第8910章理气消食药.docx
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第8910章理气消食药
第八章理气药
凡以疏里气机、消除气滞或气逆证为主要作用的药物，称理气药，又谓行气药。
药名
性味
功效
临床应用
陈皮（橘皮）
辛、苦，温，脾肺
理气调中/健脾，燥湿化痰
1、脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、暖气、恶心呕吐2、湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏。
痰湿壅肺之咳嗽气喘
1、陈皮配苍术、厚朴：
用于中焦寒湿脾胃气滞者，脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻。
2、陈皮配山楂、神曲：
用于食积气滞，脘腹胀痛者。
3、陈皮配枳实、生姜：
用于胸痹胸中气塞短气者。
4、陈皮配半夏：
用于燥湿化痰，凡痰湿滞中停肺均可择用；
枳实
苦辛微寒，脾胃大肠
破气消积，化痰除痞
1、食积便秘胀痛；泻痢里急后重2、痰湿阻滞之胸脘痞满，痰滞胸痹证。
此外，该品尚可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症，可单用该品，或配伍补中益气之品黄芪、白术等以增强疗效。
据实验报道。
酸橙枳实有持久的升压作用，还有改善微循环作用，适用于治疗休克。
禁忌：
脾胃虚弱及孕妇慎服。
1.《医学入门》：
虚而久病，不可误服。
2.《本草备要》：
孕妇及气虚人忌用。
3.《得配本草》：
大损真元，非邪实者，不可误用。
功效作用
1、枳实治率患胸痹痛：
枳实捣（末），宜服方寸匕，日三，夜一服。
（《补缺肘后方》）；
2、枳实治伤寒后，卒胸膈闭痛：
枳实，麸炒为末。
米饮服二钱，日二服。
（《简要济众方》）；
3、枳实治痞，消食，强胃：
白术二两，枳实（麸炒黄色，去瓤）一两。
上同为极细末，荷叶裹炒，饭为丸，如梧桐子大。
每服五十丸，多用白汤下，无时。
（《内外伤辨》枳术丸）；
4、枳实治胸痹心中痞气，气结在胸，胸满胁下逆抢心：
枳实四枚，厚朴四两，薤白半升，桂枝一两，枳楼实一枚（捣）。
上五昧，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，纳诸药，煮数沸，分温三服。
（《金匮要略》枳实薤白桂枝汤）；
5、枳实治积冷利脱肛：
枳实一枚。
石上磨令滑泽，钻安柄，蜜涂、炙令暖熨之，冷更易之，取缩入止。
（《干金方》）；
6、枳实治产后腹痛，烦满不得卧：
枳实（烧令黑，匆太过）、芍药等分。
杵为散。
服方寸匕，日三服。
并主痈脓，以麦粥下之。
（《金匮要略》）枳实芍药散）；
7、治少小久痢淋沥，水谷不调，形羸不堪大汤药者：
枳实二两。
治下筛
。
三岁已上钦服方寸匕，若儿小以意服，日三。
（《千金方》枳实散）；
8、治肠风下血：
枳实半斤（麸炒，去瓤），绵黄耆半斤（洗，挫，为末）。
米钦非时下二钱匕，若难服，以糊丸，汤下三五十丸。
（《经验方》）；
