医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师分类真题中医内科学26.docx
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医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师分类真题中医内科学26
[医学类考试密押题库与答案解析]中医执业医师分类真题中医内科学-（26）
中医执业医师分类真题中医内科学-（26）
A2型题
问题:
1.病人，男，70岁。
喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咳痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。
治疗应首选
A.三子养亲汤合二陈汤
B.生脉散合补肺汤
C.七味都气丸合生脉散
D.参蛤散合金匮肾气丸
E.苏子降气汤合二陈汤
答案:
B
问题:
2.病人咳嗽发热，胸痛，咳时尤甚，吐痰腥臭，咳吐脓血，应诊断为
A.咳嗽
B.肺痨
C.肺胀
D.肺痈
E.肺痿
答案:
D
问题:
3.王某，男性，25岁。
发热周余不退，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛。
喘甚不能平卧，面赤，烦渴喜饮。
查：
舌质红，苔黄腻，脉滑数。
辨证应属于肺痈
A.初期
B.成痈期
C.溃脓期
D.恢复期
E.迁延期
答案:
C
问题:
4.病人，男，32岁。
素日嗜酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。
治疗应首选
A.清金化痰汤
B.《千金》苇茎汤
C.桑白皮汤
D.加味泻白散
E.《济生》桔梗汤
答案:
B
问题:
5.肺痈病人，咳吐大量脓血痰，气味腥臭异常，舌红苔黄腻，脉滑数。
其病期是
A.初期
B.成痈期
C.溃脓期
D.恢复期
E.慢性期
答案:
C
问题:
6.肺痨出现食少，腰胀，便溏，短气，面浮，咳痰清稀等脾虚症状者，方选
A.归脾汤
B.大补元煎
C.秦艽鳖甲散
D.柴胡清骨散
E.参苓白术散
答案:
E
问题:
7.肺痨症见干咳少痰，痰中带血，胸部闷痛，手足心热，咽干口燥，时或盗汗，舌红苔薄，脉细数。
此症最佳治法是
A.滋阴降火
B.益气养阴
C.清肺润燥
D.滋阴润肺
E.滋养肺肾
答案:
A
问题:
8.病人干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。
其诊断是
A.肺痨
B.肺痿
C.咯血
D.虚劳
E.肺胀
答案:
A
问题:
9.病人，李某，男性，71岁。
原有“肺痨”，迁延不愈，出现咳吐浊唾涎沫，质黏稠，偶有咳痰带血，咳声不扬，口干咽燥，午后潮热，形体消瘦，舌红而干，脉虚数。
其诊断为
A.肺痈初期
B.肺痨阴虚火旺证
C.虚热肺痿
D.肺痨气阴两虚证
E.肺痨肺阴亏虚证
答案:
B
问题:
10.病人，男，27岁。
干咳少痰，咳声短促，痰中带血，五心烦热，时有盗汗，形体消瘦，胸部闷痛隐隐，舌红少苔，脉细数。
其诊断是
A.咳嗽肺阴亏耗证
B.肺痨肺阴亏损证
C.哮证肺虚证
D.喘证肺虚证
E.虚劳肺阴虚证
答案:
B
问题:
11.病人面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咳痰清稀，心悸，怕冷，纳差，尿少，便溏，舌胖苔白滑，脉沉细。
其治法是
A.温肾健脾，化饮利水
B.温肾补肺，化痰利水
C.温脾补肺，化瘀利水
D.温肺补肾，化瘀利水
E.补肺纳气，化瘀平喘
答案:
A
问题:
12.肺胀病人，神志恍惚，烦躁不宁，咳逆喘促，咳痰不爽，舌暗苔淡黄而腻，脉滑数。
治疗应首选
A.涤痰汤合苏合香丸
B.涤痰汤合至宝丹
C.玉枢丹
D.菖蒲郁金汤
E.通窍活血汤
答案:
B
问题:
13.病人喘促胸闷，心悸气短，咳痰不爽，自汗量多，面色紫晦，时醒时寐。
唇色青紫，苔白腻，脉沉细而涩。
