为外科手术的预防用药  A.头孢唑啉

5.青霉烯类药物法罗培南主要用于：

A.复杂性尿路感染

14抗菌药物的评价与遴选-大环酯类、氨基糖苷类、林可酰胺类、多粘菌素类

1.关于大环酯类抗生素，下列说法不正确的是：

D.弱酸性抗生素

2.大环酯类抗生素的主要排泄途径为：

A.胆汁排泄

3.林克酰胺类药物体分布浓度最高的部位是：

B.骨髓组织

4.关于Polymyxin的注意事项，下列说法不正确的是：

A.对肝脏的损害较多见，肝功能不全者应减量

5.对细胞外的结核菌有快速杀灭作用的药物是：

C.链霉素

15抗菌药物的评价与遴选-氟喹诺酮类

1.喹诺酮的国际分代中，氧氟沙星属于下列哪一代：

B.2a

2.以下药物生物利用度最高的为：

A.左氟沙星

3.FQ中枢神经系统不良反应中，属于重度不良反应的是：

B.神志异常

4.浓度依赖性抗菌药物的临床用药目的是：

C.取得抗生素Cmax/MIC>10

5.关于喹诺酮类致软骨损害，下列说法不正确的是：

C.与钙缺乏有关

16抗菌药物的评价与遴选-糖肽类、噁唑烷酮类

1.以下糖肽类药物中，蛋白结合率最高的是：

D.替考拉宁

2.噁唑烷酮类药物特点，下列说法不正确的是：

C.对革兰阴性菌有较强抗菌活性

3.成人中度感染时，用替考拉宁进行静脉点滴，其负荷剂量为：

D.400mg

4.第二类碳青霉烯类药物一般用于：

A.多重耐药的革兰阴性杆菌所致重感染

5.不属于磷霉素类药物特点的是：

B.磷霉素氨丁三醇口服一般用于呼吸道感染的治疗

17抗真菌药物特性及其应用

1.抗真菌药物中，肾毒性最强的是：

A.两性霉素B

2.IDSA2009侵袭性肺曲霉病治疗指南中，作为大部分侵袭性肺曲霉病患者的首选初始治疗的药物是：

C.伏立康唑

3.临床常见的条件性真菌感染中，多见于重症糖尿病、烧伤病人及器官移植病人的是：

D.接合菌病

4.属于棘白菌素类抗菌药物的是：

D.卡泊芬净

5.伊曲康唑主要在以下哪一部位代：

A.肝脏

18重症患者vs重症感染抗菌药物治疗

1.关于抗菌治疗，以下哪一说法不正确：

B.均应等待药敏结果，选择敏感药物

2.肾脏药物清除率降低因素中以下哪项不是肾前性因素：

C.肾毒性药物

3.复杂性腹腔感染，占多数的菌种是：

A.大肠杆菌

4.以下哪项结论不正确：

C.改善免疫功能和优化PK/PD对疗效没有明显改善

5.以下哪一项不是重症患者药物Vd增加的原因：

B.低钠血症

19抗菌药物和细菌耐药性的发展历程

1.以下属于耐药基因组的基因是：

D．以上都是

2.Erm机制是金黄色葡萄球菌产生（）抗性的主要原因。

B．红霉素

3.以下不属于通过抑制细胞壁合成机制的抗菌药物是：

C．磺胺类抗菌药物

4.抗菌药物的滥用，导致对细菌产生巨大的选择压力：

C．使那些原来只占极小比例的耐药菌迅速繁殖

5.根据结构类别和制备法，现有的抗菌药物主要来源于：

A．微生物发酵的次级代产物，或是其化学修饰衍生物

20细菌耐药性对临床处抗菌药物的影响

1.根据本课的容以下哪项结论不正确：

A.MRSA：

平均发生率有升高的趋势

2.中国SMART（2002-2009年）监测腹腔感染革兰阴性杆菌分布，其中占比最高的是：

A.ESBL阳性大肠埃希菌

3.根据本节容碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌敏感性最高的药物是下列哪项：

C.米诺环素

4.以下哪项属于肠外分离沙门菌的用药:

B.3代头孢菌素

5.以下哪项不是治疗MRSA的常用药：

D.氨苄西林

21G+耐药菌感染防治进展

1.以下哪一法不是正确的给药案：

C.先窄谱适效，后广谱强效

2.以下临床常见G+杆菌，属于厌氧菌的是：

D.肉毒杆菌

3.作用机理为抑制细菌蛋白质合成的药物是下列哪项：

B.四环素类

4.关于耐药菌感染预防，以下说法不正确的是：

B.单靠洗手可以有效防止MRSA与VRE的传播

5.抗MRSA的抗菌药物中，利奈唑胺的作用部位为：

C.核糖体RNA亚基

22临床信息的收集分析和判断与药物治疗

1.以下属于缺乏医学知识所导致临床信息收集、分析和判断不当的是：

B．不能正确判断症状体征

2.临床用药指导的主要容为：

D．药物的保存、配制、用法、注意事项

3.临床信息收集的法为：

D．以上都是

4.以下属于客观因素所导致的临床信息收集、分析和判断不当的是：

D．病情复杂

5.以下属于根据目的收集临床信息的是：

C．诊断与鉴别诊断

23合理用药与药学监护

1.下列哪种表现属于不合理用药D.以上均是

2.合理用药的最高科学目标是A.提高药物治疗学水平高效低毒的使用药品避免减少药害事件

3.下面描述中不符合WHO合理用药概念的是C.药物为国最低廉价

4.合理用药的要素中描述错误的是B.正确的选择药师

5.下面哪项描述不属于药品安全性问题 B.药物的疗效较弱

24处点评与药物临床应用评价

1.实施处点评的最终目的是：

D.提高医疗质量，保障医疗安全

2.属于用药不适宜处的是：

A.用法用量不适当的处

3.关于专项处点评，以下叙述不正确的是：

C.各级医院都必须实行专项处点评

4.专项处点评的重点监控项目不包括：

B.口服营养制剂

5.属于超常处的是：

D.无正当理由开高价药的处

25关注多重耐药菌感染

1.合理使用抗菌药物的含义不包括：

C.选用广谱抗生素

2.感染病专家资源不包括：

D.医院行政人员

3.对MRSA“零宽容”的主要措施不包括：

D