9、治奔豚气痛：
枳实炙为末．饮下方寸匕日三夜一。
（《外台》）
10、枳实治妇人阴肿坚痛：
枳实半斤。
碎，炒，令熟帛裹熨之，冷即易。
（《子母秘录》）；
11、治大病瘥后劳复：
枳实三枚（炙），栀子十四个（擘），豉一升（绵裹）。
（《伤寒论》枳实栀子豉汤）；
12、枳实治风疹：
枳实以醋渍令湿，火炙令热，适寒温用熨上。
（《延年方》）；
13、治两胁疼痛：
枳实一两白芍药（炒）、川芎、人参各半两。
为末空心姜、枣汤调二钱服酒亦可。
（《卫生易简方》）
14、枳实治小儿头疮：
枳实烧灰，猪脂调涂。
（《圣惠方》）
15、治大便不通：
枳实、皂荚等分。
为末，饭丸，米饮下。
（《世医得效方》）；
16、枳实治伤湿热之物，不得施化而作痞满，闷乱不安：
大黄一两，枳实（麸炒，去瓤）、神曲（炒）各五钱，茯苓（去皮）、黄芩（去腐）、黄连（拣净）、白术各三钱，泽泻二钱。
上件为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。
每服五十丸至七十丸，温水送下，食远，量虚实加减服之。
（《内外伤辨》枳实导滞丸）；
枳实与厚朴均能治食积便秘，去有形实满，又能治湿滞伤中，散无形湿满。
然枳实苦降下行，气锐力猛，尤善逐宿食，通便闭，以治实满为优，枳实生用气锐，炒用力缓。
厚朴苦温燥湿，散满力强，又长于燥湿化痰，以治湿满为优。
厚朴与枳实行气导滞常配合应用，但厚朴苦辛性温，行气力缓，长于燥湿散满，且能下气平喘；枳实味苦性寒，破气力强，长于化痰除痞，且有消积导滞作用。
枳实与枳壳皆为果实，因老幼不同而区分，两者功效略同；但枳实力强枳壳力缓；破气除痞、消积导滞多用枳实；理气宽中消胀除满多用枳壳。
用药禁忌：
脾胃虚弱及孕妇慎服枳实。
虚而久病，不可误服。
大损真元，非邪实者，不可误用。
临床应用
1、治疗胃下垂。
将川枳实洗净，加2倍量的水，浸泡24小时，待发胀变软取出，剪为细块，再放原液中煮沸1.5小时，过滤，滤渣加水再煎，共煎3次，最后将滤渣挤压弃去；3次滤液，微火浓缩使成66%或132%浓度的煎剂。
每日3次，每次10-20ml，饭前半小时服。
治疗21例，经服药15-45天，痊愈8例，X线钡餐检查胃下极位置较未服药前有显著升高，
胃运动功能正常，临床自觉和他觉症状消失；好转6例，X线钡餐检查胃下极位置较未服药前有一定升高，胃运动机能有一定改善，临床自觉和他觉症状消失或减轻，或X线检查虽无明显进步，但临床症状消失；有效6例，X线钡餐检查无明显进步，临床自觉和他觉症状减轻；1例无效。
又有用川枳实、蓖麻仁等量制成10%之溶液，行游子透入疗法，每日1次，每次lO-20分钟，15天为一疗程。
治疗18例，痊愈13例，显著好转2例，好转2例，无效l例。
治后多数患者之腹胀、腹痛、便秘、胃纳不佳、失眠、头昏、乏力等症状消失；体重有不同程度的增加。
2、用于胸腹胀满。
枳实理气行气作用较强，故一般认为本品有破气作用，功用行气滞、除胀满，用于胸腹胀满，常与木香、橘皮等同用。
此外，对食积不化、脘腹胀满者，可配山渣、神曲等同用；脾虚而见脘腹胀满闷塞者，常配合白术同用；对病后劳复、身热、心下痞闷者，可配栀子、
