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性行为障碍
第九章性行为障碍
思考题：
1.什么是性心理障碍？
性心理障碍有哪些特点？
2.易性癖与同性恋有何联系和区别？
3.你赞同易装癖不等于性倒错（性欲倒错）的观点吗？
为什么？
一、性心理障碍概述
（一）概念性心理障碍（psychosexualdisorder）又称性变态（sexualdeviation）或性欲倒错（paraphilia）。
泛指在两性行为方面的心理和行为明显偏离正常，并以这类偏离为性兴奋、性满足的主要或唯一方式的一组心理障碍，从而不同程度地影响干扰和不同程度地破坏了正常的性活动。
（二）判别标准对性心理和性行为正常与否的判别，只能使用相对的标准，以生物学属性和社会文化特征为基础，结合变态心理的一般规律和性变态的特殊性进行评价，包括以下几个方面：
①以生物学特点为准则；从生物学角度考察，两性动物的性爱心理与行为特征，是以发育成熟的异性为对象，并以性器官活动为中心。
性行为应符合生物学需要与特征，反之则是异常或变态。
②以现实的社会性道德规范为准则；凡是符合特定历史阶段某一社会所公认的社会道德规范或法律规定，就是正常的性行为，反之，则是异常或变态。
③以对他人或社会的影响为准则；如果一种性行为使性对象遭受损害并感到痛苦，其性行为可能是异常。
④以对本人的影响为准则。
如果一种性活动使其本人受到损害或感到痛苦，例如名誉、地位的损害，内心性冲动与社会道德之间的强烈冲突，或因此导致的悔恨、焦虑、抑郁等，主卧室异常。
【案例】
我是一位24岁的小伙子，大学刚毕业，现在是一家公司的职员。
我在大学期间没有知心朋友，感到苦闷，经常手淫，还有
行为不能自己克制，时常在异性面前显露外生殖器，已有6-7年了。
想控制不做，但难以自制。
为了
事，我曾受到家长的批评和说教。
有一次几乎要被人送到公安机关，内心非常痛苦。
记得第一次大约是7年前黄昏后的一天，在一个公园里的小路上，在一年轻女性面前显示勃起的阴茎。
最近，一遇人少单独的机会，即发生强烈露阴冲动，每次显示被漂亮女性看到后，心里就有一种说不出来的轻松和快感，但事后又后悔、害怕，自责自己不该这样做，决心痛改前非，但在性渴求、性想象再次出现时就难以控制自己，起初不认为这是性心理障碍，近来在医学科普杂志上看到介绍这类疾病的文章，想来咨询是否能改变过来。
性心理障碍患者不包括心理生理障碍时的性功能障碍，也不包括由于境遇造成的替代性生活的行为。
继发于某些精神病和神经系统疾病的性变态行为统称为继发性性变态（secondarysexualdeviation），不应诊断为性心理障碍。
（三）性心理障碍的特点
大量的研究表明，性心理障碍主要表现为寻找性欲满足的对象和性行为方式与常人不同，而其他方面的缺陷一般并不十分突出。
因此，有必要说明虾类几点：
1、这些患者一般没有突出的人格障碍，例如，同性恋
