草原行政处罚文书.docx
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草原行政处罚文书
草原行政处罚文书
行政处罚（当场）决定书
字第号（第联）
当事人基本情况
姓名
住址
单位名称
法定代表人
单位地址
违
法
事
实
时间
年月日时分
地点
基本事实：
处罚内容
处罚依据
执法人员基本情况
姓名
处罚机关
（印章）
年月日
证件号
所在单位
告知事项
1、当事人应对违法行为立即或在日内予以纠正；
2、当事人必须在收到处罚决定书之日起15日内持本决定书第二联到银行缴纳罚款，逾期每日按罚款数额的3%加处罚款；
3、当事人逾期不按规定缴纳罚款的,本机关将申请人民法院强制执行或依法强制执行;
4、对本处罚决定有服的，可以在收到本处罚决定书60日内向申请行政复议或在三个月之内向人民法院起诉。
备注：
是否当场执行（）
注：
此表一式三联
草原行政处罚文书
草原行政执法案件
卷宗
案由
案号
字第号
当事人
姓名
住址
姓名
住址
姓名
住址
姓名
住址
姓名
住址
姓名
住址
立案日期
年月日
立案单位
处理意见
承办人员
姓名
记录人员
姓名
姓名
结案日期
年月日
批准结案人
归档日期
年月日
保存年限
草原行政处罚文书
卷宗目录
序号
文件名称
页次
序号
文件名称
页次
1
15
2
16
3
17
4
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5
19
6
20
7
21
8
22
9
23
10
24
11
25
12
26
13
27
14
28
备注
本卷内共计页，附证物袋。
草原行政处罚文书
草原行政处罚立案审批表
编号：
受案地点
受案时间
案件来源
案件性质
违法嫌疑人
姓名
性别
年龄
住址
单位名称
法定代表人
单位地址
简要案情：
受案人
意见
（签名）年月日
负责人审批意见
（签名）年月日
备注
草原行政处罚文书
询问笔录
询问地点：
询问时间：
年月日时分至时分
询问机关：
询问人：
记录人：
被询问人：
姓名性别年龄文化程度
职业工作单位
住址
问：
答：
（本页不够可续页第页共页）
被询问人签名或盖章
草原行政处罚文书
现场勘验笔录
案由：
勘验时间：
年月日时至月日时
勘验地点：
勘验人：
单位及职务：
勘验人：
单位及职务：
当事人：
单位及职务：
被邀请人：
单位及职务：
记录人：
单位及职务：
勘验情况及结果：
现场勘测图：
北
勘验人（签名）：
记录人（签名）：
被邀请人（签名）：
当事人（单位代表）：
草原行政处罚文书
证实材料
被证明人
姓名
性别
职业
工作单位
家庭住址
证明人
姓名
性别
职业
工作单位
家庭住址
证实如下：
证明人：
年月日
草原行政处罚文书
证据登记保存清单
案号：
字第号（第联）
被取证人：
性别：
年龄：
单位地址：
联系电话：
因一案，需对你（单位）在
的下列物品就地登记保存或保存在
。
在七日内，你（单位）不得转移。
序号
证据物品名称
规格
数量
调查人员：
证件号码：
处罚机关（印章）
年月日
（注：
证据登记保存清单一式两份，一份用作备案存根）
草原行政处罚文书
案件处理意见书
案号：
字第号
案由
案件调查人员
当事人
姓名
性别
年龄
单位名称
单位地址
联系电话
法定代表人
案件调查经过
所附证据材料
种类
证据名称
规格
数量
调查结论及处理意见
调查人员签名：
年月日
负责人意见
签名：
年月日
备注：
草原行政处罚文书
违法行为处理通知书
案号：
字第号
：
你（单位）一案，经调查和审理，认为违法事实清楚，拟给予如下行政处罚：
理由和依据是：
。
根据行政处罚法第三十一条、第三十二条和第四十二条规定，你（单位）可在收到通知之日起3日内向本部门进行陈述申辩或要求组织听证，逾期不陈述申辩或不要求组织听证的，视为你（单位）放弃上述权利。
处罚机关（印章）
年月日
处罚机关地址：
联系人：
联系电话：
注：
本通知一式两份，一份用作备案存根
