建筑工程施工质量验收技术资料统一用表汇编 技术标准.docx
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建筑工程施工质量验收技术资料统一用表汇编技术标准
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
工程名称
林凯城1#楼
建设单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托试验项目
砼试块抗压试验
试样、试件名称
100×100×100mmC25混凝土试件
代表批量
140M³
工程使用部位
塔吊基础
送样数量
1组
生产厂家供销部门
要求试验项
目
及
内
容
石子品种规格:
卵石,5—31.5mm产地:
泾阳
砂子品种规格:
中砂产地:
渭河
水泥品种规格:
P.O42.5生产厂家:
礼泉海螺水泥有限公司
C25混凝土抗压强度试验
标养
制造日期:
2013年5月18日
试压日期:
2013年6月15日
龄期:
28天
委托日期
要求提供报告日期
取样人
年月日
见证人
年月日
送样、委托人
年月日
试验单位存档号
说明:
1、.本表由委托单位填制。
2、.抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
3、试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时,可采用商定标准进行试验。
4、.试验结果即代表批量,并对试验数据及结论负有法宝责任。
5、.报告内容填写、签章齐全,书定规整清晰,涂改无效。
6、.经试验不合格者应及时书面通知有关单位,并建立不合格试验项目台帐,以备查考。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·p·
原材料、配件、设备试验委托单
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
工程名称
林凯城1#楼
建设单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托试验项目
砼试块抗压试验
试样、试件名称
100×100×100mmC15混凝土试件
代表批量
157M³
工程使用部位
基础垫层
送样数量
2组
生产厂家供销部门
要求试验项
目
及
内
容
石子品种规格:
卵石,5—31.5mm产地:
泾阳
砂子品种规格:
中砂产地:
渭河
水泥品种规格:
P.O42.5生产厂家:
礼泉海螺水泥有限公司
C15混凝土抗压强度试验
标养
制造日期:
2013年11月6日
试压日期:
2013年12月3日
龄期:
28天
委托日期
要求提供报告日期
取样人
年月日
见证人
年月日
送样、委托人
年月日
试验单位存档号
说明:
1、.本表由委托单位填制。
2、.抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
3、试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时,可采用商定标准进行试验。
4、.试验结果即代表批量,并对试验数据及结论负有法宝责任。
5、.报告内容填写、签章齐全,书定规整清晰,涂改无效。
6、.经试验不合格者应及时书面通知有关单位,并建立不合格试验项目台帐,以备查考。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·p·
原材料、配件、设备试验委托单
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
工程名称
林凯城1#楼
建设单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托试验项目
砼试块抗压试验
试样、试件名称
100×100×100mmC20混凝土试件
代表批量
68M³
工程使用部位
防水保护层
送样数量
1组
生产厂家供销部门
要求试验项
目
及
内
容
石子品种规格:
细石,5—16mm产地:
泾阳
砂子品种规格:
中砂产地:
渭河
水泥品种规格:
P.O42.5生产厂家:
礼泉海螺水泥有限公司
C20混凝土抗压强度试验
标养
制造日期:
2013年11月18日
试压日期:
2013年12月16日
龄期:
28天
委托日期
要求提供报告日期
取样人
年月日
见证人
年月日
送样、委托人
年月日
试验单位存档号
说明:
1、.本表由委托单位填制。
2、.抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
3、试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时,可采用商定标准进行试验。
4、.试验结果即代表批量,并对试验数据及结论负有法宝责任。
5、.报告内容填写、签章齐全,书定规整清晰,涂改无效。
6、.经试验不合格者应及时书面通知有关单位,并建立不合格试验项目台帐,以备查考。
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原材料、配件、设备试验委托单
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
工程名称
林凯城1#楼
建设单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托试验项目
砼试块抗压试验
试样、试件名称
100×100×100mmC35混凝土试件
代表批量
660M³
工程使用部位
基础筏板1-31~1-60/1-A~1-N
送样数量
7组
生产厂家供销部门
要求试验项
目
及
内
容
石子品种规格:
碎石,5—25mm产地:
泾阳
砂子品种规格:
中砂产地:
渭河
水泥品种规格:
P.O42.5生产厂家:
礼泉海螺水泥有限公司
C35混凝土抗压强度试验
标养
制造日期:
2013年12月6日
试压日期:
2014年1月3日
