实验诊断学试题库学校答案.docx
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实验诊断学试题库学校答案
实验诊断学试题库
选择题:
1.下列临床常用标本中,不正确的是:
D
A.血常规实验中,最常用的抗凝剂为EDTA·K2。
B.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。
C.对于尿液一般常规检查,可用随机尿标本。
D.采集脑脊液标本时,常采用第一管作细胞计数。
2.下列关于临床检验标本描述中,错误的是:
A
A.血常规检查的标本一般用EDTA-Na2抗凝的标本。
B.尿液常规检查一般可留取随机尿标本。
C.PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。
D.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。
3.在急性化脓性感染时,以下检验结果哪一项是错误的:
D
A.WBC总数升高
B.外周血中出现晚幼粒细胞
C.中性粒细胞空泡变性
D.NAP(中性粒细胞碱性磷酸酶染色)活性降低
4.下列选项中,错误的是:
C
A.在急性化脓性感染中,外周血中常易出现晚幼粒细胞。
B.在病毒性感染中,常可见淋巴细胞分类增多。
C.嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。
D.缺铁性贫血经铁剂治疗后,在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。
5.关于非选择性蛋白尿,下述描述中错误的是:
D
A.非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。
B.中分子量白蛋白与小分子量β2-微球蛋白同时增多。
C.大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。
D.非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效,因此预示预后良好。
6.关于正常骨髓象的描述,下列中错误的是:
C
A.骨髓增生活跃
B.粒红比值约为5-7:
1
C.粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞,在粒细胞系中所占的比例为最高
D.可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞
7.依赖维生素K的凝血因子(依K因子)包括有:
B
A.FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ
B.FⅡ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.FⅡ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ
D.FⅤ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ
8.尿蛋白定性检查为+~++,尿圆盘电泳图形以小分子量蛋白为主,最可能为哪一种蛋白尿的特征:
B
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.功能性蛋白尿
9.血清白蛋白减少,球蛋白增加最主要见于哪种疾病:
D
A.急性肝炎
B.肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肝硬化
10.阻塞性黄疸时,下列实验室检查结果哪项不正确:
C
A.血清总胆红素增高
B.血清结合胆红素增高
C.尿中尿胆原增高
D.尿胆红素阳性
11.关于骨髓细胞形态学检查及血细胞的细胞化学染色,下列说法错误的是:
A.正常人骨髓增生程度为增生活跃,粒红比值约为2~4:
1。
B.作骨髓穿刺时,最常见的骨髓穿刺部位为胸骨穿刺点,骨髓抽取量以0.1~0.2ml为宜。
C.NSE+NaF抑制试验主要可用于急单与急粒的鉴别。
D.POX染色主要可用于急粒与急淋的鉴别。
12.下列说法中,错误的是:
C
A.肝细胞性黄疸时,直接胆红素增加,尿胆原增加,尿胆红素阳性。
B.溶血性黄疸时,直接胆红素正常,尿胆原增加,尿胆红素阴性。
C.梗阻性黄疸时,直接胆红素增加,尿胆原阴性,尿胆红素阴性。
D.血清胆红素主要来源于骨髓、肝、脾等网状内皮细胞内的血红蛋白。
13.为区别肾性糖尿及糖尿病应作(B)检查:
不确定
A.尿糖定性实验。
B.血糖及糖耐量检查。
C.尿蛋白分析。
D.尿液沉渣显微镜检查。
14.某患者MCV:
75fl,MCH:
25pg,MCHC:
28%,应属于哪种类型的贫血:
C
A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.单纯小细胞性贫血
15.某成人Hb:
90g/L,MCV:
115fl,MCH:
37pg,MCHC:
34%,应属于:
A
A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.正常
16.血BUN测定不能作为早期肾功能指标,但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症其增高的程度一般与病情严重性一致。
当血9mmol/LC
A.正常
B.肾衰竭代偿期
C.肾衰竭失代偿期
D.肾衰竭期
17.对甲、乙型血友病诊断阳性率最高的试验是:
B
A.出血时间测定(出血时间测定器法)
B.APTT
C.PT
D.D—二聚体检测
18.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义:
D
A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)
B.甲胎蛋白(AFP)
C.胆红素测定
D.白/球蛋白比值
19.关于病毒性肝炎描述中,下列说法不正确的是:
B
A.抗HAV-IgM是早期诊断甲肝的特异性指标。
B.通常所说的“两对半”检测指的是HBsAg、HBsAb、HBeAg、HbcAg、HbcAb的检测。
C.丁型肝炎病毒是HBV的共生体,需有HBV的存在方能复制和传播。
D.丙型肝炎IgG(抗HCV-IgG)阳性表明已有HCV感染。
20.对抗栓治疗监测的描述中,错误的是:
D不确定
