常用抗生素说明书及重点.docx
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常用抗生素说明书及重点
NO.1注射用青霉素钠
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药品名称:
通用名称:
注射用青霉素钠
英文名称:
BenzylpenicillinSodiumforInjection
商品名称:
注射用青霉素钠
成份:
青霉素钠
适应症:
G+球、G+杆菌、G-球
青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心膜炎等。
其中青霉素为以下感染的首选药物:
1.溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。
2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。
3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。
4.炭疽。
5.破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。
6.梅毒(包括先天性梅毒)。
7.钩端螺旋体病。
8.回归热。
9.白喉。
10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心膜炎。
青霉素亦可用于治疗:
1.流行性脑脊髓膜炎。
2.放线菌病。
3.淋病。
4.奋森咽峡炎。
5.莱姆病。
6.鼠咬热。
7.斯特菌感染。
8.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。
风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心膜炎发生。
规格:
(1)0.48g(80万单位)
(2)0.6g(100万单位)
(3)0.96g(160万单位)
(4)2.4g(400万单位)
用法用量:
青霉素由肌注射或静脉滴注给药。
1.成人:
肌注射,一日80万~200万单位,分3~4次给药;静脉滴注:
一日200万~2000万(25支)单位,分2~4次给药。
2.小儿:
肌注射,按体重2.5万单位/kg,每12小时给药1次;静脉滴注:
每日按体重5万~20万单位/kg,分2~4次给药。
3.新生儿(足月产):
每次按体重5万单位/kg,肌注射或静脉滴注给药:
出生第一周每12小时1次,一周以上者每8小时1次,严重感染每6小时1次。
4.早产儿:
每次按体重3万单位/kg,出生第一周每12小时1次,2~4周者每8小时1次;以后每6小时1次。
5.肾功能减退者:
轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。
当生肌酐清除率为10~50ml/分时,给药间期自8小时延长至8~12小时或给药间期不变、剂量减少25%;生肌酐清除率小于10ml/分时,给药间期延长至12~18小时或每次剂量减至正常剂量的25%~50%而给药间期不变。
6.肌注射时,每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水,超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml;静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位,以免发生中枢神经系统毒性反应。
不良反应:
1.过敏反应:
青霉素过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应:
过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2.毒性反应:
少见,但静脉滴注大剂量本品或鞘给药时,可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)。
此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。
3.赫氏反应和治疗矛盾:
用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧,称为赫氏反应:
治疗矛盾也见于梅毒患者,系治疗后梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致。
4.二重感染:
可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。
5.应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。
禁忌:
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
注意事项:
1.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,皮试液为每1ml含500单位青霉素,皮注射0.05~0.1ml,经20分钟后,观察皮试结果,呈阳性反应者禁用。
必须使用者脱敏后应用,应随时作好过敏反应的急救准备。
2.对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏,有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。
3.青霉素水溶液在室温不稳定,20单位/ml青霉素溶液30℃放置24小时效价下降56%,青霉烯酸含量增加200倍,因此应用本品须新鲜配制。
4.大剂量使用本品时应定期检测电解质;
5.对诊断的干扰:
(1)应用青霉素期间,以硫酸铜法测定尿糖时可能出现假阳性,而用葡萄糖酶法则不受影响。
(2)静脉滴注本品可出现血钠测定值增高。
(3)本品可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
孕妇及哺乳期妇女用药:
动物生殖试验未发现本品引起胎儿损害。
但尚未在孕妇进行严格对照试验以除外这类药物对胎儿的不良影响,所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。
少量本品从乳汁中分泌,哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
儿童用药:
未进行该项实验且无可靠参考文献。
老年用药:
未进行该项实验且无可靠参考文献。
药物相互作用:
1.氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺类可干扰本品的活性,故本品不宜与这些药物合用。
2.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本品的血清半衰期。
青霉素可增强华法林的抗凝作用。
3.本品与重金属,特别是铜、锌、汞呈配伍禁忌。
4.青霉素静脉输液中加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C族等后将出现浑浊。
5.本品与氨基糖苷类抗生素同瓶滴注可导致两者抗菌活性降低,因此不能置同一容器给药。
药物过量:
药物过量的主要表现是中枢神经系统不良反应,应及时停药并予对症、支持治疗。
血液透析可清除青霉素。
药理作用:
青霉素对溶血性链球菌等链球菌属,肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。
对肠球菌有中等度抗菌作用,淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、...
