中药释义龙脑冰片从香料到中药随处可见的神奇.docx
《中药释义龙脑冰片从香料到中药随处可见的神奇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中药释义龙脑冰片从香料到中药随处可见的神奇.docx（7页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
中药释义龙脑冰片从香料到中药随处可见的神奇
【中药释义】龙脑（冰片），从香料到中药，随处可见的神奇。
冰片，是由菊科艾纳香茎叶或樟科植物龙脑樟枝叶经水蒸汽蒸馏并重结晶而得。
亦有用松节油经一系列化学方法工艺而得。
气清香，味辛、性凉，入心、肝经。
清香宣散，具有开窍醒神，清热散毒，明目退翳的功效，主治热病高热神昏，中风痰厥惊痫，暑湿蒙蔽清窍，喉痹耳聋，口疮齿肿，疮痈疳痔，目赤肿痛，翳膜遮睛其可。
冰片：
化学方程式Ｃ10Ｈ18Ｏ，化学名称2-茨醇
药理作用
古籍摘要1．《新修本草》：
“主心腹邪气，风湿积聚，耳聋，明目，去目赤肤翳。
”2．《本草纲目》：
“疗喉痹、脑痛、鼻瘜、齿痛、伤寒舌出、小儿痘陷。
通诸窍，散郁火。
”3．《医林纂要》：
“冰片主散郁火，能透骨热，治惊痫、痰迷、喉痹，舌胀、牙痛、耳聋、鼻息、目赤浮翳、痘毒内陷、杀虫、痔疮、催生，性走而不守，亦能生肌止痛。
然散而易竭，是终归阴寒也。
”
冰片性质冰片为无色透明或白色半透明的片状松脆结晶；气清香，味辛、凉；具挥发性，易升华，点燃发生浓烟，并有带光的火焰。
本品在乙醇、氯仿、汽油或乙醚中易溶，在水中几乎不溶。
右旋龙脑熔点为208℃，沸点212℃，左旋龙脑熔点为204℃，沸点210℃。
龙脑冰片：
又名：
龙脑（《别录》），脑子（《海上方》），龙脑（《本草图经》），梅花脑子（《小儿药证直诀》），梅花片脑（《夷坚志》），片脑（《寿域神方》），梅花脑、冰片脑（《纲目》），梅片、梅冰。
为龙脑香树脂的加工品。
呈半透明块状、片状或颗粒状结晶，直径1～7毫米，厚约1毫米，类白色至淡灰棕色。
气清香，昧清凉，嚼之则慢慢溶化。
微量升华后，在显微镜下观察，其结晶为棒状或多角形。
燃烧时无黑烟或微有黑烟。
以片大而薄、色洁白、质松、气清香纯正者为佳。
主产印度尼西亚的苏门答腊等地。
另有菊科植物艾纳香的叶提取的结晶，习称艾片。
在商品中亦作为冰片之一种。
性味辛苦，凉。
①《唐本草》：
'味辛苦，微寒。
'②《海药本草》：
'味苦辛，微温，无毒。
'③张元素：
'热。
'④《本经逢原》：
'辛苦，温，有毒。
'
归经入心、肝经。
①《纲目》：
'肺、心、脾。
'②《雷公炮制药性解》：
'入肺、肝二经。
'
作用冰片味辛、苦，微寒；归心、肝、肺经；清香宣散，具有开窍醒神，清热散毒，明目退翳的功效，主治热病高热神昏，中风痰厥惊痫，暑湿蒙蔽清窍，喉痹耳聋，口疮齿肿，疮痈疳痔，目赤肿痛，翳膜遮睛[2]。
凡痰火郁闭，喉痹音哑，或火热壅滞，口疮齿肿者，冰片可与朱砂、硼砂、玄明粉配伍吹搽患处，以散火解毒。
热闭神昏者，冰片可与麝香、牛黄、黄连、郁金等配伍，以清热开窍。
