内科护理学循环系统练习题.docx
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内科护理学循环系统练习题
选择题
A1题型
1、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为（）
A左心衰竭B右心衰竭C心包炎D心肌炎E心脏压塞
2、可引起左心室前负荷增加的疾病是（）
A高血压B主动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D肺动脉高压E肺动脉瓣狭窄
3、-
4、第一度房室传导阻滞是指PR间期超过（）
A秒B秒秒秒秒
4、以下哪项不属于左心衰竭的临床表现（）
A呼吸困难B恶心、呕吐C疲乏无力D咳嗽、咳痰E咯血
5、心源性水肿最常见的病因是（）
A急性心包炎B心脏压塞C扩张型心肌病D左心衰竭E右心衰竭
^
6、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察（）
A、心率B血压C电解质D肾功能E肝功能
B、
7、目前地高辛用于治疗心力衰竭最常用的给药方法是（）
A维持量法B大剂量冲击疗法C隔日疗法D顿服法E小剂量疗法
8、必须稀释后方可静注的药物是（）
}
A腺苷B毛花甘丙C利多卡因D普罗帕酮E呋塞米
9、引起快速性心律失常最常见的机制是（）
A自律性增高B折返C触发活动D阻滞及干扰E冲动形成异常
10、以下哪种病人心律失常病人听诊时心率绝对规则（）
A阵发性室上性心动过速B心房颤动C心房扑动D期前收缩E二度Ⅰ型房室传导阻滞
11、|
12、阵发性室上性心动过速最常见于（）
A急性心肌梗死B心肌病C心肌炎D洋地黄中毒E电解质紊乱
12、慢性心房颤动的常见并发症是（）
A阿斯综合症B完全性房室传导阻滞C肺炎D动脉栓塞E感染性心内膜炎
13、基础生命支持技术中的A表示（）
A开放气道B人工呼吸C胸外按压D除颤E药物治疗
、
14、病人发生心脏骤停时进行心脏按压，正确的方法是（）
A按压频率为80-100次/分B按压部位为胸骨中上半部C使胸骨下压4-5cm
D按压时依靠腕部的力量E应在病人背部垫硬板
15、在器质性心脏病引起的心脏骤停中，最常见的病因是（）
A急性心肌炎B冠心病C风心病D心肌病E先天性心脏病
16、,
17、心脏性猝死的临床经过分期不包括（）
A脑复苏B终末事件期C心脏骤停 D生物学死亡期E脑死亡期
17、心肺复苏最后成功的关键是（）
A脑复苏B心复苏C肺复苏D肾复苏E心脏复苏
18、在我国，成人二尖瓣狭窄常见的病因是（）
A先天性心脏病B风湿热C创伤D腱索过长E左心衰
—
19、二尖瓣狭窄最有价值的体征是（）
A二尖瓣面容B肝大C颈静脉怒张D下肢水肿E心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音
20、防治链球菌感染，预防风心病，目前公认的首选药物是（）
A氧氟沙星B红霉素C氯霉素D卞星青霉素E伊曲康唑
21、心绞痛发作时应首选的药物是（）
:
A硝酸酯类B钙通道阻滞剂C阿司匹林Dβ受体阻滞剂E低分子肝素
22、稳定型心绞痛与急性心肌梗死的病人在疼痛症状上最大的区别是（）
A性质B持续时间C部位D放射部位E伴随症状
23、急性心肌梗死病人最早最突出的症状是（）
A疼痛B恶心、呕吐C大汗D烦躁不安E发热
24、目前，心肌坏死最具特异性和敏感性的实验诊断指标是（）
￥
A.CK-MB或cTnT
25、在高血压的非药物治疗中，每天钠盐摄入量应限制在（）
A12g以下B10g以下C8g以下D6g以下E2g以下
26、原发性高血压与下列哪项因素无关（）
A病毒感染B肥胖C摄盐过多D精神应激E遗传
27、#
28、下列哪项不属于高血压急症（）
A急性心力衰竭B高血压脑病C高血压危象D肺水肿E2级高血压
28、关于高血压治疗中生活方式干预的叙述，正确的是（）
A仅适用于轻度高血压病人B仅适用于轻、中度高血压病人C仅适用于所有高血压病人
D轻、中度高血压病人的生活方式干预可使血压降至正常E已经使用药物治疗的病人可以不采取生活方式干预
29、高血压病人的用药指导，下列哪项是错误的（）
》
A服药后血压降至正常时方可停药B应经常测量血压，以利于医生根据血压变化调节用药
C要防止直立性低血压D一般从小剂量开始用药E联合用药方案有利于血压在相对较短的时间内达到目标
30、心房颤动进行电复率治疗时，通常能量选择为（）
A50-100JB100-150JC200JD300JE360J以上
31、感染性心内膜炎最常见的首发症状是（）
A贫血B发热C栓塞D乏力E疼痛
—
32、感染性心内膜炎致病菌为真菌时首选的抗生素是（）
A青霉素B庆大霉素C万古霉素D阿米卡星E两性霉素B
33、感染性心内膜炎采集血培养标本时，应注意（）
A采集标本需选在病人体温升高或寒战时
B采集前先使用某种抗生素，以利于医生选择抗生素的种类
C每次采血5ml做需氧和厌氧培养，至少应培养三周
?