实验室检查：
血气分析：
氧分压46.2mmHg，二氧化碳分压为60mmHg。
其治疗宜选用
A.生脉散合黄连温胆汤
B.牛黄承气汤合白虎加人参汤
C.圣愈汤合涤痰汤
D.六君子汤合导痰汤
E.千金苇茎汤合二陈汤
答案:
C
问题:
14.某女，26岁。
心悸不安常由小响声而引发，善惊易恐，伴失眠多梦易惊，苔薄白、脉细数。
辨证为
A.心血不足
B.阴虚火旺
C.心虚胆怯
D.心阳不振
E.气阴两虚
答案:
C
问题:
15.某男，50岁。
心悸时发时止，受惊易作，伴胸闷烦躁，失眠多梦，口苦便干，尿短赤，苔黄腻，脉弦滑。
治法为
A.活血化瘀，理气通络
B.滋阴降火，养心安神
C.温补心阳，安神定悸
D.清化痰热，和中安神
E.清热化痰，宁心安神
答案:
E
问题:
16.某女，28岁。
心悸头晕、胸闷痞满时轻时重2年余。
近日出现水肿，小便短少，四肢微凉，舌淡胖，脉沉滑。
辨证为
A.心虚胆怯
B.痰阻心脉
C.水饮凌心
D.心脾两虚
E.寒凝心脉
答案:
C
问题:
17.病人，女，35岁。
心悸不安，胸闷气短、动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚无力。
治法为
A.镇惊定志，养心安神
B.补血养心，益气安神
C.温补心阳，安神定悸
D.振奋心阳，化气行水
E.补益心脾，养血安神
答案:
C
问题:
18.病人经常发低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细。
其治法是
A.滋阴清热
B.益气养血
C.活血化瘀
D.温补肾阳
E.清肝泄热
答案:
B
问题:
19.病人心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。
其治法是
A.滋养肝肾，镇惊安神
B.滋阴清火，养心安神
C.滋阴益肾，定志安神
D.益肾养心，镇惊安神
E.滋阴养心，定志宁神
答案:
B
问题:
20.张某，女，48岁。
心悸不宁，心烦少寐，口干，五心烦热，梦遗腰酸。
治疗方剂最宜选用
A.归脾汤
B.朱砂安神丸
C.知柏地黄丸
D.沙参麦冬汤
E.六味地黄丸
答案:
C
问题:
21.某女，53岁，素有糖尿病史。
近日出现心前区疼痛，若针刺，并向左肩放射，常于夜间发作，伴有胸闷，舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。
辨证为
A.气滞心胸
B.痰浊闭阻
C.寒凝心脉
D.心血瘀阻
E.气阴两虚
答案:
D
问题:
22.病人，男，56岁，教师。
反复心前区疼痛5年。
此次因受凉后复发。
现症见胸闷疼痛，感寒尤甚，痰多白黏，纳呆脘胀，形寒肢冷。
查体：
舌淡红，苔白腻。
脉弦滑。
检查：
心电图示心肌缺血改变，血常规正常。
其证型是
A.寒凝心脉证
B.痰浊痹阻证
C.寒痰痹阻证
D.痰瘀痹阻证
E.气滞血瘀证
答案:
C
问题:
23.某男，55岁。
胸闷心前区时时微痛，肢体沉重，阴雨天发作较频，伴倦怠乏力，症见形体肥胖，舌体胖大，苔浊腻，脉滑。
辨证为
A.心血瘀阻
B.气滞心胸
C.痰浊闭阻
D.气阴两虚
E.心肾阳虚
答案:
C
问题:
24.李某，男，70岁。
胸闷痛反复发作10年，加重半小时，现胸痛彻背，心慌，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，脉沉微欲绝。
此时辨证分型为
A.气阴两虚
B.气虚血瘀
C.阴寒凝滞
D.心阳欲脱
E.胸阳虚衰
答案:
D
问题:
25.病人，女性，21岁，学生。
近半年因学业压力较大，精神紧张，经常失眠，伴心烦，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，口干咽燥，手足心热，舌质红，脉细数。
其辨证为
A.心胆气虚
B.阴虚火旺
C.肝郁化火
D.心火偏亢
E.痰热内扰
答案:
B
问题:
26.病人，男性，57岁。
因失眠多梦2周就诊。