暴发火眼，或翳膜胬肉者，冰片可与炉甘石、玄明粉、硼砂配伍，为末点眼。
1、冰片治时疾发豌豆疮及赤疮子未透，心烦狂躁，气喘，妄语：
冰片一钱。
细研，旋滴猪心血和丸，如鸡头肉大。
每服一丸，紫草汤下，少时心神便定，得睡，疮复发透，依常将息取安。
（《经验后方》）2、冰片治伏热在心，昏瞀不省，或悮服热药，搐热冒昧不知人，及疮疹倒靥黑陷：
生冰片（研）半字或一字。
取新杀猪心一个，取心中血同研作大丸，用新汲水少许化下，未省再服；如疮疹陷伏者，温酒化下。
（《小儿药证直诀》）3、冰片治急中风目瞑牙噤，不能下药：
天南星（生捣为细末）、冰片（别研）。
上二味，各等分，重研细，以中指点散子，揩齿三、二十次在大牙左右，其口自开，始得下药。
患者只使一字至半钱匕。
（《圣济总录》开关散）4、治酒皶鼻，赤疱注上面脸者：
脑子，真酥调涂敷。
（《海上方》）5、冰片治牙齿疼痛：
冰片、朱砂。
末，各少许揩之。
（《濒湖集简方》）6、冰片治伤寒舌出过寸者：
冰片半分，为末，掺之。
（《夷坚志》）7、冰片治头目风热上攻：
冰片末半两，南蓬砂末一两。
频搐两鼻。
（《御药院方》）8、冰片治咽喉口齿新久肿痛，及久嗽痰火咽哑作痛：
冰片五分，朱砂六分，玄明粉、硼砂各五钱。
共研极细末，吹搽患上，甚者日搽五、六次。
（《外科正宗》冰硼散）
9、冰片治眼赤痛，卒生浮白翳：
冰片一分，雄雀粪一分。
上件药，研如粉，以人乳汁一合，相合，调匀成膏，每以铜箸取少许点之。
（《圣惠方》龙脑膏）10、治鼻中息肉垂下者：
片脑点之。
（《濒湖集简方》）11、冰片治烫、烧伤：
冰片10克，银朱5克，香油100毫升。
先将香油倒入铝锅熬开，后把银朱、冰片放入，加热成红褐色，即成膏。
将创面消毒后涂抹，一天一次。
（辽宁《中草药新医疗法资料选编》）12、治头脑疼痛：
冰片一钱，纸卷作拈，烧烟熏鼻，吐出痰诞即愈。
（《寿域神方》）13、冰片治风热喉痹：
灯心一钱，黄柏五分（并烧存性），白矾七分（煅过），冰片三分。
为末。
每以一、二分吹患处。
（《濒湖集简方》）14、治口疮咽燥：
冰片三钱，黄柏三两。
为末，蜜丸梧子大，每麦门冬汤下十丸。
（《摘元方》）15、冰片治内外痔疮：
冰片一、二分，葱汁化搽之。
（《简便单方》）选方①治急中风目瞑牙噤，不能下药：
天南星（生捣为细末）、龙脑（别研）。
上二味，各等分，重研细，以中指点散子，揩齿三、二十次在大牙左右，其口自开，始得下药。
患者只使一字至半钱匕。
（《圣济总录》开关散）
②治时疾发豌豆疮及赤疮子未透，心烦狂躁，气喘，妄语：
龙脑一钱。
细研，旋滴猪心血和丸，如鸡头肉大。
每服一丸，紫草汤下，少时心神便定，得睡，疮复发透，依常将息取安。
（《经验后方》）
③治伏热在心，昏瞀不省，或悮服热药，搐热冒昧不知人，及疮疹倒靥黑陷：
生梅花脑子（研）半字或一字。
取新杀猪心一个，取心中血同研作大丸，用新汲水少许化下，未省再服；如疮疹陷伏者，温酒化下。
（《小儿药证直诀》）
④治伤寒舌出过寸者：
梅花片脑半分，为末，掺之。
（《夷坚志》）
⑤治头目风热上攻：
龙脑末半两，南蓬砂末一两。
频搐两鼻。
（《御?