龄期:
28天
委托日期
要求提供报告日期
取样人
年月日
见证人
年月日
送样、委托人
年月日
试验单位存档号
说明:
1、.本表由委托单位填制。
2、.抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
3、试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时,可采用商定标准进行试验。
4、.试验结果即代表批量,并对试验数据及结论负有法宝责任。
5、.报告内容填写、签章齐全,书定规整清晰,涂改无效。
6、.经试验不合格者应及时书面通知有关单位,并建立不合格试验项目台帐,以备查考。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·p·
原材料、配件、设备试验委托单
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
工程名称
林凯城1#楼
建设单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托试验项目
砼试块抗压试验
试样、试件名称
100×100×100mmC35混凝土试件
代表批量
724.5M³
工程使用部位
基础筏板1-1~1-30/1-A~1-N
送样数量
8组
生产厂家供销部门
要求试验项
目
及
内
容
石子品种规格:
碎石,5—25mm产地:
泾阳
砂子品种规格:
中砂产地:
渭河
水泥品种规格:
P.O42.5生产厂家:
礼泉海螺水泥有限公司
C35混凝土抗压强度试验
标养
制造日期:
2013年12月11日
试压日期:
2014年1月9日
龄期:
28天
委托日期
要求提供报告日期
取样人
年月日
见证人
年月日
送样、委托人
年月日
试验单位存档号
说明:
1、.本表由委托单位填制。
2、.抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
3、试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时,可采用商定标准进行试验。
4、.试验结果即代表批量,并对试验数据及结论负有法宝责任。
5、.报告内容填写、签章齐全,书定规整清晰,涂改无效。
6、.经试验不合格者应及时书面通知有关单位,并建立不合格试验项目台帐,以备查考。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·p·
原材料、配件、设备试验委托单
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
工程名称
林凯城1#楼
建设单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托试验项目
砼试块抗压试验
试样、试件名称
100×100×100mmC40混凝土试件
代表批量
335M³
工程使用部位
地下室墙、柱~顶板、楼梯1-31~1-60/1-A~1-N轴
送样数量
4组
生产厂家供销部门
要求试验项
目
及
内
容
石子品种规格:
碎石,5—25mm产地:
泾阳
砂子品种规格:
中砂产地:
渭河
水泥品种规格:
P.O42.5生产厂家:
礼泉海螺水泥有限公司
C40混凝土抗压强度试验
标养
制造日期:
2013年12月18日
试压日期:
2014年1月15日
龄期:
28天
委托日期
要求提供报告日期
取样人
年月日
见证人
年月日
送样、委托人
年月日
试验单位存档号
说明:
1、.本表由委托单位填制。
2、.抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
3、试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时,可采用商定标准进行试验。
4、.试验结果即代表批量,并对试验数据及结论负有法宝责任。
5、.报告内容填写、签章齐全,书定规整清晰,涂改无效。
6、.经试验不合格者应及时书面通知有关单位,并建立不合格试验项目台帐,以备查考。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·p·
原材料、配件、设备试验委托单
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
工程名称
林凯城1#楼
建设单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托试验项目
砼试块抗压试验
试样、试件名称
100×100×100mmC40混凝土试件
代表批量
129.5M³
工程使用部位
管道夹层墙、柱1-31~1-60/1-A~1-N轴
送样数量
2组
生产厂家供销部门
要求试验项
目
及
内
容
石子品种规格:
碎石,5—25mm产地:
泾阳
砂子品种规格:
中砂产地:
渭河
水泥品种规格:
P.O42.5生产厂家:
礼泉海螺水泥有限公司
C40混凝土抗压强度试验
标养
制造日期:
2013年12月26日
试压日期:
2014年1月23日
龄期:
28天
委托日期
要求提供报告日期
取样人
年月日
见证人
年月日
送样、委托人
年月日
试验单位存档号
说明:
1、.本表由委托单位填制。
2、.抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
3、试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时,可采用商定标准进行试验。
4、.试验结果即代表批量,并对试验数据及结论负有法宝责任。
5、.报告内容填写、签章齐全,书定规整清晰,涂改无效。
6、.经试验不合格者应及时书面通知有关单位,并建立不合格试验项目台帐,以备查考。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·p·
原材料、配件、设备试验委托单
