三基考试.docx

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三基考试

       基础医学综合试卷

（一）

一选择题（每题1分，共40分）

【A型题】

1．胸骨角两侧平对           （D）

A.第5肋 

B.第4肋

C.第3肋

D.第2肋 

E.第一肋

2．膀胱三角的标志为           （E ）

A.尿道内口与膀胱底之间  

B.输尿管间与膀胱尖之间

C.尿道内口与膀胱尖之间  

D.两输尿管口与膀胱尖之间

E.尿道内口与两输尿管口之间

3．血细胞比容指血细胞              （ A）

A．占全血容积的百分比 

B.占全血质量的百分比

C．与血清容积之比 

D.与血管容积之比

E.与血浆容积之比

4.Rh阳性是指红细胞膜上有          （A ）

A.D抗原  

 B.A抗原 

C.E抗原 

D.C抗原  

E.B抗原

5降压反射是生理意义主要是         （E ）

A．降低动脉血压 

 B升高动脉血压 

C增强心血管活动

D．减弱心血管活动

 E.维持动脉血压相对恒定

6.肾小球率过滤是指每分钟            （B ）

A．两肾生成的终尿量 

B两肾生成的原尿量 

C.1个肾脏生成的终尿量 

D1个肾单位生成的原尿量

E.1个肾脏生成的原尿量

7.属于真核细胞微生物的是            （D ）

A．衣原体

 B.立克次体

C.支原体

D.真菌

E.细菌

8．杀灭物体上所以微生物的方法称为       （D ）

A.无菌操作

B.无菌

C.防腐

D.灭菌

E.消毒

9.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的    （A ）

A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体

B.具有高度的均匀一致 

C.具有高度的转移性

D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体

E.是由一株B淋巴细胞增值产生的抗体

10.免疫具有                              （C ）

A.对病原微生物的防御功能

 B.抗原微生物的感染功能

C.识别和排除抗原性异物的功能

D.清除损伤和衰老细胞的功能

E.清除突变细胞的功能                     

11.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（C ）

A.高渗性脱水 

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

 D.水中毒 

 E.低钾血症

12.小儿失钾的最重要原因是       （B ）

A．利尿药用量过大

B.严重腹泻.呕吐

C.肾上腺皮质激素过多

D．某些肾脏疾病

 E.经皮肤出汗失钾

13.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是 （B ）

A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压

B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压

C毛细血管血压减去组织间液流体静压

D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压

E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压

14.某肾盂肾炎患者血气分析结果为：

PH7.32，PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L。

该患者应诊断为  （A ）

A.代谢性酸中毒 

B.代谢性碱中毒 

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒 

E.混合性酸中毒

15.最能反映组织性缺氧的血氧的血氧指标是  （B ）

A.血氧容量降低

 B.静脉血氧含量增加

 C.动脉血氧分压降低

D.动脉血氧含量降低

E.动—静脉血氧含量差增大

16.肉瘤是由     （C ）

A．神经组织来源的恶性肿瘤 

B.间叶组织来源的良性肿瘤

C.间叶组织来源的恶性肿瘤 

 D.上皮组织来源良性肿瘤

E.上皮组织来源恶性肿瘤

17.休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于 （A ）

A.功能性肾功能衰竭 

B.阻塞性肾功能衰竭

 C.器质性肾功能衰竭

 D.肾性肾功能衰竭 

 E.肾前性和肾性肾功能衰竭

18.全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是  （A ）