院方》）
⑥治头脑疼痛：
片脑一钱，纸卷作拈，烧烟熏鼻，吐出痰诞即愈。
（《寿域神方》）
⑦治风热喉痹：
灯心一钱，黄柏五分（并烧存性），白矾七分（煅过），冰片脑三分。
为末。
每以一、二分吹患处。
（《濒湖集简方》）
⑧治咽喉口齿新久肿痛，及久嗽痰火咽哑作痛：
冰片五分，朱砂六分，玄明粉、硼砂各五钱。
共研极细末，吹搽患上，甚者日搽五、六次。
（《外科正宗》冰硼散）
⑨治口疮咽燥：
龙脑三钱，黄柏三两。
为末，蜜丸梧子大，每麦门冬汤下十丸。
（《摘元方》）
⑩治内外痔疮：
片脑一、二分，葱汁化搽之。
（《简便单方》）
⑾治眼赤痛，卒生浮白翳：
龙脑一分，雄雀粪一分。
上件药，研如粉，以人乳汁一合，相合，调匀成膏，每以铜箸取少许点之。
（《圣惠方》龙脑膏）
⑿治酒皶鼻，赤疱注上面脸者：
脑子，真酥调涂敷。
（《海上方》）
⒀治牙齿疼痛：
梅花脑、朱砂。
末，各少许揩之。
（《濒湖集简方》）
⒁治鼻中息肉垂下者：
片脑点之。
（《濒湖集简方》）
⒂治烫、烧伤：
冰片10克，银朱5克，香油100毫升。
先将香油倒入铝锅熬开，后把银朱、冰片放入，加热成红褐色，即成膏。
将创面消毒后涂抹，一天一次。
（辽宁《中草药新医疗法资料选编》）
合成冰片一、相同点概述：
冰片又名龙脑。
分子式C10H18O无色或白色半透明六方形结晶体。
有右旋（D）、左旋（L）、消旋（DL）三种旋光异构体。
分子量154.25。
密度1.0llg/cm3。
熔点205℃~201℃。
沸点212-214℃。
闪点150℃。
不溶于水。
溶于乙醇、氯仿、乙醚。
因为具有独特的薄、半透明或发白的片状外形，因此俗称“冰片”。
二、三种冰片的区别1、合成龙脑（俗称合成冰片）【CASNO.】507-70-0【来源】由松节油通过一系列化学合成工艺生产而得。
【性状】为无色半透明或白色半透明松脆状晶体，具挥发性，点燃发生浓烟，并有带光火焰。
【比旋度】消旋体，无旋光。
【主要成份及含量】（《中国药典》2010年版）龙脑（C10H18O）不得少于55.0%樟脑（C10H16O）不得高于0.5%2、天然冰片之左旋龙脑（为以示区别药典上也称为“艾片”）
【CASNO.】464-45-9【来源】由主产贵州的菊科植物艾纳香blumeabalsamifera（L.）Dc.新鲜茎叶经水蒸汽蒸馏提取并重结晶而得。
【性状】白色半明片状、块状或颗粒状结晶。
具挥发性，点燃时有黑烟，火焰呈黄色，无残迹遗留。
【比旋度】[а]20应为-36.5°~-38.5°【主要成份及含量】（《中国药典》2010年版）左旋龙脑（C10H18O）不得低于85%左旋樟脑（C10H16O）不得过10%异龙脑（C10H18O）不得过5%
3、天然冰片之右旋龙脑【CASNO.】464-43-7【来源】由主产江西、湖南的樟科植物樟（Cinnamomumcamphora（L）presl）的新鲜枝叶经提取加工而得。
【性状】白色结晶性粉末或片状结晶。
具挥发性，点燃时有浓烟，火焰呈黄色。
【比旋度】[а]20应为+34°~+38°【主要成份及含量】（《中国药典》2010年版）右旋龙脑（C10H18O）应不得低于96%左旋樟脑（C10H16O）不得过3.0%异龙脑（C10H18O）不得显斑点。
注：
“艾片”亦为天然冰片中一种，只是由于右旋龙脑早于左旋龙脑记载入药典中且当时便用“天然冰片”作为其品名进行载入，因此后于右旋龙脑进入药典的天然左旋龙脑为以示区别便采用了“艾片”这一品名。
功用主治通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛，清热散毒，散火解毒。
