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全科医生医学岗位培训试题摘要

全科医生医学岗位培训试题

全科医师全科医学岗位培训结业考试试卷A@|jd_*_D 

科目:

急诊与急救2_d_2_r$o 

      =&LSSez09!

 

第1题至50题每题1.5分,第51题至60题每题2.5分__,CD_Q_*~ 

i-zw$L}9_ 

一、单项选择题  U2_2][C_rB 

1、中暑紧急处理哪一项是不正确的?

_.G"dU-&_= 

 A、抗休克,纠正水、电解质紊乱rIA_|0_u_ 

 B、保持呼吸道通畅z_%>.U^\T 

 C、立刻脱离高温环境LjB__,G_}v 

 D、输血o_"d;+o, 

 E、迅速降温Kb}VhxO& 

Ij

=_=r___ 

2、急性苯二氮卓类药物中毒的特效解毒剂是:

Bm({]!

`\ 

 A、纳洛酮s_q__n

u;W 

 B、亚甲蓝sQ_hn9zq_$ 

 C、氟马西尼z$M#Dj7s\:

 

 D、11.2%乳酸钠Gc8[__1

 

 E、解氟灵^#_`|!

[QVq~`@b__ 

3、一耻骨骨折患者,合并膀胱破裂,检查所见耻骨骨折轻度移位,骨折分类应属__YE_?

_/_8 

 A、闭合骨折_~f7_l_0r 

 B、开放性骨折FYG,_iP_-] 

 C、压缩骨折_N>W+rTX` 

 D、骨骺分离Wn___f__++ 

 E、裂缝骨折U*C}_Ag8uV 

__VS"kp#sm 

4、急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法?

e|j_neq_" 

 A、地塞米松30mg加在20%甘露醇250ml内静脉滴入@-qj]W{uKK 

 B、胞二磷胆碱400mg静脉滴入C_JVS:

rrL9 

 C、氧气疗法iPPspcC_{_ 

 D、冬眠疗法"x%O_J_*03 

 E、ATP注射tf_

_N34_f__ 

5、髋关节后脱位的典型体征是y)_UE@?

}p# 

 A、髋关节屈曲外旋畸形_%"hsq"Dh_ 

 B、髋关节屈伸功能障碍o?

_H'"}__ 

 C、髋关节弹性固定_

^-FNGd5 

 D、髋关节屈曲内收、内旋畸形X_>*w_?

#/^ 

 E、同侧下肢短缩畸形_Hga1x__ 

VEy(5n4z'M 

6、急性一氧化碳中毒的最基本的处理措施是:

\2VhnN#e^ 

 A、心肺复苏术-_F+))7`E7 

 B、使患者尽快脱离现场xf!

/V:

irs 

 C、高压氧治疗_>_!

6OAnA* 

 D、纳洛酮注射

0~_BaKm 

 E、控制脑水肿U@*J_'3_9@ 

bO{.@_Apj 

7、诊断急性肾衰有意义的检查结果是ZtU_M\PUS 

 A、高磷血症___Nf[xN8 

 B、低钠血症(__Q\D8hl 

 C、低钙血症__Zu_1G:

 D、代谢性酸中毒]s_cJ_)f(( 

 E、血肌酐升高yK1+___f 

(_[_0vQ___ 

8、对于昏迷的病人,处理上首先要做的是:

>_#{"P_\vh 

 A、减轻脑水肿:

_t9-b5_` 

 B、开放气道、维持呼吸循环功能

r)P?

mN"_O 

 C、加强支持疗法_/}eH_v@G 

 D、降低脑代谢>xHZ|h_eW 

 E、严密监测生命体征I"sd_H*!

 

"<]_:

T__f 

9、休克缓解或纠正时,尿量稳定在:

!

?

 A、20ml/h以上+L:

r`-z:

 

 B、30ml/h以上KC[}E}!

\(T 

 C、40ml/h以上9_EA[;EUu 

 D、50ml/h以上be_2"9_~ 

 E、不确定_c~:

>yG] 

\R+_c_Ue5 

10、男性,30岁,跌伤后右肘疼痛肿胀、不能活动,肘关节固定于半伸直位,肘部3点关系改变,最可能的诊断应是|*

_*<_K}_ 

 A、肱骨内上髁骨折~_J_/uYj;_ 

 B、尺骨鹰咀骨折0f_wc{C#_ 

 C、肱骨髁上骨折bUF_i?

m\_ 

 D、肘关节后脱位_i7UzQ5)_ 

 E、肱骨髁间骨折(_#s:

_o$p_ 

|r%_BlQ-_ 

11、易合并动脉损伤的骨折是Fcq.@68_W 

 A、髂骨翼骨折5n|Rp.T2& 

 B、肱骨髁上骨折9ao[dq__^ 

 C、尺桡骨双骨折XLq|Yr_X_8 

 D、腓骨骨折_p_0y7U3_q 

 E、桡骨远端骨折n;_Ck)<:

 

o*_<*_=C+ 

12、终止心室颤动最有效的方法是:

3Vh3iF_F"I 

 A、大剂量利多卡因注射i4$MPMcl_ 

 B、电击除颤a_}on;`D_ 

 C、静注肾上腺素sR,y_x_v) 

 D、胸外按压i7u84;B_A 

 E、静注阿托品__-u~

+_Z 

_X_P\5r{'K 

13、毒蕈中毒最严重的类型是:

(G

=7IZ-_ 

 A、胃肠毒型:

up_9[dO:

 B、神经型6ve_C___Rd 

 C、肝肾损害型=R_9_)___ 

 D、精神失常型==<>up;N~M 

 E、溶血型;^fMNL1L# 

-

F_3}" 

14、下列中毒与呕吐物气味组合,哪组不正确:

No-

q15U>r 

 A、丙酮中毒—酸味__;O0)/$:

 

 B、乙醇中毒—酒味/_!

_]_E>Q 

 C、氰化物中毒—苦杏仁味LjTh_I/+=_ 

 D、来苏中毒—酚味!

=Ev&9St{} 

 E、有机磷农药中毒—蒜味V3Tm89je 

wA+s_=q__8 

15、男性,32岁,近3天柏油样便,每日2—3次,既往有反酸,上腹痛,夜间重,进食可缓解,查体:

贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是-E_K9h&p 

 A、肝硬化并胃底静脉曲张出血7[(B<_EB4 

 B、胃癌并出血vE[{f\hd_8 

 C、胃炎并出血_sn[__uX5_ 

 D、溃疡病痛并出血)T_a?

I2n_ 

 E、胆石症并出血r__]_QT~ 

2/

16、处理急性呼吸困难首选nFC0_5_%dR 

 A、急送医院=ZCI*-_a[ 

 B、畅通呼吸道>JHo^[i9Vb 

 C、详尽查体k_,I=_^E_3 

 D、吸氧MVi2Tu:

 E、镇静_&hA0_:

_^ 

___QFYh 

17、下面组合错误的是_q?

>_=HH2 

 A、脑膜刺激征---脑膜炎5__$l~\_2 

 B、抽搐---癫痫G^)Ry\N_G_ 

 C、偏瘫---脑血管病))G0eIY_G) 

 D、起病急---脑瘤Rzda4%>Rgu 

 E、对各种刺激均无反应---深昏迷cIJ__c%*a 

:

jJ^-:

P;m_ 

18、经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效:

_"dRk_.yN_ 

 A、4小时q"0L|M^Sbv 

 B、6小时_Au2up+h2N 

 C、8小时f~1K=@a_ 

 D、10小时___EY#P_C 

 E、12小时VdCP>:

U^0H 

_ub-_{ 

19、对于急性上消化道出血,原因不明时一般主张{nka&[4_!

 A、立即剖腹探查S|q(r_E_0 

 B、立即X线钡餐检查Pn<;_R_^ 

 C、尽可能保守沽疗+#!

q0ehqIQ 

 D、急诊B超检查@L_{~(^h 

 E、急诊胃镜检查,r_8^_"6~ 

~_SdN_|iQ 

20、男性,30岁,节律性上腹隐痛3年,加重2天,10小时前呕血少量,黑便3次,量约1000g,血压9/6kPa(68/45mmHg)脉搏120次/分,血红蛋白90g/L,下列何种处理为首选?

%___P4GW>. 

 A、立即外科手术_y__]2Jco 

 B、大量低分子右旋糖酐滴注w\_)+>}9[_ 

 C、急诊内镜电凝止血U!

q_4!

_C{_ 

 D、输液、输血I\a2/Z__lW 

 E、大量输葡萄糖vDg-j__}__ 

`j!

_}x[:

 

21、因受凉体温39.8℃,咳嗽黄痰,胸痛,血白细胞14000/mm3,尿白细胞2—3个。

考虑.__K^0Q

.D 

 A、上呼吸道感染r_f__AvD_ 

 B、肺部感染__^TJk~I10 

 C、心包炎RK^

 D、泌尿系统感染6_D__~_ 

 E、胸膜炎2__[_ldx_; 

FHm^__l7T 

22、肱骨干中段骨折主要的并发症是_r0FCV_3+ 

 A、臂丛神经损伤O*H%sh_T4!