豆豉等同用；寒凝气滞而见胃痛者，可配合橘皮、生姜同用。
3、用于胸痹结胸，以及痰多咳嗽，风痰眩晕等症。
本品既能理气，又能化痰，对痰湿遏阻胸阳、胸阳不振、胸痹疼痛，可配瓜蒌，薤白、桂枝等品同用；用治痰热互结、胸痞按之疼痛，可配黄连、瓜蒌等同用；对于痰多咳嗽、风痰眩晕等可配陈皮、半夏、天麻等同用。
4、用于食积停滞、便秘腹痛及泻痢不畅、里急后重等症。
枳实苦降下行，功能消积导滞，治便秘腹痛，常配合大黄、厚朴等同用；治泻痢后重，常配合木香、槟榔等同用。
5、本品还可用于胃下垂、脱肛、子宫脱垂等症，宜与补气生阳之品同用；本品又有升压作用，可用于休克。
各家论述
1.《本草衍义》：
枳实、枳壳，一物也。
小则其性酷而速，大则其性和而缓
。
故张仲景治伤寒仓卒之病，承气汤中用枳实，此其意也；皆取其疏通、决泄、破结实之义。
他方但导败风壅之气，可常服者，故用积壳，其意如此。
2.张洁古：
治心下痞及宿食不消，并用枳实、黄连。
3.《用药心法》：
枳实，洁古用去脾经积血，故能去心下痞，脾无积血，则心下不痞。
4.《汤液本草》：
枳实，益气则佐之以人参、干姜、白术；破气则佐之以大黄、牵牛、芒硝；此《本经》所以言益气而复言消痞也。
非白术不能去湿，非枳实不能除痞。
壳主高而实主下，高者主气，下者主血，主气者在胸隔，主血者在心腹。
5.《本草衍义补遗》：
枳实泻痰，能冲墙倒壁，滑窍泻气之药也。
6.《本草经疏》：
枳实，细详神农主治，与本药气味大不相侔，究其所因，必是积壳所主，盖二物古文原同一条，后人分出时误入耳。
其《别录》所主除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄者，是其本分内事，皆足阳明、太阴受病，二经气滞，则不能运化精微，而痰癖停水，结实胀满所自来矣。
胃之上口名曰贲门，贲门与心相连，胃气壅则心下亦自急痞痛。
邪塞中焦，则升降不舒，而气上逆，肝木郁于地下，则不能条达而胁痛，得其破散冲走之力，则诸证悉除。
所以仲景下伤寒腹胀实结者，有承气汤，胸中病痛者，有陷胸汤。
洁古疗心下痞满者，有枳术丸。
壅滞既去，则胃气自安而溏泄亦止矣。
末云明目者，《经》曰，目得血而能视，气旺乃能生血，损气破散之性，岂能明目哉，无是理也。
此药性专消导，破气损真，观朱震亨云，泻痰有冲墙倒壁之力，其为勇悍之气可知。
凡中气虚弱，劳倦伤脾，发为痞满者，当用补中益气汤补其不足，则痞自除，此法所当忌也。
胀满非实邪结于中下焦，手不可按，七、八日不更衣者，必不可用。
挟热下痢，亦非燥粪留结者，必不可用。
伤食停积，多因脾胃虚，不能运化所致，慎勿轻饵。
如元气壮实，有积滞者，不得巳用一、二剂，病巳即去之。
即洁古所制枳术丸，亦为脾胃有积滞者设，积滞去则脾胃自健，故谓之益脾胃之药，非消导之外，复有补益之功也。
药方选录
⑴治痞，消食，强胃：
白术）100克，枳实（麸炒黄色，去瓤）50克
。
上同为极细末，荷叶裹炒，饭为丸，如梧桐子大。
每服五十丸，多用白汤下，无时。
（《内外伤辨》枳术丸）
⑵治胸痹心中痞气，气结在胸，胸满胁下逆抢心：
枳实四枚，厚朴200克，薤白半升，桂枝50克，枳楼实一枚（捣）。
