全科医生医学岗位培训试题摘要.docx
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全科医生医学岗位培训试题摘要
全科医生医学岗位培训试题
全科医师全科医学岗位培训结业考试试卷A@|jd_*_D
科目:
急诊与急救2_d_2_r$o
=&LSSez09!
第1题至50题每题1.5分,第51题至60题每题2.5分__,CD_Q_*~
i-zw$L}9_
一、单项选择题 U2_2][C_rB
1、中暑紧急处理哪一项是不正确的?
_.G"dU-&_=
A、抗休克,纠正水、电解质紊乱rIA_|0_u_
B、保持呼吸道通畅z_%>.U^\T
C、立刻脱离高温环境LjB__,G_}v
D、输血o_"d;+o,
E、迅速降温Kb}VhxO&
Ij
=_=r___
2、急性苯二氮卓类药物中毒的特效解毒剂是:
Bm({]!
`\
A、纳洛酮s_q__n
u;W
B、亚甲蓝sQ_hn9zq_$
C、氟马西尼z$M#Dj7s\:
D、11.2%乳酸钠Gc8[__1
E、解氟灵^#_`|!
1
[QVq~`@b__
3、一耻骨骨折患者,合并膀胱破裂,检查所见耻骨骨折轻度移位,骨折分类应属__YE_?
_/_8
A、闭合骨折_~f7_l_0r
B、开放性骨折FYG,_iP_-]
C、压缩骨折_N>W+rTX`
D、骨骺分离Wn___f__++
E、裂缝骨折U*C}_Ag8uV
__VS"kp#sm
4、急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法?
e|j_neq_"
A、地塞米松30mg加在20%甘露醇250ml内静脉滴入@-qj]W{uKK
B、胞二磷胆碱400mg静脉滴入C_JVS:
rrL9
C、氧气疗法iPPspcC_{_
D、冬眠疗法"x%O_J_*03
E、ATP注射tf__N34_f__
5、髋关节后脱位的典型体征是y)_UE@?
}p#
A、髋关节屈曲外旋畸形_%"hsq"Dh_
B、髋关节屈伸功能障碍o?
_H'"}__
C、髋关节弹性固定_
^-FNGd5
D、髋关节屈曲内收、内旋畸形X_>*w_?
#/^
E、同侧下肢短缩畸形_Hga1x__
VEy(5n4z'M
6、急性一氧化碳中毒的最基本的处理措施是:
\2VhnN#e^
A、心肺复苏术-_F+))7`E7
B、使患者尽快脱离现场xf!
/V:
irs
C、高压氧治疗_>_!
6OAnA*
D、纳洛酮注射
0~_BaKm
E、控制脑水肿U@*J_'3_9@
bO{.@_Apj
7、诊断急性肾衰有意义的检查结果是ZtU_M\PUS
A、高磷血症___Nf[xN8
B、低钠血症(__Q\D8hl
C、低钙血症__Zu_1G:
X
D、代谢性酸中毒]s_cJ_)f((
E、血肌酐升高yK1+___f
(_[_0vQ___
8、对于昏迷的病人,处理上首先要做的是:
>_#{"P_\vh
A、减轻脑水肿:
_t9-b5_`
B、开放气道、维持呼吸循环功能
r)P?
mN"_O
C、加强支持疗法_/}eH_v@G
D、降低脑代谢>xHZ|h_eW
E、严密监测生命体征I"sd_H*!
"<]_:
T__f
9、休克缓解或纠正时,尿量稳定在:
!
?
A、20ml/h以上+L:
r`-z:
B、30ml/h以上KC[}E}!
\(T
C、40ml/h以上9_EA[;EUu
D、50ml/h以上be_2"9_~
E、不确定_c~:
>yG]
\R+_c_Ue5
10、男性,30岁,跌伤后右肘疼痛肿胀、不能活动,肘关节固定于半伸直位,肘部3点关系改变,最可能的诊断应是|*
_*<_K}_
A、肱骨内上髁骨折~_J_/uYj;_
B、尺骨鹰咀骨折0f_wc{C#_
C、肱骨髁上骨折bUF_i?
