呼吸系统护理复习题内科护理学.docx

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呼吸系统护理复习题内科护理学

呼吸系统(第一节:

常见症状的护理)

1.引起呼吸系统最常见的病因是(C)

A.吸烟B.肿瘤C.感染D.变态反应E.理化因素

2.患者大咯血,给予的止血药首选为(B)

A.止血敏B.垂体后叶素C.安络血D.维生素KE.抗血纤溶芳酸

3.下列咳嗽,咳痰护理措施中,错误的是(E)

A.保持室内空气清新、清洁B.咳嗽患者注意口腔护理C.痰稠不易咳出时应多饮水D.协助痰多的卧床病人翻身E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流

4.预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是(C)

A.保持安静,减少声、光的刺激B.夜间持续吸氧C.夜间睡眠应保持半卧位D.睡前给小剂量镇静剂E.注意保暖

5.发作性呼气性呼吸困难见于(E)

A.肺不张B.胸膜粘连C.支气管扩张D.支气管异物E.支气管哮喘

6.急性呼吸道感染,最常见的病原体是(B)

A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.革兰阴性杆菌D.病毒E.溶血性链球菌

(7—11共用备选答案)

A.头低足高位,头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位,头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位

7.结核性胸膜炎胸痛病人取(E)

8.气管哮喘发作病人取(D)

9.咯血窒息的病人取(A)

10.肺结核大咯血病人取(A)

11.休克型肺炎病人取(B)

12.对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应(B)

A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人拍背E.慢慢移动病人

13.痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为(B)

A.指导有效咳嗽B.湿化呼吸道C.拍背与胸壁震荡D.体位引流E.机械排痰

14.以下X线检查前做准备,哪项不正确()

A.透视检查者,需除去透视部位的厚层衣物B.腹部摂片者应先清洁肠道C.心血管造影前穿刺部位需备皮D.胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验E.钡餐灌肠检查者当日禁早餐

呼吸系统(第二节:

支气管哮喘病人护理)

1.

2.

3

4.

5.某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷。

左侧肺部哮鸣音消失考虑并发(A)

A.休克B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.自发性气胸E.肺不张

6.护理重症哮喘病人哪项不正确(C)

A.取坐位或半卧位B.勿使勉强进食C.限制水、钠摄入D.给予低流量吸氧E.痰多粘稠者采用雾化吸入

7.某哮喘病人,咳嗽、咳粘液痰,表明需要(B)

A.呼吸锻炼B.补充液体C.高蛋白饮食D.吸氧E.加强口腔护理

8.支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是(C)

A.上呼吸道感染B.肺结核C.阻塞性肺气肿D.肺不张E.自发性气胸

9.依支气管哮喘病人居住环境要求,下列是允许的(A)

A.悬挂化纤布料窗帘B.铺垫全毛地毯C.使用羽毛枕头D.放置鲜花E.饲养小狗

10.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是(B)

A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM

11.某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。

对该病人首先必须(A)

A.专人护理,准备抢救用品B.加强巡视,防止情绪激动C.帮助口服平喘药物D.避免进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气分析

12.大咯血时最危险的并发症是(E)

A.休克B.贫血C.肺不张D.肺部感染E.窒息

13急性哮喘发作出现呼吸困难属于(C)

A.劳力性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.端坐呼吸

14.某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象,首先应该(E)

A.准备抢救用品B.行人工呼吸C.使用呼吸中枢兴奋剂D.使用镇咳药E.立即置病人头低脚高位

15.大咯血并发窒息的抢救措施中关键在于(A)

A.立即消除呼吸道积血B.加压给氧C.立即应用呼吸兴奋剂D.监测血气分析E.监测凝血机制

16.重症哮喘发生原因不包括(E)

A.呼吸道感染未控制B.持续接触大量过敏原C.精神过度紧张D.突然停用糖皮质激素E.贫血

(17-----19题共用题干)

患者,刘某,20岁,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发热明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。

17.护士对刘某的饮食护理中不恰当的是(A)