上五昧，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，纳诸药，煮数沸，分温三服。
（《金匮要略》枳实薤白桂枝汤）
⑶治率患胸痹痛：
枳实捣（末），宜服方寸匕，日三，夜一服。
（《补缺肘后方》）
⑷治伤寒后，卒胸膈闭痛：
枳实，麸炒为末。
米饮服10克，日二服。
（《简要济众方》）
⑸治大便不通：
枳实、皂荚等分。
为末，饭丸，米饮下。
（《世医得效方》）
⑹治伤湿热之物，不得施化而作痞满，闷乱不安：
大黄50克，枳实（麸炒，去瓤）、神曲（炒）各25克，茯苓（去皮）、黄芩（去腐）、黄连（拣净）、白术各15克，泽泻10克。
上件为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。
每服五十丸至七十丸，温水送下，食远，量虚实加减服之。
（《内外伤辨》枳实导滞丸）
⑺治少小久痢淋沥，水谷不调，形羸不堪大汤药者：
枳实100克。
治下筛。
三岁已上钦服方寸匕，若儿小以意服，日三。
（《千金方》枳实散）
⑻治肠风下血：
枳实半斤（麸炒，去瓤），绵黄耆250克（洗，挫，为末）。
米钦非时下10克，若难服，以糊丸，汤下三五十丸。
（《经验方》）
⑼治积冷利脱肛：
枳实一枚。
石上磨令滑泽，钻安柄，蜜涂、炙令暖熨之，冷更易之，取缩入止。
（《干金方》）
⑽治产后腹痛，烦满不得卧：
枳实（烧令黑，匆太过）、芍药等分。
杵为散。
服方寸匕，日三服。
并主痈脓，以麦粥下之。
（《金匮要略》）枳实芍药散）；
⑾治大病瘥后劳复：
枳实三枚（炙），栀子十四个（擘），豉一升（绵裹）。
上三味以清浆水七升，空煮取四升，纳积实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓。
温分再服，覆令微似汗。
若有宿食者，加大黄如博QI子大五、六枚。
（《伤寒论》枳实栀子豉汤）
⑿治风疹：
枳实以醋渍令湿，火炙令热，适寒温用熨上。
（《延年方》）
⒀治妇人阴肿坚痛：
枳实半斤。
碎，炒，令熟帛裹熨之，冷即易。
（《子母秘录》）
⒁治小儿头疮：
枳实烧灰，猪脂调涂。
（《圣惠方》）
⒂治疗胃下垂：
川枳实洗净加2倍量的水浸泡24小时待发胀变软取出剪为细块再放原液中煮沸1。
5小时过滤滤渣加水再煎共煎3次最后将滤渣挤压弃去；3次滤液微火浓缩成66%或132%浓度的煎剂．口服每次10～20ml日服3次饭前半小时服．[《中医杂志》1961（4）：
137]
⒃治两胁疼痛：
枳实50克 白芍药（炒）、川芎、人参各25克．为末空心姜、枣汤调二钱服酒亦可．（《卫生易简方》）
⒄治奔豚气痛：
枳实炙为末．饮下方寸匕日三夜一．（《外台》）
药用配伍
1．胃肠积滞，湿热泻痢。
该品辛行苦降，善破气除痞、消积导滞。
治饮食积滞，脘腹痞满胀痛，
常与山楂、麦芽、神曲等同用，如曲麦枳术丸（《医学正传》）；若胃肠积滞，热结便秘，腹满胀痛，则与大黄、芒硝、厚朴等同用，如大承气汤（《伤寒论》）；治湿热泻痢、里急后重，多与黄芩、黄连同用，如枳实导滞丸（《内外伤辨惑论》）。
2．胸痹、结胸。