m\_
D、肘关节后脱位_i7UzQ5)_
E、肱骨髁间骨折(_#s:
_o$p_
|r%_BlQ-_
11、易合并动脉损伤的骨折是Fcq.@68_W
A、髂骨翼骨折5n|Rp.T2&
B、肱骨髁上骨折9ao[dq__^
C、尺桡骨双骨折XLq|Yr_X_8
D、腓骨骨折_p_0y7U3_q
E、桡骨远端骨折n;_Ck)<:
o*_<*_=C+
12、终止心室颤动最有效的方法是:
3Vh3iF_F"I
A、大剂量利多卡因注射i4$MPMcl_
B、电击除颤a_}on;`D_
C、静注肾上腺素sR,y_x_v)
D、胸外按压i7u84;B_A
E、静注阿托品__-u~
+_Z
_X_P\5r{'K
13、毒蕈中毒最严重的类型是:
(G
=7IZ-_
A、胃肠毒型:
up_9[dO:
&
B、神经型6ve_C___Rd
C、肝肾损害型=R_9_)___
D、精神失常型==<>up;N~M
E、溶血型;^fMNL1L#
-
F_3}"
14、下列中毒与呕吐物气味组合,哪组不正确:
No-
q15U>r
A、丙酮中毒—酸味__;O0)/$:
B、乙醇中毒—酒味/_!
_]_E>Q
C、氰化物中毒—苦杏仁味LjTh_I/+=_
D、来苏中毒—酚味!
=Ev&9St{}
E、有机磷农药中毒—蒜味V3Tm89je
wA+s_=q__8
15、男性,32岁,近3天柏油样便,每日2—3次,既往有反酸,上腹痛,夜间重,进食可缓解,查体:
贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是-E_K9h&p
A、肝硬化并胃底静脉曲张出血7[(B<_EB4
B、胃癌并出血vE[{f\hd_8
C、胃炎并出血_sn[__uX5_
D、溃疡病痛并出血)T_a?
I2n_
E、胆石症并出血r__]_QT~
2/16、处理急性呼吸困难首选nFC0_5_%dR
A、急送医院=ZCI*-_a[
B、畅通呼吸道>JHo^[i9Vb
C、详尽查体k_,I=_^E_3
D、吸氧MVi2Tu:
[
E、镇静_&hA0_:
_^
___QFYh
17、下面组合错误的是_q?
>_=HH2
A、脑膜刺激征---脑膜炎5__$l~\_2
B、抽搐---癫痫G^)Ry\N_G_
C、偏瘫---脑血管病))G0eIY_G)
D、起病急---脑瘤Rzda4%>Rgu
E、对各种刺激均无反应---深昏迷cIJ__c%*a
:
jJ^-:
P;m_
18、经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效:
_"dRk_.yN_
A、4小时q"0L|M^Sbv
B、6小时_Au2up+h2N
C、8小时f~1K=@a_
D、10小时___EY#P_C
E、12小时VdCP>:
U^0H
_ub-_{
19、对于急性上消化道出血,原因不明时一般主张{nka&[4_!
b
A、立即剖腹探查S|q(r_E_0
B、立即X线钡餐检查Pn<;_R_^
C、尽可能保守沽疗+#!
q0ehqIQ
D、急诊B超检查@L_{~(^h
E、急诊胃镜检查,r_8^_"6~
~_SdN_|iQ
20、男性,30岁,节律性上腹隐痛3年,加重2天,10小时前呕血少量,黑便3次,量约1000g,血压9/6kPa(68/45mmHg)脉搏120次/分,血红蛋白90g/L,下列何种处理为首选?
%___P4GW>.
A、立即外科手术_y__]2Jco
B、大量低分子右旋糖酐滴注w\_)+>}9[_
C、急诊内镜电凝止血U!
q_4!
_C{_
D、输液、输血I\a2/Z__lW
E、大量输葡萄糖vDg-j__}__
`j!
_}x[:
21、因受凉体温39.8℃,咳嗽黄痰,胸痛,血白细胞14000/mm3,尿白细胞2—3个。
考虑.__K^0Q
.D
A、上呼吸道感染r_f__AvD_
B、肺部感染__^TJk~I10
C、心包炎RK^ D、泌尿系统感染6_D__~_
E、胸膜炎2__[_ldx_;
FHm^__l7T
22、肱骨干中段骨折主要的并发症是_r0FCV_3+
A、臂丛神经损伤O*H%sh_T4!
