公共卫生整改方案模板.docx

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公共卫生整改方案模板

XX镇基本公共卫生项目

2018年第X季度考核整改方案

我院接到全县2018年第X季度考核通报后，召开了基本公共卫生全体会议，在会议中对本次考核中出现的问题进行公布并一一分析其原因，在会议上让各科室工作人员发言，探讨出现此类问题的原因并提出整改措施。

一、组织管理

存在问题：

对县专业机构督导整改记录不完整;签约服务无详细的开展记录;墙体标语资料记录不全;绩效考核无内部专职人员的考核资料，对考核结果未公示;门诊医疗与电子档案系统未实现互联互通。

整改时间：

2018年X月X日至2018年X月X日

整改负责人:

XXX

针对考核问题整改如下：

按照上级要求及，根据督导情况统一格式详细制定整改记录;日常签约工作中注意收集开展服务的记录;增加院内墙体标语，并详细记录;向院委会提出申请，通过院委会领导制定详细的内部专职人员的考核办法;敦实基础，为将来门诊医疗与电子档案系统实现互联互通做好坚实基础。

二、资金管理

存在问题：

无。

三、项目执行

（一）、居民健康档案

存在问题：

核查真实性抽取5份档案，1份不真实。

普通人群动态使用率低，抽取10份档案，4份无动态管理记录。

整改时间：

2018年X月X日至2018年X月X日

整改负责人:

XXX

针对问题整改如下：

加大力度宣传结合档案复核升级活动逐步提高建档率及动态使用率，同时给予居民做了体格检查，症状、一般检查、生活方式等。

先是固定场所通知居民集体落实，老弱病残未能到达指定场所的重点人群入户落实。

为杜绝死档的存在，更进一步提高居民健康档案的动态使用率，针对长期外出、迁出、死亡人员在花名册及档案内注明，并在公卫网做出对应记录。

加大力度培训居民健康档案的规范填写，由公卫工作人员落实居民的最新联系方式、测试血型、根据户口本落实家庭结构等基本信息。

每份档案由包片及项目负责人审核，对于审核不合格的返回重新落实及规范填写。

（二）、健康教育

存在问题：

知识讲座组织单位不明确，咨询活动记录表填写不完整。

整改时间：

2018年X月X日至2018年X月X日

整改负责人:

XXX

针对问题整改如下：

增加已开展的咨询里的问题，添加宣传材料照片。

根据县考核组专家提出健康教育中存在的问题，进行细致的健康教育材料整改，填写规范的，整理归档，以备核查。

确保表格的规范性，完整性。

（三）、预防接种

存在问题：

建证率89.8%，距95%有一定差距。

整改时间：

2018年X月X日至2018年X月X日

整改负责人:

XXX

针对问题整改如下：

及时发现，电话通知，提高建证率及时接种麻疹疫苗。

（四）、0-6岁儿童健康管理

存在问题：

新生儿访视率89.42%，0-6岁儿童健康管理率94.29%，儿保抽查11份档案，电话访问失访1份，不失访档案中不真实0份，真实档案中不规范5份。

整改时间：

2018年X月X日至2018年X月X日

整改负责人:

XXX

针对问题整改如下：

1.针对本次出现的问题所有档案仔细核对一遍，尽量杜绝马虎大意并严格按照0-6岁服务规范，针对各项报表认真审查努力做到不缺项，不漏项，发现问题及时改正，在平时的工作中更要仔细认真，杜绝一切马虎大意现象.

2.针对大龄4-6岁儿童由于人数居多，我工作人员尽力核对并结合卫生室针对停机换号现象进行核查，利用各种方式进行通知分批次来查体，整理档案。

3.进一步加强平时自身业务学习，牢固掌握新规范，认真学习规范，提高自身专业技能针对新生儿产后访视，0-6岁儿童查体及系统管理专业技能要提升.

4.进一步规范纸质档案及电子档案的填写，发现以前问题及时解决，科室人员互相监督工作，做到尽可能档案规范化，系统化.

（五）、孕产妇健康管理

存在问题：

早孕建册率85.50%，孕期5次以上随访率85.30%，抽查10份，电话访问核查档案，失访0份，不失访档案中不真实0份，真实档案中不规范2份。

整改时间：

2018年X月X日至2018年X月X日

整改负责人:

XXX

针对问题整改如下：

1、加强孕妇保健知识宣传，积极宣传孕期检查的重要性，提高孕妇对孕期检查的认识度。

2、积极与孕妇和孕妇家属沟通，确保每位管理的孕妇家属对孕妇体健过程和结果的了解。

3、经常对孕妇档案进行核查，加强电话号码管理，对号码更换的及时了解，并对纸质档案和电子档案的更换，确保联系到人。

4、端正工作态度，加强责任心，认真对待工作，摆正思想，统一思想认识，认真干好本职工作。

5、加强平时纸质档案的填写规范，确保仔细认真，确保没有出现空项、漏项、不规范、不真实的档案出现，在电子档案录入时做到仔细认真，对不明白的地方及时询问，对发现的问题及时更正，确保档案录入的准确性、真实性、一致性。

6、抓紧修改纸质档案和电子档案，对贫血进行分类和指导

（六）、老年人健康管理

存在问题：

抽查10份档案，其中3份失访均为无人接听，无不真实和不规范情况；心电图和、尿常规无病人名字；

个别健康评价和危险因素纸质和电子档案不一致。

整改时间：

2018年X月X日至2018年X月X日

整改负责人:

XXX

针对问题整改如下：

1、针对未接听电话的居民入户落实未接听原因、是否需要更改电话等。

2、查阅体检表中原始相关检查报告，完善查体报告相关内容（姓名），依据报告结果按照《国家基本公共卫生服务项目（山东2017年版）》规范填写。

3.参照纸质体检表及相关查体报告，一一核对电子信息，杜绝再次出现类似问题。

并对老年人自身疾病、生活方式等做出健康评估、健康指导、危险因素控制等。

（七）、高血压病患者健康管理

存在问题：

高血压管理率未达到指标体系；档案存在失访、不真实、不规范现象；存在生活方式指导不准确，危险因素控制不正确现象。

整改时间：

2018年X月X日至2018年X月X日

整改负责人:

XXX

针对问题整改如下：

针对第一个问题，我院建立35岁以上病人首诊测量血压制度，积极开展人群血压普查与筛查，通过健康教育或健康咨询活动发现高血压患者，以提高我辖区内高血压患者的检出率，增高高血压患者的管理率。

针对第二个问题和第三个问题，我院高度重视，下发了《高血压、糖尿病项目县级考核中出现问题限期整改的通知》要求各卫生室可根据自身情况，采取入户核实、电话询问、门诊预约等方式，对比随访表逐一落实患者的症状、血压、血糖情况，电话号是否更换、运动方式、服药依从性、服用药物种类、服药频率，药物名称，吸烟饮酒情况，并向患者提供准确的生活方式指导，并及时修正危险因素控制不正确的现象。

卫生院分管项目责任人在整改时间截止后，每个单位随机抽取5份档案，按照核查表内容核查，对于仍然出现与记录不符的，上报院长，由院委会做出处理意见。

坚决杜绝上述问题的出现。