胃镜室护士XX年工作总结.docx

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胃镜室护士XX年工作总结

胃镜室护士XX年工作总结

　　胃镜是消化系统疾病的诊断、治疗常用的重要工具。

下面是XX整理的胃镜室护士XX年工作总结，欢迎参考！

　　胃镜室护士XX年工作总结一　　1。

严格执行卫生部制定的《内镜清洗消毒技术操作规范》。

　　2。

室内工作人员应换鞋，穿戴工作衣、帽，操作者要戴手套，应一人一换。

　　3。

进入内镜室护士应严格执行操作规程，认真做好查对制度。

　　4。

内镜室护士协助医生做好内镜检查及治疗的一切准备工作，并在检查中密切观察病人的情况，遵医嘱及时处理，并详细填好记录及登记。

　　5。

检查前认真了解病史及检查要求，严格掌握检查适应症和禁忌症。

　　6。

病人做内镜前应做好相关检查，若为传染性疾病病员应安排最后检查。

　　7。

非本室人员禁止入内，保持室内肃静和整洁。

　　8。

凡HBV、HCV病人或病原携带者及结核阳性者要安排最后检查，检查完毕后严格消毒所有使用过的器械和用具。

　　9。

内镜设有专人负责保管，内镜置清洁的专用柜保存。

专用柜每天清洗、擦拭、紫外线消毒，各种器械保持备用状态，保证病人安全。

　　10。

室内一切物品按要求定点放置，标签清楚，无菌物品有无菌日期。

　　11。

工作人员在清洗内镜及附件时应，穿防护衣、戴防护面罩、戴手套，加强自身防护。

　　12。

内镜室护士做好标本管理工作。

认真执行查对制度。

　　13。

内镜室系精密仪器，使用前后要先熟悉内窥操作规程后，才能使用。

　　14。

各项操作按消毒隔离要求执行，防止交叉感染。

　　内镜是一类精密、贵重的光学和电子仪器，使用过程中必须严格遵守操作规程，切实执行其保养维护制度，具体做到严、查、细、净、冲、存。

　　1、严：

即严格的管理制度。

建立仪器的操作规程，建立仪器的使用维修登记档案，并由专人负责;禁止不熟悉仪器性能者使用仪器。

　　2、查：

即术前要对电路各部分及仪器各部件集资细致检查，看电路、导线接触是否良好，电压是否合乎要求，仪器各部件性能是否正常，内镜是否有渗漏

　　现象。

使用中要严格按仪器操作规程使用;使用后要依次关掉各电源开关，最后要加盖仪器防尘罩。

　　3、细：

即细致。

在进行安装、操作、洗涤内镜时须轻拿、轻放、轻取轻操作;洗涤内镜时要稳当，切勿让内镜碰撞与过度扭曲，以免损坏内镜。

　　4、净：

即洁净。

内镜及其附件要严格按XX版清洗消毒规范要求清洗消毒或灭菌储存。

　　5、冲：

即冲洗。

内镜及附件在“净”的基础上，为了防止气水堵塞，要尽可能多冲洗送气、送水管道。

对做完胃潴留、肠道清洁不良、消化道出血、活检患者、内镜检诊时间较长者勿必彻底进行冲洗。

对做完一般病人也要尽可能多冲洗，最多35个病人要冲洗一次。

　　6、存：

即保存。

内镜使用后要规范保存。

要求当天使用后，内镜均要在彻底清洁、消毒、干燥、保养后储存于专用内镜柜，并定时开启紫外线消毒。

　　一、职责

　　在科室主任的领导下协助医生作好检查、内镜治疗的术前准备、术中配合、术后的清洗消毒、消毒灭菌效果监测、资料登记等工作。

　　二、要求

　　1、提前准备好医生检诊所需用品，如弯盘、口圈、干纱布、酒精纱布、注射用水、活检钳等;调配、检测消毒液浓度，确保达到消毒要求。

　　2、正确连接电路，规范清洗消毒内镜，安装内镜，开机备用。

　　3、接检查申请单时，核对病人姓名、检查或治疗目的;了解患者是否做好了术前准备;初步了解其有无禁忌症;根据诊疗目的备好所用器材，若为内镜治疗病人应准备好相应器材，如息肉摘除须准备圈套器、高频电等;做好心理护理，消除病人紧张情绪。

　　4、协助病人摆好体位，胃镜一般采用左侧卧位，两腿自然弯曲，取下假牙妥善保管。

进镜时嘱病人全身放松，插入后若有恶心，嘱其做深呼吸。

肠镜一般采用左侧紧屈大腿侧卧位进镜，必要时变换体位。

　　5、术中既要协助医生做好护镜、扶镜、送镜、退镜及活检等工作;又要注意患者的不良，胃镜检查时特别要注意患者呛咳与误吸;肠镜检查时要特别注意心血管不良反应。

　　6、完成一例检查或治疗后，按顺序关闭主机→冷光源，分离连接器与注水瓶、吸引管，取下内镜，按“内镜清洗，消毒规范XX”进行清洗、消毒与登记，以备下一病人检查。

　　7、完成全天检查治疗后按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸引器;分离连接器与注水瓶、吸引管，取下内镜按“内镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒;并将各种器械物品归位整理，内镜要稳妥悬挂储存于专用内镜柜内;内镜柜每周消毒一次。