现夜难入眠，兼头重如裹，胸脘满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多质黏，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑。
其辨证为
A.痰热内扰
B.肝火上炎
C.阴虚火旺
D.痰浊壅塞
E.心脾两虚
答案:
A
问题:
27.病人，女，20岁。
表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜，属何病证
A.厥证
B.癫证
C.狂证
D.痴呆
E.郁证
答案:
B
问题:
28.某男，45岁。
狂病日久，心中烦躁，多言善惊，失眠多梦，形体瘦，面色潮红，舌暗红，脉细数。
该病例中医辨证应为
A.痰火内扰
B.阴虚火旺
C.气阴两虚
D.肾阴不足
E.心火扰动
答案:
B
问题:
29.病人，周某，女，30岁。
平素性情急躁易怒，突然胡乱叫骂，打人毁物，不食不眠，舌质红绛，苔黄腻，脉弦大滑数。
治法为
A.清心泻火，涤痰醒神
B.补益肝脾，化痰宁神
C.清热泻火，开窍醒神
D.清泻肝火，化痰开窍
E.清热解毒，化痰开窍
答案:
A
问题:
30.某女，26岁。
患“精神病”日久，神志恍惚，魂梦颠倒，常心悸、体倦乏力、食少，舌淡，苔薄白，脉细无力。
应辨证为
A.痰气郁结
B.心脾两虚
C.痰火扰神
D.痰热瘀结
E.心虚胆怯
答案:
B
问题:
31.某男，30岁。
反复出现右上肢抽搐，发作时神志清醒，右上肢自觉阵阵发紧，见手指抽动，历时30～60秒钟不等，发作后无任何不适，首先考虑为
A.厥证
B.癫病
C.狂病
D.痹证
E.痫病
答案:
E
问题:
32.病人，男，18岁。
有头部外伤史，平时头部刺痛，肢体麻木。
偶有突然昏仆无知，口中叫吼，肢体抽搐。
舌质紫暗，脉涩。
实验室检查：
脑电图常规检查可见癫痫波型。
治疗应首选
A.川芎茶调散
B.少腹逐瘀汤
C.身痛逐瘀汤
D.血府逐瘀汤
E.通窍活血汤
答案:
E
问题:
33.病人，男性，17岁。
去年七月起头颈不时向左侧转动，时觉胸闷，眩晕，至12月经常反复发作，右手臂经常抽掣，继则四肢抽搐，头向后仰，意识不清，口吐白沫，喉有痰声，二便失禁，每次约5分钟始平，自诉疲乏，欲睡，舌体微向左偏，舌苔白腻，脉弦滑。
此属
A.肝风痰浊，蒙闭清窍
B.气滞痰郁，蒙闭清窍
C.心胆气虚，神不守舍
D.痰瘀互结，神明受扰
E.邪壅经络发痉
答案:
A
问题:
34.病人，男，39岁。
平素急躁易怒，心烦失眠，口苦而干，咯痰不爽，大便秘结。
发作时昏仆倒地，不知人事，肢体抽搐，口吐痰涎。
舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。
实验室检查：
脑电图示有癫痫波型。
其证型是
A.肝风痰浊
B.肝火痰盛
C.脾胃虚弱
D.肝肾阴虚
E.瘀血阻窍
答案:
B
问题:
35.某女，65岁。
表情呆滞，沉默少言，反应迟钝，问话很长时间才能答出，时有回答错误、言辞颠倒、难以回答，有时喃喃自语，有时大笑不止。
首先考虑何病
A.癫病
B.狂病
C.郁证
D.痴呆
E.以上皆非
答案:
D
问题:
36.某男，68岁。
近一年来出现善忘，不喜欢与人交往，对家人缺乏感情，逐渐出现表情呆滞，沉默寡言，言则词不达意，伴腰膝酸软、纳呆气短、五更泄、四肢不温，舌淡舌体胖大，苔白，脉沉细。
宜选何方为主治疗
A.四神丸加减
B.附子理中汤加减
C.七福饮加减
D.还少丹加减
E.补中益气汤加减
答案:
D
问题:
37.病人，女，62岁，农妇。
去年七月间，时值农忙，烈日暴晒，午间自觉头昏、头痛，胸闷身热，面色潮红，汗多口渴，小便短少，随即卒仆，不省人事，四肢抽搐，舌红而干，脉虚弦而数。
此属
A.中风（阳闭）
B.昏迷（痰闭）
C.昏迷（亡阴）
D.厥证（暑厥）
E.以上均不是
答案:
D
问题:
38.病人，男性，50岁。
平素体胖，某日晨起不适，初感头昏神疲，继则突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，舌謇痰鸣，即送医院急诊，就诊时能自诉胸闷，四肢麻木。