2、他们大多数并非性欲亢进的淫乱之徒，他们大多性欲低下，甚至不能完成正常的性生活。
3、他们并非全是道德败坏的、流氓成性的人。
大多数患者一般社会生活适应良好，工作尽责、个性内向、害羞、文雅，具有正常人的道德伦理观念，对自己性心理障碍行为触犯社会规范亦多有愧疚之心。
4、他们对寻求性欲满足的异常行为方式有充分的辨认能力与削弱的控制能力，事后多有愧疚之心，也想改变却又力不从心。
（四）性心理障碍分类
在世界卫生组织颁布的《国际疾病分类》（ICD—10）中规定，性心理障碍包括性身份障碍、性偏好障碍和与性发育和性取向有关的心理与行为障碍。
（1）性身份障碍：
易性癖。
（2）性偏好障碍：
异装癖、露阴癖、窥淫癖、挨擦癖、施虐癖、受虐癖。
（3）性指向障碍：
同性恋、恋物癖、恋兽癖、恋尸癖、恋童癖。
（4）其他：
口淫癖、恋污秽癖、恋尿癖、恋粪癖、恋灌肠癖、乱伦、电话淫语癖、淫书淫画癖等。
二、性心理障碍：
（一）易性癖
易性癖是指从心理上否定自己的性别，要求变换生理的性别特征，故又称变换性别癖或性别转换症，是一种性心理变态表现。
病人对自己的生理解剖、性别认同产生障碍，并强烈地、持续地认为自己同异性是一致的个体，对异性没有任何性兴趣，渴望通过激素和手术治疗改变自己的性器官。
说的通俗些，易性癖患者认为自己的性别被生错了，从而要求改变自己目前的性别。
【案例】
我今年25岁，至今对我自己的性别问题迷惑不解，照我的身体来说，应该承认是女性，每个月来月经，胸部也丰满，但我觉得自己应该是男性，我具有除身体以外的全部男性特征，我羡慕成为一个男人，我也习惯于穿男式服装和留男式发型。
请问，我应该如何确认我的性别？
照这样生活下去，我心情实在痛苦。
（27岁的高洋，在23岁时要易性）
（经过河南整形美容医院多位专家和医护人员长达两个月的努力，在成功实施了变脸、丰胸、生殖器等12项整形美容手术后，河南省第一变性美女“新鲜出炉”。
一位24岁的小伙儿从此告别男儿身，以一个青春美丽的姑娘形象出现在人们面前。
）
今年24岁的小琪，出生在一个小镇，家中父亲积劳成疾，母亲年迈体弱，还有两个读书的弟弟，家境比较清贫。
为了帮父母减轻欠债的负担，中专毕业后就开始工作。
他曾通过亲戚介绍去新加坡打了两年工，回国后也曾去一所化妆学校接受培训，先后在几家影楼打工谋生。
艰难的化蝶路
除了工作的艰辛和坎坷，更为让他痛苦的是心灵和肉体冲突和煎熬，因为他虽是男儿身，确是“女儿心”。
小时侯，小琪看到女孩留长头发，穿长裙子，就非常羡慕，常常借来表姐的裙子穿，父亲看到后把他暴打一顿，并把裙子撕得粉碎，传统的父亲不允许儿子有女孩子丝毫的表现。
读中专的时候，他开始对同性的男生产生好感，对女生却没任何感觉。
不经意间，他喜欢上了同班的一个男孩，在鼓足了勇气向男孩表白时，却遭到了拒绝，那是小琪遭受的人生中第一次重大打击。
随着年龄的增长，他发现自己四肢变得越粗壮，胡须，腋毛和喉结等男性特征越来越明显，他从内心也更加厌恶自己。
他不明白为什么会有这样的感受?
哪里出了问题?