A.减少呼吸道腺体分泌 

 B.预防胃肠痉挛 

C.增强麻醉效果 

D.预防心血管并发症 

 E.镇静

19.药物产生的副作用剂量是    （E ）

A.中毒量

 B.LD50

 C.无效剂量 

D.极量 

E.治疗剂量

20.下列哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标（C ）

A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏

B.不同国家地区或人群能均匀分配卫生资源

C.人们所患疾病都能治愈

D.从婴幼儿直到老年都能健康渡过一生

E.人们从小到老都能方便得享受到各种卫生保健服务

【B型题】

问题21~23

A. 余气量 

B. 补吸气量

C. 潮气量

D. 补呼气量

E. 肺活量

21.静呼吸时，每次吸入或呼出的气量    （C ）

22.平静吸气末，再尽力吸入的气量      （B ）

23.平静呼气末，再尽力呼气的气量        （D ）

A.I型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.人工被动免疫反应

24.输血反应                       （B ）

25.青霉素过敏性休克                 （A ）

26.链球菌感染后的肾小球肾炎          （C ）

27移植的排斥反应                     （D ）

问题28~30

A. 副反应

B. 毒性反应

C. 后遗效应

D. 停药反应

E. 特异质反应

28.用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应（B ）

29.停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应（C ）

30.先天性遗传异常引起对药物的反应（E ）

【C型题】

问题31~32

A. 气管

B. 食管

C. 两者均是

D. 两者均否

31.通过胸廓上口            （C ）

32.相当于第10胸椎水平通过膈  （B ）

 问题33~35

A. 支原体

B. 衣原体

C. 两者均是

D. 两者均否

33.引起沙眼的病原微生物            （B ）

34.引起非典型肺炎的病原微生物       （C ）

35.非细胞型微生物                     （D ）

【X型题】

36.降低血清钾浓度的措施有   （ABCDE ）

A.静脉滴注葡萄糖液 B.应用胰岛素 C.胰岛素、葡萄糖液同时应用 D.口服阳离子交换树脂 E.腹膜透析

37.下列有关心脏的描述哪些是正确的 （ACE ）

A.心尖由左心室构成

 B.心底大部分由右心房构成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成

D.膈面大部分由右心室构成

E.左缘大部分由左心室构成

38.促胃液素的生理作用有     （ABD ）

A.刺激胃粘膜细胞增值

B.刺激壁细胞分泌盐酸

C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌

E.刺激幽门与回盲括约肌收缩

39.阿托品的基本药理作用有   （ABE ）

A.解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛

B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体

C.刺激腺体分泌

D.减慢房室传导，减慢心率

E.解除小血管痉挛，改善微循环

40肥胖症的主要并发症有       （ABCD ）

A. 糖尿病

B. 冠心病

C. 高甘油三酯

D. 动脉粥样硬化

E. 低血压

二、填空题（每空1分，共15分）

1、在直肠肛门部的上段，由  肛瓣       的边缘和 肛柱·       

 的下端共同形成锯齿状的环形线，称胃齿状线。

2、调节红细胞生成的主要体液因素是促红细胞生成素        和  雄激素      。

3、酸中毒时，H十使脑组织中 谷氨酸脱氢酶       活性增强，引起中枢神经系统有抑制作用 α—氨基丁酸       生成增多。

4.窦性心动过速宜选用的药物是  普奈洛尔      ，心房颤动首选药物是  强心苷      。

5.细胞凋亡是由体内外因素触发细胞内预存的  死亡程序      而导致的细胞死亡过程，是与 坏死       不同的另一种细胞死亡形式。

6.细菌素是某些细菌株产生的一类具有 抗菌       作用 蛋白质       。

7.世界卫生组织（WHO）提出的“健康”的定义：

“健康不仅是没有  疾病      ，而且要有健全的  身心状态      及           

 社会适应   能力。

”