A.摄入高维生素流食B.摄入富于营养的流质饮食C.鼓励病人多进食D.忌食易过敏食物,如鱼、虾等E.少油腻,多饮水

18,如果对刘某进行预防性治疗常选用(B)

A.泼尼松B.茶碱类C.色甘酸钠D.氨哮素E.二丙酸倍氯米松气雾剂

19.护士应了解刘某目前最主要的护理问题为(A

A.低效型呼吸型态B.有体液不足的危险C.恐惧D.有窒息的危险E.活动无耐力

呼吸系统(第三节:

慢性支气管、慢性阻塞性肺气肿病人的护理)

1.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()

A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.呼气时间延长

2.

3.

(4---6题共用题干)

男性,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿

4.首先应考虑是(A)

A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.慢性肺脓疡E.肺癌感染

5.下肢水肿应考虑何故(A)

A.肺心病右心衰B.低蛋白血症C.摄盐过多D.下肢静脉血栓E.合并肾炎

6.本病最主要的治疗原则是(C)

A.扩张支气管B.低浓度吸氧C.消除肺部感染D.治疗心衰E.去痰剂

7

8

9

10.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是()

A.口服抗生素预防感染B.应用止咳药C.间断吸氧D.增强体质和进行缩唇腹式呼吸E.使用支气管扩张剂

(11----13共用题干)

11.一病人70岁,以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院,护士采动脉血作血气分析操作错误的是()

A.选择合适动脉B.抽动脉血2mlC.将血注入干燥试管,用软木塞紧试管口D.立即送检E.可放入冰箱内保存1小时

12.血气分析结果:

Ph7.30,Pao25.3kpa,PaCO210.7Kpa,护士判断病人的酸碱平衡处于:

()

A.代谢性酸中毒代偿期B.代谢性酸中毒失代偿期C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

13.此时使用鼻塞吸氧,具体方法为()

A.<1-2升/分,持续吸氧B.<1-2升/分,间断吸氧C.<3-4升/分,持续吸氧D.<3-4升/分,间断吸氧E.5-6升/分,酒精湿化

14.慢性阻塞性肺气肿病人出现肺心脑病前最主要的临床表现()

A.瞳孔不等大B.心律加快,血压上升C.呼吸深而快D.神志与精神改变E.尿量减少

15.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是()

A.呼吸道感染B.大气污染C.吸烟D.植物神经功能失调E.气候变化

16.阻塞性肺气肿最主要的病因是()

A.肺炎球菌肺炎B.慢支C.支气管扩张D.支气管哮喘E.肺结核

17.患者女性,60岁,因发热、头痛、恶心。

呕吐三天来院收住,查体:

T39.8度,左下肺可闻及散在湿啰音,白细胞计数13×109/L。

入院诊断:

急性支气管炎。

下列哪项可作为该病人的护理问题()

A.头痛难忍B.白细胞增高C.恶心、呕吐不适三天D.听诊肺部湿罗音E.体温过高

18.对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应()

A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人拍背E.慢慢移动病人

呼吸系统(第四节:

慢性肺源性心脏病病人的护理)

1.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于()

A.呼吸道感染B.过度劳累C.摄入钠盐过多D.心律失常E.停用洋地黄类制剂

2.某慢性肺源性心脏病人,喘憋明显,略有烦躁。

在治疗过程中应慎用镇静剂,以避免()

A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭

3.某肺心病患者,血气分析:

动脉血氧分压6.0Kpa,动脉血二氧化碳分压10.0Kpa。

应给予哪种氧疗法()

A.持续低流量、低浓度给氧B.持续高流量、高浓度给氧C.间歇低流量、低浓度给氧D.间歇高流量、高浓度给氧E.间歇高流量、乙醇湿化给氧

4.袁某,女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。

护士收集资料时了解到:

病人口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。

应首先执行的护理措施是()

A.与其交谈,解除焦虑B.调节食谱,促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧

5.关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确()

A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.给予每分钟4-6L氧气吸入D.肺心功能失代偿期应卧床休息E.高热量、高蛋白、高维生素饮食