B、肩关节功能障碍IyT__}_[
C、肱动脉损伤_l$_!
_N_WI
D、肚二头肌骨化性肌炎{_
-K7rW(d
E、桡神经损伤(b_p(w%__mm5WC$)
23、神志清楚突然咳痰不出伴呼吸困难,首选>MX_G6_!
g
A、拍背并鼓励咳痰*P_E&}+0_G
B、吸氧/(K8HKhQ
C、可待因镇疃^_d``@U#R
D、氨茶碱止喘b,@>6m>|ZH
E、呼吸兴奋剂@6;1D2ZJE
_K__o%qm(
24、下列中毒与洗胃液组合,哪组不正确:
~Qt3Z A、有机磷农药—3%碳酸氢钠"TG:
7iL8,_
B、河豚鱼—1%活性碳混悬液_4U%9X+
C、敌百虫—2%碳酸氢钠Efjb}rkd_w
D、碱和成碱性物质—1%醋酸、食醋LDgTJ_z7f
E、巴比妥类—1:
5000高锰酸钾(:
;_HL__,,
-H|e5|}I$'
25、诊断骨折的主要依据是Xm_t)ETut
A、X线检查/_JxV_;83
B、病史和体征41=KW:
Z
C、肢体畸形_eesxJGmF_
D、肢体功能障碍}___Q{__Th
E、全身表现JE@XpM^_
QH@#/R_[__
26、高铁血红蛋白血症宜用哪项抢救:
[/EzU_UlG
A、小剂量美蓝:
)}|*!
:
6nz
B、大剂量美蓝E__bBg[r_Z
C、硫代硫酸钠gN?
^'[_j|t
D、纳洛酮P_LO.O~z~
E、阿托品+(L;}d_%Vg
s04_]*?
_?
F
27、诊断有机磷中毒的最重要指标为:
.,/3[
__.|
A、确切的接触史'&Z_viN0\\
B、毒蕈碱样和烟碱样症状{iKU__zPe
C、血胆碱酯酶活力降低4o_OgQ'eZ
D、阿托品试验阳性I_i!
3_H&
E、呕吐物有大蒜味Ga_Tw._D'}
@nJ_N_<_Yb
28、关于大咯血的处理,以下错误的是:
_Q|[3Wvrn7
A、吸氧
\a3_zOzU
B、镇静y+$&x%o;__
C、咳嗽剧烈者可给予镇咳V^B____2d
D、给予有关止血措施)_8?
O{X_n
E、让病人采取健侧卧位YX_9u____W
<_VY__a._
29、女,25岁,自服农药约20ml,被家人发现后送来医院。
查体:
神清、呼吸稍促、步态蹒跚。
该患者病情属:
#?
)lz,25)+
A、轻度中毒/F1buj_s@_
B、中度中毒i]z_'Y_e_H
C、重度中毒JS=f_t_W_
D、极度中毒GM^p*_?
:
;;
E、慢性中毒_x__Ia_[]
_J_#3xIlK"
30、有关咯血最佳组合__-ik__{Ve
A、二尖瓣狭窄---泡沫血痰_U_gP_|S_v
B、溃疡病---窒息d|%_O|_Ls
C、肝硬化---咯血R_o___)d_3
D、肺结核---呕血_K_X~_=w_'
E、胸膜炎---咯血_.X1Zj_tR
LQN'j*<45
31、以下哪一项不属于毒蛇的毒素类型:
$X_O{IP__
A、神经毒素!