D急性病人应在入院后3小时内，每隔1小时采血一次，共取三次血标本
E应用抗生素的病人采集标本前无需停药
34、最有助于感染性心内膜炎临床诊断的依据是（）
A免疫反应阳性B发热，体温≧38℃CJaneway损害DOsler结节E超声心动图发现赘生物
35、关于心包穿刺术的护理，下列哪项是正确的（）
A为减少病人不适，抽液速度要快
<
B一般第一次抽液量不宜超过500ml
C抽液过程中应一直保持胶管开放
D若抽出新鲜血，立即停止抽吸
E待心包积液每天抽出量降至<50ml时拔除心包引流管
36、扩张型心肌病的主要体征（）
A肝肿大B水肿C心尖搏动明显左下移位D心律失常E脉搏细弱
37、：
38、肥厚型心肌病治疗最常用的药物是（）
A洋地黄B利尿剂C硝酸甘油D美托洛尔E卡托普利
38、Kussmaul征常见于（）
A心力衰竭B心肌梗死C高血压D缩窄性心包炎E感染性心内膜炎
39、缩窄性心包炎最常见的病因为（）
A结核B感染C非特异性心包炎D外伤E肿瘤
}
40、关于心脏电复律病人的处理和护理配合，下列哪项是错误的（）
A做好心理护理，解除病人的思想顾虑B提前1-2天给予洋地黄药物
C复律后继续服用抗心律失常药物D严密监测病人有无栓塞征象发生
E监测生命体征变化
A2型题
1.林某，男，32岁。
出院前6分钟步行试验，步行距离为220m。
该病人的心衰程度为（）
>
A.极轻度心衰
B.轻度心衰
C.中度心衰
D.重度心衰
E.极重度心衰
2胡某，男，20岁，学生。
自诉心慌，查心电图示：
提前出现的QRS波群，时限秒，T波与QRS主波方向相反，其前无相关P波。
该病人的心电图诊断为（）
A.房性期前收缩
}
B.心房颤动
C.房性心动过速
D.预激综合症
E室性期前收缩
3.李某，男，45岁。
有扩张型心肌病病史。
本次因呼吸困难不能平卧入院。
该病人首要关注的问题是（）
A.气体交换受损
B.体液过多
）
C.睡眠型紊乱
D.活动无耐力
E.心力衰竭
4．李某，女，47岁。
有心衰史。
近日出现明显双下肢水肿，服用利尿剂后出现低钾血症。
护士应指导病人选用的食物是（）
A.橙子
B.藕粉
|
C.南瓜
D.鸡蛋
E.粉皮
5.张某，男，40岁。
因发作性心悸，5个月入院。
一小时前突然心悸，胸闷，心电图示阵发性室上速，心率160次每分钟。
以下处理措施错误的是（）
A.又到病人恶心
B.指导病人面部浸于冰水中
C.双侧颈动脉窦同时按摩
|
D.指导病人做Valsalva动作
E.给养
6.张某，女，56岁。
有风湿性心脏病病史。
自诉心慌，心电图示;P波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，QRS波正常，心率120次每分钟，R-R间距绝对不等。
该病人的心电图诊断为（）
A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.房性心动过速
D.心房扑动
…
E.心房颤动
7.林某，男，35岁。
自诉姓黄，查心电图示：
提前出线Pˊ波。
其形态与窦性P波不同。
QRS形态正常，其后有不完全代偿间歇。
该病人的心电图诊断为（）
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房扑动
D.心房颤动
E.房室传导阻滞
;
8.李某，男。
48岁。
有扩张型心肌病病史，主诉气急，乏力，出汗较多入院，身体评估：
口唇发绀，两侧肺底可闻及湿罗音。
该病人出线乏力的主要原因是（）
A.肺循环淤血
B.体循环淤血
C.心排出量减少
D.容量负荷过重
E.压力负荷过重
》
9.胡某，男，72岁。
因发作性晕阙3次入院。
心电图示：
三度房室传导阻滞，心率40分钟每分钟。
首选治疗是（）
A.临时心脏起搏
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.胺碘酮
10.张某，男，52岁。
因心力衰竭长期服用下列五种药物。
现诉两侧乳腺增大、胀痛，应考虑可能由哪种药物引起（）
^
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.美托洛尔
E.硝酸异山梨酯（消心痛）
11.林某，女，49岁。
主诉心悸，查心电图示：
心房扑动，心室率140次每分钟。
为终止发作。
最有效的方法是（）
A.维拉帕米
·
B.艾司洛尔
C.洋地黄
D.华法林
E.同步直流电复率
12.李某，男，70岁。
慢性心房颤动病史4年，长期服用华法林抗凝剂治疗。
应定期检测的实验室指标是（）
A.电解质
B.活化部分凝血活酶时间
}
C.出血时间
D.凝血活酶时间国际标准化比值（INR）
13.叶某，女，55岁。
因“扩张型心肌病，室速”服用胺碘酮治疗。
该药物最严重的心外不良反应是（）
A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.角膜色素沉着
D.光过敏
.