青霉素对溶血性链球菌等链球菌属,肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。
对肠球菌有中等度抗菌作用,淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感。
本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性,其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差,本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用,对脆弱拟杆菌的抗菌作用差。
青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。
药代动力学:
肌内注射后,0.5小时达到血药峰浓度(Cmax),肌内注射100万单位(600mg)的峰浓度为20000单位11(12mg/L)。
新生儿按体重肌注青霉素2.5万单位/kg(15mg/kg),经0.5~...
肌注射后,0.5小时达到血药峰浓度(Cmax),肌注射100万单位(600mg)的峰浓度为20000单位11(12mg/L)。
新生儿按体重肌注青霉素2.5万单位/kg(15mg/kg),经0.5~1小时后,平均血药浓度约为22mg/L,12小时后即降至9.6~19.2mg/L。
成人每2小时静脉注射本品200万单位或每3小时注射300万单位,平均血药浓度约为19.2mg/L。
于5分钟静脉注射500万单位(3g)青霉素,给药后5分钟和10分钟的平均血药浓度为400mg/L和273mg/L,1小时即降至45mg/L,4小时仅有3.0mg/L。
本品广泛分布于组织、体液中。
胸、腹腔和关节腔液中浓度约为血清浓度的50%。
本品不易透入眼、骨组织、无血供区域和脓腔中,易透入有炎症的组织。
青霉素可通过胎盘,除在妊娠头3个月羊水中青霉素浓度较低外,一般在胎儿和羊水中皆可获得有效治疗浓度。
本品难以透过血一脑脊液屏障,在无炎症脑脊液中的浓度仅为血荮浓度的1%~3%。
在有炎症的脑脊液中浓度可达同期血药浓度的5%~30%。
乳汁中可含有少量青霉素,其浓度为血药浓度的5%~20%。
本品血浆蛋白结合率为45%~65%。
血消除半衰期(t1/2β)约为30分钟,肾功能减退者可延长至2.5~10小时,老年人和新生儿也可延长。
新生儿的t1/2β与体重、日龄有关,体重低于2公斤者,7日和8~14日龄新生儿的t1/2β分别为4.9和2.6小时;体重高于2公斤者,7日和8~14日龄的t1/2β则分别为2.6小时和2.1小时。
本品约19%在肝代。
肾功能正常情况下,约75%的给药量于6小时自肾脏排出。
青霉素主要通过肾小管分泌排泄,在健康成年人经肾小球滤过排泄者仅占10%左右;但在新生儿,青霉素则主要经肾小球滤过排泄。
亦有少量青霉素经胆道排泄,肌注射600mg青霉素后2~4小时胆汁中浓度达到峰值,为10~20mg/L。
由于青霉素在被肠道细菌所产青霉素酶破坏,粪便中不含或仅含少量青霉素。
血液透析可清除本品,而腹膜透析则不能。
性状:
本品为白色结晶性粉末。
贮藏:
密闭,在干燥处保存。
包装:
抗生素玻璃瓶,药用卤化丁基橡胶塞,每盒50瓶或每盒30瓶。
有效期:
24个月
执行标准:
中国药典2010年版二部
批准文号:
(1)0.48g(80万单位)国药准字H13020657
(2)0.6g(100万单位)国药准字H13020654(3)0.96g(160万单位)国药准字H13020655(4)2.4g(4...