三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“十”，错误的标“一”）

1．骨膜由纤维结缔组织构成，骨外膜包裹除关节外的整个骨的外表面，骨内膜衬覆髓腔的内表面。

       （十 ）

2.平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。

                             （一 ）

3.非细胞型微生物体积微小，仅有原始核质，无核膜、核仁，细胞器很不完善，能通过除菌滤器。

           （一 ）

4．卡介苗是人工培养的牛分支杆菌的变异菌株，用于预防结核病。

                                   （十 ）

5.低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，P_R间期缩短。

               （一 ）

6.阴离子间歇（AG）是指血浆中未测定的阳离子（UA）与未测定阴离子（UC）量的差值。

                     （一 ）

7．氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张管状动脉、松弛支气管和利尿作用。

      （十 ）

8.用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶，减少TXA2生成。

                    （十 ）

9一级预防又称临床前预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗。

                           （一 ）

10.维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

                                 （十 ）

四．名词解释（每题2分，共10分）

1.牵涉痛：

内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏。

2.超敏反应；某些抗原或抗原物质再次进入智敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱。

过去曾称为变态反应或过敏反应。

3.脑死亡：

是整体死亡的标志，即全脑功能的永久性消失。

也是医学上对死亡的一个新概念。

4.肾性骨营养不良：

慢性肾功能衰竭时，由于钙、磷及维生素D代谢障碍，继发性甲状旁腺功能亢进及酸碱平衡紊乱等所引起的骨病。

幼儿常出现肾性佝偻病，成人常表现骨软化、骨质疏松和骨硬化。

5首关效应：

又称首关消除或第一关卡效应。

某些药物在通过肠粘膜及肝脏时经灭活代谢，促其进入体循环的药量减少的过程。

五、问答题（每题5分，共25分）

1.简述钾的生理功能。

1参与细胞内糖和蛋白质的代谢；2维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡；3参与静息电位的形成；4维持神经肌肉的兴奋性；5维持正常心肌舒缩运动的协调。

2.试述肝硬化产生腹水的机制。

1肝静脉回流受阻，以致肝淋巴生成增多，从肝表面和肝门溢.2门静脉高压造成肠壁及肠系膜毛细血管血压升高，大量液体漏入腹腔；3大量腹水形成后，循环血量减少导致继发性水、钠潴留，加重腹水形成；4肝功能障碍导致白蛋白合成减少，导致低蛋白血症和血浆胶体渗透压下降，促进腹水形成。

3.试述抗菌药联合用药的优点。

1发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效；2延缓和减少耐药菌的出现；3对混合感染或不能做细菌性诊断的病例，联合用药可扩大抗菌范围；4可减少个别药物剂量，从而减少毒副反应。

