质量控制分析.doc
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2017年10月、11月药剂科质量控制分析
内容简介：
一、质控指标：
（一）全部药品库存周转天数
（二）门诊患者抗菌药物处方比例
（三）处方合格率
（四）药费收入占医疗总收入比重
（五）基本药物使用分析
（六）抗菌药物使用情况排名
（七）药品使用金额排名
（八）药费收入占医疗总收入比重
（九）住院患者抗菌药物使用率
（十）抗菌药物使用强度
二、检查情况
一、质控指标：
（一）全部药品库存周转天数10月为49.2天；11月为38.2天。
（二）门诊患者抗菌药物处方比例
10月门诊患者抗菌药物处方比例
处方科室
总处方数
抗菌药物处方数
抗菌药物处方数百分比%
口腔科门诊
29
21
72.41
儿科门诊
450
175
38.89
妇科门诊
115
27
23.48
工伤门诊
207
42
20.29
外科门诊
430
55
12.79
急诊科门诊
189
24
12.70
内部离休门诊
276
28
10.14
眼科门诊
96
9
9.38
内科门诊
2963
213
7.19
专家门诊
83
5
6.02
中医科门诊
76
4
5.26
血液净化室
4
0
0.00
皮肤科门诊
9
0
0.00
精神科住院
2
0
0.00
全院
4929
603
12.23
11月门诊患者抗菌药物处方比例
处方科室
总处方数
抗菌药物处方数
抗菌药物处方数百分比%
口腔科门诊
39
33
84.62
儿科门诊
631
292
46.28
妇科门诊
98
33
33.67
皮肤科门诊
3
1
33.33
眼科门诊
64
13
20.31
急诊科门诊
93
15
16.13
工伤门诊
231
34
14.72
内部离休门诊
270
33
12.22
外科门诊
567
68
11.99
专家门诊
110
10
9.09
内科门诊
3175
244
7.69
中医科门诊
83
3
3.61
血液净化室
8
0
0.00
全院
5372
779
14.50
我院10月、11月门诊患者抗菌药物处方比例分别为12.23%、14.50%，远低于二甲标准20%，此项指标达标。
（三）处方合格率
根据医院处方点评制度的要求，2017年7-11月份，我们从门诊处方中随机抽取500张处方进行核查，其中合格处方397张，合格率为79.4%，不合理处方103张。
处方合格率与二甲标准≥95%还存在一定距离，相关部门应加强处方管理。
2017年7-11月份不合理处方汇总表
月份
不合理处方类型
数量
占不合理处方数比例
处方号
科室
处方医师
存在问题
7
不规范处方
2
13.3%
3315809
急诊科
余联珠
未写临床诊断
不规范处方
3305047
内一科
刘耀松
未写临床诊断
超常处方
1
6.7%
3298756
急诊科
聂盛亮
同时开具2种药理作用相同药物，处方同时开具琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片
用药不适宜处方
12
80.0%
3313108
急诊科
阳吉明
适应证不适宜，临床诊断为肺结核，处方用药为氯雷他定片、炉甘石洗剂
用药不适宜处方
3257265
急诊科
阳吉明
无适应证使用抗菌药物，临床诊断为上感，处方用药为盐酸左氧氟沙星注射液
用药不适宜处方
3304517
急诊科
余联珠
适应证不适宜，临床诊断为支气管炎，处方用药为甲钴胺片
用药不适宜处方
3313603
急诊科
余联珠
适应证不适宜，临床诊断为胃炎，处方用药为葡萄糖酸钙片和云南白药膏
用药不适宜处方
3314587
急诊科
余联珠
适应证不适宜，临床诊断为高血压病，处方用药为盐酸二甲双胍片和瑞格列奈片
用药不适宜处方
3293703
急诊科
余联珠
适应证不适宜，临床诊断为支气管炎，处方用药为盐酸小檗碱片
用药不适宜处方
3320813
急诊科
郭小平
适应证不适宜，临床诊断为糖尿病，处方用药为阿托伐他汀钙片
用药不适宜处方
3323105
急诊科
余联珠
适应证不适宜，临床诊断为高血压病，处方用药为阿卡波糖片
用药不适宜处方
3323940
急诊科
余联珠
适应证不适宜，临床诊断为糖尿病，处方用药为瑞舒伐他汀钙片和单硝酸异山梨酯缓释片
用药不适宜处方
3290583
老年病康复科
邵清
适应证不适宜，临床诊断为矽肺并感染，处方用药为银杏蜜环口服溶液
用药不适宜处方
3295265
外二科
夏明
适应证不适宜，临床诊断为左足外伤，处方用药为蒲地蓝消炎口服液
用药不适宜处方
3262787
五官科
马颖
用法不适宜，青霉素为时间依赖性抗菌药物且半衰期短，处方用法为静滴，qd，应为bid
8
不规范处方
9
37.5%
3356303
儿科
韩旭颖
未写临床诊断
不规范处方
3355165
急诊科
余联珠
未写临床诊断
不规范处方
3357193
急诊科
余联珠
未写临床诊断
不规范处方
3361790
急诊科
余联珠
处方修改未签名并注明修改日期
不规范处方
3354908
外二科
操凯
未写临床诊断
不规范处方
3354991
外二科
操凯
未写临床诊断
不规范处方
3354908
外二科
操凯
未写临床诊断
不规范处方
3422940
外一科
邵可可
临床诊断书写不规范。
临床诊断为体检
不规范处方
3338825
外一科
曹卫
临床诊断书写不规范。