该品能行气化痰以消痞，破气除满而止痛。
治胸阳不振、
痰阻胸痹之胸中满闷、疼痛，多与薤白、桂枝、瓜蒌等同用，如枳实薤白桂枝汤（《金匮要略》）；治痰热结胸，可与黄连、瓜蒌、半夏同用，如小陷胸加枳实汤（《温病条辨》）；治心下痞满，食欲不振，可与半夏曲、厚朴等同用，如枳实消痞丸（《兰室秘藏》）。
3．气滞胸胁疼痛。
该品善破气行滞而止痛，治疗气血阻滞之胸胁疼痛，可与川芎配伍，如枳芎散（《济生方》）；若属寒凝气滞，可配桂枝，如桂枳散（《普济本事方》）。
4．产后腹痛。
该品行气以助活血而止痛，可与芍药等分为末服用，用治产后瘀滞腹痛、烦躁，如枳实芍药散（《金匮要略》），或与当归、益母草同用。
木香
辛苦温，脾胃大肠胆
行气，调中，止痛
中气不省；突发耳聋；蛇虫咬伤；牙痛。
长于行肠胃气滞。
应用：
脾胃气滞诸证，大肠气滞腹胀，腹痛，泻痢后重等。
脾失运化、肝失疏泄脘腹胀痛、胁痛、黄疸。
脾虚气滞之食少吐泻
用药禁忌：
阴虚津液不足者慎服。
1．《本草经疏》：
肺虚有热者，慎毋犯之。
元气虚脱及阴虚内热，诸病有热，心痛属火者禁用。
2．《得配本草》：
脏腑燥热，胃气虚弱者禁用。
1.脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛，嗳气，恶心呕吐。
2.湿浊中阻之胸闷腹胀，纳呆便溏。
3.痰湿壅肺之咳嗽气喘。
4.邪气，辟毒疫温鬼，强志，主淋露。
久服不梦寤魇寐。
（《本经》）
5.消毒，杀鬼精物，温疟蛊毒，气劣气不足，肌中偏寒，引药之精。
（《别录》[2] ）
炮制方法：
煨木香：
取未干燥的木香片，在铁丝匾中，用一层草纸，一层木香片，间隔平铺数层，置炉火旁或烘干室内，烘煨至木香中所含的挥发油渗至纸上，取出。
本品形如木香片。
气微香，味微苦。
各家论述
1．《药类法象》：
木香，除肺中滞气，若治中下焦结滞，须用槟榔为使。
2．《汤液本草》：
木香，《本经》云，主气劣气不足，补也；通壅气导一切气，破也；安胎健脾胃，补也；除痃癖块，破也。
与本条补破不同何也？
易老以为破气之剂，不言补也。
3．朱震亨：
调气用木香。
其味辛，气能上升，如气郁不达者宜之。
若阴火冲上者，则反助火邪，当用黄柏、知母，而少以木香佐之。
4．《本草会编》：
木香，与补药为佐则补，与泄药为君则泄也。
5．《纲目》：
木香，乃三焦气分之药，能升降诸气。
诸气膹郁，皆属于肺，故上焦气滞用之者，乃金郁则泄之也；中气不运，皆属于脾，故中焦气滞宜之者，脾胃喜芳香也；大肠气滞则后重，膀胱气不化则癃淋，肝气郁则为痛，故下焦气滞者宜之，乃塞者通之也。
6．《本草汇言》：
广木香，《本草》言治气之总药，和胃气、通心气、降肺气、疏肝气、快脾气、暖肾气、消积气、温寒气、顺逆气、达表气、通里气，管统一身上下内外诸气，独推其功。
然性味香燥而猛，如肺虚有热者，血枯脉躁者，阴虚火冲者，心胃痛属火者，元气虚脱者，诸病有伏热者，慎勿轻犯。
7．《药品化义》：
木香，香能通气，和合五脏，为调诸气要药。
以此治痞闷嗳气，水肿腹胀，痢疾脚气，皆调滞散气之功。