4.试述营养素包括哪几种物质，其来源如何。

人体需要的营养素主要有七大类，即蛋白质、脂类、糖类、维生素、无机盐、膳食纤维和水。

其来源如下。

1蛋白质：

来源于动物性食物和植物性食物。

前者的主要食物来源于鱼、肉、禽、蛋、奶等，后者主要来源于米、面、玉米、豆及豆制品、薯类等。

2脂类：

来源于动物性脂肪和植物性脂肪。

前者主要来源于各种动物的油脂、肥肉及奶油等，后者主要来源于豆油、花生油、芝麻油、茶油、棉籽油和椰树油等。

3糖类：

来源于粮谷类、薯类、豆类等食物。

4维生素：

分脂溶性维生素和水溶性维生素两种。

前者来源于动物性食物和食用油，后者主要来源于蔬菜、水果和粮谷类食物。

5无机盐：

分常量元素和微量元素，来源于各类食物。

6膳食纤维：

主要来源于蔬菜。

水果和粗粮。

5.试述Ⅲ型超敏反应特点及常见疾病。

特点为1抗原抗体复合物游离于血循环中；2在特定条件下复合物沉积于某一部位；3一定有补体参与；4造成严重的组织损伤。

 其常见疾病有：

1链球菌感染后的肾小球肾炎；2红斑狼疮：

3类风湿性关节炎；4实验性局部反应；5变应性肺泡炎等。

三基====基础医学综合试卷二

一．   选择题（每题1分，共40分）

（A型题）

1.    有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是  （B  ）

A．      胸曲前凸，腰曲后凸

B．       颈曲前凸，胸曲后凸

C．       颈曲前凸。

胸曲前凸

D．      骶曲前凸，腰曲前凸

E．       颈曲后凸，胸曲前凸

2．有关脑脊液循环的描述，正确的是  （D  ）

A．经第四脑室侧孔进入静脉

B．经中脑水管入大脑大静脉

C．经侧脑室脉络丛入静脉

D．经蛛网膜粒入静脉

E．经室间孔入第四脑室

3．细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为（E  ）

A．应激

B．兴奋

C．反应性

D．适应性

E．兴奋性

4．凝血酶的作用主要是           （A  ）

A．使纤维蛋白原转变为纤维蛋白

B．加速凝血酶原复合物的形成

C．加速因子Ⅶ复合物的形成

D．激活因子Ⅷ

E．促进血小板聚集与释放

5．影响中心静脉压高低的因素是（D  ）

A．外周静脉压和静脉血液阻力

B．心脏射血能力和外周阻力

C．动脉血压和静脉血压

D．心脏射血能力和静脉回心血量

E．血管容量和循环血量

6．心交感神经末梢释放         （ A ）

A．去甲肾上腺素

B．血管紧张素

C．肾上腺素

D．乙酰胆碱

E．组胺

7．杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法为   （ E ）

A．无菌操作

B．防腐

C．无菌

D．灭菌

E．消毒

8．有关质粒的描述，错误的是               （D  ）

A．可以从一个菌转移至另一个菌

B．是染色体以外的遗传物质，可以自主复制

C．可自行丢失或人工处理清除

D．质粒丢失后细菌即死亡

E．带有遗传信息，决定某些生物学性状

9．现代免疫的概念为                         （C  ）

A．机体清除损伤细胞的过程

B．机体抗感染的过程

C．机体识别和排除抗原性异物的过程

D．机体抵抗疾病的过程

E．机体抗肿瘤的过程

10．低渗性脱水患者体液丢失的特点是            （A  ）

A．细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液

B．细胞内液无丢失，仅丢失血浆

C．细胞内液无丢失，但丢失组织间液

D．细胞外液无丢失，仅丢失细胞外液

E．细胞内液和细胞外液均明显丢失

11.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是    （E  ）

A．肾小球重吸收增多

B．全身毛细血管壁通透性增加

C．醛固酮增多

D．滤过膜通透性增加

E．肾小球率过滤降低

12.某糖尿病患者血气分析结果：

Ph7.30PACO234mmHg,HCO3-16mmol/L,Na十    ，CL一   104mmol/L,K十  4.5mmol/L。

该患者可诊断为           （B  ）

A．代谢性碱中毒

B．AG增高型代谢性酸中毒

C．AG正常型代谢性酸中毒

D．呼吸性酸中毒

E．呼吸性碱中毒

13.下列情况属于发热的是                  （ E ）

A．甲状腺功能亢进引起的体温升高

B．先天性汗腺缺乏引起的体温升高

C．环境温度引起的体温升高

D．妊娠期出现的体温升高

E．抗原抗体复合物引起的体温升高

14.休克时正确的补液原则应是              （B  ）

A．补液“宁多勿少”

B．“需多少，补多少”

C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体

D．“失多少，补多少”