A.对普通肝素的抗栓治疗,首选APTT为监测指标,APTT维持在正常对照的1.5—2.5倍。
B.对较大剂量的低分子肝素监测可选用因子Ⅹa抑制试验(抗因子Ⅹa活性测定)
C.对口服抗凝剂(华法令)治疗监测首选PT时间作为监测指标,中国人的PT时间维持在正常对照的2.0—3.0倍为宜。
D.D—二聚测定可作为溶栓治疗的较特异指标。
21.关于渗出液与漏出液的检查,下列不正确的是BC
A.渗出液常为炎性积液
B.渗出液李凡他试验(Rivalta试验)常阴性
C.漏出液蛋白定量常<30g/l
D.漏出液的葡萄糖定量与血糖相近。
22.关于几种贫血的红细胞分布直方图变化,下述描述中错误的是:
B
A.典型的缺铁性贫血呈小细胞性非均一性贫血,MCV降低,主峰曲线的波峰左移;RDW增高,波峰基底增宽。
B.典型轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血呈小细胞均一性贫血,图形表现为波峰左移,基底变宽。
C.铁粒幼细胞性贫血,红细胞呈典型的“双形”性改变。
D.巨幼细胞性贫血,红细胞呈大细胞非均一性,直方图波峰右移,峰底增宽。
23.鉴别急单与急粒主要应用哪种细胞化学染色:
C
A.POX
B.NAP
C.NSE
D.PAS
24.下列DIC实验诊断标准中,哪一项是错误的:
不确定C
A.PLT计数进行性下降<100×109/L
B.PT比正常对照延长或缩短3秒以上
C.血浆纤维蛋白原含量>1.5g/L
D.3P试验阳性
25.能在急性肾小球肾炎中较早反映肾小球滤过受损程度的指标是:
C
A.血清尿素氮测定(BUN)
B.血清肌酐测定(Cr)
C.内生肌酐清除率测定(Ccr)
D.尿液渗透压测定
26.肝细胞性黄疸时,不正确的是:
D
A.血清总胆红素增高
B.血清结合胆红素增高
C.尿内尿胆原增高
D.尿胆红素阴性
27.诊断原发性肝癌下面哪项指标最特异:
C
A.LDH
B.GGT
C.AFP
D.ALT
28.镜下血尿是指尿液沉渣显微镜检查中红细胞数:
B
A.>2个/HP
B.>3个/HP
C.>5个/HP、
D.>10个/HP
29.血清白蛋白减少,球蛋白增加最主要见于哪种疾病:
D
A.急性肝炎
B.肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肝硬化
30.阻塞性黄疸时,下列实验室检查结果哪项不正确:
C
A.血清总胆红素增高
B.血清结合胆红素增高
C.尿内尿胆原增高
D.尿胆红素阳性
31.以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于:
B
A.120g/l
B.110g/l
C.120g/dl
D.110g/dl
32.一病人急性背腹部疼痛或肾绞痛,急诊时尿沉渣检验发现有15-20RBC/HPF,此病人可能是:
B不确定
A.急性肾小球肾炎
B.肾结石
C.肾病综合征
D.骨髓炎
33.肾脏浓缩功能检查的指标是:
C
A.蛋白质定性和定量
B.尿液pH值
C.尿渗透量
D.尿无机盐
34.下列几种物质中哪一种在正常人红细胞中的浓度显著高于血清:
B
A.钠
B.钾
C.葡萄糖
D.尿素氮
35.血清总蛋白测定方法有多种,目前;临床实验室应用最广泛的是:
A
A.双缩脲法
B.染料结合法
C.紫外分光光度法
D.比浊法
36.下列白细胞分化抗原中,代表T辅助细胞(TH)的是:
B
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD19
37.淋巴细胞亚群的分化抗原测定,代表T抑制细胞(Ts)的是:
C
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD19
38.与溶血性黄疽诊断不符的实验结果:
D
A.血中未结合胆红素↑
B.血中结合胆红素正常
C.尿胆红素正常
D.尿中尿胆原↓
39.以下几项正常人参考值,哪一项显然是错误的:
D
A.血清空腹葡萄糖3.9~6.4mmol/L
B.血清尿素氮1.8~7.1mmol/L
C.血清ALT<40U/L
D.血清总蛋白6.O~8.0g/L
40.关于骨髓细胞形态学检查,下列说法错误的是:
B
A.正常人骨髓增生程度为增生活跃,粒红比值约为2~4:
1
B.正常骨髓像中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞,在粒细胞系中所占的比例为最高。
C.作骨髓穿刺时,最常见的骨髓穿刺部位为胸骨穿刺点
D.POX染色主要可用于急粒与急淋的鉴别
41.在血栓与止血的检测中,用于二期止血缺陷的筛选试验是:
B
A.BT和PLT计数
B.PT和APTT
C.FDP和DD
D.蛋白C和蛋白S
42.关于血培养的说法,下列错误的是:
D
A.通常采血部位为肘静脉,但感染灶附近血管采血,可提高阳性率
B.每次采血量为5-10ml,婴幼儿1-5ml,培养基与血液之比以10:
1为宜
C.选择体温上升时采血可提高阳性率
D.为节省医疗费用,每例病人只能采一次血培养标本。
43.下列肿瘤标志物中,对原发性肝细胞癌最具诊断意义的是:
A
A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.PSA
44.氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是:
B
A.560nm
B.540nm
C.510nm
D.450nm
45.指出下列组合中不正确的一组:
B
A.急性化脓性感染——常有中性粒细胞增多
B.变态反应性疾病——常有嗜酸性粒细胞减少
C.病毒性感染——常有淋巴细胞增多
D.慢性粒细胞白血病—常有嗜碱性粒细胞增多
46.严重化脓菌感染时,中性粒细胞中哪种酶活性增高:
B
A.过氧化物酶(POX)
B.碱性磷酸酶(NAP)
C.特异性酯酶(SE)
D.酸性磷酸酶(ACP)
47.用作血友病的过筛检查的试验是:
C
A.束臂试验
B.PT
C.APTT
D.D二聚体
48.用于口服抗凝剂(华法林)的抗凝治疗监测实验是:
B
A.APTT
B.PT时间及INR
C.D二聚体
D.AT-Ⅲ活性
49.下列哪项检查对肝硬化诊断最有价值:
D
A.谷丙转氨酶
B.甲胎蛋白
C.碱性磷酸酶
D.白/球蛋白比值
50.用于诊断伤寒和副伤寒沙门菌感染的免疫学测定试验是:
A
A.肥达反应
B.外斐反应
C.RPR
D.抗O试验
51.在ENA多肽抗体谱测定,SLE的标记抗体为:
A
A.抗Sm
B.抗U1RNA
C.抗SSA