最后，他去了上海精神卫生诊断中心，诊断的结果“易性癖”，需要通过手术才能解除痛苦。
由于忍受不了长期的精神折磨，他把想改变性别，想做女孩的强烈愿望告诉了父母，在遭到了父母的斥责和不理解后，他用割腕自杀的方式向父母表达了做男孩的痛苦和想改变性别的决心，看到这一切满脸泪水的父母只好默许了。
但是要是攒够高额的变性手术费和整形手术费，还需要很长时间，小琪又开始了拼命的打工。
这个漂亮的“女子”叫邹开云，男性，江西南昌人，是当前网络上比较火的反串艺人
广州大学生何嫱今天完成蜕变做真正女人（前后）
咪娜穆吒，基诺族，身高1.72米。
从身材长相上你无法想象她曾是男儿身：
窈窕挺拔，瓜子脸，眼神妩媚温柔，一头黑发直垂腰际。
曾参加民族之花选美大赛，她说“为什么不让我参加选美？
怕争议？
怕惹麻烦？
我是女人，彻彻底底的女人。
”媒体公开报道过的少数民族变性美女并不多，可位列第三。
因为金星的舞蹈家身份，她可能是中国目前最著名的变性美女了。
她从6岁起就有做女人的幻想，16岁就做好了做女人的准备，却等到28岁才做变性手术。
变性之后，她有着近乎完美的女性胸形，有肌肉匀称的、依稀带有男性形状的健美手臂，常常吸引经过男性的目光。
她经历过3个真心爱人：
得克萨斯牛仔、意大利心理医生、比利时政客，金星被朋友称为“被欧洲男人宠坏的女人”。
目前，她已与德国男友汉斯成婚，同时成为三个孩子的母亲。
她喜欢做母亲，“我是一个妈”也成了她一句骄傲的口头禅。
她说，“我是全中国最大的行为艺术，我这一生都是在做一个行为艺术。
这个行为艺术不是维持一天，而是一直到我死为止。
我用我的生命、我的作品来做人，看社会怎么认同我，接受我。
”
易性癖的真正原因还不清楚，学者们从遗传学、家庭环境、性激素水平、精神分析学等方面进行观察探讨，仍然没有一致性意见。
我国对一些病例进行剖析，认为有如下两种因素可能促发易性癖：
1．抚养方法不当把女孩当男孩抚养、或把男孩当成女孩抚养。
使他们从小就对自己的性别认同混乱。
经过长期强化，孩子长大后逐渐厌弃自己的性别、导致性别认同障碍。
2．不良因素影响自幼长期生活在异性中，羡慕异性，模仿异性行为。
抚养方法不当和家庭及环境不良因素的影响，约占易性癖的40％。
研究表明，性心理障碍与下列心理社会因素有关：
①正常的异性恋活动受挫，如失恋、正常异性恋的痛苦经验，或正常异性恋爱受到抑制等；
②遭遇重大的负性生活事件的刺激，如际关系、家庭或事业上的失败与打击等；
③儿童早期家庭环境中的不良因素，如对孩子反性别的着装打扮或暗示、家庭中的性虐待等；
④社会不良文化的影响，如淫秽出版物、不良的性诱惑等；
⑤个性因素，如害羞、孤僻、内向、不善交际、女子气等。
据专家们研究，对易性癖者，从小即可观察到一些蛛丝马迹。
幼儿期，男孩不喜欢粗野、躯体性、攻击性游戏，表现为胆小、温顺。
女孩则喜爱男性的粗野、躯体性、攻击性游戏。
到了3―12岁时，男女孩都不能进入正常的“同性阶段”，即不喜欢、不愿意与同性小朋友玩；也不能进入“仿同阶段”，即不愿模仿同性父母的行为、语言。
男孩常常围着母亲转，学母亲做饭、干家务；大男孩甚至学针线活、编织；而女孩则随父兄长的行为、语言、干粗活、劳作等，不想在家里陪妈妈干活。
据研究，如果早期加以疏导、纠正，或许可以防止易性癖的发生。
有易性癖倾向的孩子，从14～15岁（青春期）开始，他们逐渐感到自己的心理与性解剖生理、特性不一致，出现痛苦感，并厌恶自己的性解剖生理。
女孩讨厌自己的月经和增大的乳房，男孩厌恶自己的阴茎。