但辛香属阳，阳则升浮，如中焦、下焦结滞，须佐槟榔堕之下行；因性香燥，同黄连、黄芩治痢疾，同黄柏、防己治脚气，皆藉寒药而制其燥，则用斯神矣。
若怒气拂逆攻冲，遍身作痛，以此使肺气调，则肺气自伏，若肝气郁，致胁肋小腹间痛，同青皮疏之，令肝气行，则血顺痛止。
8．《本草新编》：
广木香，止可少用之为佐使，使气行即止，而不可谓其能补气而重用之也。
大约用广木香，由一分、二分至一钱而止，断勿浮于一钱之外，过多反无功效，佐之补而不补，佐之泻而亦不泻也。
9．《本草经百种录》：
木香以气胜，故其功皆在乎气。
《内经》云心主臭，凡气烈之药，皆入心，木香香而不散，则气能下达，故又能通其气于小肠也。
10．《本草求真》：
木香，下气宽中，为三焦气分要药。
然三焦则又以中为要。
故凡脾胃虚寒凝滞，而见吐泻停食；肝虚寒入，而见气郁气逆，服此辛香味苦，则能下气而宽中矣。
中宽则上下皆通，是以号为三焦宣滞要剂。
至书所云能升能降，能散能补，非云升类升柴，降同沉香，不过因其气郁不升，得此气克上达耳。
况此苦多辛少，言降有余，言升不足，言散则可，言补不及，一不审顾，任书混投，非其事矣。
11．《本草正义》：
木香，芳香气烈而味厚，《本经》止言味辛，《别录》则谓之温。
虽洁古谓气味俱厚，当主沉降，然其气浓郁，药中有此一味，则煮之香闻满屋，必不可概以为降。
王海藏谓辛苦热，味厚于气，阴中之阳，立说颇允。
《本经》主邪气，辟毒疫者，芳香得以辟除秽恶，疫疬为害，无非阴霾恶臭，足以病人，木香芳烈，自可以消除秽浊之气。
强志者，芳香之气，足以振刷精神也。
淋露有因于清阳下陷者，木香温升，故能治之。
若热结于下者，必非所宜。
治温疟者，亦即燥湿辟恶之义。
治气劣、气不足，则升动清阳而助正气也。
行药者，气为血帅，自能为百药导引耳。
濒湖本作引药，其大旨正同。
木香以气用事，故专治气滞诸痛，于寒冷结痛，尤其所宜。
然虽曰辛苦气温，究与大辛大热不同，则气火郁结者，亦得用之以散郁开结，但不可太多。
且味苦者必燥，阴虚不足之人，最宜斟酌，过用则耗液伤阴，其气将愈以纷乱，而痛不可解矣。
近人更用之于滋补药中，恐滋腻重滞，窒而不灵，加此以疏通其气，则运行捷而消化健，是亦善于佐使之良法。
疝瘕积聚，滞下肠澼，此为必须之药。
药方选录
1．治一切气不和走注痛：
木香温水磨浓热酒调下。
（《简便单方》）
2．治内钓腹痛：
木香、乳香、没药各五分．水煎服之。
（《阮氏小儿方》）
3．治一切气攻刺腹胁胀满大便不利：
木香150克枳壳100克（麸炒微黄去瓤）川大黄200g（锉碎微炒）牵牛子200g（微炒）诃黎勒皮150g．上药捣罗为末炼蜜和捣丸如梧桐子大每服食前以生姜汤下三十丸。
（《圣惠方》木香丸）
4．治中气不省人事闭目不语如中风状：
用广木香为末冬瓜子煎汤灌下10g．有痰盛者加竹沥、姜汁。
（《本草汇言》引《霍道生家宝方》）
5．治痃气胃冷不入饮食：
木香、蜀椒（去闭口及目炒令汗出）干姜（炮裂）各50g．上三味捣罗为末熔蜡和丸梧桐子大空心温酒下七丸。
（《圣济总录》木香丸）
6．治宿食腹胀快气宽中：
木香、牵牛子（炒）、槟榔等分．为末滴水丸如桐子大每服三十丸食后生姜、萝卜汤下。
（《卫生易简方》
香附
辛微苦微甘平；肝三焦
疏肝理气，调经止痛