E.甲状腺功能减退或亢进
14.张某，女，65岁。
因呼吸困难入院。
鉴别其是否为心源性呼吸困难最有价值的实验室诊断指标是（）
E.血培养
;
15.林某，女，60岁。
测血压180∕115mmHg，属于（）
A.高血压0级
B.高血压1级
C.高血压2级
D.高血压3级
E.高血压4级
（
16．叶某，男，53岁。
被诊断为2级高血压。
护士不应该向其建议（）
A.保持情绪稳定
B.戒烟
C.绝对卧床休息
D.少饮酒
E.低钠盐饮食
17林某，男，53岁。
有高血压病史7年。
下列关于高血压病人健康知识指导，不正确的是（）
|
A.宜低盐、低脂、低胆固醇饮食
B.应避免过劳
C.缓解期适当运动，控制体重
D.血压不高时可暂不用药
E.每天定时测血压
18．李某，男，60岁。
有高血压病史20余年。
突发头痛、失语测血压210∕130mmHg。
遵医嘱给予硝普钠治疗。
以下护理措施不正确的是（）
A.用输液泵控制速度
]
B.现配现用
C.避光注射
D.严密监测血压
E为巩固治疗，连续使用48小时以上
19，叶某。
男，38岁。
近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛头晕，休息后好转。
未予治疗。
最近体检发现血压升高。
三次不同时间测血压分别为140∕90mmHg、150∕95mmHg、155∕95mmHg。
对其诊断与处理最重要的考虑应为（）
A.继续在不同时间内测血压，以帮助诊断
B.注意休息，缓解精神紧张
<
C.试用利尿剂治疗，观察期用药反应
D.确定是原发还是继发性高血压
E.暂不处理，3个月后复查血压
20李某，女。
61岁。
三次测得的血压值分别为：
160∕90mmHg、164∕94mmHg、170∕98mmHg。
据此可以推断该病人高血压分级属于（）
A.正常高限
B轻度高血压
@
C中度高血压
D重度高血压
E临界高血压
21.孙某，女，58岁。
有高血压和支气管哮喘病史5年。
对该病人应禁用的降压药是（）
A.呋塞米
B.美托洛尔
C.硝苯地平
!
D.卡托普利
E.氯沙坦
22.蔡某，男，50岁。
诊断为原发性高血压，吸烟史30年，超重，目前血压140/90mmHg。
下列健康教育措施错误的是（）
A.保持情绪稳定
B.适量运动
C.麦淀粉饮食
D.戒烟
—
E.继续服降压药
23.林某，男，65岁。
高血压病史20年，平日根据血压情况间断服用降压药物治疗。
入院前2小时因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐、急送医院。
身体评估：
急性病容，呼吸18次/分，血压240/110mmHg，心率90次/分，律齐，余
（一）。
此时，接诊护士判断病人最可能出现（）
A.心律失常
B.心率衰竭
C.脑出血
D.高血压急症
E.子痫
}
24.李某，男，68岁。
高血压病史8年，糖尿病病史1年，血压最高170/105mmHg,服用降压药物可控制在150/90mmHg,吸烟、不饮酒。
根据以上情况，该病人的诊断应为（）
A.原发性高血压很高危组
B.原发性高血压高危组
C.原发性高血压中危组
D.原发性高血压低危组
E.原发性高血压很低危组
…
25.叶某，女，61岁。
血压160/95mmHg，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，其母60岁死于冠心病，据此可以推断该病人的心血管风险水平分层属于（）
A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.很高危
26.张某，男，50岁。
3年前被诊断糖尿病肾病，现又被确认为2级高血压，该病人首选的降压药物应是（）
·
A.硝苯地平
B.依那普利
C.呋塞米（速尿）
D.维拉帕米
E.美托洛尔
27林某，女，55岁，高血压病史10年，糖尿病史3岁，血压控制目标值应为（）
A．120∕80mmHg以下
—
∕80mmHg以下
∕85mmHg以下
∕90mmHg以下
∕90mmHg以下
28.叶某，男，50岁。
因急性心包炎入院。
发生以下哪项症状应高度怀疑心脏压塞（）
A.呼吸困难
B.血压升高
…
C.心前区疼痛
D.发热
E.乏力
29.胡某，男，46岁。