由于自己性别认同障碍，故对同性产生兴趣。
自己本来是男性，却认为自己应当是女性，也把自己当成女性，所以喜欢男性，出现“同性相吸”的异常状态。
女孩认为自己本来就是“伟男子”，故对女性发生热情、保护、爱恋。
男孩以“淑女”身份对男孩温柔以换取对方的欢心。
这样，到了15―16岁，可能会发生同性恋。
长大后，则坚定不移地要求去掉自己身上的性生理解剖特征，为自己没有异性的性器官、性特征而苦恼。
有时甚至“自己动手”――男性患者自己割掉阴茎或砸烂睾丸。
有的人是为了造成“既成事实”，或表示“诚心”，请医生作改性手术。
易性癖患者内心确实痛苦，并因此而不能正常工作、学习。
由于改变不了性别，没有异性的生殖器官而倍受煎熬，甚至出现厌世及自杀行为。
因此，人们应当认识易性癖、防止易性癖，也要理解易性癖。
易性癖是一种性心理变态性疾病，目前没有任何药物可以用来治疗。
易性癖一旦形成，极难治疗，用药物去改变性别认同障碍是不可能的。
目前，专家们指出，治疗易性癖的惟一好办法是“改性手术”。
给男易性癖切除阴茎和睾丸，行人工隆乳术，并作阴道成形术。
给女易性癖者切除双侧卵巢，切除乳房，并作阴茎、阴囊成形术。
手术后，还要注射一段“雄性激素”，使其变成真正的女人或真正的男人。
需要指出的是，易性癖者是病人，不是“流氓”，不是“道德败坏”，不应遭受不公正待遇。
他们的改性要求应当得到理解。
专家呼吁人们对病人不仅要同情、关怀、帮助，还应从人道主义出发去爱护。
（二）易性癖与同性恋有何联系和区别
两者确有不少联系。
主要共同点是它们均有“异性化心理”，即性心理同性生理是分裂、对立的，精神、气质，欲求与异性一致。
有人统计到80％的易性癖有同性恋表现，而真正的同性恋（素质性同性恋）几乎或多或少有变性的意愿。
由于他们均有异性化的心理，故而除了心态举止接近异性外，衣着打扮也大都爱修饰成异性模样。
由于同性恋者中有些是逢场作戏或已习惯了性行为变通，故没有变性要求。
区别：
易性癖最关心的个人事务是变性，第一要着是使身体完全成为异性，他们对同性有性吸引的好感，但一般不热衷追求；同性恋则较热衷追求同性，而变性要求不强烈，仅是想而不付诸实际行动。
刘炫怡，生于贵州遵义。
后在广西南宁演艺圈发展，以甜美外表和男女两种发声法的表演在广西小有名气，她表演《铁血丹心》和模仿梅艳芳《女人花》惟妙惟肖。
变性前，男扮女装的她，曾有过一段刻骨铭心的恋情，对方是男性，当她向他坦白后，对方并没有离开，说要攒钱带刘炫怡去做变性手术。
也有同性恋大款想包养她，但她坦诚告诉对方，自己不是同性恋，而是易性癖。
刘炫怡所做的手术不是过去的皮瓣法，而是国际上先进的回肠代阴道术，可以说和真正的女人无异。
刘炫怡说：
“我知道变性人的寿命都不长，大概只能活到５０岁。
这个我不在乎，如果不能按自己想要的方式生活，活１００岁也没意思。
”
【治疗】
易性癖的治疗以心理治疗为主，根据具体情况，也可做变形手术。
1．支持性心理治疗。
心理医生与患者建立良好的医患关系，引导患者将内心的痛苦倾吐出来，并给予患者理解、关心和支持。
因为易性癖是一种性别身份识别障碍，医生要用自己的知识来帮助患者认知自己的真正“身份”，帮助患者渡过心理上的危机。
5
2．认知领悟疗法。
（1）让患者确认自身问题，接受现实。
（2）宣泄、调整情绪。
（3）改变认知，接纳自我，消除自卑感。
3.疏导疗法。
帮助患者分析易性癖产生的原因及其危害，提高患者对性别的认识，接受现实，使患者从痛苦中解放出来。