(6-8共用题干)

6.女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。

查体:

T:

37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。

6.病人最可能出现了下ZU述哪个并发症

A.呼吸衰竭B.上呼吸道出血C.急性脑出血D.肾功能衰竭E.急性心力衰竭

7.何种卧位可以减轻病人的呼吸困难

A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.头低脚高位

8.此时对病人的治疗哪项不宜

A.静脉滴注氯化钾B.给予镇静剂C.低流量吸氧D.给呼吸兴奋剂E.使用人工呼吸器

9.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后、呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑:

A.肺性脑病B.短暂性脑缺血性发作C.脑梗塞D.肺部感染E.洋地黄中毒

10.慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂,以免:

A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭

11.赵女士,55岁,因肺心病急诊入院,急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧,现准备用平车送入病区,护送途中下列哪项是错误的:

A.护送中注意保暖B.安置合适卧位C.注意安全D.注意观察病情E.暂停输液、吸氧

12.男性,46岁,咳嗽,咳痰多年,近年呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图示右室肥大,应考虑为:

A.风湿性心脏病B.冠心病C.慢性肺源性心脏病D.慢性支气管炎E.阻塞性肺气肿

13.肺心病的首要死亡原因是:

A.酸碱失衡B.电解质紊乱C.肺心病D.消化道出血E.DIC

14.慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过:

A.7小时B.9小时C.19小时D.12小时E.15小时

15.慢性肺心病发生的关键缓解是:

A.肺动脉高压B.右心室肥厚C.右心室扩大D.体循环淤血E.心功能不全

16.诊断肺心病的主要依据是:

A.肺动脉高压及右心室肥厚B.肺性脑病C.肺气肿体征D.长期慢支及肺部疾患史E.心电图见“肺型P波”

17.有关慢性肺心病护理不妥的是:

A.改善肺泡通气B.持续低流量吸氧C.有水肿限制水、盐摄入D.改善营养状况E.烦躁不安使用镇静剂

18.大咯血的病人不宜:

A.咳嗽B.屏气C.绝对卧床D.少交谈E.禁食水

19.最易引起慢性肺心病急性发作的因素是,()

A.吸烟B.寒冷空气刺激C.急性呼吸道感染D.慢性呼吸道感染E.慢支

20.患者女性,80岁,既往肺心病史10年,近来2日感头痛、恶心、烦躁,血压160/95mmHg、心率120次/分,护士对其护理措施最主要的是()

A.呼吸兴奋剂应用B.改善通气、氧疗C.合理休息D.合理饮食E.安定静注

(21-22共用题干)

患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常。

21对张某保持气道通畅最好的方法是()

A.协助拍背B.雾化吸入C.建立人工气道D.控制感染E.导管吸痰

22.如果张某做血气分析检查、结果显示PaO23.5,PaCO221Kpa,PH7.3,护士应判断张某为()

A.代谢性酸中毒代偿期B.代谢性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒失代偿期D.呼吸性酸中毒代偿期E.呼吸性碱中毒

呼吸系统(第五节:

支气管扩张病人的护理)

1.支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是()

A.引流在晚间睡前进行B.根据病变部位选择体位C.引流时鼓励患者深呼吸D.引流时间每次30分钟以上E.引流完毕后给予漱口

2.支气管扩张大咯血窒息病人应采取的正确卧位()

A.平卧位B.端坐位C.头低位D.俯卧位E.半坐卧位

3.某支气管扩张大咯血的病人,突然中止咯血,张口瞪目,两手乱抓,应首先考虑()

A.休克B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.脑血栓E.窒息

(4-6共用题干)

4.病人男性,23岁,患支气管扩张症,间断咳血。

近日来因受凉咳大量黄色脓痰,入院治疗。

导致本病人支气管扩张的可能因素是幼年时患过()

A.百日咳B.猩红热C.水痘D.腮腺炎E.风疹

5.根据病情,病人目前最主要的护理诊断是()