治乳腺结块，中风口噤，热病神昏，惊痫痰迷，气闭耳聋，喉痹，口疮，中耳炎，痈肿，痔疮，目亦翳膜，蛲虫病。
①《别录》：
'妇人难产，取龙脑研末少许，以新汲水调服。
'②《唐本草》：
'主心腹邪气，风湿积聚，耳聋。
明目，去目赤肤翳。
'③《海药本草》：
'主内外障眼，三虫，治五痔，明目，镇心，秘精。
'④张元素：
'治大肠脱。
'⑤李杲：
'治骨痛。
'⑥王好古：
'散心盛有热。
'⑦《纲目》：
'疗喉痹，脑痛，鼻息，齿痛，伤寒舌出，小儿痘陷。
通诸窍，散郁火。
'⑧《本草备要》：
'治惊痫痰迷。
'⑨《会约医镜》：
'治肢节疼痛。
'
临床应用
①治疗慢性气管炎：
取冰片3克（有的用7.5克）研细，和入等量凡士林调匀，涂在油纸上，贴于膻中穴。
用绷带固定，并持续热敷，每12小时换药1次。
10天为一疗程。
据201例的观察，其短期疗效为：
临床痊愈15例（7.4%），显效76例（37.8%），好转94例（46.8%），无效16例（8%）。
又75例50岁以上患者的短期有效率为90.6%，停药后1年随访的有效率为58.66%（计痊愈12例，显效16例，好转12例）。
此法的平喘效果较好，并有一定的镇咳、祛痰效力，但不能排除热敷所起的作用。
治疗期间多数病人食欲增加，睡眠改善，但部分病人有轻度头昏，头痛，大汗淋漓，贴药处皮肤发红、发痒，出现疹子。
故在天气炎时不宜采用。
实践中观察到，年龄越大，病程越长，病情越重者，疗效越低。
复发病例与往年同期相比，症状体征均有所减轻。
②治疗蛲虫病：
取冰片5分，香油1钱，混匀调成糊状，先用一棉球蘸药糊塞入肛门内涂抹，再用另一棉球蘸药在肛门口涂抹。
每晚10时后涂抹1次，连续3天。
观察50例，涂药后患儿均能安静入睡；3天后，每晚10时以后检查肛门连续4天，49例未再发现蛲虫。
③治疗小儿烧伤：
取冰片5克，药用炭100克，香油200毫升。
先将香油煮沸，慢慢倒入炭末中，边倒边搅拌，使成稀膏状；冷却后加入冰片粉，置无菌容器内备用。
用时将油膏涂于纱布上（或制成油膏纱布）敷于创面。
视创面情况每日换药或隔日换药1次。
对无感染的创面经一般消毒后即可上药，有感染的创面需清除分泌物后才可上药。
共治疗216例，其中46例通过较系统观察，结果浅Ⅱ度烧伤平均治愈天数约10天，深Ⅱ度烧伤平均治愈天数约24天。
治疗中发现，烧伤早期因创面疼痛、烧伤后期因创面刺痒而哭闹不安。
④治疗溃疡性口腔炎：
取冰片0.3克，加入1个鸡蛋的蛋白混和（宜临时配制，不宜久贮）。
用时先嘱患者用0.02%呋喃西林溶液漱口，用棉卷擦干患部后涂以冰片蛋白，每日4～5次。
初步观察，对某些溃疡性或糜烂性口腔炎有较好疗效。
止痛作用明显，加速炎症消除，促进口腔粘膜剥脱，糜烂和溃疡的愈合。
特别对物理因素所引起的粘膜损害效果良好，而对细菌或其他复杂因素所致的粘膜损害，亦能发挥辅助治疗作用。
⑤治疗慢性鼻腔炎：
将冰片溶于热液状石蜡中，配成2%透明液体。
每日滴鼻3～4次，每次1～2滴。
据10余例观察，对慢性单纯性鼻炎疗效较好，对慢性肥厚性鼻炎亦有效，对萎缩性鼻炎可改善症状。
滴药后鼻塞症状消失，分泌物由黄绿色变为白色，分泌量渐趋减少。
⑥治疗化脓性中耳炎：
取冰片1克研成细末，放入核桃袖（用纱布将核桃仁包好加压挤油澄清）16毫升中，不断搅和使其溶解。
用时先洗净外耳道内之脓性分泌物，用棉球拭干后滴入药液2～3滴，再用棉球将外耳孔堵住，以免药液外溢。
经治急、慢性化脓性中耳炎27例，一般5天（每日?
