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模拟试题专业实践能力4

模拟试题>专业实践能力>模拟试题四

第1题A型题

对住院病人进行营养状况评价,血清蛋白测定常用下面哪种血清蛋白最敏感反映蛋白质营养状况

A.视黄醇结合蛋白

B.运铁蛋白

C.白蛋白

D.糖蛋白

E.生长调节素

【参考答案】:

A试题解析:

血清白蛋白、运铁蛋白、前清蛋白、视黄醇结合蛋白等均可反映机体蛋白质营养状况。

但白蛋白及运铁蛋白作为评价营养状况的特异性、敏感性不高;前清蛋白及视黄醇结合蛋白的生物半减期短,分别为2~3d及12h,是早期诊断亚临床营养不良最有价值的指标。

第2题A型题

慢性肾小球肾炎,急性期血尿素氮正常,蛋白质供给应

A.不宜超过0.6g/kg

B.不宜超过0.8g/kg

C.不宜超过0.9g/kg

D.不宜超过1.0g/kg

E.不宜超过1.2g/kg

【参考答案】:

D试题解析:

慢性肾小球肾炎,急性期血尿素氮正常,蛋白质供给不宜超过1.0g/kg。

第3题A型题

原发性高血压的诊断标准是

A.收缩压≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12.0kPa(90mmHg)

B.收缩压≥20.0kPa(150mmHg)和(或)舒张压≥12.7kPa(95mmHg)

C.收缩压≥20.0kPa(150mmHg)和(或)舒张压≥120kPa(90mmHg)

D.收缩压≥21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压正常

E.舒张压≥13.3kPa(100mmHg)和(或)收缩压正常

【参考答案】:

A试题解析:

原发性高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

第4题A型题

老年高血压病人的血压控制目标是

A.18.6/12kPa(140/90mmHg)

B.16/10.7kPa(120/80mmHg)

C.19.9/12.6kPa(150/95mmHg)

D.17.3/10.7kPa(130/80mmHg)

E.根据病人血压水平决定

【参考答案】:

A试题解析:

老年高血压病人的血压控制目标是18.6/12kPa(140/90mmHg)。

第5题A型题

下列哪组食物是碱性食物

A.海参、海鱼

B.牛肉、羊肉、猪肉

C.蔬菜、水果、牛奶

D.河鱼、青虾

E.蛋类、花生、核桃

【参考答案】:

C试题解析:

成碱性食物主要是蔬菜、水果、奶类。

第6题A型题

配制混合奶不宜选用的食物是

A.牛奶

B.青鱼

C.米汤

D.植物油

E.蔬菜汁

【参考答案】:

B试题解析:

混合奶是将牛奶、米汤、豆浆、面粉、鸡蛋、蔗糖、植物油等混合到一起,充分搅拌均匀而成。

不宜采用易致敏、含骨刺等食物。

第7题A型题

通常用淋巴细胞总数评价的功能是

A.肠屏障功能

B.肾功能

C.肝功能

D.神经反射功能

E.免疫功能

【参考答案】:

E试题解析:

淋巴细胞总数是评价免疫功能的。

第8题A型题

慢性胰腺炎病人采用中链三酰甘油饮食的机制是

A.供给充足能量

B.预防糖尿病

C.供给必需氨基酸

D.帮助胰腺组织修复

E.不增加胰液分泌,预防急性发作

【参考答案】:

E试题解析:

使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收,主要是因为中链三酰甘油必须变为脂肪微粒,才能作为脂肪酸进入肝门静脉而被吸收入肝,而且在吸收过程中不需要胆盐的作用,故其吸收效率比长链脂肪酸高4倍。

在很多疾病情况下,中链脂肪是被鼓励使用的。

包括小肠的病变、短肠综合征、胰及胆的功能不全,以及β-脂蛋白血症等。

中链三酰甘油(MCT)饮食,仅需少量脂肪酶,而且不需要胆汁乳化就可被吸收,不增加胰液分泌,预防急性发作。

第9题A型题

急性胰腺炎的病理变化是

A.胰腺水肿

B.胰腺管损伤

C.伴胃十二指肠炎

D.胰腺及周围组织坏死

E.胰岛素分泌增加

【参考答案】:

A试题解析:

一般将急性胰腺炎分为急性水肿型(轻型)胰腺炎(占88%~97%)和急性出血坏死型(重型)胰腺炎两种。

轻型主要变化为:

胰腺局限或弥漫性水肿、肿大变硬、表面充血、包膜张力增高。

镜下可见腺泡、间质水肿,炎性细胞浸润,少量散在出血坏死灶,血管变化常不明显,渗液清亮。

重型者变化为高度充血水肿,呈深红、紫黑色。

第10题A型题

严重烧伤病人从尿中及创面中丢失钾较多,可选哪些食物补充

A.各种粗粮

B.牛奶、鸡蛋

C.各种水果、蔬菜

D.土豆、粉丝

E.各种豆类

【参考答案】:

C试题解析:

人体的钾主要来自食物。

豆类、瘦肉、乳、蛋、马铃薯、绿叶蔬菜、茶叶、向日葵子、谷物、水果如香蕉、橘子、柠檬、杏梅等含钾丰富。

第11题A型题

加工皮蛋时,应严格控制的元素是

A.钼

B.钴

C.铁

D.铅

E.铜

【参考答案】:

D试题解析:

加工皮蛋时,应严格控制的元素是铅。

第12题A型题

女性,40岁,因胃溃疡急性出血住院治疗,给予止血、药物治疗,禁食2d后,出血停止,疼痛症状减轻,此时可给该患者选用

A.清流质饮食

B.厚流质饮食

C.半流质饮食

D.低蛋白、低脂肪饮食

E.普食

【参考答案】:

B试题解析:

厚流质:

此类流质,可用淀粉类食品如菱粉、藕粉、糯米粉、面粉制成糊状,加在各种流质中煮熟,以增加流质的厚度,可产生饱腹感,并能提高糖分与热量的摄入。

如芝麻糊、肉末菜泥羹、蛋花羹、肝泥羹、花生酪、奶酪、赤豆羹、奶糕蛋花、麦片糊。

第13题A型题

乳酸饮品属于

A.牛奶的一种

B.同酸奶

C.奶酪

D.饮料的一种

E.可代替牛奶

【参考答案】:

D试题解析:

乳酸饮品只是饮料的一种。

第14题A型题

急性心肌梗死的营养治疗应注意增加的微量营养素是

A.钙、磷

B.硒、铜

C.维生素A、维生素C

D.叶酸、谷氨酰胺

E.镁、钾

【参考答案】:

E试题解析:

钾、镁、铜、碘均有利于冠心病的治疗。

第15题A型题

急性胰腺炎的恢复期病情稳定后,可经口进食,应选用

A.高蛋白饮食

B.普食

C.无脂高糖类流质

D.要素膳食

E.低糖类、高蛋白半流质饮食

【参考答案】:

C试题解析:

急性胰腺炎恢复期,可给予无脂高糖类流质,如果汁、果冻、藕粉、米汤、菜汁、蛋白水、绿豆汤等食物。

第16题A型题

男性,40岁,聚餐后突发持续性中上腹疼痛,伴有左腰、左背、左肩部的牵涉痛,入院检查血清淀粉酶水平升高,诊断为急性胰腺炎急性期,此时应采取的营养支持措施为

A.胃肠外营养

B.低脂肪半流质饮食

C.清流质

D.匀浆膳

E.要素膳

【参考答案】:

A试题解析:

胰腺炎急性期应禁食,以减轻胰腺负担,故采用胃肠外营养。

第17题A型题

每人每天需水量约2500ml,其中食物水、饮料水和代谢水分配比例是

A.1000ml、1100ml、300ml

B.1000ml、1100ml、400ml

C.1000ml、900ml、600ml

D.1000ml、1000ml、500ml

E.1000ml、800ml、700ml

【参考答案】:

A试题解析:

①饮料:

正常环境,饮料可补给水分900~1500ml,但个体之间差异极大,平均为1100ml。

②固体食物:

食物中都含有水,此项每天可补充1000ml。

③代谢水:

蛋白质、脂肪、糖类三大热营养素在体内氧化放出热能的同时也产生水,每克生热营养素产生的水量为蛋白质0.42ml,脂肪1.07ml,糖类0.6ml,一般的混合膳食每天产生代谢水为300ml。

第18题A型题

男性,69岁,肺部感染伴呛咳,消瘦和轻度昏迷,该患者营养支持的方式应首选

A.静脉营养

B.鼻饲肠内营养制剂

C.高蛋白流食

D.清流食

E.少渣半流

【参考答案】:

B试题解析:

患者呛咳、消瘦和轻度昏迷,鼻饲肠内营养制剂可防止吸入性肺炎及营养不良的发生。

第19题A型题

男性,35岁,饮白酒17年,现出现上腹部有饱胀感,时有疼痛,并伴有食饮减退、恶心、呕吐、反酸症状,经诊断为慢性浅表性胃炎,该患者可以选择下列哪项饮食

A.浓鸡汤,肉汤面条

B.饼干、烤红薯

C.藕粉、馒头

D.西红柿炒鸡蛋

E.果酱点心、酸味果汁

【参考答案】:

C试题解析:

胃炎急性发作期最好用清流质饮食如米汤、藕粉、薄面汤等。

第20题A型题

食用未经煮熟的"米猪肉"可能发生的疾病是

A.囊虫病

B.旋毛虫病

C.姜片虫病

D.绦虫病

E.蛔虫病

【参考答案】:

A试题解析:

米猪肉即患囊虫病的死猪肉。

若食用了未经煮熟的"米猪肉",即可被囊尾蚴感染。

囊尾蚴可固着在人的肠壁上,逐渐发育成成虫,长期寄生于肠内,通过粪便不断排出节片或卵,此时称绦虫病。

第21题A型题

口咽部癌症患者化疗期间,适宜选择下列哪类食品

A.低脂肪、低蛋白食品

B.低能量食品

C.高蛋白、高铁、高维生素及升高白细胞的食品

D.清流质食品

E.硬质食品

【参考答案】:

C试题解析:

化疗期间可应用高蛋白、高铁、高维生素及升高白细胞的食物。

第22题A型题

枇杷仁引起食物中毒的物质是

A.重金属砷

B.氰苷

C.龙葵素

D.细菌污染

E.细菌毒素

【参考答案】:

B试题解析:

枇杷仁因其中含有氰化物导致人体氰化物中毒。

第23题A型题

在限磷饮食中,每日可摄入的钙和磷的量分别为

A.钙<300mg,磷<500mg

B.钙<500mg,磷<300mg

C.钙<150mg,磷<350mg

D.钙600~800mg,磷<500mg

E.钙600~800mg,磷<350mg

【参考答案】:

E试题解析:

在限磷饮食中,每日可摄入的钙为600~800mg,磷<350mg。

第24题A型题

男性,46岁,急性肝炎恢复期,饮食指导时,脂肪应占总能量的

A.<15%

B.35%

C.20%~25%

D.30%

E.40%

【参考答案】:

C试题解析:

急性肝炎恢复期,饮食指导时,脂肪应占总能量的20%~25%。

第25题A型题

甲状腺功能亢进病人因消耗增多,各种营养素需求增高,蛋白质补充宜每千克体重1.5~2.0g,其中优质蛋白质比例占全日供给的总蛋白质多少为宜

A.优质蛋白质占全日总蛋白质的50%

B.优质蛋白质占全日总蛋白质的60%

C.优质蛋白质占全日总蛋白质的50%以上

D.优质蛋白质占全日总蛋白质的60%左右

E.优质蛋白质占全日总蛋白质的33%左右

【参考答案】:

A试题解析:

甲亢病人因消耗增多,各种营养素需求增高,蛋白质补充宜每千克体重1.5~2.0g,其中优质蛋白质占全日总蛋白质的50%。

第26题A型题

痛风急性发作期,全天食物中嘌呤摄入量应控制在

A.300mg

B.400mg

C.<150mg

D.250mg

E.<50mg

【参考答案】:

C试题解析:

痛风急性发作期,全天食物中嘌呤摄入量应控制在<150mg。

第27题A型题

肺结核病人应采用哪种膳食

A.高膳食纤维膳食

B.少渣膳食

C.高能量、高蛋白膳食

D.低能量膳食

E.半流食

【参考答案】:

C试题解析:

肺结核饮食应给予高能量、高蛋白质、高维生素、适量无机盐和微量元素的平衡饮食。

第28题A型题

高位高流量肠瘘应首先

A.使用要素型制剂进行肠内营养

B.采用完全胃肠外营养

C.可口服自然食物

D.控制感染,纠正水、电解质失衡

E.尽早手术

【参考答案】:

D试题解析:

肠外瘘早期,由于大量消化液丢失,外溢的肠液可消化内脏组织,污染腹腔,引起腹腔出血和严重感染,故应以维持生命体征稳定,纠正水、电解质及酸碱平衡失调为主。

第29题A型题

男性,40岁,因急性小肠扭转入院治疗,并施以小肠切除术,术后患者接受一段时间肠外营养,现在患者伤口开始愈合,腹泻等其他症状有所好转,可以恢复经口进食,应选用

A.高纤维膳食

B.半流

C.普食

D.高蛋白、高能量膳食

E.要素膳

【参考答案】:

B试题解析:

伤口开始愈合,腹泻等其他症状有所好转,可以恢复经口进食半流质饮食。

第30题A型题

成人糖尿病患者休息状态时每日每千克理想体重能量供给为

A.15~20kcal

B.20~25kcal

C.25~30kcal

D.40kcal

E.40~45kcal

【参考答案】:

C试题解析:

成人糖尿病患者休息状态时每日每千克理想体重能量供给为25~30kcal。

第31题A型题

慢性呼吸衰竭病人发生胃肠道功能受损的原因是

A.缺氧

B.缺氧和二氧化碳潴留

C.抗生素

D.吸氮

E.营养不良

【参考答案】:

B试题解析:

胃黏膜的缺氧和二氧化碳的刺激可引起严重的胃肠功能障碍。

第32题A型题

尿毒症使用透析疗法的指征是

A.肌酐(Cr)>884μmol/L(10mg/dl)

B.Cr>762μmol/L(8mg/dl)

C.Cr>652μmol/L(7mg/dl)

D.Cr>542μmol/L(6mg/dl)

E.Cr>462μmol/L(5mg/dl)

【参考答案】:

A试题解析:

尿毒症使用透析疗法的指征是Cr>884μmol/L(10mg/dl)。

第33题A型题

食品卫生法规定,曾患肝炎者再从事食品工作时,其肝功能正常的连续时间为

A.1年以上

B.半年以上

C.2年以上

D.3个月以上

E.9个月以上

【参考答案】:

A试题解析:

按食品卫生法规定,患过肝炎的人再从事食品工作要肝功能连续正常时间为1年以上。

第34题A型题

慢性阻塞性肺疾病患者,膳食中应注意补充

A.钾

B.钠

C.镁

D.钙

E.铁

【参考答案】:

D试题解析:

慢性阻塞性肺疾病患者,膳食中应注意补充钙和磷。

第35题A型题

外科创伤病人进行营养评定,下述指标中可反映体细胞群的指标是

A.三头肌皮褶厚度

B.上臂肌围

C.可交换钾、钠总量

D.氮平衡

E.肌酐身高指数

【参考答案】:

C试题解析:

可交换钾、钠总量可反映体细胞群的指标。

第36题A型题

等渗的葡萄糖制剂是

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.15%葡萄糖溶液

D.25%葡萄糖溶液

E.50%葡萄糖溶液

【参考答案】:

A试题解析:

5%葡萄糖注射液为等渗溶液,是补充体液的药物之一,主要治疗脱水症等。

第37题A型题

男性,40岁,肠道手术后单纯应用中链三酰甘油超过1周以上,应注意补充

A.糖类

B.支链氨基酸

C.必需氨基酸

D.优质蛋白质

E.长链脂肪酸

【参考答案】:

A试题解析:

使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收,本病人应注意补充糖类的摄入。

第38题A型题

女性,35岁,烦躁失眠、消瘦、双手微颤,T、T增高,诊断为甲状腺功能亢进,营养治疗除供高蛋白、高能量膳食外,微量营养素应禁用的是

A.钙

B.维生素C

C.维生素A

D.碘

E.铜

【参考答案】:

D试题解析:

甲亢是多种病因导致甲状腺激素分泌过多而引起的临床综合征。

第39题A型题

采用管饲肠内营养的外科病人,为满足必需脂肪酸的需要,必需脂肪酸占非蛋白能量的比例至少是

A.0.5%

B.0.5%~1.0%

C.1.0%~2.05%

D.4.0%

E.5.0%

【参考答案】:

D试题解析:

采用管饲肠内营养的外科病人,为满足必需脂肪酸的需要,必需脂肪酸占非蛋白能量的比例至少是4.0%。

第40题A型题

女性,25岁,行小肠大段切除术后10d试餐,无不良反应。

此时可添加

A.含蛋白质食品

B.高能量食品

C.含中链脂肪酸食品

D.含短链脂肪酸食品

E.含淀粉类食品

【参考答案】:

E试题解析:

小肠大段切除术后给予高能量、高蛋白、高糖类、低脂肪少渣饮食。

第41题A型题

脱水保藏食品前,食品常需要

A.冷冻

B.保鲜

C.加盐

D.加碱

E.预煮

【参考答案】:

E试题解析:

脱水保藏食品前,食品常常要预煮,以破坏酶的活性。

第42题A型题

流行病学调查发现,食物中的黄曲霉毒素B含量与下列肿瘤的发病率直接有关的是

A.胃癌

B.肠癌

C.乳腺癌

D.原发性肝癌

E.白血病

【参考答案】:

D试题解析:

流行病学调查发现,食物中的黄曲霉毒素B含量与原发性肝癌的发病率直接相关。

第43题A型题

易被蜡样芽胞杆菌污染的食物是

A.饼干

B.蛤蜊

C.剩饭

D.带鱼

E.鸡蛋

【参考答案】:

C试题解析:

剩饭易被蜡样芽胞杆菌污染,食用后易导致食物中毒。

第44题A型题

酸奶的酸味主要来自

A.酵母菌发酵

B.添加乳酸

C.添加柠檬酸

D.醋酸调味

E.乳酸菌发酵

【参考答案】:

E试题解析:

酸奶的酸味来自乳酸菌发酵。

第45题A型题

牲畜宰杀后最适宜食用的时间是在

A.僵直阶段

B.自溶阶段

C.pH为5.4时

D.后熟阶段

E.以上都是

【参考答案】:

D试题解析:

牲畜宰杀后最适宜食用的时间是后熟阶段。

第46题A型题

禁止用于食品中的添加剂是

A.柠檬黄

B.奶油黄

C.日落黄

D.膳黄

E.新红

【参考答案】:

B试题解析:

奶油黄是禁止用于食品中的添加剂。

第47题A型题

咖啡导致胆固醇升高的重要原因是

A.所含的促脂代谢物质

B.所含的神经兴奋物质

C.所含的脂溶性物质

D.所含的水溶性物质

E.所含的植物固醇

【参考答案】:

C试题解析:

使得胆固醇升高的主要因素是咖啡油,为脂溶性物质。

第48题A型题

东亚胃癌发病率最高的国家是

A.中国

B.马来西亚

C.菲律宾

D.日本

E.新加坡

【参考答案】:

D试题解析:

以1990年计,日本男性胃癌发病率仍然居全球首位(77.87/10万),其次是朝鲜及韩国。

目前日本仍是东亚胃癌发病率最高的国家。

第49题A型题

痉挛性便秘者不宜采用

A.高脂肪膳食

B.高纤维膳食

C.进食洋粉制品

D.低纤维膳食

E.多饮水及饮料

【参考答案】:

B试题解析:

痉挛性便秘宜用无粗纤维低渣饮食:

先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果;后改为低渣软食。

第50题A型题

胃大部切除术后常见并发症不包括

A.术后梗阻

B.倾倒综合征

C.残胃滞留

D.胆汁反流

E.餐后低血糖

【参考答案】:

D

第51题A型题

不具有抗脂肪肝作用的氨基酸是

A.蛋氨酸

B.胱氨酸

C.谷氨酰胺

D.色氨酸

E.赖氨酸

【参考答案】:

C

第52题A型题

体重正常的高血压患者的饮食治疗应选用

A.低能量低盐饮食

B.低能量低脂饮食

C.低脂低胆固醇饮食

D.低钾高镁饮食

E.低盐低脂高钾饮食

【参考答案】:

E

第53题A型题

喉部术后最初1~2d应采用的膳食类型是

A.软饭

B.半流质

C.清流质

D.浓流质

E.冷流质

【参考答案】:

E

第54题A型题

不适宜采用肠内营养治疗的是

A.气管切开术后

B.心脏移植术后

C.溃疡性结肠炎

D.高流量空肠瘘

E.短肠综合征肠代偿期

【参考答案】:

D

第55题A型题

目前常用的减肥药"赛尼可"的作用机制是

A.作用于中枢,抑制食欲

B.抑制脂肪酶的活性,减少食物中脂肪的吸收

C.促进脂肪在体内的分解

D.促进体内能量的消耗

E.促进脂肪在体内的重新分布

【参考答案】:

B

第56题A3型题

男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿急性发作,经鼻胃管给予匀浆膳。

当呼吸商>1时,可能有关的因素是

A.过量糖类摄入

B.过量脂肪摄入

C.过量蛋白质摄入

D.过量热能摄入

E.过量胆固醇摄入

【参考答案】:

A试题解析:

1.糖类的呼吸商为1。

故大量摄入糖类食物,呼吸商>1。

2.呼吸机辅助呼吸患者还应加强肠外营养。

3.可给予高蛋白、高脂肪、低糖类匀浆膳。

第57题A3型题

男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿急性发作,经鼻胃管给予匀浆膳。

若病人出现呼吸急促,需呼吸机治疗,建议

A.短期使用静脉营养支持治疗

B.管饲匀浆膳

C.管饲要素膳

D.管饲流质

E.口服匀浆膳

【参考答案】:

A试题解析:

1.糖类的呼吸商为1。

故大量摄入糖类食物,呼吸商>1。

2.呼吸机辅助呼吸患者还应加强肠外营养。

3.可给予高蛋白、高脂肪、低糖类匀浆膳。

第58题A3型题

男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿急性发作,经鼻胃管给予匀浆膳。

经治疗,症状缓解,置留鼻胃管,可给予

A.普通匀浆膳

B.要素膳

C.牛奶

D.高蛋白、高脂肪、低糖类匀浆膳

E.5%米汤

【参考答案】:

D试题解析:

1.糖类的呼吸商为1。

故大量摄入糖类食物,呼吸商>1。

2.呼吸机辅助呼吸患者还应加强肠外营养。

3.可给予高蛋白、高脂肪、低糖类匀浆膳。

第59题A3型题

男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠瘘及胰周置管术。

该病人营养治疗的首要目的是

A.补充充足的能量

B.减轻胰腺负担,使胃肠道充分休息

C.尽早过渡到自然饮食

D.补充充足的蛋白质

E.维持病人体重

【参考答案】:

C试题解析:

1.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。

2.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。

当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。

肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。

3.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):

①释放胰岛素;②释放生长激素。

支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。

KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。

乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。

静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

第60题A3型题

男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠瘘及胰周置管术。

该病人首选的营养治疗方式是

A.完全肠外营养

B.完全肠内营养

C.肠外与肠内联合营养

D.口服少渣半流膳食

E.口服流食

【参考答案】:

A试题解析:

1.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。

2.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。

当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。

肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。

3.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):

①释放胰岛素;②释放生长激素。

支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。

KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。

乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。

静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

第61题A3型题

男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠瘘及胰周置管术。

对该病人静脉输注的氨基酸应增加

A.芳香族氨基酸

B.支链氨基酸

C.条件性必需氨基酸

D.非必需氨基酸

E.限制氨基酸

【参考答案】:

B试题解析:

1.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。

2.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。

当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。

肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗

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