MfW3 B、血液毒素_>*O__+Ub(
C、心脏毒素bD~@9H__N`
D、肌肉毒素k$__+V$B-_
E、酶类O_fgv*_W__
~_kF{z_qV
32、治疗急性中毒的首要措施是:
[7$_)@=H_@
A、立即中止接触毒物`uV_Ih]9
B、清除进入人体的吸收/未吸收毒物%nJ#zYt:
4_
C、应用特效解毒药物TY_0%dR:
D
D、对症治疗U+/.O>N/
E、支持治疗BW_:
_5^
3p__ngRi_
33、一老年人摔倒,髋部疼痛,能行走,后疼痛加重。
查体:
髋部叩击痛(+),患肢呈轻度外旋畸形,最可能的诊断是DJ__R>n{fQ
A、髋关节扭伤;S5`V_R
B、髋关节脱位FV,:
Z_e
C、髋臼骨折/m_Jg_Y_A_
D、股骨颈骨折}@;_RZg_%2
E、髂骨翼骨折r$/^tXf_M
\Efn}bf7V'
34、男性,28岁,3小时前因情绪激动服用某种物质,昏迷不醒。
查体:
血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),心率92次/分.肌肉震颤,皮肤湿冷,瞳孔针尖大小,口唇紫绀,双肺可闻大水泡音,应考虑何种物质中毒?
[_zA_m6__a
A、亚硝酸盐中毒Fv2jyzL_n_
B、砷中毒wA6,n_~%_V
C、氰化物中毒D_2_E_`op
D、巴比妥类中毒Jk_Ahh)Ix
E、有机磷农药中毒BJJq/)xf}_
rj"_KLZ#_
35、急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是9L_]Hx+w-n
A、输入碳酸氢钠7_
|_DC4
_
B、输入钙剂$v____o;'L
C、血液透析-).__"%d2
D、输入高张葡萄糖加胰岛素;u^u|%YSg}
E、口服钠型阳离于交接树酯(_w|jra|Mb
Ni_a!
x__r
36、癫痫持续状态最常见的发作类型是k}_5%f"`R
A、复杂部分性发作G6P|_/s>\
B、强直一阵事性发作G41Tvyc_
C、小发作\}__QaLXv
D、简单部分性发作585D_j&nx
E、精神运动性发作^__)'N-`%.
k~d8Y:
_f_
37、心肺复苏术的顺序应为jT:
GU__eo
A、呼吸、循环、气遭、确切治疗E__Lu*6bUc
B、循环、呼吸、气道、确切治疗Zz)xL{;y
C、气道、循环、呼吸、确切治疗XNMV-4R0?
n
D、气道、呼吸、循环、确切治疗&XH__xm_=_
E、呼吸、气道、循环、确切治疗\M*PO_F-__
$]_3b~_CV:
38、关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥:
vG]___1;.
A、6小时内进行效果好__|fO4n_t.
B、6小时外仍有必要_7?
yPqOW=h
C、每次注液200~250ml!
5.iP1lx^=
D、洗液总量应<8L为宜p&_]IR^Bb*
E、每次注液不应太多7__S^U5
L^3O___H__
39、男性,40岁,突然呕血300mL,暗红色,并解黑便2次,查体:
蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹水,首选治疗方法是A[1_llcX_
A、静脉注射维生素K#]__z:
_tE_
B、输白蛋白's__IG C、法莫替丁静脉滴注Zbu&tj_@
D、静脉滴注垂体加压素0yBL__^v_!
E、服用氢氧化铝凝胶y_4?
_WHjJ_
_A_R'<&l
40、关于清除进入人体尚未吸收的毒物,哪项不正确?
!
{__=^__
A、凡吞服毒物均应尽早洗胃C B、插胃管时应避免误入气管o@F$#'N&)
C、洗胃液一般宜使用热水M__@=b{Q)_
D、洗胃液每次注入量不宜超过250ml__V?
qjGH?
E、应反复灌洗,越彻底越好o=Ge_/__6U
41、决定急性中毒预后最重要的因素是:
'"7@n(c`
A、接触毒物时间的长短7HJ_Ov2]v
B、毒物的毒性程度o]\e__oJ).
C、早期诊断5{_%LhC_?
D、清除进入体内的毒物的快慢_>_VC_%*7w
E、解毒剂使用的剂量U_eHaT_@k
a_s_l5]Nfk
42、原有高血压者,休克时收缩压较原有水平下降:
Zn&!
l5X_
_
A、>30%5R"O_D2__B
B、>20%_{T_C__|a#
C、>40%__XD[R~P
D、>50%-b6}9}kEE
E、不确定=_Dv_;j
^\+_oXsh&r
43、与自发性气胸有关的症状是rTr+u[B_P7
A、胸痛、咯血、呼吸困难__fMGho"N_
B、胸骨后痛、大汗k.I_tYfcm
C、咳痰、咯血、发热n%7__9TU+Z
D、胸痛、干咳、呼吸困难CNk_>j_.