E．如血压正常不必补液

15．心力衰竭概念的主要内容是              （ C ）

A．心排血量绝对下降

B．心排血量相对下降

C．心排血量不能满足机体需要

D．心肌收缩功能障碍

E．心肌舒张功能障碍

16．引起慢性肾功能不全最常见的原因是          （ A ）

A．慢性肾小球肾炎

B．系统性红斑狼疮

C．多囊肾

D．肾结核

E．慢性肾盂肾炎

17．吗啡呼吸抑制作用是因为                   （ B ）

A．激动丘脑内侧的阿片受体

B．降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性

C．激动中枢盖前核的阿片受体

D．激动脑干的阿片受体

E．激动蓝斑核的阿片受体

18．阿托品的禁忌症是                       （C  ）

A．感染性休克

B．胃肠绞痛

C．前列腺肥大

D．胆绞痛

E．心动过缓

19.粉尘导致尘肺的发病机制是               （D  ）

A．超敏反应

B．致癌作用

C．中毒作用

D．致纤维化作用

E．局部刺激作用

20.严重肝病时氨清除不足的原因主要是           （A  ）

A．尿素合成障碍

B．谷氨酰胺合成障碍

C．谷氨酸合成障碍

D．5—羟色胺合成障碍

E．r-氨基丁酸合成障碍

【B型题】

问题21~24

A．维生素A

B．维生素D

C．维生素B1

D．维生素PP

E．维生素C

21.坏血病的原因常常是缺乏                  （E  ）

22.脚气病的原因常常是缺乏                  （C  ）

23.儿童佝偻病的原因常常是缺乏              （B  ）

24癞皮病的原因常常是缺乏                   （ D ）

问题25~27

A.  IgA

B.  IgD

C.  IgG

D.  IgM

E.   IgE

25．唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是        （C  ）

26．分子质量最大的免疫球蛋白是           （ D ）

27．与抗原结合后导致I型超敏反应的是        （ E ）

问题28~30

A．      外毒素

B．       内毒素

C．       淋巴因子

D．      抗原抗体复合物

E．       本胆烷醇酮

28．革兰阴性菌引起发热主要由于            （B  ）

29．葡萄球菌能引起发热主要由于            （ A ）

30．输液反应引起发热的原因是               （B  ）

【C型题】

问题31~33

A．      胆总管

B．       胰管

C．       两者均是

D．      两者均否

31．开口于十二指肠降部                  （ C ）

32．胆囊管与胆总管汇合形成               （ A ）

33．排出胆汁                               （ A ）

问题34~35

A．      血浆蛋白结合型药物

B．       游离型药物

C．       两者均是

D．      两者均否

34．有活性的药物是                    （B  ）

35．暂无活性的药物是                    （  A）

【X型题】

36．有关口腔的描述，正确的是        （ACD  ）

A．向后经咽峡与咽相通

B．底为舌

C．顶为腭

D．两侧为颊

E．前为上、牙弓

37．能使动脉血压升高的因素有          （AC  ）

A．心率加快

B．呼吸变浅

C．外周阻力增加

D．每博量减少

E．血管容量增加

38．代谢性酸中毒常见的临床表现有          （BCD  ）

A．呼吸浅慢

B．心肌收缩力减弱

C．中枢神经系统处于抑制

D．心律失常

E．血管对儿茶酚胺反应性增强

39．主要在肾内灭活的激素有                 （CD  ）

A．肾素

B．前列腺素

C．胃泌素

D．甲状旁腺激素

E．促红细胞生成素

40．对小儿高热惊厥有效的药物是           （CDE  ）

A．卡马西平

B．苯妥英钠

C．地西泮

D．水合氯醛

E．苯巴比妥

二、填空题（每空1分，共15分）

1．右主支气管_短粗_____而走向____陡直_______，与气管中轴延长线之间的夹角小于30度

2．血液运输氧，大部分靠红细胞中的__血红蛋白____与氧结合，形成__氧合血红蛋白___的运输。

3．药物的治疗指数为_半数致死量_____和__半数有效量____的比值，用以表示药物的安全性。

4．由B淋巴细胞介导的免疫应答称为_体液免疫_____，发挥免疫效应的物质主要是____抗体________。

5．支原体是一类介于__细菌____与___病毒___之间的原核微生物，是目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的__最小____微生物。

6．蛋白质生物学价值高低主要取决于___必需氨基酸________的含量与比值，动物性蛋白质的生物学价值比植物蛋白质___高____。

7．碘参与甲状腺素的合成，缺乏碘可致___甲状腺肿___和___克丁病_________。

三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“十”，错误的标“一”

1．消化腺包括唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝、胆囊、胰以及散在于消化管管壁内的小腺体。

      （一  ）

2．在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态   （十  ）

3．酸中毒时常伴有血清钾浓度降低而导致心律失常，甚至发生心脏传导阻滞或心室颤动。

              （一  ）

4．防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

（十  ）

5．补体是人或动物体液中正常存在的一组与免疫有关的并有酶活性的糖蛋白。

                        （ 一 ）

6．肿瘤的转移是癌细胞播散到原发灶以外的部位继续成长，形成与原发癌不同类型肿瘤的过程。