(1)0.48g(80万单位)国药准字H13020657
(2)0.6g(100万单位)国药准字H13020654
(3)0.96g(160万单位)国药准字H13020655
(4)2.4g(400万单位)国药准字H13020656
生产企业:
华北制药股份
药物分类:
青霉素类
核准日期:
2007年4月29日
修改日期:
2008年10月6日
2009年6月26日
2010年10月1日
NO.2注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠
【商品名称】
百定
【英文名称】
PiperacillinSodiumandSulbactamSodiumforInjection
【汉语拼音】
ZhuSheYongPaiLaXiLinNaShuBaTanNa
【成份】
本品为复方制剂,每瓶含派拉西林钠按派拉西林(C23H27N5O7S)计算为1.0g(或0.2g),含舒巴坦钠按舒巴坦(C8H11O5S)计算为0.25g(或0.5g)。
主要成份相关:
哌拉西林钠 舒巴坦钠B
《妊娠期用药分类注释》
【经乳汁分泌】Compatible
【性状】
本品为白色或类白色的粉末或结晶状粉末。
【适应症】
适用于由对哌拉西林耐药对本品敏感的产β-酰胺酶致病菌引起的中重度感染,在用于治疗由对哌拉西林单药敏感菌与对哌拉西林单药耐药、对本品敏感的产β-酰胺酶菌引起的混合感染时,不需要加其他抗生素。
主要包括:
1.呼吸系统感染,包括急性支气管炎、肺炎、慢性支气管炎急性发作、支气管合并感染等;
2.泌尿系统感染,包括单纯型泌尿系统感染和复杂型泌尿系统感染等。
【规格】
(1)1.25g[含派拉西林钠按派拉西林(C23H27N5O7S)计算为1.0g,含舒巴坦钠按舒巴坦(C8H11O5S)计算为0.25g]
(2)2.5g[含派拉西林钠按派拉西林(C23H27N5O7S)计算为0.2g,含舒巴坦钠按舒巴坦(C8H11O5S)计算为0.5g]
【用法用量】
用法:
静脉滴注。
使用前先将每瓶本品溶于适量(见下表)5%葡萄糖液、0.9%氯化钠注射液;然后再用同一溶媒稀释至50~100ml供静脉滴注,滴注时间为30~60分钟。
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用量:
成人每次2.5g或5g(即哌拉西林2g或4g,舒巴坦0.5g或1g),每12小时一次.。
严重或难治性感染,每次2.5g或5g(即哌拉西林2g或4g,舒巴坦0.5g或1g),每8小时一次。
肾功能不全者酌情调整剂量。
疗程:
7~14天,或根据病情需要调整疗程。
【不良反应】
一般而言,患者对本品耐受性良好。
仅少数患者可能发生:
1.胃肠道反应:
与其它抗生素一样。
使用本品可出现腹泻,稀便,偶见恶心、呕吐、胃肠胀气、伪膜性肠炎罕见。
2.皮肤反应:
与青霉素和头孢菌素类一样,本品可引起皮疹,皮肤瘙痒
3.与青霉素和头孢菌素类一样,本品可引起过敏反应,因此,用药前需询问过敏史,有青霉素过敏史者禁用。
4.局部反应:
与其它注射用β-酰胺酶类抗生素一样,本品可引起注射部位局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎、水肿等。
5.实验室检查异常:
肝功能:
古丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶一过性升高。
6.其他反应:
可见头痛、头晕、烦躁、焦虑。
【禁忌】