1、肝气郁滞之胸胁、脘腹胀痛，疝气痛2、月经不调，痛经等。
脾胃气滞，脘腹胀痛
相相关配伍
1、解诸郁：
苍术、香附、抚芎、神曲、栀子各等分。
为末，水丸如绿豆大。
每服一百丸。
（《丹溪心法》越鞠丸）
2、治停痰宿饮，风气上攻，胸膈不利：
香附（皂荚水漫）、半夏各一两，白矾末半两。
姜汁面糊丸，梧子大。
每服三、四十丸，姜汤随时下。
（《仁存堂经验方》）
3、治偏正头痛：
川芎二两，香附子（炒）四两。
上为末。
以茶调服，得腊茶清尤好。
（《澹寮方》）
4、治吐血：
童便调香附末或白及末服之。
（《丹溪治法心要》）
5、治小便尿血：
香附子、新地榆等分各煎汤。
先服香附汤三、五呷，后服地榆汤至尽，未效再服。
（《全生指迷方》）
6、治下血不止或成五色崩漏：
香附子（去皮毛，略炒）为末。
每服二钱，清米饮调下。
（《本事方》）
7、治肛门脱出：
香附子、荆芥穗等分为末。
每用三匙，水一大碗，煎十数沸，淋。
（《三因方》香荆散）
8、香附配高良姜：
行气温中止痛，应用于寒凝气滞，肝气犯胃之脘腹胀痛。
疏肝理气之佳品。
论述：
1、《本草衍义补遗》：
香附子，必用童便浸，凡血气药必用之，引至气分而生血，此阳生阴长之义也。
2、朱震亨：
香附，《本草》不言补，而方家言于老人有益，意有存焉，盖于行中有补理。
3、《纲目》：
香附之气平而不寒，香而能窜，其味多辛能散，微苦能降，微甘能和。
“气病之总司，女科之主帅”
沉香
辛、苦，温，脾胃肾
行气止痛，温中止呕，温肾纳气
1、寒凝气滞之胸腹胀痛证2、胃寒呕吐、呃逆3、下元虚冷、肾不纳气之气逆喘息。
痰饮咳喘属上盛下虚者后下
禁忌：
阴亏火旺，气虚下陷者慎服。
1、治阴虚肾气不归原：
沉香磨汁数分，以麦门冬、怀熟地各三钱，茯苓、山药、山茱萸肉各二钱，牡丹皮、泽泻、广陈皮各一钱。
水煎，和沉香汁服。
（《本草汇言》）
2、治脾肾久虚，水饮停积，上乘肺经，咳嗽短气，腹胁胀，小便不利：
沉香一钱，乌药三钱，茯苓、陈皮、泽泻、香附子各半两，麝香半钱。
上为细末，炼蜜和丸如梧子大。
每服二、三十丸，熟水下。
（《鸡峰普济方》沉香丸）
《本草新编》：
“沉香，温肾而又通心，用黄连、肉桂以交心肾者，不若用沉香更为省事，一药而两用之也。
但用之以交心肾，须用之一钱为妙，不必水磨，切片为末，调入于心肾补药中同服可也。
”
川楝子
苦，寒；有小毒，肝胃小肠膀胱
行气止痛，疏肝泻热；杀虫疗癣
1、1）肝郁化火，胁肋胀痛；2）肝胃不和脘腹胁肋作痛及疝痛属肝经有热者2、虫积腹痛，头癣
川楝子配延胡索（金铃子散）：
行气止痛，疏肝泄热，应用于肝郁化火，胁肋胀痛
忌：
本品有小毒，不宜过量或持续服用。
又因性寒，脾胃虚寒者慎用。
1、治热厥心痛，或发或止，久不愈者：
金铃子、玄胡索各一两。
上为细末，每服二、三钱，酒调下，温汤亦得。
（《活法机要》金铃子散）
2、治膀胱疝气，闭塞下元，大小便不通，疼痛不可忍者：
金铃子肉四十九枚（锉碎如豆大，不令研细，用巴豆四十九枚，去皮不令碎，与金铃子肉同炒至金铃子深黄色，不用巴豆），茴香一两（炒）。
上件除巴豆不用外，将二味为细末，每服二钱，温酒调下，食前。