A.气体交换受损B.低效型呼吸形态C.清理呼吸道无效D.营养失调:

低于机体需要量  E. 潜在并发症:

窒息

6.护士指导病人做体位引流时应避免()

A.在饭后1h进行B.引流前做生理盐水超声雾化C.引流同时作胸部叩击D.引流后可给治疗性雾化吸入E.每次引流15-20分钟

7.对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了()

A.去除口臭B.促进唾液分泌C.减少感染机会D.增进食欲E.减少痰量

呼吸系统(第六节:

肺炎病人的护理)

1.肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用()

A.温水擦身B.乙醇擦浴C.退热药D.大血管区放置冰袋E.多饮水

2.肺炎球菌肺炎病人病程延长,在抗生素治疗下体温退后复升,白细胞持续上升,应考虑()

A.抗生素剂量不足B.细菌产生耐药性C.并发症存在D.机体抵抗力低下E.休克先兆

3.男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊。

胸透右上肺有云絮状阴影。

查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何()

A.嗜酸粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.中性粒细胞增加D.大单核细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加

4.老年人因寒战、高热咳嗽一天而入院。

诊断为肺炎球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压10.7/7.3Kpa,下列哪项护理措施不妥()

A.去枕平卧位B.热水袋保暖C.迅速建立静脉通道D.快速滴入低分子右旋糖酐E.高流量吸氧

5.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生()

A.咳铁锈色痰B.胸痛C.寒战高热D.体温退后复升E.口唇疱疹

6.观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是()

A.意识状态B.体温、热型C.脉搏、血压D.呼吸频率及深度E.痰的性状

7.治疗肺炎球菌肺炎,首选的抗菌药物是()

A.林可霉素B.头孢氨苄C.红霉素D.氧氟沙星E.青霉素

呼吸系统(第七节:

肺结核病人的护理)

1.对肺结核病人的健康指导最重要的是()

A.保持乐观情绪和治疗信心B.加强营养,保证心身休息C.定期复查,根据病情调整治疗方案D.尽可能与家人分室或分床就寝E.按医嘱规则服药,坚持疗程

2.易引起周围神经炎的抗结核药物为()

A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇

3.肺结核诊断最可靠的依据是()

A.胸片X线片B.胸部CT检查C.红细胞沉降率D.痰结核菌检查E.结核菌素试验

4.处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是()

A.煮沸B.深埋C.酒精消毒D.焚烧E.等量1%消毒灵浸泡

5.利福平的正确口服方法是()

A.三餐前B.三餐后C.三餐后及临睡前D.早晨空腹顿服E.临睡前一次

6.肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,利福平最简便的正确口服方法是()

A.三餐前B.三餐后C.三餐后及临睡前D.早晨空腹顿服E.临睡前一次

7.肺结核病人全身毒血症状不包括()

A.午后低热B.干咳C.疲乏D.盗汗E.妇女月经失调

8.痰中带血主要不见于()

A.支气管扩张B.肺结核C.肺气肿D.肺炎E.肺癌

9.有效地处理痰的方法是()

A.煮沸B.深埋C.焚烧D.酒精浸泡E.消毒灵浸泡

10.判断结核菌素试验结果的最重要指标是()

A.红斑直径B.风团大小C.硬结直径D.发疹时间E.有无水泡

11.肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效地处理痰的方法是()

A.煮沸B.深埋C.焚烧D.酒精浸泡E.消毒灵浸泡

12.卡介苗初种年龄是()

A.出生后2-3天B.2个月以上C.3个月以上D.8个月以上E.1岁以上

13.肺结核患者的护理措施不含有(     )

A.高蛋白、高热量、高维生素饮食  B.  注意隔离与消毒  C. 绝对卧床休息   D.观察药物的不良反应  E. 作好卫生宣传工作

呼吸系统(第八节:

原发性支气管肺癌病人的护理)

1.一休克患者,在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀、吸氧无效,PaO2持续降低。

诊断是休克肺,护理措施首先应采取(      )