 

 B、肩关节功能障碍IyT__}_[ 

 C、肱动脉损伤_l$_!

_N_WI 

 D、肚二头肌骨化性肌炎{_

-K7rW(d 

 E、桡神经损伤(b_p(w%

__mm5WC$) 

23、神志清楚突然咳痰不出伴呼吸困难,首选>MX_G6_!

 A、拍背并鼓励咳痰*P_E&}+0_G 

 B、吸氧/(K8HKhQ 

 C、可待因镇疃^_d``@U#R 

 D、氨茶碱止喘b,@>6m>|ZH 

 E、呼吸兴奋剂@6;1D2ZJE 

_K__o%qm( 

24、下列中毒与洗胃液组合,哪组不正确:

~Qt3Z

 A、有机磷农药—3%碳酸氢钠"TG:

7iL8,_ 

 B、河豚鱼—1%活性碳混悬液_4U%9X+

 

 C、敌百虫—2%碳酸氢钠Efjb}rkd_w 

 D、碱和成碱性物质—1%醋酸、食醋LDgTJ_z7f 

 E、巴比妥类—1:

5000高锰酸钾(:

;_HL__,, 

-H|e5|}I$' 

25、诊断骨折的主要依据是Xm_t)ETut 

 A、X线检查/_JxV_;83 

 B、病史和体征41=KW:

 C、肢体畸形_eesxJGmF_ 

 D、肢体功能障碍}___Q{__Th 

 E、全身表现JE@XpM^_ 

QH@#/R_[__ 

26、高铁血红蛋白血症宜用哪项抢救:

[/EzU_UlG 

 A、小剂量美蓝:

)}|*!

:

6nz 

 B、大剂量美蓝E__bBg[r_Z 

 C、硫代硫酸钠gN?

^'[_j|t 

 D、纳洛酮P_LO.O~z~ 

 E、阿托品+(L;}d_%Vg 

s04_]*?

_?

27、诊断有机磷中毒的最重要指标为:

.,/3[

__.| 

 A、确切的接触史'&Z_viN0\\ 

 B、毒蕈碱样和烟碱样症状{iKU__zPe 

 C、血胆碱酯酶活力降低4o_OgQ'eZ 

 D、阿托品试验阳性I_i!

3_H& 

 E、呕吐物有大蒜味Ga_Tw._D'} 

@nJ_N_<_Yb 

28、关于大咯血的处理,以下错误的是:

_Q|[3Wvrn7 

 A、吸氧

\a3_zOzU 

 B、镇静y+$&x%o;__ 

 C、咳嗽剧烈者可给予镇咳V^B____2d 

 D、给予有关止血措施)_8?

O{X_n 

 E、让病人采取健侧卧位YX_9u____W 

<_VY__a._ 

29、女,25岁,自服农药约20ml,被家人发现后送来医院。

查体:

神清、呼吸稍促、步态蹒跚。

该患者病情属:

#?

)lz,25)+ 

 A、轻度中毒/F1buj_s@_ 

 B、中度中毒i]z_'Y_e_H 

 C、重度中毒JS=f_t_W_ 

 D、极度中毒GM^p*_?

:

;; 

 E、慢性中毒_x__Ia_[] 

_J_#3xIlK" 

30、有关咯血最佳组合__-ik__{Ve 

 A、二尖瓣狭窄---泡沫血痰_U_gP_|S_v 

 B、溃疡病---窒息d|%_O|_Ls 

 C、肝硬化---咯血R_o___)d_3 

 D、肺结核---呕血_K_X~_=w_' 

 E、胸膜炎---咯血_.X1Zj_tR 

LQN'j*<45 

31、以下哪一项不属于毒蛇的毒素类型:

$X_O{IP__ 

 A、神经毒素!

MfW3

 B、血液毒素_>*O__+Ub( 

 C、心脏毒素bD~@9H__N` 

 D、肌肉毒素k$__+V$B-_ 

 E、酶类O_fgv*_W__ 

~_kF{z_qV 

32、治疗急性中毒的首要措施是:

[7$_)@=H_@ 

 A、立即中止接触毒物`uV_Ih]9 

 B、清除进入人体的吸收/未吸收毒物%nJ#zYt:

4_ 

 C、应用特效解毒药物TY_0%dR:

 D、对症治疗U+/.O>N/ 

 E、支持治疗BW_:

_5^ 

3p__ngRi_ 

33、一老年人摔倒,髋部疼痛,能行走,后疼痛加重。

查体:

髋部叩击痛(+),患肢呈轻度外旋畸形,最可能的诊断是DJ__R>n{fQ 

 A、髋关节扭伤;S5`V_R 

 B、髋关节脱位FV,:

Z_e 

 C、髋臼骨折/m_Jg_Y_A_ 

 D、股骨颈骨折}@;_RZg_%2 

 E、髂骨翼骨折r$/^tXf_M 

\Efn}bf7V' 

34、男性,28岁,3小时前因情绪激动服用某种物质,昏迷不醒。

查体:

血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),心率92次/分.肌肉震颤,皮肤湿冷,瞳孔针尖大小,口唇紫绀,双肺可闻大水泡音,应考虑何种物质中毒?

[_zA_m6__a 

 A、亚硝酸盐中毒Fv2jyzL_n_ 

 B、砷中毒wA6,n_~%_V 

 C、氰化物中毒D_2_E_`op 

 D、巴比妥类中毒Jk_Ahh)Ix 

 E、有机磷农药中毒BJJq/)xf}_ 

rj"_KLZ#_ 

35、急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是9L_]Hx+w-n 

 A、输入碳酸氢钠7_

|_DC4

 B、输入钙剂$v____o;'L 

 C、血液透析-).__"%d2 

 D、输入高张葡萄糖加胰岛素;u^u|%YSg} 

 E、口服钠型阳离于交接树酯(_w|jra|Mb 

Ni_a!

x__r 

36、癫痫持续状态最常见的发作类型是k}_5%f"`R 

 A、复杂部分性发作G6P|_/s>\ 

 B、强直一阵事性发作G41Tvyc_ 

 C、小发作\}__QaLXv 

 D、简单部分性发作585D_j&nx 

 E、精神运动性发作^__)'N-`%. 

k~d8Y:

_f_ 

37、心肺复苏术的顺序应为jT:

GU__eo 

 A、呼吸、循环、气遭、确切治疗E__Lu*6bUc 

 B、循环、呼吸、气道、确切治疗Zz)xL{;y 

 C、气道、循环、呼吸、确切治疗XNMV-4R0?

 D、气道、呼吸、循环、确切治疗&XH__xm_=_ 

 E、呼吸、气道、循环、确切治疗\M*PO_F-__ 

$]_3b~_CV:

 

38、关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥:

vG]___1;. 

 A、6小时内进行效果好__|fO4n_t. 

 B、6小时外仍有必要_7?

yPqOW=h 

 C、每次注液200~250ml!

5.iP1lx^= 

 D、洗液总量应<8L为宜p&_]IR^Bb* 

 E、每次注液不应太多7__S^U5

 

L^3O___H__ 

39、男性,40岁,突然呕血300mL,暗红色,并解黑便2次,查体:

蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹水,首选治疗方法是A[1_llcX_ 

 A、静脉注射维生素K#]__z:

_tE_ 

 B、输白蛋白's__IG

 C、法莫替丁静脉滴注Zbu&tj_@ 

 D、静脉滴注垂体加压素0yBL__^v_!

 

 E、服用氢氧化铝凝胶y_4?

_WHjJ_ 

_A_R'<&l 

40、关于清除进入人体尚未吸收的毒物,哪项不正确?

!

{__=^__ 

 A、凡吞服毒物均应尽早洗胃C

 B、插胃管时应避免误入气管o@F$#'N&) 

 C、洗胃液一般宜使用热水M__@=b{Q)_ 

 D、洗胃液每次注入量不宜超过250ml__V?

qjGH?

 

 E、应反复灌洗,越彻底越好

o=Ge_/__6U 

41、决定急性中毒预后最重要的因素是:

'"7@n(c` 

 A、接触毒物时间的长短7HJ_Ov2]v 

 B、毒物的毒性程度o]\e__oJ). 

 C、早期诊断5{_%LhC_?

 

 D、清除进入体内的毒物的快慢_>_VC_%*7w 

 E、解毒剂使用的剂量U_eHaT_@k 

a_s_l5]Nfk 

42、原有高血压者,休克时收缩压较原有水平下降:

Zn&!

l5X_

 A、>30%5R"O_D2__B 

 B、>20%_{T_C__|a# 

 C、>40%__XD[R~P

 

 D、>50%-b6}9}kEE 

 E、不确定=_Dv_;j 

^\+_oXsh&r 

43、与自发性气胸有关的症状是rTr+u[B_P7 

 A、胸痛、咯血、呼吸困难__fMGho"N_ 

 B、胸骨后痛、大汗k.I_tYfcm 

 C、咳痰、咯血、发热n%7__9TU+Z 

 D、胸痛、干咳、呼吸困难CNk_>j_. 