交给患者一些治疗方法，树立起矫正易性癖行为的勇气和信心。
4．变性手术。
通过变性手术可在一定程度上使患者心理得到平衡。
但国外资料报道有些人术后后悔，认为是个错误。
因此手术治疗未可乐观，必须慎重对待。
我国已有几例成功的变性手术报道，但这确是慎而又慎的工作，变性手术不可轻易做，因此更多得依赖心理治疗。
（二）异装癖
异装癖又称异性装扮癖。
是指通过穿着异性服装而得到性兴奋一种性变态形式。
这种性变态患者以男性见多，因为女性着男装现在已经常见，尤其在西方社会还很流行，故并不视为异常行为。
异装癖患者一般在5—14岁之间开始萌生异装兴趣，到了青春期就产生与异性装束有关的色情幻想。
开始时一般在自己房间中穿异装，通过镜子自我欣赏。
以后逐渐频繁起来，出现在公众场合，或穿异装入睡；先是部分异装，偶尔穿一两样女性服装，以后逐渐增加异性衣饰的件数直至全部使用异性装束。
他们穿着异装时大多会体验到平静和舒适感，有的还有一种文雅和美丽的感觉。
如果不穿或被制止穿异装时，则会引起强烈的紧张不安的情绪。
患者在穿异装后能引起性兴奋，最初是手淫时穿，以后则是性交时穿。
多数患者结婚后，与妻子有性爱，少数患者后来转换成易性癖患者。
在泰国首都曼谷附近举行的“2005年度国际小姐”选美比赛第二届赛事中，来自美国的选手MimiMarks获得了冠军。
该项选美赛事的独特之处在于：
所有的参赛选手都是来自世界各国的“易服癖”男士，他们更乐于将自己打扮成女士装束，满足心理上的需要。
“易装癖”男士选美（组图）
马浚伟首试女妆
陈浩民首演反派
关于异装癖形成的原因已有很多的探讨与研究，归纳起来有：
1．心理因素。
有的患者对两性关系有一种惧伯和忧患的心理。
因此，有不少患者在不穿异性服装情况下性交出现明显的阳痉症状，而穿了异性服装则无此性功能障碍。
这大概是异性装扮解除了患者潜意识中对性活动的忧虑情绪或罪恶感的结果。
2．家庭环境的影响。
患者在幼年时本身性别受到环境的影响，如父母本来想要个女孩，却偏偏生了个男孩，或者相反。
为了填补心理上的缺憾，便把孩子打扮成异性并给予更多更大的关注和爱抚。
3.教育引导不当。
有些父母总认为女孩子温顺听话、讲卫生，因此在日常生活中教育孩子时，总爱把男孩当女孩来对待，还常拿邻居家的女孩作榜样进行教育。
或者相反，把女孩当男孩来教育，使孩子在儿童和青少年期缺乏正常的社会交往，养成异性化的气质性格。
4．迷信思想的影响。
有些家长，特别是年纪大一点的爷爷奶奶之辈，受封建迷信思想的影响，总爱向算命先生算命问势，为求孩子平安成长，便将孩子打扮成异性形象，取异性名字。
异装癖、易性癖、同性恋这三种性变态患者，都有穿着异性服装的癖好。
因此，在诊断时应注意如下差别。
下表为异性装扮患者的分类鉴别表。
诊断
性定向
性活动中充当角色
对本身生殖器态度
异性服装的作用
婚姻
异装癖
异性
完全主动
爱护
引起自身情欲
多倾向于结婚
易性癖
同性
完全被动
厌恶、弃除
不引起自身情欲
很难适应异性婚恋关系
同性恋
同性
完全被动
爱护
不引起自身情欲
很难适应异性婚恋关系
恋物癖
很难适应异性婚恋关系
男性易性癖、异装癖、同性恋三者之间的鉴别
临床表现
易性癖
异装癖
同性恋
儿童期的女子气
＋
-
+
恋物癖史
－
＋
-
性定向
同性
异性
同性
性欲
弱
正常
较强
对生殖器的厌恶
++
－
±
性焦虑症状波动
-
+
+
此外，还要注意异装癖与恋物癖的差别。
虽然恋物癖者有时也有穿异装的行为，并能因此而引起性兴奋，但这种行为不普遍，也不一定经常穿。