A.呼气终末正压给氧 B. 持续吸纯氧  C. 快速输液  D. 给血管活性药物  E.气管切开

2.与肺癌发病关系最密切的因素是(     )

A.职业性致病因素 B. 长期吸烟 C. 免疫缺陷 D. 慢性肺部疾病 E. 遗传因素

3.某肺癌病人接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。

不慎将药液漏致血管外。

以下哪项处理错误(      )

A.停止注射,拔出针头 B. 支托痛处 C. 普鲁卡因注入局部皮下 D. 局部热敷 E. 氢化可的松油膏外敷

4.李先生60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/日以上,突然咯血30ml后无其他不适,护理检查未发现异常,为排除肺癌住院,为明确诊断一般简单有效的方法是(     )

A.血沉 B. 血甲胎蛋白测定 C. 痰脱落细胞检查 D. 颈淋巴结活检 E. 纤维支气管镜检查

5.支气管肺癌常见的早期症状是(     )

A.声音嘶哑 B. 胸痛 C. 气促 D. 呛咳  E.发热

6.李女士,原有肺癌病史,现怀疑为肿瘤转至胸膜,其胸水外观应(    )

A.透明 B. 绿色 C. 微浑  D. 黄色 E.  血性

7.肺癌最常见的早期症状是(     )

A.刺激性呛咳 B. 胸闷、气急 C. 胸痛  D. 血痰  E. 发热

8.缺氧的典型表现是(      )

A.呼吸困难  B. 发绀  C. 意识障碍 D.肺功能下降 E. 球结膜水肿

呼吸系统(第九节:

慢性呼吸衰竭病人的护理)

1.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是(     )

A.过度劳累  B. 补液过快 C .呼吸道感染 D. 摄盐过多 E.心律失常

2.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是(     )

A.紫绀  B.呼吸困难 C .心率加快 D. 血压下降 E.肝、肾功能损害

3.机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标(     )

A.6.6mmHgB.6.6mpaC.6.6kpaD.66kpaE.0.66kpa

(4-6共用题干)

女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。

查体:

体温37.4℃.脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,肺底闻及细湿啰音。

心(-),腹(-),血压正常。

4.病人可能出现了下述哪个并发症(    )

A.呼吸衰竭B.上消化道出血C .急性脑出血D .肾功能衰竭 E. 急性心力衰竭

5.何种卧位可减轻病人的呼吸困难(     )

A.平卧位  B.右侧卧位 C.  左侧卧位 D . 半卧位  E.头低脚高位

6.此时对病人的治疗哪项不宜(     )

A.静脉滴注氯化钾B . 给予镇静剂  C. 低流量吸氧  D .给呼吸兴奋剂   E.使用人工呼吸器

7.肺性脑病早期的精神症状为(     )

A.注意力不集中  B.神志恍惚  C.昼睡夜醒  D.昏睡 E. 肌群抽搐

8.某呼吸衰竭病人,进行养疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻。

表明(    )

A.缺氧不伴有CO2潴留 B.缺氧伴有CO2潴留C.需加用呼吸兴奋剂   D.需调整给氧浓度和流量E. 养疗有效,维持原治疗方案

(9-10共用题干)

男性患者,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。

护理体检:

气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。

测血气分析氧分压5.3Kpa,二氧化碳分压10.8Kpa.

9.给其养疗时氧浓度和氧流量应为(   )

A.29%,2L/min B.33%,3L/min  C. 37%,4L/min  D.41%,5L/min E.45%,6L/min

10.帮助患者排痰哪种措施较好(     )

A.超声雾化吸入B.定时翻身拍背C.鼓励用力咳嗽D.鼻导管吸痰E.体位引流

11.护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血。

应(   )

A.使用镇静剂B.加大氧流量C.使用呼吸兴奋剂D.降低氧浓度E.作气管切开准备

12.某呼吸衰竭病人,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑(    )

A.肺性脑病先兆B.通气量不足C.呼吸兴奋剂过量D.呼吸性碱中毒E.痰液阻塞

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

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