临床诊断为体检
超常处方
2
8.3%
3334598
妇产科
陈金美
无适应证使用抗菌药物，临床诊断为产后复查，处方用药为头孢呋辛酯胶囊
超常处方
3357290
外二科
操凯
无适应证用药
用药不适宜处方
13
54.2%
3403406
急诊科
阳吉明
适应证不适宜，临床诊断为荨麻疹，处方用药为头孢他啶和甲硝唑
用药不适宜处方
3400240
急诊科
郭小平
适应证不适宜，临床诊断为糖尿病，处方用药为心脉通胶囊
用药不适宜处方
3420401
急诊科
余联珠
适应证不适宜，临床诊断为高血压，处方用药为冰珍清目滴眼液和达克宁软膏
用药不适宜处方
3421724
急诊科
占正军
适应证不适宜，临床诊断为冠心病，处方用药为云南白药气雾剂
用药不适宜处方
3421244
急诊科
余联珠
适应证不适宜，临床诊断为高血压，处方用药为复方铝酸铋颗粒和哈乐胶囊
用药不适宜处方
3360280
急诊科
余联珠
适应证不适宜，临床诊断为高血压病，处方用药为消渴丸
用药不适宜处方
3354091
精神科
费玉果
适应证不适宜，临床诊断为心境障碍，处方用药为硝酸咪康唑乳膏
用药不适宜处方
3357051
内二科
李翠霞
适应证不适宜，临床诊断为糖尿病，处方用药为硝苯地平缓释片
用药不适宜处方
3422739
内二科
田焱林
适应证不适宜，临床诊断为外伤，处方用药为奥美拉唑肠溶胶囊
用药不适宜处方
3334973
内一科
罗敏
用法不适宜，头孢哌酮钠舒巴坦钠为时间依赖性抗菌药物且半衰期较短，处方用法为静滴，qd，应为bid
用药不适宜处方
3355031
内一科
乐德进
适应证不适宜，临床诊断为肺癌，处方用药为铝碳酸镁咀嚼片
用药不适宜处方
3421242
外二科
李嵩岩
适应证不适宜，临床诊断为糖尿病，处方用药为感冒灵颗粒和派瑞松乳膏
用药不适宜处方
3358462
五官科
陈水英
适应证不适宜，临床诊断为发热待查，处方用药为妥布霉素滴眼液
9
不规范处方
6
33.3%
3463888
妇产科
史百荣
处方修改未签名并注明修改日期
不规范处方
3537377
急诊科
张跃韬
临床诊断书写不规范。
临床诊断为体检
不规范处方
3540748
急诊科
余联珠
临床诊断书写不规范。
临床诊断为体检
不规范处方
3462733
急诊科
余联珠
未写临床诊断
不规范处方
3442381
内一科
刘耀松
临床诊断书写不规范。
临床诊断为慢性病
不规范处方
3471650
中医科
张思燮
开具精二药品艾司唑仑片未使用专用处方
超常处方
1
5.6%
3471696
急诊科
郭小平
同时开具2种药理作用相同药物，处方同时开具非洛地平缓释片和硝苯地平缓释片
用药不适宜处方
11
61.1%
3499476
急诊科
张跃韬
用法不适宜，青霉素为时间依赖性抗菌药物且半衰期短，处方用法为静滴，qd，应为bid
用药不适宜处方
3538866
急诊科
胡少勇
适应证不适宜，临床诊断为冠心病，处方用药为茶碱缓释片
用药不适宜处方
3538260
急诊科
邹友权
适应证不适宜，临床诊断为糖尿病，处方用药为阿司匹林肠溶片
用药不适宜处方
3444270
急诊科
余联珠
用量不适宜，肺力咳合剂说明书用量，口服，成人一次20毫升，一日3次，处方用量一次100毫升，一日3次
用药不适宜处方
3457661
急诊科
邹友权
适应证不适宜，临床诊断为头昏待查，处方用药为胰岛素注射液
用药不适宜处方
3457603
急诊科
邹友权
适应证不适宜，临床诊断为高血压、骨关节炎，处方用药为蜜炼川贝枇杷膏、依诺沙星滴眼液
用药不适宜处方
3457243
急诊科
邹友权
适应证不适宜，临床诊断为糖尿病，处方用药为阿托伐他汀钙片和坎地沙坦片
用药不适宜处方
3442968
老年病康复科
邵清
适应证不适宜，临床诊断为上呼吸道感染，处方用药为丹红注射液
用药不适宜处方
3504674
内二科
库洪希
用法不适宜，克林霉素为时间依赖性抗菌药物且半衰期较短，处方用法为静滴，qd，应为bid
用药不适宜处方
3445610
内二科
孙玲
适应证不适宜，临床诊断为高血压，处方用药为消炎利胆片
用药不适宜处方
3442315
中医科
邓红
用量不适宜，肺力咳合剂说明书用量，成人一次20毫升，一日3次，处方用量一次100毫升，一日3次
10
不规范处方
16
50.0%
3551873
儿科
柯丹琴
未写临床诊断
不规范处方
3543682
妇产科
史百荣
临床诊断书写不规范。
临床诊断为体检
不规范处方
3543682
妇产科
史百荣
临床诊断书写不规范。
临床诊断为体检
不规范处方
3553008
妇产科
史百荣
未写临床诊断
不规范处方
3573845
急诊科
胡少勇
临床诊断书写不规范。
临床诊断为体检
不规范处方
3573763
急诊科
余联珠
临床诊断书写不规范。
临床诊断为体检
不规范处方
3574064
急诊科
占正军
未写临床诊断
不规范处方
3574259
急诊科
余联珠
未写临床诊断
不规范处方
3542383
老年病康复科
邵清
开具精二药品艾司唑仑片未使用专用处方
不规范处方
3542801
内二科
田焱林
开具精二药品地西泮未使用专用处方
不规范处方
3573034
内一科
刘耀松
未写临床诊断
不规范处方
3572713
内一科
刘耀松
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