E、端坐呼吸、双肺湿罗音dYc_!
+rv
|m>_h~kl5
44、有关呼吸困难的合理组合_e_C_?
:
Z
A、夜间阵发性呼吸困难---支气管哮喘9"Kj_WS{D
B、端坐呼吸---喉阻塞_M+WB<"(
C、胸痛咯血---肺拴塞n;nx3'GZ_b
D、吸气困难---左心衰竭.(Zjo#,_+_
E、呼气困难---喉阻塞r'h:
>_.G_-
_|:
tIf3y`
45、重度有机磷中毒的主要表现是
*M_|}-s6
A、瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模糊=[}20f_3xi
B、瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻wwt_{ C、瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭__e_?
z"Qw9
D、瞳孔明显缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升}krMO/
__
E、瞳孔明显缩小,大汗,流涎,肌肉颤动,心率加快$(d_tJAu7
__p!
nR`"\w
46、沙门氏菌属食物中毒最常见的临床表现类型是:
Xh_d_\E__
A、胃肠炎型V8q_=e,
lD
B、类伤寒型(A_M-MR,"0
C、类霍乱型P_S$0]_l_k
D、类感冒型n\P6T&@CF
E、败血症型2_U_&F_%
h1EUEks_v
47、休克患者应取平卧位:
_HLBC@_`__
A、下肢抬高15°—20°(y_c_iHHU
B、头抬高15°—20°:
;_CqYJrm
C、头低15°—20°lS__%$18
D、下肢抬高25°—30°8EB_|+/_'
E、不确定7|A!
_P>-_
}(Y9,0cRl
48、用指压止血法控制头顶部、额部出血时,需用拇指按压():
O2QzX]_t;W
A、面动脉Z6szQBz#Gg
B、颞浅动脉LKRa"%X*'
C、颈总动脉L%S_,,dm-0
D、锁骨下动脉>Au_m.%[8\
E、尺动脉u:
#x?
_}
_
A$YWW>N[
49、下列中毒与解毒剂组合,哪组不正确:
*M5p_M/_b~
A、高铁血红蛋白血症—小剂量美蓝;_i__Pv97>
B、有机磷杀虫剂中毒—阿托品K9VDTJBw0
C、氰化物中毒—亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法JjnWU@`W
D、急性洒精中毒—纳洛酮JnL=F
Jue_
E、敌鼠中毒—维生素B6rd_U_xT$_k
ZE-_]P_n*
50、因体力活动诱发心前区及胸骨后压榨样疼痛,并向左肩发射,停止活动后3-5分钟疼痛逐渐缓解,最可能是:
C?
AS]_C"0
A、变异型心绞痛g%2W_t_O`c
B、劳力型心绞痛__:
eAR;__
C、主动脉瘤_:
__/WXYT
D、稳定型心绞痛U4p_m'p_O_
E、胸肌劳损T\Z-s=PG<
-r[vc+c;Hu
二、多项选择题 '\f_QP-__$
51、急性亚硝酸盐中毒的抢救用药,正确的是:
JJ`AD_%_qD
A、高渗葡萄糖h__
:
_____
B、维生素CLmwK__'q0}
C、小剂量美蓝5?
Y|"n4_J
D、安定AII_-j_SIS
E、阿托品Vmhs[tBH#"
G5.Rg/g?
w
52、老年病人,可提示发生急性心肌梗死的有:
$ A、无明显原因的突发长时间胸痛cPzb,h__O
B、心绞痛发作伴严重心律失常mZ3_%_xF__
C、原因不明的休克qr_!
"e}_
_
D、心绞痛发作伴明显消化道症状/QA!
g\__g_
E、原因不明的心力衰竭Uqq]_,__Q
_e_z53、肠鸣音消失可见于:
K__/XQ"(
A、急性胃肠炎__~?
_'|S=A
B、胃肠道出血@_]TcmEMl@
C、服泄药后_[uZ:
pE9fS
D、急性腹膜炎__7a____XG
E、麻痹性肠梗阻_CF"E!
Es_4
*K_Q-_OwDF
54、以下哪些是临床上常见的皮疹:
&]