（《杨氏家藏方》金铃子散）
3、治寒疝，以及偏坠，小肠疝痛：
川楝子三钱，小茴香五分，木香一钱，淡吴茱萸一钱。
长流水煎服。
（《医方简义》导气汤）
4、治脏毒下血：
苦楝子炒令黄。
为末，蜜丸。
米饮下十丸至二十丸。
（《经验方》）
5、治肾消膏淋，病在下焦：
苦楝子、茴香等分。
为末，每温酒服-钱。
（《圣惠方》）
《本草纲目》：
导小肠膀胱之热，因引心胞相火下行，故心腹痛及疝气为要药。
薤白（山蒜）
辛苦温，肺心胃大肠
通阳散结，行气导滞
1.胸痹证之要药。
痰浊闭阻胸阳之胸痹证2.肠胃气滞，泻痢里急后重；
注意事项：
薤白性温，易发热病，春三月勿食生者。
①治胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数：
栝楼实一枚（捣），薤白半斤，白酒七升。
上三味，同煮，取二升。
分温再服。
（栝楼薤白白酒汤）
②治胸痹，不得卧，心痛彻背者：
栝楼实一枚（捣），薤白三两，半夏半升，白酒一斗。
上四味，同煮，取四升。
温服一升，日三服。
（栝楼薤白半夏汤）
③治胸痹，心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心：
枳实四枚，厚朴四两，薤白半斤，桂枝一两，栝楼实一枚（捣）。
上五味，以水五升，先煮枳实、厚朴取二升，去滓，纳诸药，煮数沸。
分温三服。
（枳实薤白桂枝汤。
①方以下出《金匮要略》）
④治赤痢：
薤、黄柏。
煮服之。
（《本草拾遗》）
⑤治赤白痢下：
薤白一握。
切，煮作粥食之。
（《食医心镜》）
⑥治奔豚气痛：
薤白捣汁饮之。
（《肘后之》）
⑦治霍乱干呕不息：
薤一虎口。
以水三升煮，取半，顿服，不过三作。
（《独行方》）
⑧治炙疮肿痛：
薤白（切）一升，猪脂一升（细切）。
以苦酒浸经宿，微火
煎三上三下，去滓，敷上。
（《梅师集验方》）
⑨治手足疮：
生薤一把。
以热醋投入，封疮上。
（《千金方》）
⑩治咽喉肿痛：
薤根，醋捣，敷肿处，冷即易之。
（《圣惠方》）
（11）治鼻渊：
薤白三钱，木瓜花三钱，猪鼻管四两。
水煎服。
（《陆川本草》）
（12）治食诸鱼骨鲠：
小嚼薤白令柔，以绳系中，持绳端，吞薤到鲠处，引之。
（《补缺肘后方》）
（13）治妊娠胎动，腹内冷痛：
薤白一升。
当归四两。
水五升，煮二升，分二服。
（《古今录验方》）
14、治赤白痢疾：
薤头60克，糯米60克，煮稀饭食。
15、治小儿疳痢（包括慢性肠炎）：
鲜薤头洗净，捣烂如泥，用米粉和蜜糖适量拌和做饼，烤熟食之。
16、治胸痹心痛：
薤白10克，瓜蒌仁10克，半夏5克，水煎去渣，黄酒冲服，一日两次。
17、薤白粥，薤白10-15克（鲜者30-45克），与粳米100克共煮粥。
煮熟后油盐调味食用。
有宽胸行气止痛作用，适用于冠心病之胸闷不舒或心绞痛，老年人慢性肠炎、菌痢。
出自《本草图经》。
1．《唐本草》：
谨按，薤及韭类，叶不似葱。
薤有赤白两种。
2．《蜀本草》：
《图经》云，薤白，形似韭而无实。
山
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