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
工程名称
林凯城1#楼
建设单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托试验项目
砼试块抗压试验
试样、试件名称
100×100×100mmC30混凝土试件
代表批量
10M³
工程使用部位
管道夹层顶板1-31~1-60/1-A~1-N轴
送样数量
1组
生产厂家供销部门
要求试验项
目
及
内
容
石子品种规格:
碎石,5—25mm产地:
泾阳
砂子品种规格:
中砂产地:
渭河
水泥品种规格:
P.O42.5生产厂家:
礼泉海螺水泥有限公司
C30混凝土抗压强度试验
标养
制造日期:
2013年12月26日
试压日期:
2014年1月23日
龄期:
28天
委托日期
要求提供报告日期
取样人
年月日
见证人
年月日
送样、委托人
年月日
试验单位存档号
说明:
1、.本表由委托单位填制。
2、.抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
3、试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时,可采用商定标准进行试验。
4、.试验结果即代表批量,并对试验数据及结论负有法宝责任。
5、.报告内容填写、签章齐全,书定规整清晰,涂改无效。
6、.经试验不合格者应及时书面通知有关单位,并建立不合格试验项目台帐,以备查考。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·p·
原材料、配件、设备试验委托单
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
工程名称
林凯城1#楼
建设单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托试验项目
砼试块抗压试验
试样、试件名称
100×100×100mmC40混凝土试件
代表批量
390M³
工程使用部位
地下室墙、柱~顶板、楼梯1-1~1-30/1-A~1-N轴
送样数量
4组
生产厂家供销部门
要求试验项
目
及
内
容
石子品种规格:
碎石,5—25mm产地:
泾阳
砂子品种规格:
中砂产地:
渭河
水泥品种规格:
P.O42.5生产厂家:
礼泉海螺水泥有限公司
C40混凝土抗压强度试验
标养
制造日期:
2013年12月30日
试压日期:
2014年1月27日
龄期:
28天
委托日期
要求提供报告日期
取样人
年月日
见证人
年月日
送样、委托人
年月日
试验单位存档号
说明:
1、.本表由委托单位填制。
2、.抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
3、试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时,可采用商定标准进行试验。
4、.试验结果即代表批量,并对试验数据及结论负有法宝责任。
5、.报告内容填写、签章齐全,书定规整清晰,涂改无效。
6、.经试验不合格者应及时书面通知有关单位,并建立不合格试验项目台帐,以备查考。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·p·
原材料、配件、设备试验委托单
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
工程名称
林凯城1#楼
建设单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托试验项目
砼试块抗压试验
试样、试件名称
100×100×100mmC40混凝土试件
代表批量
146M³
工程使用部位
管道夹层墙、柱1-1~1-30/1-A~1-N轴
送样数量
2组
生产厂家供销部门
要求试验项
目
及
内
容
石子品种规格:
碎石,5—25mm产地:
泾阳
砂子品种规格:
中砂产地:
渭河
水泥品种规格:
P.O42.5生产厂家:
礼泉海螺水泥有限公司
C40混凝土抗压强度试验
标养
制造日期:
2014年1月6日
试压日期:
2014年2月3日
龄期:
28天
委托日期
要求提供报告日期
取样人
年月日
见证人
年月日
送样、委托人
年月日
试验单位存档号
说明:
1、.本表由委托单位填制。
2、.抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
3、试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时,可采用商定标准进行试验。
4、.试验结果即代表批量,并对试验数据及结论负有法宝责任。
5、.报告内容填写、签章齐全,书定规整清晰,涂改无效。
6、.经试验不合格者应及时书面通知有关单位,并建立不合格试验项目台帐,以备查考。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·p·
原材料、配件、设备试验委托单
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
工程名称
林凯城1#楼
建设单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托试验项目
砼试块抗压试验
试样、试件名称
100×100×100mmC30混凝土试件
代表批量
10M³
工程使用部位
管道夹层顶板1-1~1-30/1-A~1-N轴
送样数量
1组
生产厂家供销部门
要求试验项
目
及
内
容
石子品种规格:
卵石,5—31.5mm产地:
泾阳
砂子品种规格:
中砂产地:
渭河
水泥品种规格:
P.O42.5生产厂家:
礼泉海螺水泥有限公司
C30混凝土抗压强度试验
标养
制造日期:
2014年1月6日
试压日期:
2014年2月3日
龄期:
28天
委托日期
要求提供报告日期
取样人
年月日
见证人
年月日
送样、委托人
年月日
试验单位存档号
说明:
1、.本表由委托单位填制。
2、.抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
3、试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时,可采用商定标准进行试验。
4、.试验结果即代表批量,并对试验数据及结论负有法宝责任。
5、.报告内容填写、签章齐全,书定规整清晰,涂改无效。
6、.经试验不合格者应及时书面通知有关单位,并建立不合格试验项目台帐,以备查考。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·p·
原材料、配件、设备试验委托单
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
工程名称
林凯城1#楼
建设单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托试验项目
砼试块抗压试验
试样、试件名称
100×100×100mmC40混凝土试件
代表批量
130.5M³
工程使用部位
一层墙、柱1-31~1-60/1-A~1-N轴
送样数量
2组
生产厂家供销部门
要求试验项
目
及
内
容
石子品种规格:
碎石,5—25mm产地:
泾阳
砂子品种规格:
中砂产地:
渭河
水泥品种规格:
P.O42.5生产厂家:
礼泉海螺水泥有限公司
C40混凝土抗压强度试验
标养
制造日期:
2014年1月8日
试压日期:
2014年2月5日
龄期:
28天
委托日期
要求提供报告日期
取样人
年月日
见证人
年月日
送样、委托人
年月日
试验单位存档号
说明:
1、.本表由委托单位填制。
2、.抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
3、试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时,可采用商定标准进行试验。
4、.试验结果即代表批量,并对试验数据及结论负有法宝责任。
5、.报告内容填写、签章齐全,书定规整清晰,涂改无效。
6、.经试验不合格者应及时书面通知有关单位,并建立不合格试验项目台帐,以备查考。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·p·
原材料、配件、设备试验委托单
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
工程名称
林凯城1#楼
建设单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托试验项目
砼试块抗压试验
试样、试件名称
100×100×100mmC30混凝土试件
代表批量
77M³
工程使用部位
一层顶板、梁、楼梯1-31~1-60/1-A~1-N轴
送样数量
1组
生产厂家供销部门
要求试验项
目
及
内
容
石子品种规格:
卵石,5—31.5mm产地:
泾阳
砂子品种规格:
中砂产地:
渭河
水泥品种规格:
P.O42.5生产厂家:
礼泉海螺水泥有限公司
C30混凝土抗压强度试验
标养
制造日期:
2014年1月12日
试压日期:
2014年2月9日
龄期:
28天
委托日期
要求提供报告日期
取样人
年月日
见证人
年月日
送样、委托人
年月日
试验单位存档号
说明:
1、.本表由委托单位填制。
2、.抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
3、试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时,可采用商定标准进行试验。
4、.试验结果即代表批量,并对试验数据及结论负有法宝责任。
5、.报告内容填写、签章齐全,书定规整清晰,涂改无效。
6、.经试验不合格者应及时书面通知有关单位,并建立不合格试验项目台帐,以备查考。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·p·
原材料、配件、设备试验委托单
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
工程名称
林凯城1#楼
建设单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托单位
陕西林凯置业发展有限公司
委托试验项目
砼试块抗压试验
试样、试件名称
100×100×100mmC40混凝土试件
代表批量
132M³
工程使用部位
一层墙、柱1-1~1-30/1-A~1-N轴
送样数量
2组
生产厂家供销部门
要求试验项
目
及
内
容
石子品种规格:
碎石,5—25mm产地:
泾阳
砂子品种规格:
中砂产地:
渭河
水泥品种规格:
P.O42.5生产厂家:
礼泉海螺水泥有限公司
C40混凝土抗压强度试验
标养
制造日期:
2014年1月14日
试压日期:
2014年2月11日
龄期:
28天
委托日期
要求提供报告日期
取样人
年月日
见证人
年月日
送样、委托人
年月日
试验单位存档号
说明:
1、.本表由委托单位填制。
2、.抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
3、试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时,可采用商定标准进行试验。
4、.试验结果即代表批量,并对试验数据及结论负有法宝责任。
5、.报告内容填写、签章齐全,书定规整清晰,涂改无效。
6、.经试验不合格者应及时书面通知有关单位,并建立不合格试验项目台帐,以备查考。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·p·
原材料、配件、设备试验委托单
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
工程名称
林凯城1#楼
建设单位
陕西林凯置业发展