医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师分类真题中医内科学26.docx
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医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师分类真题中医内科学26
[医学类考试密押题库与答案解析]中医执业医师分类真题中医内科学-(26)
中医执业医师分类真题中医内科学-(26)
A2型题
问题:
1.病人,男,70岁。
喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,舌淡红苔薄白,脉弱无力。
治疗应首选
A.三子养亲汤合二陈汤
B.生脉散合补肺汤
C.七味都气丸合生脉散
D.参蛤散合金匮肾气丸
E.苏子降气汤合二陈汤
答案:
B
问题:
2.病人咳嗽发热,胸痛,咳时尤甚,吐痰腥臭,咳吐脓血,应诊断为
A.咳嗽
B.肺痨
C.肺胀
D.肺痈
E.肺痿
答案:
D
问题:
3.王某,男性,25岁。
发热周余不退,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满而痛。
喘甚不能平卧,面赤,烦渴喜饮。
查:
舌质红,苔黄腻,脉滑数。
辨证应属于肺痈
A.初期
B.成痈期
C.溃脓期
D.恢复期
E.迁延期
答案:
C
问题:
4.病人,男,32岁。
素日嗜酒,外出着凉后,始见时时振寒,发热,继而壮热汗出,烦躁不宁,咳嗽气急,咳吐腥臭浊痰,胸满作痛,口干苦,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选
A.清金化痰汤
B.《千金》苇茎汤
C.桑白皮汤
D.加味泻白散
E.《济生》桔梗汤
答案:
B
问题:
5.肺痈病人,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,舌红苔黄腻,脉滑数。
其病期是
A.初期
B.成痈期
C.溃脓期
D.恢复期
E.慢性期
答案:
C
问题:
6.肺痨出现食少,腰胀,便溏,短气,面浮,咳痰清稀等脾虚症状者,方选
A.归脾汤
B.大补元煎
C.秦艽鳖甲散
D.柴胡清骨散
E.参苓白术散
答案:
E
问题:
7.肺痨症见干咳少痰,痰中带血,胸部闷痛,手足心热,咽干口燥,时或盗汗,舌红苔薄,脉细数。
此症最佳治法是
A.滋阴降火
B.益气养阴
C.清肺润燥
D.滋阴润肺
E.滋养肺肾
答案:
A
问题:
8.病人干咳少痰,痰中带血,潮热盗汗,胸闷隐痛,身体逐渐消瘦,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。
其诊断是
A.肺痨
B.肺痿
C.咯血
D.虚劳
E.肺胀
答案:
A
问题:
9.病人,李某,男性,71岁。
原有“肺痨”,迁延不愈,出现咳吐浊唾涎沫,质黏稠,偶有咳痰带血,咳声不扬,口干咽燥,午后潮热,形体消瘦,舌红而干,脉虚数。
其诊断为
A.肺痈初期
B.肺痨阴虚火旺证
C.虚热肺痿
D.肺痨气阴两虚证
E.肺痨肺阴亏虚证
答案:
B
问题:
10.病人,男,27岁。
干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐隐,舌红少苔,脉细数。
其诊断是
A.咳嗽肺阴亏耗证
B.肺痨肺阴亏损证
C.哮证肺虚证
D.喘证肺虚证
E.虚劳肺阴虚证
答案:
B
问题:
11.病人面浮肢肿,腹部胀满,咳嗽喘息,咳痰清稀,心悸,怕冷,纳差,尿少,便溏,舌胖苔白滑,脉沉细。
其治法是
A.温肾健脾,化饮利水
B.温肾补肺,化痰利水
C.温脾补肺,化瘀利水
D.温肺补肾,化瘀利水
E.补肺纳气,化瘀平喘
答案:
A
问题:
12.肺胀病人,神志恍惚,烦躁不宁,咳逆喘促,咳痰不爽,舌暗苔淡黄而腻,脉滑数。
治疗应首选
A.涤痰汤合苏合香丸
B.涤痰汤合至宝丹
C.玉枢丹
D.菖蒲郁金汤
E.通窍活血汤
答案:
B
问题:
13.病人喘促胸闷,心悸气短,咳痰不爽,自汗量多,面色紫晦,时醒时寐。
唇色青紫,苔白腻,脉沉细而涩。
实验室检查:
血气分析:
氧分压46.2mmHg,二氧化碳分压为60mmHg。
其治疗宜选用
A.生脉散合黄连温胆汤
B.牛黄承气汤合白虎加人参汤
C.圣愈汤合涤痰汤
D.六君子汤合导痰汤
E.千金苇茎汤合二陈汤
答案:
C
问题:
14.某女,26岁。
心悸不安常由小响声而引发,善惊易恐,伴失眠多梦易惊,苔薄白、脉细数。
辨证为
A.心血不足
B.阴虚火旺
C.心虚胆怯
D.心阳不振
E.气阴两虚
答案:
C
问题:
15.某男,50岁。
心悸时发时止,受惊易作,伴胸闷烦躁,失眠多梦,口苦便干,尿短赤,苔黄腻,脉弦滑。
治法为
A.活血化瘀,理气通络
B.滋阴降火,养心安神
C.温补心阳,安神定悸
D.清化痰热,和中安神
E.清热化痰,宁心安神
答案:
E
问题:
16.某女,28岁。
心悸头晕、胸闷痞满时轻时重2年余。
近日出现水肿,小便短少,四肢微凉,舌淡胖,脉沉滑。
辨证为
A.心虚胆怯
B.痰阻心脉
C.水饮凌心
D.心脾两虚
E.寒凝心脉
答案:
C
问题:
17.病人,女,35岁。
心悸不安,胸闷气短、动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚无力。
治法为
A.镇惊定志,养心安神
B.补血养心,益气安神
C.温补心阳,安神定悸
D.振奋心阳,化气行水
E.补益心脾,养血安神
答案:
C
问题:
18.病人经常发低热,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细。
其治法是
A.滋阴清热
B.益气养血
C.活血化瘀
D.温补肾阳
E.清肝泄热
答案:
B
问题:
19.病人心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数。
其治法是
A.滋养肝肾,镇惊安神
B.滋阴清火,养心安神
C.滋阴益肾,定志安神
D.益肾养心,镇惊安神
E.滋阴养心,定志宁神
答案:
B
问题:
20.张某,女,48岁。
心悸不宁,心烦少寐,口干,五心烦热,梦遗腰酸。
治疗方剂最宜选用
A.归脾汤
B.朱砂安神丸
C.知柏地黄丸
D.沙参麦冬汤
E.六味地黄丸
答案:
C
问题:
21.某女,53岁,素有糖尿病史。
近日出现心前区疼痛,若针刺,并向左肩放射,常于夜间发作,伴有胸闷,舌质紫暗,苔薄白,脉弦涩。
辨证为
A.气滞心胸
B.痰浊闭阻
C.寒凝心脉
D.心血瘀阻
E.气阴两虚
答案:
D
问题:
22.病人,男,56岁,教师。
反复心前区疼痛5年。
此次因受凉后复发。
现症见胸闷疼痛,感寒尤甚,痰多白黏,纳呆脘胀,形寒肢冷。
查体:
舌淡红,苔白腻。
脉弦滑。
检查:
心电图示心肌缺血改变,血常规正常。
其证型是
A.寒凝心脉证
B.痰浊痹阻证
C.寒痰痹阻证
D.痰瘀痹阻证
E.气滞血瘀证
答案:
C
问题:
23.某男,55岁。
胸闷心前区时时微痛,肢体沉重,阴雨天发作较频,伴倦怠乏力,症见形体肥胖,舌体胖大,苔浊腻,脉滑。
辨证为
A.心血瘀阻
B.气滞心胸
C.痰浊闭阻
D.气阴两虚
E.心肾阳虚
答案:
C
问题:
24.李某,男,70岁。
胸闷痛反复发作10年,加重半小时,现胸痛彻背,心慌,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝。
此时辨证分型为
A.气阴两虚
B.气虚血瘀
C.阴寒凝滞
D.心阳欲脱
E.胸阳虚衰
答案:
D
问题:
25.病人,女性,21岁,学生。
近半年因学业压力较大,精神紧张,经常失眠,伴心烦,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,口干咽燥,手足心热,舌质红,脉细数。
其辨证为
A.心胆气虚
B.阴虚火旺
C.肝郁化火
D.心火偏亢
E.痰热内扰
答案:
B
问题:
26.病人,男性,57岁。
因失眠多梦2周就诊。