　　8、诊疗结束后，整理申请单和报告单，按要求登记检查结果及统计相关报表。

　　1、着装整齐，持牌上岗，上班要提前相当时间做好检查前的相关准备如仪器的准备，一次性用品及清洗消毒等准备。

　　2、按秩序安排患者检查，接患者申请单时，先要询问患者是否做好了术前准备如胃镜的空腹或肠镜检查的清肠是否愿用术前药物如胃镜胶等;并做好签署患者知情同意书等相应准备。

　　3、协助病人摆好体位，宽衣解带，胃镜时取左侧卧位躺于诊查床上，头部与户成一水平线，头下垫一治疗巾，嘴对弯盘，下肢屈曲，张嘴咬住牙垫，做深呼吸的动作。

肠镜时按相应的体位及相关配合。

　　4、术中协助医师插镜，取活检、息肉摘除及各种内镜治疗;随时注意观察患者情况，发现异常及时报告，协助医师处理病人。

　　5、完成一例检查或治疗后按顺序关闭主机→冷光源，分离连接器与注水瓶、吸引管，取下内镜，按“内镜清洗，消毒规范XX”进行清洗、消毒。

　　6、收集病理标本并及时送检。

　　7、完成全天检查治疗后按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸引器;分离连接器与注水瓶、吸引管，取下内镜按“内镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒。

　　8、把消毒好的内镜稳妥的悬挂放在储镜柜内，整理用物，关水闸。

储镜柜应每周消毒一次。

　　9、关闭电脑、打印机、显示屏，切断电源、开紫外线消毒内镜室1小时、门窗安全上锁。

　　10、相应资料的登记归档。

　　1、内镜室内要合理分区：

应分为清洁区、检查区、清洗消毒区等;不同部位内镜诊疗应分室进行，不同部位内镜的清洗与消毒设备应分开并分室进行。

　　2、使用合格消毒液与消毒器械，并应按规范使用、检测与登记。

　　3、严格遵守内镜及附件的清洗消毒与灭菌原则。

对穿破粘膜的内镜附件如活检钳等须灭菌;对进入人体消化道的胃肠镜要高水平消毒。

　　4、严格按内镜及附件的清洗消毒步骤、方法及要点进行。

如当天工作前对要使用的内镜再次消毒;每检诊一位病人要按规范程序清洗消毒。

当日不再继续使用的内镜行终末消毒。

内镜附件如活检钳等在按规范清洗、干燥的基础上行灭菌处理。

　　5、规范清洗、消毒及使用内镜诊疗相关用品：

治疗单、检查床单、枕套、口圈、弯盘、活检钳、内镜注水瓶及用水、注射器及注射用水、清洗纱布、吸引瓶与吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽、内镜贮存柜。

　　6、工作人员在操作、消毒内镜时应做好个人防护。

　　每次镜检结束后立即用湿纱布擦去外表污物，并反复送气送水，然后取下内镜送清洗消毒室清洗与消毒。

　　清洗消毒的步骤、方法及要点：

　　一、水洗：

用槽式流水冲洗、一次性纱布擦洗镜身、操作部;用清洁毛刷清刷各按钮及活检通道与导光软管的吸引管道;用吸引器及全管道灌流器反复抽吸。

内镜附件用后先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，洗后擦干。

　　二、酶洗：

将水洗后且擦干的内镜与附件放入酶洗槽中一人一浸泡，用注射器抽吸100ml酶洗液冲洗送气送水管道;用吸引器吸引酶洗液以酶洗活检与吸引管道。

　　三、清洗：

将酶洗后的内镜用水枪或注射器彻底冲洗各管道及镜身外表以去除残留的多酶洗液及污物，然后用50ml注射器冲干各管道水分，以免稀消毒剂。

　　四、消毒：

一般病人用2%碱式戊醛浸泡10分钟以上即可;结核杆菌等特殊感染病人使用后的内镜要浸泡45分钟以上。

当日不再使用的内镜应延长消毒时间至30分钟。

附件的消毒：

活检钳等要一用一灭菌;弯盘、敷料缸等用压力蒸汽灭菌;非一次性口圈、注水瓶、连接管可用高水平无腐蚀化学消毒剂消毒，消毒后无菌水冲洗干燥备用;注水瓶用水为无菌水，每天更换。

灭菌后的物品按无菌物品储存。

　　五、冲洗与干燥：

内镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员更换手套，用注射器向各管道注入空气以去除消毒液;然后将内镜放于冲洗槽，反复用流水冲洗与抽吸;再用纱布擦干内镜外表，抽干各管道水分，取下清洗时用的各种专用管道及按扭，换上诊疗用的各种按扭及附件即可用于下一病人。