舌苔白腻，脉沉而滑。
此属
A.中风
B.气厥
C.痰厥
D.昏迷（痰闭）
E.痫证（肝风痰浊）
答案:
D
问题:
39.陈某，男性，72岁。
某日蹲地修理水桶，起立时突然昏倒，幸其子在旁，扶坐椅上，其时见病人神志渐清，面色苍白，唇青，呼吸微弱，肢冷汗出，大便失禁，但额尚温，舌质淡，脉沉微。
此证治疗方剂用
A.人参养营汤
B.理中汤
C.四味回阳饮
D.大补元煎
E.补中益气汤
答案:
C
问题:
40.病人，男，56岁。
既往有“Ⅱ度房室传导阻滞”的病史。
今晨于跑步时突然昏愦不语，面色苍白，鼻鼾息微，目合口开，大汗淋漓，四肢厥冷，二便自遗。
唇淡舌润，脉微欲绝。
查体：
血压80/40mmHg，神志不清，心率42次/分。
此昏迷的证型是
A.亡阴证
B.亡阳证
C.阴竭阳亡证
D.阴虚阳亢证
E.气阴耗伤证
答案:
B
问题:
41.病人，女，26岁。
现症见面色灰白，恍惚神昏，汗出身冷，四肢厥逆，口燥咽干，肌肤干皱，尿少或无尿。
舌淡或光红无苔，脉微欲绝。
查体：
血压70/60mmHg。
神志欠清，四肢湿冷。
其治法是
A.养血育阴，益气固脱
B.温阳通脉，活血化瘀
C.益气固脱，阴阳双补
D.清营凉血，益气养阴
E.健牌益气，祛湿化痰
答案:
C
问题:
42.病人，女，20岁。
胃脘疼痛胀满、拒按，嗳腐吞酸，呕吐，吐出物为腐臭未消化食物，吐后痛减，厌食，苔厚腻。
脉滑，应辨证为
A.寒邪客胃证
B.饮食伤胃证
C.肝气犯胃证
D.湿热中阻证
E.瘀血内停证
答案:
B
问题:
43.病人，女，40岁。
上腹部节律性疼痛3年。
现症见胃脘隐痛，有时灼痛，午后尤甚，嘈杂似饥，口燥咽干，心中烦热，消瘦，大便干结。
舌红，苔黄少津，脉细数。
检查：
胃镜示胃溃疡（A2），胃液分析示胃酸分泌正常。
其治法是
A.疏肝理气，和胃止痛
B.养阴益胃，和阳生津
C.健脾益气，温中和胃
D.活血化瘀，和胃止痛
E.疏肝泄热，和胃止痛
答案:
B
问题:
44.某男，51岁，平素嗜食辛辣。
近因操劳过度，出现脘腹痞塞不舒，按之不痛，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数，应用何方
A.益胃汤加大黄、芒硝
B.益胃汤加火麻仁、元参
C.一贯煎合芍药甘草汤加减
D.麦门冬汤加减
E.半夏泻心汤加减
答案:
B
问题:
45.病人，女，48岁。
脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳食减少，神疲乏力，大便微溏，舌淡，苔薄白，脉细弱。
宜用何方
A.保和丸加减
B.二陈平胃散加减
C.补中益气汤加减
D.益胃汤加减
E.香砂养胃汤加减
答案:
C
问题:
46.病人，女，32岁。
昨夜外出受凉，今日突然出现恶心呕吐，伴发热恶寒，头身疼痛，胸脘满闷，苔白腻，脉濡缓。
其治疗首选方应是
A.藿香正气散
B.二陈汤
C.香苏散
D.平胃散
E.小半夏汤
答案:
A
问题:
47.病人，男，55岁。
2天来呕吐，吐清水痰涎，胸脘痞闷，不思饮食，伴头晕心悸，苔白腻，脉滑。
应辨证为
A.外邪犯胃
B.食滞内停
C.肝气犯胃
D.痰饮内阻
E.脾胃气虚
答案:
D
问题:
48.病人，男，45岁。
反复呕吐10余天，多为干呕，时有嘈杂，口燥咽干，舌红苔少而无津，脉细数。
应辨证为
A.痰饮内停
B.胃阴不足
C.肝热犯胃
D.脾胃虚弱
E.饮食停滞
答案:
B
问题:
49.吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。
首选方剂为
A.启膈散
B.柴胡疏肝散
C.香苏散
D.旋复代赭汤
E.沙参麦冬汤
答案:
A
问题:
50.某男，60岁，诊为“食管癌”。
饮食难下，咽下后很快呕出，胸膈疼痛，形体消瘦，舌紫暗，脉细涩。
应辨证为
A.痰气交阻
B.湿热阻胃
C.津亏热结
D.瘀血内结
E.气虚阳微
答案:
D
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