同时他们不仅仅限于异性的服装，包括其它许多异性用品，不会自己去选择合身的异性服装或讲究打扮。
他们感兴趣的是除妻子以外所有异性穿用过的内衣物品，而对异性本身没有兴趣，对性交行为反感。
异装癖患者则普遍而经常地穿异装，但只穿其妻或自己的异性内衣等，而且对性交行为有兴趣。
有部分异装癖患者是在恋物癣倾向基础上发展而来的，即由偶然性的穿着异性服装与性活动如手淫等结合，最后通过学习强化，形成以异性装扮来获得性感满足的癖好。
1．早发现早治疗。
异装癖早年发病，如在儿童和青少年阶段出现异装癖苗头时，要及时采取治疗措施，鼓励他们积极参加集体活动，培养其自信心，减少对自己性别期望的压力。
这样可控制其发展，使异常行为有明显的改观。
2．结婚治疗。
当患者成年时，建立异性恋爱关系并结婚，在妻子的帮助下，其异常行为可望得到控制和纠正。
同时性治疗也有一定的疗效，如有些患者有明显的性功能障碍，性能力低下、阳痿，需靠穿异性服装来达到性兴奋和性高潮。
结婚后，配偶可以在进行性活动时通过爱抚、接吻、热情鼓励等多种方式帮助丈夫减轻、消除焦虑情绪，减轻性交的压力，逐步克服性功能障碍，不穿异装也能达到性兴奋和性高潮。
3．厌恶疗法。
当患者在着异性装扮的情况下，予以疼痛性的刺激或心理打击，使其解除异常行为。
（三）恋物癖
恋物癖是属于性倒错疾病中的一种，其特征为患者难以克制不去迷恋异性的衣物，而患者中几乎只有男性才会这样，故衣物多为女性的内裤、胸罩、丝袜、鞋子、皮带、装饰品等，我们称这些为“迷恋物”，他们常会借着手握、摩擦或鼻嗅此迷恋物幻想性的自慰，甚至自己或要求性伴侣在性行为时穿戴起此迷恋物。
恋物癖的发病机制尚不清楚。
有的学者认为这与下丘脑中枢神经介质分泌失调有关；也有人认为这是由于对异性肉体的原始欲望和渴求所致；比较肯定的一点是由于童年环境与性意识混乱对人格发展所起的阻碍作用导致恋物癖。
据临床了解，一些患者童年就习惯于抱着母亲的衣物、头巾睡觉，否则就不易入眠。
这类情况如不及时纠正，长大后就容易形成恋物癖。
恋物癖：
恋物癖是指经常反复地收集异性使用过的物品，并将此物品作为性兴奋与满足的唯一手段的现象。
患者大多数为男性，也有女性患者，多为异性恋者，偶尔也可以在同性恋者（两者比例78:
1）中见到，有的还伴有窥淫行为。
恋物癖特征表现：
1．千方百计地收集其偏爱的异性的物体。
不惜冒偷窃、名誉扫地、前途黯淡的危险，不住地到处寻找，若拿不到这些东西，便会产生焦虑不安的情绪。
如有一个大学生，先后偷过一百多条女性的内裤。
在恋物癖初期，偶有偷窃现象，每隔一段时间偷一次，趁着天黑无人之际，到晾衣绳上取下就走。
当恋物癖发展到严重程度时，偷窃行为便变成经常化了，每隔一两天就要去偷一次，不然就觉得浑身难受。
最后竞发展到失去理智，大白天闯人女生宿舍，抓过几条内裤就走，结果被抓住了。
他将偷来的女内裤都编上了号码，并在中间剪一个小洞，在旁边写上淫秽的文字。
2．恋物癖患者对异性本身毫无兴趣，把性欲专门指向物品。
至于这些物品是什么人的则无关紧要。
而正常的恋物心理则与此相反，是一种“爱屋及乌”的心理。
3．患者是一边摸着、看着、闻着这些物品，一边以各种方式达到性乐高潮。
如有的患者在手淫或性交时也带着这些物品。
4．恋物癖是一种习惯性的行为。
而且患者在偷窃恋物的前后心理也是相当复杂、矛盾重重的，没有得手之前，往往感到焦虑、紧张和不安，一旦得手，虽然性心理得到了满足，但常常又会因憎恨自己的这种行为而产生自责、悔恨、忧郁、痛苦、自卑等心理冲突。