因冠心病入院。
心电监护突然发现心室颤动，应迅速采取的措施是（）
A.开放气道
B.电起搏
C.电除颤
<
D.使用肾上腺素
E.人工呼吸
30.张某，女，40岁。
确诊为二尖瓣狭窄4余年，因呼吸困难、咳嗽、咳痰，乏力入院。
首先应考虑产生的并发症是（）
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.肺栓塞
/
D.心律失常
E.感染性心内膜炎
31.张某，女，33岁。
劳累后心悸、气短6年。
身体评估：
心界向左扩大，第一心音减弱，心尖部可闻及全收缩期高调吹风样杂音。
该病人首先应考虑为哪种瓣膜病（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
$
E.三尖瓣狭窄
32.李某男，58岁。
既往有冠心病史。
4小时前饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛，口服硝酸甘油不能缓解，急症拟“急性心肌梗死”入院。
下列护理措施或指导，那项是不恰当的（）
A.发病后12小时内应绝对卧床
B.需限制家属探视以保持环境安静
C.向病人及家属解释休息的重要意义
D.强调12小时内不必床上大小便
E.绝对卧床期后可根据病情逐渐增加活动量
33.^
34.叶某，男，50岁，因急性下壁心肌梗死急症收住入院，遵医嘱予以溶栓治疗。
下列哪种药物不是溶栓药（）
C.肝素
—PA
—PA
34.林某，男，65岁，确诊为冠心病2年。
护士为其进行健康教育时，告知其引发病的危险因素不包括（）
A.高血压
<
B.肥胖
C.高纤维饮食
D.吸烟
E.缺少运动
35.李某，男，78岁。
应急性心肌梗死并发休克入院，此病人休克的主要原因为（）
A.心排血流量下降
B.血容量不足
C.过敏
\
D.中毒
E.疼痛
36.何某，女，66岁。
因急性前壁心肌梗死入院，心尖部可闻及收缩期杂音。
此时应考虑病人发生了（）
A.肺部感染
B.肺梗死
C.休克
D.急性左心衰
E.乳头肌功能失调
37.林某，女，64岁。
有高血压病史2年。
近2个月来在家干家务活后发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次，每次持续3~5分钟，休息后自行缓解。
诊断应考虑为（）
A.心血管神经症
B.稳定性心绞痛
C.不稳定性心绞痛
D.急性冠脉综合征
E.急性心肌梗死
38.叶某，女，20岁，学生。
诊断为病毒性心肌炎。
期出院指导内容最恰当的是（）
A.保持卧床休息，减少心肌耗氧，利于心功能的回复
B.高蛋白，高脂肪，富含纤维素饮食
C.遵医嘱长期应用抗病毒药，防感染
D.避免生冷食物
E.注意防寒保暖，预防感冒，一年内避免剧烈运动或重体力劳动
39.林某，男，36岁。
近5个月来于激烈活动时发生黑矇及短暂意识丧失。
身体评估：
胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。
超音心动图示：
舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比为:
1。
最可能的疾病为（）
A.心肌梗死
B.原发性高血压
C.主动脉瓣狭窄
D.肥厚性心肌病
E.先天性心脏病
40.叶某，男，35岁。
入院诊断为扩张型心脏病，心功能Ⅲ级。
心电图示心率96次/分，心房颤动。
血清钾L。
目前该病人不宜服用的药物是（）
A.硝酸异山梨酯
B.呋塞米
C.螺内酯（安体舒通）
D.地高辛
E.美托洛尔
41.胡某，男，40岁。
因胸痛、发热、气促就诊。
身体评估：
心界向两侧扩大，心脏搏动减弱，心尖搏动在浊音界内侧。
初步诊断为急性心包炎，下列检查中阳性意义最大的是（）
A.听诊心音遥远
B.胸骨左缘3、4肋间听到摩擦音
C.心电图示心动过速
D.超声心动图示心前液性暗区
E.胸片示心影呈球形
42.李某，女，70岁。
因发作性晕厥2次入院，被诊断为病态窦房结综合征。
期最理想的治疗方法是（）
A.静注阿托品
B.静滴异丙肾上腺
C.静滴麻黄碱
D.电复律
E.安装埋藏式心脏起搏器
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