对青霉素类、头孢类或β-酰胺酶抑制剂药物过敏或对上述药物有过敏史患者禁用。
【注意事项】
1.用要前需做青霉素皮肤试验。
2.肾功能不全者慎用,用药期间应检测肾功能,如发现肾功能异常及时调整治疗方案。
3.哌拉西林可能引起出血,有出血倾向的患者应检查凝血时间、血小板聚集时间和凝血酶原时间。
哌拉西林纳与肝素﹑香豆素﹑茚满二酮等抗凝血药合用时出血危险增加。
非甾体抗炎止痛药﹑血小板聚集抑制剂或磺吡酮与哌拉西林钠合用也可增加出血的危险性。
如果出现出血现象须停药并采取相应的治疗措施。
哌拉西林钠与溶栓剂合用时可发生严重出血,因此不宜同时使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
少量哌拉西林可自母乳中排泄,可使婴儿致敏,出现腹泻﹑念珠菌感染和皮疹。
尚未获得大量的妊娠和哺乳期妇女使用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠的研究资料。
因此妊娠及哺乳者应用本品应权衡利弊。
【儿童用药】
本品尚无用于儿童的安全有效性资料。
【老年用药】
老年患者(>65岁)因肾功能可稍减弱,用药量宜酌减。
【药物相互作用】
1.本品与丙磺舒联合应用,可降低本品的肾清除率使半衰期延长。
2.本品与妥布霉素同时使用,可使妥布霉素的曲线下面积﹑肾清除率减少。
3.氨基糖苷类抗生素可因青霉素类药物的存在而活性降低。
4.哌拉西林与非极性肌松剂维库溴铵同时应用时,可延长维库溴铵的神经肌肉阻滞作用。
5.哌拉西林与肝素﹑口服抗凝剂和可能影响血凝系统﹑血小板功能的其他药物同时服用期间,应定期监察凝血指标。
【药物过量】
本品最大用量不得超过20克/日(舒巴坦最大推荐剂量4克/日),尚无不良反应事件。
【药理毒理】
药理作用
本品(即本复方,下同)为派拉西林钠和舒巴坦钠按4:
1组成的复方制剂。
派拉西林属青霉素类广谱抗生素,主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起杀菌作用,主要用于铜绿假单胞菌和各种敏感革兰氏阴性杆菌所致的感染,但易被细菌产生的β-酰胺酶水解而产生耐药性;舒巴坦除对奈瑟菌科和不动杆菌外,对其它细菌无抗菌活性,但是舒巴坦对β-酰胺类抗生素耐药菌株产生的多数重要的β-酰胺酶具有不可逆的抑制作用。
舒巴坦可防止耐药菌对青霉素类和头孢菌素类抗生素的破坏,舒巴坦与青霉素类和头孢菌素类抗生素具有明显的协同作用。
体外试验显示,本品与单用派拉西林相比,对下列各种常见致病菌的产酶菌株,具有协同作用(MIC值可降低4倍以上):
甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌、甲氧西林耐药的表皮葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、摩根摩根氏菌、痢疾志贺菌、枸橼酸杆菌、不动杆菌、耶尔森菌、弧菌属。
体外试验还表明本品对以下临床常见致病菌有杀菌作用:
1.革兰氏阴性菌:
对产和不产β-酰胺酶的大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌抗菌活性强;对嗜血杆菌属(流感和副流感嗜血杆菌)、沙门菌属、志贺菌属、沙雷氏菌属、枸橼酸菌属、普罗威登菌属、不动杆菌属、摩根杆菌属、弧杆菌属、耶尔森菌属、淋球菌和脑膜炎奈瑟氏菌均有较好的抗菌活性。
2.革兰氏阳性菌:
对产和不产β-酰胺酶的链球菌属(肺炎链球菌、化脓链球菌、无乳链球菌)、葡萄球菌属(金黄色葡萄球菌、MSSA、MRSA、凝固酶阴性葡萄球菌属)、肠球菌属均有较好的抗菌活性。
3.厌氧菌:
脆弱类杆菌、其它类杆菌、梭杆菌属、消化链球菌属等。
毒理研究
重复给药毒性:
大鼠连续腹腔注射本品8周,无毒性反应计量为1g/kg;2g/kg组偶见稀便、腹泻,肝脾略肿大;4g/kg组可见稀便、腹泻,谷草转氨酶、尿素氮升高。
另见可逆性病理改变:
肝脾肿大。
目前尚无本品的遗传毒性、生殖毒性和致癌性研究资料。
动物试验中,但用哌拉西林或舒巴坦未见生殖毒性。
【药代动力学】
据文献资料:
健康志愿者静脉滴注哌拉西林钠舒巴坦钠2.5g后,哌拉西林的峰浓度为138.70±25.53h/L;药时曲线下面积为155.81±58.52h/L;消除半衰期为0.88±0.39小时。
舒巴坦的峰浓度为35.10±4.68mg.h/L;药时曲线下面积为42.63±5.65mg.h/L;消除半衰期为1.02±0.15小时。
哌拉西林与舒巴坦广泛分布于各个组织及体液中,包括肺、胃肠道粘膜、胆囊、阑尾、子宫、卵巢、输卵管、皮肤、脑脊液和其他组织及体液中。
使用本品后,12小时49~68%的哌拉西林以原形自尿中排出;24小时约85%的舒巴坦经尿排出,两种成分在体的分布、代、排泄基本保持同步性。
【贮藏】
密封,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存。
【包装】
低硼硅玻璃管制注射剂瓶/钠钙玻璃模制注射剂瓶1.25g/瓶10瓶/盒2.5g/瓶1瓶/盒
【有效期】
24个月
【执行标准】
YBH04382005
【批准文号】
(1)1.25g国药准字H20050338
(2)2.5g国药准字H20060431
【生产企业】
瑞阳制药
【企业名称】
瑞阳制药
【地址】
省沂源县城二郎山路6号
【邮编】
256100
【省份/国家】
省
【】
4006123458;
【传真】
0
【电子】
【主页】
【成份】
NO.3特治星Tazocin
【英文名称】
PiperacillinSodiumandTazobactamSodiumforInjection
【汉语拼音】
ZhuSheYongPaiLaXiLinNaTaZuoBaTanNa
【成份】
本品为复方制剂,其组份为哌拉西林钠和三唑巴坦钠(以哌拉西林和三唑巴坦计,标示量之比为8:
1);辅料为:
乙二胺四醋酸二钠(EDTA)、枸橼酸、碳酸氢钠和注射用水。
主要成份相关:
哌拉西林钠 他唑巴坦钠
【性状】
本品为白色至类白色疏松块状物或粉末。
【适应症】
哌拉西林/三唑巴坦适用于治疗下列由已检出或疑为敏感细菌所致的全身和/或局部细菌感染。
1.下呼吸道感染。
2.泌尿道感染(混合感染或单一细菌感染)
3.腹腔感染。
4.皮肤及软组织感染。
5.细菌性败血症。
6.妇科感染。
7.与氨基糖苷类药物联合用于患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染。
8.骨与关节感染。
9.多种细菌混合感染;哌拉西林/三唑巴坦适用于治疗多种细菌混合感染,包括怀疑感染部位(腹腔、皮肤和软组织、上下呼吸道、妇科)存在需氧菌和厌氧菌的感染。
尽管哌拉西林/三唑巴坦仅适用于上述情况,但由于哌拉西林/三唑巴坦药物中有哌拉西林成份,所以对于治疗由哌拉西林敏感细菌所致的感染仍是经受得起检验的。
因此,治疗由对哌拉西林敏感细菌以及对哌拉西林/三唑巴坦敏感的产β-酰胺酶细菌所致的混合感染没有必要增加使用另一种抗生素。