草原行政处罚文书
行政处罚听证会通知书
案号：
字第号
：
你（单位）一案现定于年月日时分在
（公开、不公开）举行听证会。
听证会主持人：
职务：
听证员：
职务：
听证员：
职务：
记录人：
职务：
你（单位法定代表人）或委托代理人应准时出席，逾期不出席的，视放弃听证要求。
委托代理人出席的，应提交当事人签署的授权委托书。
根据行政处罚法第四十二条规定，你（单位）申请听证主持人回避的，应在接到本通知书后日内向我单位提出并说明理由。
特此通知。
处罚机关（印章）
年月日
处罚机关地址：
联系人：
联系电话：
注：
本通知一式两份，一份用作备案存根
草原行政处罚文书
听证笔录
听证机关：
听证地点：
听证时间：
年月日时分至时分
听证主持人：
听证员：
案件调查人：
记录人：
当事人：
委托代理人：
案由：
听证内容：
（本页不够可续页第页共页）
听证主持人（签名或盖章）：
案件调查人（签名或盖章）：
案件当事人（签名或盖章）：
委托代理人（签名或盖章）：
草原行政处罚文书
行政处罚听证会报告书
案号：
字第号
案由
听证主持人
听证员
记录人
听证会基本情况摘要（详见听证会笔录，笔录附后）：
听证结论及处理意见：
听证主持人签字：
听证员签字：
年月日
负责人审批意见：
签字：
年月日
（本报告一式两份，所附证据材料清单列表附后）
草原行政处罚文书
合议组评议笔录
合议地点：
合议时间：
年月日时分至时分
合议组成员：
案件承办人：
记录人：
评议内容：
记录如下（评议包括：
汇报案件调查情况、合议组成员发表意见、最后结论、参加评议人员签字。
）：
（本页不够可续页第页共页）
草原行政处罚文书
行政处罚决定书
案号：
字第号
当事人基本情况
姓名
住址
单位名称
法定代表人
单位地址
违
法
事
实
时间
年月日时分
地点
基本事实：
处罚内容
处罚依据
执法人员基本情况
姓名
处罚机关
（印章）
年月日
证件号
所在单位
告知事项
1、当事人应对违法行为立即或在日内予以纠正；
2、当事人必须在收到处罚决定书之日起15日内持本决定书到银行缴纳罚款，逾期每日按罚款数额的3%加处罚款；
4、对本处罚决定有服的，可以在收到本处罚决定书60日内向申请行政复议或在三个月之内向人民法院起诉。
3、当事人逾期不申请行政复议或不起诉，又不执行本处罚决定的,本机关将申请人民法院强制执行或依法强制执行;
草原行政处罚文书
处罚文书送达回证
案号：
字第号
受送达人
案由
送达单位
送达地点
送达文书
送达人
收到日期
收件人签名
备注
注：
（1）如受送达人不在场，可交其同住的成年家属签收，并在备注栏内写明其与受送达人的关系；
（2）受送达人已指定代收人的，交代收人签收；
（3）受送达人拒绝接收的，送达人应邀请有关组织的代表或其他人员到场，说明情况，并在备注中写明拒收的事由。
草原行政处罚文书
行政处罚结案报告
案号：
字第号
案由
案件调查人员
处理决定：
执行情况：
调查人员签字：
年月日
备注：
（本报告一式两份，其中一份向上级备案。
本页填写不下的内容，可另附续页，并在备注中说明。
）
草原行政处罚文书
案件移送函
案件名称
当事人基本情况
姓名
性别
年龄
住址
单位名称
法定代表人
单位地址
移送单位
接受单位
移送理由：
移送单位（盖章）：
年月日
案件有关材料
材料名称
数量
页码
接受单位意见：
接受单位（盖章）
年月日
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强制执行申请书
案件名称
被申请人基本情况
姓名
性别
年龄
住址
单位名称
法定代表人
单位地址
申请单位
联系人
受案法院
案件基本情况及强制执行理由：
申请单位（盖章）：
年月日
案件主要材料
材料名称
数量
页码
受案法院意见：
受案法院（盖章）
年月日
备注：
草原行政处罚文书
续页用纸
（第页共页）
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