现夜难入眠,兼头重如裹,胸脘满闷,心烦口苦,头晕目眩,痰多质黏,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑。
其辨证为
A.痰热内扰
B.肝火上炎
C.阴虚火旺
D.痰浊壅塞
E.心脾两虚
答案:
A
问题:
27.病人,女,20岁。
表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜,属何病证
A.厥证
B.癫证
C.狂证
D.痴呆
E.郁证
答案:
B
问题:
28.某男,45岁。
狂病日久,心中烦躁,多言善惊,失眠多梦,形体瘦,面色潮红,舌暗红,脉细数。
该病例中医辨证应为
A.痰火内扰
B.阴虚火旺
C.气阴两虚
D.肾阴不足
E.心火扰动
答案:
B
问题:
29.病人,周某,女,30岁。
平素性情急躁易怒,突然胡乱叫骂,打人毁物,不食不眠,舌质红绛,苔黄腻,脉弦大滑数。
治法为
A.清心泻火,涤痰醒神
B.补益肝脾,化痰宁神
C.清热泻火,开窍醒神
D.清泻肝火,化痰开窍
E.清热解毒,化痰开窍
答案:
A
问题:
30.某女,26岁。
患“精神病”日久,神志恍惚,魂梦颠倒,常心悸、体倦乏力、食少,舌淡,苔薄白,脉细无力。
应辨证为
A.痰气郁结
B.心脾两虚
C.痰火扰神
D.痰热瘀结
E.心虚胆怯
答案:
B
问题:
31.某男,30岁。
反复出现右上肢抽搐,发作时神志清醒,右上肢自觉阵阵发紧,见手指抽动,历时30~60秒钟不等,发作后无任何不适,首先考虑为
A.厥证
B.癫病
C.狂病
D.痹证
E.痫病
答案:
E
问题:
32.病人,男,18岁。
有头部外伤史,平时头部刺痛,肢体麻木。
偶有突然昏仆无知,口中叫吼,肢体抽搐。
舌质紫暗,脉涩。
实验室检查:
脑电图常规检查可见癫痫波型。
治疗应首选
A.川芎茶调散
B.少腹逐瘀汤
C.身痛逐瘀汤
D.血府逐瘀汤
E.通窍活血汤
答案:
E
问题:
33.病人,男性,17岁。
去年七月起头颈不时向左侧转动,时觉胸闷,眩晕,至12月经常反复发作,右手臂经常抽掣,继则四肢抽搐,头向后仰,意识不清,口吐白沫,喉有痰声,二便失禁,每次约5分钟始平,自诉疲乏,欲睡,舌体微向左偏,舌苔白腻,脉弦滑。
此属
A.肝风痰浊,蒙闭清窍
B.气滞痰郁,蒙闭清窍
C.心胆气虚,神不守舍
D.痰瘀互结,神明受扰
E.邪壅经络发痉
答案:
A
问题:
34.病人,男,39岁。
平素急躁易怒,心烦失眠,口苦而干,咯痰不爽,大便秘结。
发作时昏仆倒地,不知人事,肢体抽搐,口吐痰涎。
舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。
实验室检查:
脑电图示有癫痫波型。
其证型是
A.肝风痰浊
B.肝火痰盛
C.脾胃虚弱
D.肝肾阴虚
E.瘀血阻窍
答案:
B
问题:
35.某女,65岁。
表情呆滞,沉默少言,反应迟钝,问话很长时间才能答出,时有回答错误、言辞颠倒、难以回答,有时喃喃自语,有时大笑不止。
首先考虑何病
A.癫病
B.狂病
C.郁证
D.痴呆
E.以上皆非
答案:
D
问题:
36.某男,68岁。
近一年来出现善忘,不喜欢与人交往,对家人缺乏感情,逐渐出现表情呆滞,沉默寡言,言则词不达意,伴腰膝酸软、纳呆气短、五更泄、四肢不温,舌淡舌体胖大,苔白,脉沉细。
宜选何方为主治疗
A.四神丸加减
B.附子理中汤加减
C.七福饮加减
D.还少丹加减
E.补中益气汤加减
答案:
D
问题:
37.病人,女,62岁,农妇。
去年七月间,时值农忙,烈日暴晒,午间自觉头昏、头痛,胸闷身热,面色潮红,汗多口渴,小便短少,随即卒仆,不省人事,四肢抽搐,舌红而干,脉虚弦而数。
此属
A.中风(阳闭)
B.昏迷(痰闭)
C.昏迷(亡阴)
D.厥证(暑厥)
E.以上均不是
答案:
D
问题:
38.病人,男性,50岁。
平素体胖,某日晨起不适,初感头昏神疲,继则突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,舌謇痰鸣,即送医院急诊,就诊时能自诉胸闷,四肢麻木。
舌苔白腻,脉沉而滑。
此属
A.中风
B.气厥
C.痰厥