在治疗前应进行适当的细菌培养以及做药敏试验,以便确认引起感染的微生物,并且确定致病菌对哌拉西林/三唑巴坦的敏感程度。
基于哌拉西林/三唑巴坦对如前面所罗列的革兰阳性和阴性、需氧和厌氧细菌具有广谱的抗菌活性,因此,将其用于治疗混合感染以及在药敏试验结果尚未报出时进行经验性治疗均十分见效。
然而,虽然在药敏试验结果报出之前,可以使用哌拉西林/三唑巴坦进行治疗,但一旦获得药敏结果或治疗无临床反应时,仍需要修正治疗方案。
严重感染时,可在药敏试验结果报出之前开始使用哌拉西林/三唑巴坦作经验性治疗。
哌拉西林/三唑巴坦与氨基糖苷类抗生素联合治疗绿脓杆菌某些菌株的感染有协同作用。
特别是在病人宿主防御系统受损的情况下,联合用药的治疗是成功的。
两种药物均应使用全治疗剂量。
一旦细菌培养和药敏试验结果报出,应调整抗生素的治疗。
在治疗中性粒细胞减少症的病人时,应使用全剂量的哌拉西林/三唑巴坦以及某一种氨基糖苷类抗生素,对于钾储备低下的病人要警惕可能出现低钾血症,在这类病人应定期测定电解质水平。
【规格】
4.5g(哌拉西林4.0g与三唑巴坦0.5g)
【用法用量】
1.剂量
本品必须缓慢静脉滴注给药(给药时间20-30分钟以上)或缓慢静脉注射(至少3-5分钟以上)。
成人与12岁及12岁以上的青少年
肾功能正常的成人和青少年的常用剂量为每8小时给予4.5g哌拉西林/三唑巴坦。
每日的用药总剂量根据感染的严重程度和部位增减,剂量围可每6小时,8小时或12小时一次,从一次2.25g哌拉西林/三唑巴坦至4.5g哌拉西林/三唑巴坦。
当哌拉西林/三唑巴坦与另一种抗生素(如:
氨基糖苷类药物)合用时,必须分别给药。
哌拉西林/三唑巴坦在体外可导致氨基糖苷类药物的大量失活。
两者联合用药时应分别配制、稀释,分别给药。
(见【药物相互作用】)
2.肾功能不全
肾功能不全患者(肌酐清除率≤40mL/分钟)或者血液透析患者,应当根据实际的肾功能损害程度调整本品(注射用哌拉西林/三唑巴坦)静脉用药的剂量和间隔时间。
合用氨基糖苷类治疗的医院获得性肺炎患者,应当根据生产商的建议调整氨基糖苷类的剂量。
肾功能不全患者使用本品的每日推荐剂量如下:
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血液透析的患者,除医院获得性肺炎外,其他所有适应症的最大剂量为2.25gq12h。
医院获得性肺炎的最大剂量为2.25gq8h。
因为血液透析可以清除给药剂量的30%到40%,所以血液透析当天,每次透析操作以后,需要另外加用本品0.75g。
连续非卧床腹膜透析(CAPD)患者不需要另外加用本品。
3.疗程
本品的常规疗程为7~10天,但是治疗医院获得性肺炎的推荐疗程为7-14天。
任何情况下,都应当根据感染的严重程度和患者的临床病情及细菌学进展情况,决定治疗的疗程。
4.儿童患者
对于9月龄以上、体重超过40千克、肾功能正常的患阑尾炎和/或腹膜炎的儿童,特治星®推荐剂量为哌拉西林100mg/三唑巴坦12.5mg/每公斤体重,每8小时一次。
对于在2-9个月的儿童患者,基于药代动力学模型,特治星®的推荐剂量为哌拉西林80mg/三唑巴坦10mg/每公斤体重,每8小时一次。
(见【儿童用药】和【药代动力学】)。
体重超过40千克肾功能正常的儿童患者应该接受成人剂量。
对肾功能损害的儿童患者,特治星®尚无推荐剂量。
5.复溶和稀释使用说明
静脉用药
对于普通药瓶包装制剂,取适量下文中所列的任何一种相容的复溶稀释液来复溶特治星®,稀释液用量标准为:
每克哌拉西林用5mL稀释液,2.25g和4.5g特