因此，经常是有改过之心，无改过之举。
对恋物癖目前尚无特效药物治疗，但可施行心理治疗，配合环境教育与约束，能够矫正大多数恋物癖者的行为。
对于恋物癖的防治要从幼儿教育开始，重视环境对幼儿人格的影响。
在不同年龄阶段要根据儿童与少年的心理特征进行必要的性教育，引导他们正确认识两性生理和心理的差异，消除对异性的过分神秘感，鼓励他们努力学习，积极参加集体活动，培养良好的个性品质，尤其是自制力、果断性和品德修养。
这些措施都有助于预防恋物癖。
恋物癖者一定要有矫正自己异常行为的坚定决心和信心，不要因为自己的行为难于纠正和易复发而自卑，要加强道德修养，主动参加有益身心健康的社会交往活动，少接触易引起性冲动和性挑逗的情境和物品，少看带有色情内容的文艺作品和影视节目。
千件女人内衣惊现荒山。
【案例】
生于工人家庭，父亲因工作常不在家，夫妻间及父子间缺乏情感交流。
其父嗜酒如命，性格粗鲁，脾气暴躁，在家时常与霍清母亲争吵，动辄打骂妻子。
霍清自幼胆小畏缩、执拗、内向。
九岁时其父母离异。
霍清憎恨父亲，依恋母亲，愿意和女孩一起玩耍，并由于其少年老成的关心体贴常博得女孩的好感。
十二岁时，一次偶然的机会他看到姐姐裸体洗澡及之后穿内衣（裤头、乳罩）躺在床上，当时产生了强烈的好奇心和性冲动。
此后常回想此情景，并伴有手淫。
高一时与一女生开始恋爱，感情甚笃，以致发生多次性关系。
相爱三年后女方家长棒打鸳鸯，女方被迫嫁给他人。
霍清为此心情苦闷，借酒浇愁，酒后常拿出女友的内衣裤（乳罩、裤头）抚摸，同时手淫，手淫时常结合情景回想与女友同居时的感觉，并达到性高潮而射精。
一次，他从女工宿舍楼旁路过，看到晒在外面的女性内衣内裤，心中突然产生一种冲动，迅速上前偷取了两条女三角裤，随即有一种紧张而又满足的感觉。
从此，每当他路过这幢楼时，就不由自主地寻找晒着的女性内衣内裤。
一旦看见就极度紧张，心跳加快，大脑中想法极为模糊，只想取走这些短裤、胸罩、月经带等。
拿到后心满意足，要是拿不到就非常焦虑，紧张不安，不可克制地到处搜索，就像被磁铁吸住一样。
有时他上商店去购买这类物品，有时则直接钻进女更衣室，女浴室去窃取。
他自知行为丑陋，无颜面世，也曾下决心痛改前非，写过许多自我警告的誓言，但每当欲念发作时，又身不由已，不能自制。
而事后又往往陷入悔恨、自责的深深痛苦之中。
医生在了解霍清的有关情况后，采取了认知领悟疗法、暗示疗法、厌恶疗法、脱敏疗法等多种疗法对他进行了协同治疗。
【心理治疗】
建议采用综合治疗方案，包括：
①用认知疗法，进行较系统的性教育。
②用厌恶疗法，对标的物反感。
如用污损的或有霉斑的贴身用品来实施。
特别当能够从患者收藏物中找到的，最有效果。
③橡胶圈疗法，给不良意念以轻微惩罚性刺激。
④社交疗法，改变内向，不爱社交的性格。
【注意事项】
防止治疗不当形成性冷淡或者性厌恶
（四）窥阴癖或窥淫癖
一般人对异性的生殖器都会好奇，都感兴趣，这是正常的，也是应该的。
如果对异性生殖器不感兴趣甚至厌恶，那么很可能又走上另一个极端，即性冷淡，或同性恋。
但是阴部的确是人的私处，几千年来形成的性道德，都强调阴部的遮饰。
一般人也不愿意让性伴侣之外的异性看到其阴部，特别是女性，通常都把阴部被看视为耻辱。
一个心理健康的人总是能够克制对异性生殖器的好奇，保持社会关系的和谐，尊重社会
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