昆明医科大学临床医学专业.docx
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昆明医科大学临床医学专业
昆明医科大学临床医学专业
毕业实习鉴定表
<外科>
（教师使用）
学号_____________________
姓名_____________________
年级_____________________
实习医院_____________________
毕业实习是医学教育过程的重要组成部分，我们要求实习学生在临床实习中理论联系实践，努力学习临床基本知识和技能，培养独立思考和独立工作的能力。
临床工作中要有严格的学习态度、严密的科学方法和严肃的工作作风，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，培养学生成为一个全心全意为人民服务的、有医学专业知识的、身体健康的、合格的医生。
本鉴定表放入本人档案，请填写时一律用墨水笔，字迹要清楚。
实习鉴定表
实习时间：
年月日至年月日
实习医院：
一、科室考核意见
实习科室
教师评语
评分（标准见后）
教师签名
1
2
3
4
5
6
7
8
总平均分
教
研
室
鉴
定
（包括学习态度、执行规章制度情况、组织纪律性、临床理论、实践能力、差错事故处理情况）
注：
表中1、2、3……代表外科各实习小科室；评分由实习表现（10分），病例考查（15分），诊疗技术操作（15分）三部分组成，评分标准见后。
二、出勤情况
全勤，病______天，事假______天，旷课______天，迟到早退______次
教研室盖章：
年月日
三、毕业实习各科平时成绩考核评分标准
（一）实习表现：
（共10分）
项目
内容
评分标准
1
思想品德
政治表现
4分
坚持四项基本原则。
自觉参加实习医院、科室的政治学习和活动。
1
遵纪守法、作风正派、有良好的医德医风。
1
关心病人疾苦，全心全意为病人服务
1
尊敬教师，团结友爱，互帮互学，自觉抵制各种不良倾向并勇于斗争。
1
2
学习态度
2分
勤奋学习，对工作积极负责，虚心向医护人员学习。
1
按时认真完成病历及各项医疗文件书写，主动做好实习生各项工作。
按时参加病例讨论、教学查房、专题小讲座等各种教学活动。
1
3
工作纪律
4分
严格遵守医院及实习科室各项规章制度。
坚持早巡房，晚坐班制度。
不迟到早退，不无故缺课，不擅离岗位。
1
服从领导，服从分配，严格遵守保护性医疗制度。
1
不得向病人及家属索取礼物或接受馈赠。
1
爱护公共财物，自觉参加宿舍及环境卫生清洁工作，保持个人床铺、衣冠整洁卫生。
1
（二）病例考查（共15分）着重考查学生询问病史能力、操作能力、分析综合能力、临床思维能力、处理病人的能力，每科完成1－2份病历。
（要求每位学生30分钟完成一个病史采集、30分钟完成一个全面查体，40分钟完成一份病历）
内容
要求
评分标准
病
史
（共2分）
主诉
扼要、完整
1分
现病史及
其他病史
系统、全面、真实（应含有诊断、鉴别
诊断的症状内容）
1分
体
格
检
查
（共10分）
顺序
正确
3分
手法
正确、熟练
4分
阳性体征
能正确检出
3分
病
例
分
析
（共3分）
报告病史
简明、重点突出
报告病史0.5分
病变特点0.5分
诊断
依据充分、合理、诊断正确、完整
诊断依据0.5分
诊断0.5分
鉴别诊断
抓住要点
0.5分
治疗计划
原则
全面、正确
0.2分
医嘱
全面、正确
0.3分
（三）诊疗技术操作（15分）
1、实习科室对常用诊疗技术进行考核，手法正确5分、顺序正确5分、取位准确5分。
四、实习成绩评定
平时成绩平均分40%
临床技能考60%
医院实习成绩
注：
1、平时成绩平均分40%：
由各科带教老师组织考核（实习表现10分；查体、病历书写15分；操作技术15分）。
2、出科临床技能考60%：
由医院组织完成，按照《临床教学工作手册》中“毕业实习出科临床技能考核标准”执行。
3、出科理论考：
由教务处统一组织。
4、学生实习总成绩由医院实习成绩和出科理论考成绩组成，各占100分。
5、请各附属医院、临床学院、教学医院、实习医院认真填写此表，待学生实习结束，交相应的二级学院（部门）、年级办，以便存档。
6、请各附属医院、临床学院、教学医院、实习医院的教学管理部门将上表中“医院实习成绩”以电子版形式报教务处实践教学科。
实习医院（盖章）
年月日
昆明医科大学临床医学专业
毕业实习记录表
<外科>
（学生使用）
学号_____________________
姓名_____________________
年级_____________________
实习医院_____________________
毕业实习是医学教育过程的重要组成部分，我们要求实习学生在临床实习中理论联系实践，努力学习临床基本知识和技能，培养独立思考和独立工作的能力。
临床工作中要有严格的学习态度、严密的科学方法和严肃的工作作风，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，使自己成为一个全心全意为人民服务的、有医学专业知识的、身体健康的、合格的医生。
本鉴定表放入本人档案，请填写时一律用墨水笔，字迹要清楚。
请学生实习结束，交相应的二级学院（部门）、年级办，以便存档。
实习记录表
实习时间：
年月日至年月日
实习医院：
一、实习情况登记（以“正”字计数）
病种
病例数
带教老师签名
病种
病例数
带教老师签名
住院
门、急诊
住院
门、急诊
腰腿痛
肝脓肿
关节痛
腹腔脓肿
外伤
软组织瘤
外科感染
下肢静脉曲张
灼伤
骨髓炎
休克
骨关节结核
胆道蛔虫症
骨肿瘤
胆石症
尿潴留
胆道感染
鞘膜积液
阑尾炎
包茎
肠梗阻
脓胸
腹膜炎
肺癌
胃肠穿孔
泌尿系结石
肛周脓肿
泌尿系结核
痔
泌尿系肿瘤
肛瘘
泌尿系感染
节育
血尿
疝
骨折
甲状腺疾病
脱位
乳腺癌
上例以外疾病
幽门梗阻
胃癌
大肠癌
二、外科常见诊疗技术，手术登记表
基本技术项目
次数
手术名称
担任职务
主刀
第一
助手
第二
助手
第三
助手
参观
胸穿
腹穿
导尿
胃肠减压
静脉穿刺
肛门直肠检查
徒手人工心脏复苏
换药
拆线
膀胱冲洗
前列腺检查
骨折复位
骨折牵引
石膏固定
小夹板固定
清创缝合
其他操作技术
带教老师签名
注：
1.此表由学生本人填报；2.手术担任职务分主刀、第一助手、第二助手、第三助手及参观均划“正”字统计次数。
三、听取辅导讲座、病案讨论、X线读片题录
时间
内容
地点
教师
四、自我鉴定：
五、实习小组鉴定：
小组长签名：
年月日
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