药1次）痊愈，慢性患者8～10天治愈。
个别病例有复发。
⑦治疗鸡眼：
将冰片少许置于鸡眼上，用火点燃，至感觉疼痛时将火吹灭。
每日治疗1～2次，每次约半分钟，一个疗程5～7天。
愈后局部无瘢痕，治疗期间可照常行动。
用药禁忌阴虚阳亢、小儿慢凉、脾虚肚泻、肝肾虚亏者、目疾者忌服冰片，孕妇慎服冰片。
配伍效用冰片配伍黄柏：
冰片苦辛性凉长于通诸窍、散郁火、去翳明目外用能清热消肿、止痒止痛；黄柏苦寒功擅清热燥湿、泻火解毒外用能燥湿敛疮。
二者相伍外用有清热泻火、解毒消肿、燥湿敛疮、止痛止痒之功效用于治疗火热内郁上攻所引起的口腔糜烂、溃疡、口舌生疮、咽喉肿痛等症。
冰片配伍天南星：
冰片苦辛性凉开窍醒神、清热止痛。
功擅通诸窍、散郁火、辟秽浊、去翳明目、清热消肿止痛；天南星苦辛性温燥湿化痰、祛风定惊、消肿散结。
长于通经络、开闭结、散风痰系“开涤风痰之专药”。
二者合用其醒脑通窍、祛风开闭之功效更著，用于治疗热入心包、中风痰厥或惊痫等证见神志昏迷、牙关禁闭者。
其毒副作用表现为：
龙脑的半数致死量大于异龙脑,也就表明龙脑的毒性较异龙脑小。
冰片含有半数致死量较小的异龙脑，因此合成冰片的毒比性较大。
其中毒反应表现为：
当用量过大时使胃肠道有刺激作用，可出现恶心、呕吐、腹痛，可见肝、脾大，可使中枢神经兴奋，引起惊厥、意识丧失、痉挛，严重时可致呼吸衰竭而死亡。
相关论述《新修本草》：
“主心腹邪气，风湿积聚，耳聋，明目，去目赤肤翳。
”《本草纲目》：
“疗喉痹、脑痛、鼻瘪、齿痛、伤寒舌出、小儿痘陷。
通诸窍，散郁火。
”《医林纂要》：
“冰片主散郁火，能透骨热，治惊痫、痰迷、喉痹，舌胀、牙痛、耳聋、鼻息、目赤浮翳、痘毒内陷、杀虫、痔疮、催生，性走而不守，亦能生肌止痛。
然散而易竭，是终归阴寒也。
”
成份本品为从龙脑香的树脂和挥发油中取得的结晶，是近乎纯粹的右旋龙脑。
龙脑香的树脂和挥发油中含有多种萜类成分。
除龙脑外，尚含葎草烯、β-榄香烯、石竹烯等倍半萜，齐墩果酸、麦珠子酸、积雪草酸、龙脑香醇酮、龙脑香二醇酮、古柯二醇等三萜化合物。
这些成分，多少常混入市品冰片中。
升级会员 