D.昏迷(痰闭)
E.痫证(肝风痰浊)
答案:
D
问题:
39.陈某,男性,72岁。
某日蹲地修理水桶,起立时突然昏倒,幸其子在旁,扶坐椅上,其时见病人神志渐清,面色苍白,唇青,呼吸微弱,肢冷汗出,大便失禁,但额尚温,舌质淡,脉沉微。
此证治疗方剂用
A.人参养营汤
B.理中汤
C.四味回阳饮
D.大补元煎
E.补中益气汤
答案:
C
问题:
40.病人,男,56岁。
既往有“Ⅱ度房室传导阻滞”的病史。
今晨于跑步时突然昏愦不语,面色苍白,鼻鼾息微,目合口开,大汗淋漓,四肢厥冷,二便自遗。
唇淡舌润,脉微欲绝。
查体:
血压80/40mmHg,神志不清,心率42次/分。
此昏迷的证型是
A.亡阴证
B.亡阳证
C.阴竭阳亡证
D.阴虚阳亢证
E.气阴耗伤证
答案:
B
问题:
41.病人,女,26岁。
现症见面色灰白,恍惚神昏,汗出身冷,四肢厥逆,口燥咽干,肌肤干皱,尿少或无尿。
舌淡或光红无苔,脉微欲绝。
查体:
血压70/60mmHg。
神志欠清,四肢湿冷。
其治法是
A.养血育阴,益气固脱
B.温阳通脉,活血化瘀
C.益气固脱,阴阳双补
D.清营凉血,益气养阴
E.健牌益气,祛湿化痰
答案:
C
问题:
42.病人,女,20岁。
胃脘疼痛胀满、拒按,嗳腐吞酸,呕吐,吐出物为腐臭未消化食物,吐后痛减,厌食,苔厚腻。
脉滑,应辨证为
A.寒邪客胃证
B.饮食伤胃证
C.肝气犯胃证
D.湿热中阻证
E.瘀血内停证
答案:
B
问题:
43.病人,女,40岁。
上腹部节律性疼痛3年。
现症见胃脘隐痛,有时灼痛,午后尤甚,嘈杂似饥,口燥咽干,心中烦热,消瘦,大便干结。
舌红,苔黄少津,脉细数。
检查:
胃镜示胃溃疡(A2),胃液分析示胃酸分泌正常。
其治法是
A.疏肝理气,和胃止痛
B.养阴益胃,和阳生津
C.健脾益气,温中和胃
D.活血化瘀,和胃止痛
E.疏肝泄热,和胃止痛
答案:
B
问题:
44.某男,51岁,平素嗜食辛辣。
近因操劳过度,出现脘腹痞塞不舒,按之不痛,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数,应用何方
A.益胃汤加大黄、芒硝
B.益胃汤加火麻仁、元参
C.一贯煎合芍药甘草汤加减
D.麦门冬汤加减
E.半夏泻心汤加减
答案:
B
问题:
45.病人,女,48岁。
脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳食减少,神疲乏力,大便微溏,舌淡,苔薄白,脉细弱。
宜用何方
A.保和丸加减
B.二陈平胃散加减
C.补中益气汤加减
D.益胃汤加减
E.香砂养胃汤加减
答案:
C
问题:
46.病人,女,32岁。
昨夜外出受凉,今日突然出现恶心呕吐,伴发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,苔白腻,脉濡缓。
其治疗首选方应是
A.藿香正气散
B.二陈汤
C.香苏散
D.平胃散
E.小半夏汤
答案:
A
问题:
47.病人,男,55岁。
2天来呕吐,吐清水痰涎,胸脘痞闷,不思饮食,伴头晕心悸,苔白腻,脉滑。
应辨证为
A.外邪犯胃
B.食滞内停
C.肝气犯胃
D.痰饮内阻
E.脾胃气虚
答案:
D
问题:
48.病人,男,45岁。
反复呕吐10余天,多为干呕,时有嘈杂,口燥咽干,舌红苔少而无津,脉细数。
应辨证为
A.痰饮内停
B.胃阴不足
C.肝热犯胃
D.脾胃虚弱
E.饮食停滞
答案:
B
问题:
49.吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志舒畅时稍可减轻,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。
首选方剂为
A.启膈散
B.柴胡疏肝散
C.香苏散
D.旋复代赭汤
E.沙参麦冬汤
答案:
A
问题:
50.某男,60岁,诊为“食管癌”。
饮食难下,咽下后很快呕出,胸膈疼痛,形体消瘦,舌紫暗,脉细涩。
应辨证为
A.痰气交阻
B.湿热阻胃
C.津亏热结
D.瘀血内结
E.气虚阳微
答案:
D