 E、端坐呼吸、双肺湿罗音dYc_!

+rv 

|m>_h~kl5 

44、有关呼吸困难的合理组合_e_C_?

:

 A、夜间阵发性呼吸困难---支气管哮喘9"Kj_WS{D 

 B、端坐呼吸---喉阻塞_M+WB<"( 

 C、胸痛咯血---肺拴塞n;nx3'GZ_b 

 D、吸气困难---左心衰竭.(Zjo#,_+_ 

 E、呼气困难---喉阻塞r'h:

>_.G_- 

_|:

tIf3y` 

45、重度有机磷中毒的主要表现是

*M_|}-s6 

 A、瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模糊=[}20f_3xi 

 B、瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻wwt_{

 C、瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭__e_?

z"Qw9 

 D、瞳孔明显缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升}krMO/

__ 

 E、瞳孔明显缩小,大汗,流涎,肌肉颤动,心率加快$(d_tJAu7 

__p!

nR`"\w 

46、沙门氏菌属食物中毒最常见的临床表现类型是:

Xh_d_\E__ 

 A、胃肠炎型V8q_=e,

lD 

 B、类伤寒型(A_M-MR,"0 

 C、类霍乱型P_S$0]_l_k 

 D、类感冒型n\P6T&@CF 

 E、败血症型2_U_&F_% 

h1EUEks_v 

47、休克患者应取平卧位:

_HLBC@_`__ 

 A、下肢抬高15°—20°(y_c_iHHU 

 B、头抬高15°—20°:

;_CqYJrm 

 C、头低15°—20°lS__%$18 

 D、下肢抬高25°—30°8EB_|+/_' 

 E、不确定7|A!

_P>-_ 

}(Y9,0cRl 

48、用指压止血法控制头顶部、额部出血时,需用拇指按压():

O2QzX]_t;W 

 A、面动脉Z6szQBz#Gg 

 B、颞浅动脉LKRa"%X*' 

 C、颈总动脉L%S_,,dm-0 

 D、锁骨下动脉>Au_m.%[8\ 

 E、尺动脉u:

#x?

_}

A$YWW>N[ 

49、下列中毒与解毒剂组合,哪组不正确:

*M5p_M/_b~ 

 A、高铁血红蛋白血症—小剂量美蓝;_i__Pv97> 

 B、有机磷杀虫剂中毒—阿托品K9VDTJBw0 

 C、氰化物中毒—亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法JjnWU@`W 

 D、急性洒精中毒—纳洛酮JnL=F

Jue_ 

 E、敌鼠中毒—维生素B6rd_U_xT$_k 

ZE-_]P_n* 

50、因体力活动诱发心前区及胸骨后压榨样疼痛,并向左肩发射,停止活动后3-5分钟疼痛逐渐缓解,最可能是:

C?

AS]_C"0 

 A、变异型心绞痛g%2W_t_O`c 

 B、劳力型心绞痛__:

eAR;__ 

 C、主动脉瘤_:

__/WXYT 

 D、稳定型心绞痛U4p_m'p_O_ 

 E、胸肌劳损T\Z-s=PG< 

-r[vc+c;Hu 

二、多项选择题  '\f_QP-__$ 

51、急性亚硝酸盐中毒的抢救用药,正确的是:

JJ`AD_%_qD 

 A、高渗葡萄糖h__

:

_____ 

 B、维生素CLmwK__'q0} 

 C、小剂量美蓝5?

Y|"n4_J 

 D、安定AII_-j_SIS 

 E、阿托品Vmhs[tBH#" 

G5.Rg/g?

52、老年病人,可提示发生急性心肌梗死的有:

$

 A、无明显原因的突发长时间胸痛cPzb,h__O

 

 B、心绞痛发作伴严重心律失常mZ3_%_xF__ 

 C、原因不明的休克qr_!

"e}_

 D、心绞痛发作伴明显消化道症状/QA!

g\__g_ 

 E、原因不明的心力衰竭Uqq]_,__Q 

_e_z

53、肠鸣音消失可见于:

K__/XQ"( 

 A、急性胃肠炎__~?

_'|S=A 

 B、胃肠道出血@_]TcmEMl@ 

 C、服泄药后_[uZ:

pE9fS 

 D、急性腹膜炎__7a____XG 

 E、麻痹性肠梗阻_CF"E!

Es_4 

*K_Q-_OwDF 

54、以下哪些是临床上常见的皮疹:

&]

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