　　六、储存：

每日诊疗结束后行终末消毒，最后用

　　75%的酒精对内镜各管道进行冲洗、干燥，存贮专用洁净柜内;镜柜每周消毒一次。

　　七、其它：

吸引瓶及吸引管清洗后，用500ml/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，刷洗干净，干燥备用;清洗槽、酶洗槽充分刷洗后，用500ml/L含氯消毒剂擦拭。

每日工作前，必须对当日使用的内镜再次消毒。

方可用于病人检查。

　　1、内镜室要做好内镜清洗消毒的登记工作，登记内容包括病人姓名、使用内镜型号、清洗时间、消毒时间、清洗人等事项。

　　2、消毒剂尝试必须每天定时监测并做好记录。

保证消毒效果。

　　3、消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好记录。

消毒后的内镜合格标准为细菌总数。

　　4、监测方法：

采样方法：

监测采样部位为内镜的内腔面。

用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检口注入，用15ml无菌试管从活检出口收集，及时送检，2小时内检测。

菌落计数：

方法略。

　　胃镜室护士XX年工作总结二　　20x年对于医院及我科来说都是一个转变、成长、奋进的一年。

在这一年中，我们不断面临着挑战和机遇，在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下，在医院各部门的密切帮助下，我本着“一切以病人为中心，一切为病人服务”的宗旨，圆满地完成了消化内镜室护理工作任务。

我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强，护理质量得到进一步提高，现将本人全年工作总结如下：

　　全科工作人员始终以“三好一满意”为工作目标，努力提高了我科内涵建设和服务水平及诊疗优势的发挥，持续改进医疗质量，保障医疗安全，全力满足人民群众的就诊需求。

消化内镜室现处于上升期，由于电子内镜的普及，人民群众自我保健意识的逐步提高，求诊患者不断增多，给消化内镜的诊疗工作带来巨大的压力。

我们深刻认识到，压力也是动力，我们在科室工作中，积极协调与各临床科室的关系，完善服务流程，多为临床提供诊断支持；积极开展内镜下治疗，吸引其他医院不能完成的治疗病人；加强内涵建设，以准确的诊断、轻柔的操作、热情的服务吸引病人；积极创造条件开展新项目，通过新设备的引进，提高科室的竞争力。

通过以上措施，消化内镜室的就诊人次及患者满意度达到了一个新的高度，XX年1—11月我科共完成胃肠镜检查15611例，实现业务收入约810万元，对门诊病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在95%以上，回访电话表扬2次及表扬信1封，并多次获得患者口头表扬，取得了良好的社会影响及经济效益。

　　护理质量与安全是医疗服务的基础，是护理管理的核心内容，只有树立持续质量改进的观念，常抓不懈，才能保证医院护理工作的安全稳定和健康发展。

在XX年我根据护理部的质量工作计划结合消化内镜室的护理工作特点制定了切实可行的内镜室质量工作计划，充分发挥质控小组的监管作用，实行站护士长—质控组——站级护理人员的三级质控，落实科室全面质控，各质控小组严格对照《护理持续质量改进评价标准》并遵循PDCA循环模式，体现持续改进，实行目标管理。

每月选出该月重点改进项目进行讨论分析，整改追踪，讲究实效。

严格执行医疗安全不良事件的上报管理制度，将一些典型案例归纳总结组织全科护士学习，起到警示作用。

全年上报医疗安全不良事件4起，其中医疗设备相关1起，医务相关2起，护理相关1起，已经讨论分析、整改追踪。

通过在工作中发现薄弱环节和导致医疗纠纷的高危隐患，及时采取相应的处理措施，杜绝问题的出现。

通过以上措施消化内镜室全年没有发生一起护理差错事件。

　　在人才梯队建设方面，消化内镜室采取“学习、进修”的方式，一方面积极鼓励通过自学考试等办法提升学历，消化内镜室现本科学历护士3名，在读本科3名，改善了护理队伍知识结构及文化层次，优化护理人才梯队；另一方面通过外出学习进修，拓积极与同行进行交流总结本学科的学术经验，积极参加护理学术交流活动。

在护理科研方面，加强对护理人员科研意识的教育，尤其是年N2、N3级护士，提高认识。

组织护理人员进行科研设计及论文撰写知识的学习。

XX年消化内镜室完成科技局计划课题结题1项，发表省级以上论文2篇。

通过提高医护人员的科研学术能力，为科室发展储备人才，为建立起由技术骨干、后备青年等不同层次的消化内镜室护理人才梯队做坚强保障。

　　当前，消化内镜室作为XX市人民医院医疗战线的排头兵和中坚力量，奋发有为、敢于担当的消化内镜人正以百舸争流、千帆竞发的态势，凝心聚力，攻坚克难，以“长风破浪会有时、直挂云帆济沧海”的豪迈和决心，以“百尺竿头、更进一步”的信念和追求，积跬步，致千里，不断巩固和拓展等级医院评审成果，持续提升能力，提升水平，奏响了消化内镜事业蓬勃发展，为xx市人民医院打造区域性医疗中心的目标奉献自己的一份力量。